检索结果-南通市图书馆

33例不同程度肾损伤Alport综合征患儿远期听力监测分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 44-49页

作者：郭丽宁刘薇陈敏徐佳童马宁张晓段清川刘珊珊王晓旭甄俊淞倪鑫张杰国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院病理科

目的:探讨不同程度肾损伤的Alport综合征(alport syndrome, AS)患者远期听力变化与特点。方法:收集2007年1月至2022年9月确诊AS并完善听力学检查患者的肾脏病理、基因检测、听力检查等临床资料,进行听力及肾功能的远期随访。结果:研究纳... 详细信息

目的:探讨不同程度肾损伤的Alport综合征(alport syndrome, AS)患者远期听力变化与特点。方法:收集2007年1月至2022年9月确诊AS并完善听力学检查患者的肾脏病理、基因检测、听力检查等临床资料,进行听力及肾功能的远期随访。结果:研究纳入AS患者70例,随访到33例,失访率52.9%,随访时间1.1~15.8年,16例患者随访时间>10年。随访患者男25例,女8例,随访年龄3.4~27.8岁。10例确诊AS时听力异常者随访期间均出现进行性听力下降,随访新增听力异常者3例,于病程5~6年时出现,均为感音神经性耳聋,随访13例听力下降患者中仅3例接受助听器治疗。7例发展为终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD),男性多见(6/7),ESRD组与非ESRD组远期听力损失率比较差异有统计学意义(P=0.013),肾病进展变化与远期听力水平无相关(P>0.05)。28例完善肾脏活检,均见基底膜厚薄不均及不同程度足细胞病变,足细胞病变严重程度与远期听力损失率相关(P=0.048),与听力损失严重程度无关(P>0.05)。11例进行基因检测,COL4A5突变多见(8/11),突变类型与听力表型无明显相关(P>0.05)。结论:AS患者听力可进行性下降,远期听力进展异质性较高,在病程5~6年时出现听力下降的概率高;听力异常与肾病状态、肾组织病理改变及突变基因密切相关,需要重视远期听力随访并尽早听力干预。

关键词： Alport综合征儿童远期随访听力变化

LightGBM混合模型在乳腺癌诊断中的应用

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计算机工程与应用 2024年第6期60卷 330-338页

作者：邢长征徐佳玉辽宁工程技术大学电子与信息工程学院辽宁葫芦岛125105

乳腺癌是最常见的癌症种类之一,且患病率每年仍在上升。在不进行手术活检的情况下,通过分析细胞核的各项指标来预测肿块的良性与否,可以有效地为医生提供辅助诊疗并减少患者的痛苦。为此,提出了一种基于LightGBM算法的乳腺癌诊断模型。... 详细信息

乳腺癌是最常见的癌症种类之一,且患病率每年仍在上升。在不进行手术活检的情况下,通过分析细胞核的各项指标来预测肿块的良性与否,可以有效地为医生提供辅助诊疗并减少患者的痛苦。为此,提出了一种基于LightGBM算法的乳腺癌诊断模型。使用边界-合成少数类过采样算法(borderline-synthetic minority oversampling technique,Borderline-SMOTE)来改善乳腺癌确诊数据不平衡的问题。在麻雀搜索算法(sparrow search algorithm,SSA)中引入PWLCM混沌映射、全新的惯性权重和纵横交叉算法对其进行改进,再运用改进后的SSA算法对Light-GBM的参数进行自动寻优。由于LightGBM对噪点较为敏感,所以提出了一种OVR-Jacobian正则化方法对LightGBM进行降噪处理。使用改进后的LightGBM混合模型对乳腺癌进行诊断。实验结果表明,提出的混合模型在均方误差、决定系数和交叉验证得分这三个指标上均优于常见的模型,显示出其较好的诊断效果。

关键词：乳腺癌预测 LightGBM 麻雀搜索算法 Borderline-SMOTE算法机器学习 Jacobian正则化

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例析融入思维品质培养的高中英语语法教学

中小学外语教学 2024年第7期47卷 55-60页

作者：徐佳天津外国语大学附属外国语学校

当前普通高中英语语法教学的趋势正从单纯关注语法规则和架构走向语境下的意义理解。教师如何优化语法教学设计,以达到培养学生观察语法结构、理解语义差别并逐渐学会用英语思维方式去表达的能力目标要求,是新时代语法教学的关注点。本... 详细信息

