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前列腺癌患者临床资料库的建立及数据分析

前列腺癌患者临床资料库的建立及数据分析

作者：张铁龙上海交通大学

学位级别：硕士

研究目的:一、对于我科室行前列腺癌根治性切除术的患者的临床资料进行收集。二、对于患者术前的临床资料进行分析并建立预测病理升级的模型,其次分析和病人手术切缘阳性相关的因素。三、患者术后的随访包括:患者术后尿控的恢复情况、... 详细信息

研究目的:一、对于我科室行前列腺癌根治性切除术的患者的临床资料进行收集。二、对于患者术前的临床资料进行分析并建立预测病理升级的模型,其次分析和病人手术切缘阳性相关的因素。三、患者术后的随访包括:患者术后尿控的恢复情况、患者术后的生化复发、患者术后现在的生活质量。材料与方法:一、收集2008年8月至2013年12月间于我科接受开放性耻骨后前列腺癌根治性切除术（RRP）的264例患者的临床资料,包括:年龄、体重、前列腺特异抗原（PSA）值、前列腺特异性抗原密度（PSAD）、PSA比值、前列腺体积、前列腺穿刺Gleason评分、临床分期、危险等级、手术时间、输血量、切缘状态、淋巴结状态、术后病理Gleason评分。运用统计学方法分析患者术后病理升级的因素并且建立预测病理升级的模型,以及分析与患者术后切缘阳性相关的可能因素。二、对上述患者进行随访,详细询问患者术后的尿控恢复时间,门诊检验系统中调取患者的术后历次检查信息,将生活质量调查量表通过信件邮寄给患者。分别使用cox多因素分析统计学方法分析与尿控和生化复发有关的因素,Kaplan-Meier法绘制尿控和生化复发曲线,Log-rank检验比较各因素在不同分组之间的差异。运用世界卫生组织生活质量量表简表（WHOQOL-BREF）和简明健康调查量表（SF-36）对患者术后的生活质量进行随访,并且对两种生活质量量表的信度和效度进行比较,以决定哪种量表更适合用于前列腺癌根治性切除术术后患者生活质量调查。结果:一、术前基础临床资料的收集:264例患者中,数据缺失11例,术前接受内分泌治疗的7例,术前有经尿道前列腺电切术的7例,梭形细胞肉瘤1例。二、术前基础临床资料的分析:（1）本次研究通过多因素分析发现前列腺特异抗原密度（p=0.00）和前列腺术前穿刺评分（p=0.00）和病理升级有显著的相关性。并且建立了预测前列腺癌术后病理gleason评分升级的诺模图。（2）通过多因素分析发现术前psa（p=0.009）以及术后病理gleason评分（p=0.016）和切缘阳性率有明显相关性。三、术后随访结果:264例患者中,失访29例患者,剩余235例病例中已经恢复尿控的197例,38例患者术后尿控不理想。因临床数据缺失9例,最后共计226例患者中恢复组191（84.51%）例,未恢复组35（15.49%）例纳入统计学分析。除去数据缺失和失访的患者,有22位患者发生生化复发。本次共发出随访信件235份,收到120（51.06%）份回件,whoqol-bref剔除14例、sf-36剔除12例未填写完全的问卷。所以最后whoqol-bref和sf-36纳入统计的分别为106份和108份。（1）通过后期随访收集患者的尿控恢复时间进行cox多因素分析未发现与尿控恢复有明显相关性的因素,kaplan-meier法绘制尿控曲线,log-rank检验比较各因素不同分组之间未有差异。（2）cox单因素分析显示术后患者的生化复发与患者的临床分期（p=0.023）,d’amico危险等级（p=0.033）,术后病理gleason评分（p=0.002）有关。cox多因素分析显示患者术后的生化复发与临床分期（p=0.048,hr=1.858）,术后病理gleason评分（p=0.004,hr=1.978）有关。kaplan-meier曲线比较不同临床分期和术后病理gleason评分之间的生化复发差异,log-rank检验显示p值分别为0.066和0.005。（3）who量表的信度cronbach’α=0.937,sf-36量表的信度cronbach’α=0.910。who量表效度因子分析kmo=0.888（p=0.00）,sf-36量表效度因子分析kmo=0.843（p=0.000）。whoqol-bref量表比sf-36量表更适合用于前列腺癌根治术后患者的生活质量调查。结论:初步研究表明前列腺特异性抗原密度和前列腺术前穿刺Gleason评分与病理升级有显著的相关性。通过多因素分析发现术前前列腺特异性抗原以及术后病理Gleason评分与切缘阳性率有相关性;通过Cox多因素分析未发现与尿控恢复有明显相关性的因素,Kaplan-Meier法绘制尿控曲线,Log-rank检验比较各因素不同分组之间未有差异。Cox多因素分析发现术后患者的生化复发与临床分期,术后病理Gleason评分有关。Log-rank检验显示临床分期与生化复发有不明显的相关性,术后病理Gleason评分与生化复发有明显的相关性;WHO量表比SF-36量表更适合前列腺癌根治术后患者的生活质量调查。

