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非血浆性血浆置换术在噬血细胞综合征患者治疗中的作用及安全性研究

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湖北医药学院学报 2024年第4期43卷 424-427页

作者：常娟李娜李章志张露璐张荣耀十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院血液内科湖北十堰442000

噬血细胞综合征(hemhagocytic lymphohistiocy⁃tosis,HLH)是由遗传性或获得性因素引起免疫紊乱,进而导致活化的淋巴细胞和组织细胞增生,以及组织器官非可控性高炎性反应的一组综合征,主要表现为发热、淋巴结肿大、全血细胞减少、肝功能... 详细信息

噬血细胞综合征(hemhagocytic lymphohistiocy⁃tosis,HLH)是由遗传性或获得性因素引起免疫紊乱,进而导致活化的淋巴细胞和组织细胞增生,以及组织器官非可控性高炎性反应的一组综合征,主要表现为发热、淋巴结肿大、全血细胞减少、肝功能受损、噬血细胞增多等。该病主要见于儿童,但临床成人患者并不少见,具有进展迅速,治疗难度大,病死率高等特点[1-2]。血浆置换(plasmaexchange,PE)是一种常见的体外循环血液净化疗法,达到减轻病理损害,清除致病物质的目的,目前已经证实血浆置换治疗噬血细胞综合征能够迅速改善患者症状和实验室指标、缩短疗程、改善患者的预后[3-4]。

关键词：噬血细胞综合征血浆置换

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外周血单个核细胞miR-132对老年急性髓系白血病预后的预测价值

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中国老年学杂志 2022年第10期42卷 2356-2359页

作者：张荣耀李娜李慧张露璐万楚成十堰市太和医院血液内科湖北十堰442600

目的分析外周血单个核细胞miR-132对老年急性髓系白血病(AML)预后的预测价值。方法选择老年AML患者83例,选择同期行骨髓标本检验的非白血病老年人50例为对照组,检测并比较两组外周血单个核细胞miR-132表达。所有患者采用地西他滨+高山... 详细信息

目的分析外周血单个核细胞miR-132对老年急性髓系白血病(AML)预后的预测价值。方法选择老年AML患者83例,选择同期行骨髓标本检验的非白血病老年人50例为对照组,检测并比较两组外周血单个核细胞miR-132表达。所有患者采用地西他滨+高山尖杉酯碱+阿糖胞苷化疗,对可能影响患者预后的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果AML组外周血单个核细胞miR-132相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。对可能影响患者预后的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示,染色体核型、外周血单个核细胞miR-132相对表达量及首次治疗情况进行回归模型,为影响患者预后的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线比较,miR-132低表达患者生存情况显著优于miR-132高表达患者(P<0.05)。根据患者随访情况,将随访总体生存时间(OS)超过12个月作为预后良好组,OS不足12个月作为预后不良组,预后良好组miR-132相对表达量显著低于预后不良组(P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-132对患者预后的预测价值,曲线下面积为0.875。结论老年AML患者外周血单个核细胞miR-132表达异常升高,且miR-132表达与患者预后密切相关,可作为患者预后预测的潜在生物学指标之一。

关键词：外周血单个核细胞 miR-132 老年急性髓系白血病预后预测

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推动长三角区域专业技术服务系统建设

中国科技论坛 2011年第2期 77-81页

作者：张露璐西安交通大学经济与金融学院陕西西安710061

基于推进长三角区域合作目标,界定了区域专业技术服务系统的概念,分析了其技术经济特征,进而依据长三角的现实需要,分析了专业技术服务系统的现实需求,并依据产业技术链及生命周期两个变量,确定了不同长三角区域专业技术服务系统的建设... 详细信息

基于推进长三角区域合作目标,界定了区域专业技术服务系统的概念,分析了其技术经济特征,进而依据长三角的现实需要,分析了专业技术服务系统的现实需求,并依据产业技术链及生命周期两个变量,确定了不同长三角区域专业技术服务系统的建设内容。

关键词：长三角专业技术服务系统建设

基于Multi-Agent和逻辑域的分布式专家系统设计

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计算机应用 2007年第B12期27卷 165-166,190页

作者：杜鹏张露璐林杰同济大学经济与管理学院上海200092 西安交通大学经济与金融学院西安710061

为解决专家系统知识获取瓶颈、匹配冲突、组合爆炸等问题,构建了一个分布专家系统模型。该系统通过建立专家系统服务器向各个分布式工作站提供完整事实匹配,通过构建逻辑域以管理分布式的知识更新以及事实匹配,并通过多智能体实现具体... 详细信息