当前普通高中英语语法教学的趋势正从单纯关注语法规则和架构走向语境下的意义理解。教师如何优化语法教学设计,以达到培养学生观察语法结构、理解语义差别并逐渐学会用英语思维方式去表达的能力目标要求,是新时代语法教学的关注点。本文探讨了将思维品质培养融入语法教学的有效方式,旨在从思维操作层面促进学生理解语法,培养学生用英语去思考和表达的能力,探究语法教学和思维协同发展的可能性。

关键词：意义为本语法教学思维品质教学设计

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纤维连接蛋白肾小球病临床病理学特征

中华病理学杂志 2023年第11期52卷 1157-1159页

作者：姚兴凤何乐健王辉徐佳童付倩王琳官阳国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院肾病二科北京100045 武汉大学人民医院超微病理中心武汉430060

目的探讨纤维连接蛋白肾小球病(GFND)的临床病理、免疫表型、分子遗传学特点。方法应用HE染色、组织化学染色、免疫组织化学染色,透射电镜及基因测序对2例GFND进行研究。结果例1女,3岁11个月;例2男,22岁。均表现为蛋白尿阳性,其中例1伴... 详细信息

目的探讨纤维连接蛋白肾小球病(GFND)的临床病理、免疫表型、分子遗传学特点。方法应用HE染色、组织化学染色、免疫组织化学染色,透射电镜及基因测序对2例GFND进行研究。结果例1女,3岁11个月;例2男,22岁。均表现为蛋白尿阳性,其中例1伴高血压和贫血。病理特点:光镜显示肾小球呈分叶状增生,过碘酸雪夫染色阳性,过碘酸六胺银染色阴性;免疫荧光染色未见免疫复合物和补体的特异性沉积,免疫组织化学显示循环型纤维连接蛋白特异性沉积于肾小球系膜区和内皮下区,电镜主要特点是大量无规则排列的细颗粒状或纤维样物质分布于肾小球系膜区和/或肾小球内皮下,纤维直径9~16 nm。其中例1光镜及电镜均伴有肾小球内皮细胞损伤性改变。分子特点:例1行全外显子高通量测序发现FN1基因改变,来源于父亲。例1随访2年3个月,病情稳定。结论GFND是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,依靠独特的光镜、电镜特点及免疫表型等临床可诊断此疾病,确诊需结合分子检测结果。该病进展缓慢,主要采取对症治疗。

关键词：肾小球内皮细胞免疫表型过碘酸纤维样纤维连接蛋白分叶状损伤性免疫复合物

法团与民治——1922年八团体国是会议新探

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史林 2024年第3期 163-179+219页

作者：徐佳贵上海社会科学院历史研究所

经历五四运动，国人越发重视如何借由组织团体实施联合，并由“会”而“议”,谋求民主民治的实现。八团体国是会议，是民国前期唯一一次由社会团体主导，组织多省区、多业界团体共同参加的全国政治会议，同时意味着社会团体有意以其联... 详细信息

经历五四运动，国人越发重视如何借由组织团体实施联合，并由“会”而“议”,谋求民主民治的实现。八团体国是会议，是民国前期唯一一次由社会团体主导，组织多省区、多业界团体共同参加的全国政治会议，同时意味着社会团体有意以其联合形态取代国会的某些职能。会议缘起涉及直皖战争后的朝野互动格局变化，及东南地域与团体在国中的特殊地位。会议过程以省级教育界与大埠商界法团为中心，谋求联合各方，代表“国民”会商国是。但此次跨区叠加跨界的联合广度空前的实践，致使法团暴露出组织能力的限度。晚清以来各地“民”之精英的联合，在五四之后达到巅峰水平，但此种标榜国民“自动”“自决”的联合最终让位于新型革命政党领导下的团体联合。

