检索结果-南通市图书馆

机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效与安全性

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中国普通外科杂志 2024年第6期 926-934页

作者：吴森焱程国兵王盛陆炜徐有耀浙江省衢州市人民医院血管外科首都医科大学附属北京安贞医院血管外科中心

背景与目的：近年来，Acostream和Angiojet两种机械血栓清除装置已广泛应用于多种血栓栓塞性疾病的治疗，但两者用于治疗急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）治疗的报道不多，且未见两者治疗ASMAE的对比研究。因此，本研究对笔者单位采用Acos... 详细信息

背景与目的：近年来，Acostream和Angiojet两种机械血栓清除装置已广泛应用于多种血栓栓塞性疾病的治疗，但两者用于治疗急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）治疗的报道不多，且未见两者治疗ASMAE的对比研究。因此，本研究对笔者单位采用Acostream或Angiojet治疗的ASMAE病例进行总结比较，以期为临床治疗选择提供参考。方法：回顾性分析2019年1月—2023年1月衢州市人民医院血管外科使用机械血栓清除装置治疗的23例ASMAE患者的临床资料，其中10例采用Acostream血栓抽吸装置治疗（Acostream组），13例使用Angiojet机械碎栓治疗（Angiojet组）。比较两组患者基本资料（性别、年龄、发病时间、腹膜炎体征、栓塞部位、合并其他部位栓塞情况、既往患病情况）、术中观察指标（术中出血量、球囊和支架使用情况）、并发症（靶血管夹层发生率、远端动脉栓塞发生率、出血事件发生率）、术后肠坏死和围手术期死亡情况。分析两组患者术前、术后NRS疼痛评分、白细胞（WBC）、D-二聚体和血红蛋白水平，以及随访期间两组患者腹痛缓解率、血栓再发率、管腔再狭窄率。结果：两组患者基本资料差异均无统计学意义（均P>0.05）。Acostream组术中靶血管夹层发生率低于Angiojet组（10.0%vs. 53.8%,P0.05）。5例合并腹膜炎体征的患者中2例（两组各1例）在腔内手术后腹痛仍不缓解，腹腔镜探查明确肠坏死后行肠切除术。两组患者手术前后血红蛋白水平无明显变化（P>0.05），但术后NRS疼痛评分、WBC和D-二聚体水平均较术前下降（部分P有患者腹痛症状完全缓解。Acostream组1例患者因急性脑梗死再次入院。复查腹主动脉计算机体层成像血管造影或全腹部增强CT，所有患者肠系膜上动脉主干无再发血栓及重度狭窄，无死亡患者。结论：Acostream和Angiojet血栓清除装置治疗ASMAE均安全、有效，Angiojet机械碎栓需注意靶血管夹层的形成，临床中需根据患者全身情况选择个体化的手术方案。

关键词：栓塞肠系膜缺血机械溶栓腹膜炎

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小学高年级数学教学中进行动手实践的方法

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如何在小学高年级数学课堂教学中创设有效的实践活动

2022教育教学探究网络论坛

作者：徐有娟徐友红莒南县筵宾镇中心小学

由于小学阶段的学生主要以生活形象思维为主,并不具备良好的抽象思维,但是又因为数学知识比较的抽象、复杂,所以说学生在进行理解时就会存在一定的困难。因此,教师在教学时应该基于新课程改革的背景,将数学知识与学生的思维发展进行有... 详细信息

由于小学阶段的学生主要以生活形象思维为主,并不具备良好的抽象思维,但是又因为数学知识比较的抽象、复杂,所以说学生在进行理解时就会存在一定的困难。因此,教师在教学时应该基于新课程改革的背景,将数学知识与学生的思维发展进行有效结合,以此来培养学生的实践操作能力。

关键词：小学数学教学高年级动手实践

来源： cnki会议评论

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如何在小学高年级数学课堂教学中创设有效的实践活动

大疱性类天疱疮患者凝血系统的变化及其影响因素的分析

2022教育教学探究网络论坛

作者：徐有娟徐友红莒南县筵宾镇中心小学

在新时代素质教育理念的推动下,教育工作者对教学的认知不再局限于传授知识,其要求教师注重学生综合能力发展与知识的实用性,通过丰富多样的创新型教学体系,调动学生求知欲,激发学生学习热情,挖掘学生的潜力与智能,在和谐自由的学习氛围... 详细信息

在新时代素质教育理念的推动下,教育工作者对教学的认知不再局限于传授知识,其要求教师注重学生综合能力发展与知识的实用性,通过丰富多样的创新型教学体系,调动学生求知欲,激发学生学习热情,挖掘学生的潜力与智能,在和谐自由的学习氛围中,培养数学抽象思维与逻辑思维,实现学生核心素养与数学理论知识的全面提高。