为解决专家系统知识获取瓶颈、匹配冲突、组合爆炸等问题,构建了一个分布专家系统模型。该系统通过建立专家系统服务器向各个分布式工作站提供完整事实匹配,通过构建逻辑域以管理分布式的知识更新以及事实匹配,并通过多智能体实现具体的匹配算法和各个分布式节点之间的通信。

关键词：多智能体逻辑域知识库专家系统

血友病A患者血浆因子Ⅷ抑制物检测及其发病机制的研究

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血友病A患者血浆因子Ⅷ抑制物检测及其发病机制的研究

作者：张露璐苏州大学

学位级别：硕士

血友病A（hemophilia A,HA）是由于遗传性凝血因子Ⅷ基因缺陷,造成血浆因子Ⅷ含量不足或功能缺陷而引起的一组终身出血的凝血障碍性疾病,属X性联染色体隐性遗传性疾病。因子Ⅷ制品替代治疗已使血友病致残率与死亡率均大大降低。近年来,... 详细信息

血友病A（hemophilia A,HA）是由于遗传性凝血因子Ⅷ基因缺陷,造成血浆因子Ⅷ含量不足或功能缺陷而引起的一组终身出血的凝血障碍性疾病,属X性联染色体隐性遗传性疾病。因子Ⅷ制品替代治疗已使血友病致残率与死亡率均大大降低。近年来,随着血友病综合防治措施的倡导和推广,在准确诊断和及时防治同时,十分强调对所有血友病A患者监测因替代治疗而产生的因子Ⅷ抑制物。伴因子Ⅷ抑制物的血友病A患者更易发生出血,且常规替代治疗难以奏效,严重威胁患者生命。血友病A患者接受含有因子Ⅷ制品替代治疗后可产生特异性抑制因子Ⅷ促凝活性的同种抗体。这类同种抗体有较大的异质性,一部分可通过与因子Ⅷ功能区的相互作用而抑制或灭活因子Ⅷ促凝活性,称为因子Ⅷ抑制物,临床上可通过Bethesda方法或改良的Nijmegen方法检测;而另一部分因子Ⅷ同种抗体与因子Ⅷ抗原表位结合,形成抗原抗体复合物,使因子Ⅷ过早地从循环中被清除,导致自体或输入的因子Ⅷ半衰期明显缩短,影响治疗效果,而此类抗体不能被常规方法检测到。本研究将探讨血友病A患者因子Ⅷ抑制物产生的相关因素,肿瘤坏死因子（TNF-α）及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原（CTLA-4）基因多态性与血友病A患者产生因子Ⅷ抑制物的相关性,通过自行建立的ELISA方法,检测了140例血友病A患者血浆抗因子Ⅷ同种抗体,以了解经过替代治疗的血友病A患者血浆抑制物的发生率,指导临床治疗,并分析因子Ⅷ同种抗体与因子ⅧC区的相互作用。 1.血友病A患者因子Ⅷ抑制物发生的相关因素分析回顾性分析113例血友病A患者的临床资料及治疗情况。对其中85例经过因子Ⅷ替代治疗的患者进行因子Ⅷ抑制物检测,并分析因子Ⅷ抑制物发生的相关因素。重型74例,中型27例,轻型12例。本组经因子Ⅷ替代治疗的血友病A患者因子Ⅷ抑制物的发生率为28.24%,均为低滴度抑制物,均发生在中重型患者。首次使用因子Ⅷ持续时间、血友病患者严重程度、是否有大出血或手术大量使用因子Ⅷ史均与因子Ⅷ抑制物是否发生相关,有统计学意义（P＜ 0.05）。血友病A患者血浆抑制物发病率并不低,以低滴度抑制物为主,多发生在中、重型患者。首次使用因子Ⅷ持续时间超过5天、中重型血友病患者、有大出血或手术大量使用因子Ⅷ史均与因子Ⅷ抑制物发生相关。 2.肿瘤坏死因子（TNF-α）及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原（CTLA-4）基因多态性与中国汉族血友病A患者因子Ⅷ抑制物发生的相关研究采用聚合酶链反应,限制性内切酶消化及电泳技术,对140例HA患者和108例正常对照者的TNF-α及CTLA-4基因的单碱基突变多态性进行检测,所有HA患者样本均应用改良的Nijmegen方法检测抑制物滴度。在HA患者中,TNF-α-308G/G基因型有118例（84.3%）,G/A基因型有18例（12.8%）,A/A基因型有4例（2.9%）;在正常对照者中,G/G基因型有92例（85.2%）,G/A基因型有11例（10.2%）,A/A基因型有5例（4.6%）。TNF-α-308基因型频率在HA病例组与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。在HA患者中,C/C基因型有108例（77.2%）,C/T基因型有30例（21.4%）,T/T基因型有2例（1.4%）;在正常对照者中, C/C基因型有81例（75%）,C/T基因型有25例（23.1%）,T/T基因型有2例（1.9%）。CTLA-4基因型频率在HA病例组与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。改良的Nijmegen方法检测抑制物滴度结果显示,34例（24.3%）HA患者抑制物阳性,均为低滴度抑制物。关联分析显示A等位基因携带HA患者发生因子Ⅷ抑制物的风险是非A等位基因携带患者的7.519倍（OR=7.519,95%CI=3.168～17.844）;A等位基因携带重型HA患者发生因子Ⅷ抑制物的风险是非A等位基因携带重型患者的8.163倍（OR=8.163,95%CI=2.521～26.434）。TNF-α-308基因多态性与中国汉族人群重型HA患者发生因子Ⅷ抑制物具有相关性,该基因可能为HA患者替代治疗产生抑制物的调节基因之一。 3.血友病A患者血浆抗因子Ⅷ同种抗体ELISA检测方法的建立及因子Ⅷ同种抗体与因子ⅧC区的相互作用血友病A患者样本140例,其中重型84例,中型34例,轻型22例;正常对照样本80例。以本室制备的抗因子Ⅷ单克隆抗体包被酶标板,4℃湿盒过夜;经3%BSA-TBS封闭后,加入重组人凝血因子Ⅷ,室温2小时;待测血浆样本经稀释后每孔加入100ul,室温2小时;充分洗涤后,加入稀释的HRP标记的羊抗人IgG,室温2小时;OPD显色,记录A490。以正常人血浆为对照,样本A490大于正常人对