关键词：国是会议法团社会团体民治江苏省教育会

技能工人参与技术创新的双重行动及其逻辑——基于近代中国印刷技术演变的社会学分析

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探索与争鸣 2024年第6期 118-127+179页

作者：王星徐佳虹南开大学社会学院

现实的技术创新过程是一个链条，技能工人与新技术的融合程度是影响技术应用效果的关键变量。在技术创新进程中，技能工人正向支撑作用的发挥是需要一定社会条件的。回溯近代中国印刷技术创新的历史进程可以发现，技术创新衍生的技术红... 详细信息

现实的技术创新过程是一个链条，技能工人与新技术的融合程度是影响技术应用效果的关键变量。在技术创新进程中，技能工人正向支撑作用的发挥是需要一定社会条件的。回溯近代中国印刷技术创新的历史进程可以发现，技术创新衍生的技术红利惠及掌握新技能的印刷工人，激励他们拥抱和参与技术创新。但新技术也改变了原有生产体系中的技能结构，引发工作岗位变动和劳动过程重组。对个人技能失效的担忧以及对新技术应用后果不确定性的焦虑，又促使他们选择反向的抗争行动。如何通过非市场性制度安排推进技术创新与技能工人之间的相容，是未来中国产业升级需要正视的重要问题。

关键词：技术创新技能工人双重行动劳动安全印刷技术

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指向社会情感能力培养的学校社团活动探索

中小学管理 2024年第6期 52-54页

作者：徐佳李俐均重庆市合川区杨柳街小学重庆市合川教师进修学院

学校社团活动对于培养学生社会情感能力具有重要意义。重庆市合川区杨柳街小学积极探索依托学校社团活动培养学生社会情感能力的路径和策略。一是基于学校文化理念和学生实际需求构建校本化目标,形成培养学生社会情感能力的社团活动课... 详细信息

学校社团活动对于培养学生社会情感能力具有重要意义。重庆市合川区杨柳街小学积极探索依托学校社团活动培养学生社会情感能力的路径和策略。一是基于学校文化理念和学生实际需求构建校本化目标,形成培养学生社会情感能力的社团活动课程体系;二是通过搭建全方位平台,创设校内校外、线上线下融合的多元情境,促使学生在课程实施中提升社会情感能力;三是通过规范管理、师资培养、科学评估等保障社团活动质量和效果,充分发挥其培养学生社会情感能力的功能。

关键词：社团活动社会情感能力家校共育社校共建小先生制

基层治理改革与县域经济发展--基于乡镇合并改革的经验证据

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经济科学 2024年第1期 85-103页

作者：韦欣徐佳北京大学习近平新时代中国特色社会主义思想研究院对外经济贸易大学金融学院

乡镇是我国公共服务供给的“最后一公里”,科学有效的乡镇行政区划设置是国家基层治理的基础。本文基于2000-2019年我国乡镇合并的准自然实验,运用双重差分法考察乡镇区划改革对县域经济发展的影响。研究表明,乡镇合并提高了县级经济发... 详细信息

乡镇是我国公共服务供给的“最后一公里”,科学有效的乡镇行政区划设置是国家基层治理的基础。本文基于2000-2019年我国乡镇合并的准自然实验,运用双重差分法考察乡镇区划改革对县域经济发展的影响。研究表明,乡镇合并提高了县级经济发展水平,促进县域人均生产总值增长约2.6%,其正向影响随时间推移逐年增强。机制分析表明,乡镇合并能够充分发挥公共服务的规模效应,带来生产要素的合理流动与集聚,吸引企业进入与新增投资,从而推动县域经济的增长。异质性分析表明,乡镇合并改革的规模效应在胡焕庸线以东和长珠三角地区得到了较好的发挥,显著促进了产业结构升级。本文探索了乡镇区划改革对县域经济增长的影响机制,为当前行政区划的科学设置与基层公共服务的有效供给提供了学理依据和政策参考。

关键词：乡镇合并公共服务规模效应集聚效应县域经济

ESG评级对审计师决策的影响 ——基于投资者关注视角

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ESG评级对审计师决策的影响 ——基于投资者关注视角

作者：徐佳河北经贸大学

学位级别：硕士