关键词：小学数学高效课堂新课程标准

来源： cnki会议评论

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临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 334-338页

作者：封梦荻徐有谋王文氢河北医科大学第四医院皮肤科河北石家庄050011 北医科大学第一医院皮肤科河北石家庄050031

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-... 详细信息

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-D和FDP水平差异。结果:BP患者D-D和FDP水平均高于对照组(P0.05);Spearman相关性分析显示D-D、FDP与C反应蛋白(CRP)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、抗BP180 IgG抗体及BP面积指数评分(BPDAI)呈正相关(P0.05);免疫组化示大量EOS浸润的BP组组织因子(TF)表达评分高于少量EOS浸润的BP组和对照组,少量EOS浸润BP组TF表达评分也高于对照组(P有关,而与是否并发高血压、心脑血管疾病、静脉血栓栓塞症,以及血清ECP、抗BP180 IgE抗体及总IgE抗体无关;血浆D-D、FDP可能是评估BP严重程度的潜在指标。

关键词：大疱性类天疱疮凝血 D二聚体纤维蛋白原降解产物组织因子

血流限制联合抗阻训练对运动者肌肉相关指标影响的Meta分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：张孜贤徐有粮吴绍奎王相英贵州大学体育学院华东师范大学体育与健康学院山东师范大学体育学院

目的：通过收集血流限制训练法联合抗阻训练的相关文献，依照系统评价和Meta分析的范式，分析血流限制训练法联合抗阻训练与抗阻训练对运动者肌肉相关指标和专项能力的不同影响，旨在为运动者在训练实践中运用血流限制训练提供数据支持... 详细信息

目的：通过收集血流限制训练法联合抗阻训练的相关文献，依照系统评价和Meta分析的范式，分析血流限制训练法联合抗阻训练与抗阻训练对运动者肌肉相关指标和专项能力的不同影响，旨在为运动者在训练实践中运用血流限制训练提供数据支持。方法：检索中外数据库(中国知网、万方、PubMed、Web of Science和SPORTDiscus)，应用血流限制训练法联合抗阻训练对对象为运动者中大学生运动员肢体围度、肌肉质量、肌肉力量和专项运动能力影响的随机对照试验，检索起止时间为2000-01-01/2023-10-12。至少2名研究者采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具和标准对纳入文献进行质量评价。使用RevMan 5.4软件进行异质性检验、数据合并、亚组分析、绘制森林图和敏感性分析，绘制漏斗图并进行发表偏倚评价和敏感性分析。评价指标为肢体围度、肌肉厚度、肌肉力量和专项能力等，对不同专项运动能力进行亚组分析。结果：(1)共纳入18项随机对照试验，共403例受试者，根据Cochrane协作网偏倚风险评估工具，纳入文献中文献质量为A级的有16篇，B级有2篇。(2)将血流限制训练法联合抗阻训练与抗阻训练之间的效果进行对比，在肢体围度方面，两组间无显著性差异(SMD=0.03,95%CI:-0.16-0.21,P=0.78)；在肌肉厚度方面(SMD=0.14,95%CI:0.01-0.27,P=0.03)及肌肉力量方面(SMD=0.37,95%CI:0.14-0.60,P=0.001)两组间有显著性差异。(3)对专项能力指标进行亚组分析结果显示，距离指标的分析结果存在高异质性(I2=73%)，时间指标的分析结果存在高异质性(I2=55%)，分析可能原因是各研究的测试方法及评估指标意义的不同导致；功率指标的分析结果显示无异质性(I2=0%)；血流限制训练法联合抗阻训练对距离指标具有显著影响(P 有显著性效果。因此，可以在专项训练之中科学合理地融合血流限制训练法，以差异性的生理刺激综合作用于肌肉，以取得更好的训练效果。(2)然而，由于纳入的研究数量较少，以及其他可能存在的局限性，今后需要纳入更多的高质量、多项目类型和性别的随机对照试验来证实。

关键词：血流限制训练法抗阻训练大学生运动员肢体围度肌肉厚度肌肉力量专项能力 Meta分析

铜镍复合纳米粉末激光冲击动态压实的实验与分子动力学模拟研究

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中国激光 2024年

作者：孙文祥崔毛毛刘会霞马有娟王霄江苏大学机械工程学院

动态压实能制备出性能优良的粉末冶金压坯件,但不特别适合微零件压坯件的制备。激光冲击具有高应变速率和可控性等优点,特别适合微零件压坯件的动态压实。本文对活性材料Cu/Ni复合纳米粉末进行激光冲击动态压实实验,并采用分子动力学(Mo... 详细信息