关键词：血友病A 因子Ⅷ抑制物临床研究肿瘤坏死因子细胞毒性T淋巴细胞相关抗原基因多态性同种抗体 ELISA法

基于扬·盖尔交往与空间理论的居住区交往空间设计研究——以长春市宜居仁和居住区为例

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基于扬·盖尔交往与空间理论的居住区交往空间设计研究——以长春...

作者：张露璐吉林农业大学

学位级别：硕士

居住区中的公共空间是居民的主要活动场所,而居住区的公共空间建设中存在着公共活动缺失的情况。为改变这一现状,营造更好的居住区中的公共交往空间景观,本研究以居住区交往空间作为研究对象,在扬·盖尔城市公共空间理论和居住区交往空... 详细信息

居住区中的公共空间是居民的主要活动场所,而居住区的公共空间建设中存在着公共活动缺失的情况。为改变这一现状,营造更好的居住区中的公共交往空间景观,本研究以居住区交往空间作为研究对象,在扬·盖尔城市公共空间理论和居住区交往空间的理论指导下,探讨构建居住区公共交往空间的设计理论,并与实践相结合,对解决公共活动缺失具有重大意义。研究结果如下:第一,扬·盖尔交往与空间设计理论的核心是将人作为设计的主体,即“以人为本”。对交往空间的研究和居住区交往空间研究进行归纳总结,居住区交往空间作为邻里交往发生的公共空间,是居民日常生活交往及社区内外信息和情感交流的重要载体。第二,通过对国内外实际案例的分析,总结出可借鉴之处和现状中所存在的问题。从中得出宜人的交往空间的共性是将人作为设计的主角,通过对人在公共空间中行为的分析,得出在各种公共交往空间中所要具备的要求。第三,根据理论总结和国内外案例的分析,总结居住区中交往空间设计策略:在设计原则方面,遵循以人为本、多样性、趣味性、安全性设计原则;设计理念方面,建立宜居的交往尺度、打造具有场所感的景观空间、营造综合功能的共享空间、提高居民参与度的活动空间、形成连续的交往空间的设计理念;并提出可针对不同功能空间的设计方法。第四,运用扬·盖尔交往与空间理论对长春市宜居仁和居住区交往空间景观设计。将以人为本作为公共空间的设计理念,以仁和作为设计主题,结合本地特色打造现代风格的居住区交往空间。以增强居民的认同感、归属感和安全感,使居住区交往空间成为居民日常生活中必不可少的一部分。

关键词：扬·盖尔居住区交往空间景观设计

手机租车业务规划——以Uber、易到用车、快的为例

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手机租车业务规划——以Uber、易到用车、快的为例

作者：张露璐北京邮电大学

学位级别：硕士

研究目的随着中国现代服务业的快速发展,本研究希望藉由探讨手机租车的服务策略,经营目标,价值链结构,同时运用Al-Debei V4移动服务商业模型,分析并设计适合手机租车服务的商业模式,进行运营商个案分析,从演化的角度来探讨运营商手机... 详细信息

研究目的随着中国现代服务业的快速发展,本研究希望藉由探讨手机租车的服务策略,经营目标,价值链结构,同时运用Al-Debei V4移动服务商业模型,分析并设计适合手机租车服务的商业模式,进行运营商个案分析,从演化的角度来探讨运营商手机租车的未来发展情况,同时会对V4模型在本问题的适用性进行分析。研究方法本文通过定性研究方法——个案研究,来对Uber、易到用车、快的打车的产品发展过程进行整理和总结,并利用对三个企业产品平台发展的研究来探讨和探索企业商业模式的演进。在充分了解每一个阶段企业产品平台的情况下,运用V4商业模型架构这一理论对其分析。本研究利用V4商业模型作为研究架构,从价值主张、价值网络、价值体系、价值财务4个方面对三大运营企业移动租车业务作案例分析,充分了解中国目前移动租车业务的运营情况。本研究采用多案例整体性研究方法,以得出规范的研究结果。研究发现由V4模型发现：(1)价值主张：中国手机租车运营企业起步较晚,产品与服务类型比较单一,未对客户群有清晰的分割;(2)价值网络：运营企业与其他参与者在手机租车业务上采用020模式,在管理上还存在很多问题亟待完善;(3)价值体系：运营企业大多明确了自己的核心资源和核心竞争力,并利用此资源开展手机租车业务;(4)价值财务：手机租车产业链商业模式、利润分配不清晰。实践意义本研究的意义在于分析中国移动租车的运营现状,结合移动互联网技术的特点和发展方向,探讨移动租车的运营模式,由此向中国运营企业提供关于运营方式和发展方向的参考建议。研究限制由于时间和条件的限制,没有进行访谈资料的收集。本研究的证据来自网络的公开资料和官方数据,缺少对业内人士的访谈,造成对本研究结果深入性的限制。原创性价值本研究是第一个利用V4商业模型对中国的移动租车业务进行分析的。通过4个方面15个关键要素对移动租车业务做了比较深入的了解与探讨。本文最后提出的发展方向和运营方式建议可以作为中国运营企业发展移动租车业务的参考。本研究也可以作为今后对移动租车业务研究的参考。

关键词：移动租车商业模式 Uber 易到用车打车类APP

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甲骨文偏旁形体研究

甲骨文偏旁形体研究

作者：张露璐华东师范大学

学位级别：硕士

本文選取《新甲骨文编》作为研究材料,在封正编所有字形分析的基礎上,總共得出741個甲骨文偏旁,随後以偏旁为網,進行字形联保,並且缘入《新甲骨文编》正编中所有的相关字形,以及分组信息,裂成甲骨文偏旁構形表。本谕文即以此表为依據,... 详细信息

本文選取《新甲骨文编》作为研究材料,在封正编所有字形分析的基礎上,總共得出741個甲骨文偏旁,随後以偏旁为網,進行字形联保,並且缘入《新甲骨文编》正编中所有的相关字形,以及分组信息,裂成甲骨文偏旁構形表。本谕文即以此表为依據,分析甲骨文各個偏旁在参与構字时的形體燮化,總结出甲骨文各個组别的偏旁形體特點,如自组偏旁形體多曲筆、子组偏旁極为象形、賓组偏旁異髓最多、历组偏旁筆畫方折度较为明顯、無名组偏旁添加羡筆现象顯著、黄组偏旁形體趋向统一;以及甲骨文偏旁形體的屋峙发展超势,如形髓線條化、曲筆直線化、形髓固定化、殷商中後期形體添加羡筆情況增多、同期偏旁存在相似性等,并在論文最後尝试分析了上述发展趋势的原因。

关键词：甲骨文偏旁形體分期

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血管性血友病因子同种抗体的研究进展

中华血液学杂志 2015年第5期36卷 445-448页

作者：张露璐余自强阮长耿苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

血管性血友病（von Willebrand disease,VWD）是由于血管性血友病因子（von Willebrand factor,VWF）数量或质量异常所导致的出血性疾病,目前认为是最常见的遗传性出血性疾病.国外的流行病学研究显示VWD的发病率为0.6％～1.3％,有出血表... 详细信息

血管性血友病（von Willebrand disease,VWD）是由于血管性血友病因子（von Willebrand factor,VWF）数量或质量异常所导致的出血性疾病,目前认为是最常见的遗传性出血性疾病.国外的流行病学研究显示VWD的发病率为0.6％～1.3％,有出血表现VWD的发病率约为0.1％.1926年芬兰医师Erik von Willebrand首次报道了1例因月经过多而死亡的VWD患者.此后,我们对VWD的认识不断深入,并在该病的分子发病机制及并发症的治疗等方面取得了较大的进步.

关键词：血管性血友病因子同种抗体遗传性出血性疾病分子发病机制 VWD 流行病学月经过多发病率