动态压实能制备出性能优良的粉末冶金压坯件,但不特别适合微零件压坯件的制备。激光冲击具有高应变速率和可控性等优点,特别适合微零件压坯件的动态压实。本文对活性材料Cu/Ni复合纳米粉末进行激光冲击动态压实实验,并采用分子动力学(Molecular Dynamics,MD)方法模拟压实过程。结果表明,随着激光能量的增加与铜含量的增多,铜镍纳米颗粒压实坯体的相对密度逐渐增大,混合75%Cu-25%Ni颗粒压实坯体相对密度最高达到78%;压坯组织分布比较均匀,无明显裂纹等缺陷;坯体显微硬度呈内部高边缘低分布,且整体硬度随着Cu含量的增大而下降;弛豫使复合颗粒间产生了初步的塑性变形和位错,证明了预压的重要性;冲击压力到达一定值后,复合粉末的压实相对密度提高缓慢,其原因是纳米颗粒间产生了压杆位错,遏制了位错进一步滑移,从而产生了应变硬化;压坯的主要连接机制为冷焊形成的牢固连接。

关键词：激光冲击动态压实复合纳米粉末分子动力学冷焊

内控视角下行政事业单位预算绩效管理问题研究

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第1期 159-162页

作者：徐有云青海省减灾中心青海西宁810000

在内控视角下,预算绩效管理的完善对于行政事业单位的健康长远发展有非常重要的作用。因此,需要行政事业单位从自身的实际情况出发,深入全面分析在预算绩效管理中存在的问题,然后通过一定的方法使行政事业单位的资源得到合理的优化,提... 详细信息

在内控视角下,预算绩效管理的完善对于行政事业单位的健康长远发展有非常重要的作用。因此,需要行政事业单位从自身的实际情况出发,深入全面分析在预算绩效管理中存在的问题,然后通过一定的方法使行政事业单位的资源得到合理的优化,提升其经济效益,使其更好地达到预定管理目标,建立科学的风险评估机制等措施不断提升行政事业单位预算绩效管理的水平,为其健康可持续发展提供坚实的保障。

关键词：内控视角行政事业单位预算绩效管理

维普期刊数据库评论

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公路工程路基土石方开挖施工技术研究

产业创新研究 2024年第8期 120-122页

作者：徐有平苏交科集团(甘肃)交通规划设计有限公司甘肃兰州730000

随着社会经济不断发展,我国政府部门愈发提高对公路建设的重视程度,针对公路建设提出各种相关政策,来促进公路建设实现可持续发展。但从目前公路工程施工情况来看,由于公路地质地形条件具有较强的复杂性,一旦工作人员施工中出现任何问题... 详细信息

随着社会经济不断发展,我国政府部门愈发提高对公路建设的重视程度,针对公路建设提出各种相关政策,来促进公路建设实现可持续发展。但从目前公路工程施工情况来看,由于公路地质地形条件具有较强的复杂性,一旦工作人员施工中出现任何问题,很容易给整个公路建设质量带来严重影响。基于此,本文以工程实例为主要研究对象,全面分析路基土石方施工对公路工程的重要性,提出公路路基土石方施工技术最常见类型,如公路路基土石方清理挖掘技术、开挖技术、填方施工技术、软地基施工技术等,且将上述技术应用到公路工程施工中,全面提高公路工程施工质量。

关键词：公路工程路基土石方施工施工技术质量控制

二仙汤合小柴胡汤治疗2型糖尿病合并围绝经期综合征的临床效果观察

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青海医药杂志 2024年第2期54卷 48-51页

作者：徐有伟青海红十字医院中医科 810000

目的:探讨二仙汤合小柴胡汤治疗2型糖尿病合并围绝经期综合征患者的临床效果。方法:收集2020年6月—2021年12月在本院诊治的2型糖尿病合并围绝经期综合征患者58例,随机分为对照组和研究组各29例。对照组采用常规方式进行治疗,研究组在... 详细信息

目的:探讨二仙汤合小柴胡汤治疗2型糖尿病合并围绝经期综合征患者的临床效果。方法:收集2020年6月—2021年12月在本院诊治的2型糖尿病合并围绝经期综合征患者58例,随机分为对照组和研究组各29例。对照组采用常规方式进行治疗,研究组在对照组基础上采用二仙汤合小柴胡汤进行治疗,分析并比较两组患者的治疗效果,包括治疗有效率、血糖指标、症状改善情况、临床指标、中医证候积分、不良情绪等。结果:研究组治疗总有效率为96.55%,高于对照组(P有临床推广应用价值。

关键词：二仙汤小柴胡汤汤2型糖尿病围绝经期综合征临床效果