关键词：前列腺癌病理升级切缘阳性尿控生化复发生活质量

基于磁镜结构的Wang-Pan方法在磁强计在轨标定中的应用

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地球物理学报 2022年第6期65卷 1940-1950页

作者：胡小文王国强潘宗浩张铁龙中国科学技术大学地球和空间科学学院合肥230026 哈尔滨工业大学(深圳)空间科学与应用技术研究院广东深圳518055 奥地利科学院空间研究所格拉茨A-8042

磁通门磁强计(FGM)的磁补偿随时间会发生缓慢变化;因此,提高FGM磁补偿的标定精度对实现高精度磁场测量至关重要.最近,一种基于磁镜结构的标定方法被提出,本文将其称之为Wang-Pan方法Ⅱ.本文分析了Wang-Pan方法Ⅱ在太阳风、地球磁鞘和磁... 详细信息

磁通门磁强计(FGM)的磁补偿随时间会发生缓慢变化;因此,提高FGM磁补偿的标定精度对实现高精度磁场测量至关重要.最近,一种基于磁镜结构的标定方法被提出,本文将其称之为Wang-Pan方法Ⅱ.本文分析了Wang-Pan方法Ⅱ在太阳风、地球磁鞘和磁尾电流片区域的适用性.我们发现,磁镜结构或线性磁洞事件个数的增加有助于降低Wang-Pan方法Ⅱ的计算误差;此外,事件的背景磁场强度和磁场耗散程度会显著影响Wang-Pan方法Ⅱ的计算精度.Wang-Pan方法Ⅱ在太阳风和磁尾电流片中的计算误差在±0.2 nT以内的概率高达70%,在磁鞘中计算误差比太阳风及磁尾电流片中的大了约1个数量级.为了提高利用磁镜结构标定磁补偿值的精度,我们研究了线性磁洞事件的多个参数特征对磁补偿计算误差的影响,该研究结果将为Wang-Pan方法Ⅱ的应用提供磁镜结构或线性磁洞事件的筛选参考准则.

关键词：磁通门磁强计磁补偿在轨标定磁镜结构线性磁洞

阳泉联通WCDMA无线网络规划研究与工程优化

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阳泉联通WCDMA无线网络规划研究与工程优化

作者：张铁龙北京邮电大学

学位级别：硕士

随着3G牌照的发放,联通公司与其它运营商相比,WCDMA技术在全球应用最广泛、最成熟,业务终端最丰富。联通公司需利用WCDMA的优越性,通过差异化经营,在移动通信市场中占有一席之地。但目前的WCDMA网络覆盖、容量不能满足用户的快速发展。... 详细信息

随着3G牌照的发放,联通公司与其它运营商相比,WCDMA技术在全球应用最广泛、最成熟,业务终端最丰富。联通公司需利用WCDMA的优越性,通过差异化经营,在移动通信市场中占有一席之地。但目前的WCDMA网络覆盖、容量不能满足用户的快速发展。联通公司亟待提高WCDMA网络覆盖、容量和质量。本文就是在这一背景下提出的,为了向用户提供优质的3G网络,阳泉联通公司组织进行了2010年WCDMA无线网络规划与建设。作者现就职于阳泉联通公司网优中心,作为全省技术专家,长期从事移动网一线维护和网络优化,积累并掌握了大量的网络规划研究和优化的实践经验,在本项目中,组织并参与了需求分析、建设方案设计,指导并参与完成了工程优化,总体跟踪管控优化效果。总结提出的监测资源优化、性能指标及数据业务的TOP小区分析处理、六大场景应用下2/3G互操作优化,通过实际案例和数据比对,能够及时解决网络中涌现的各类问题,并取得良好的效果。论文共分为七大部分,从介绍课题的研究背景及研究内容开始,首先就WCDMA网络系统进行了介绍,并重点描述了WCDMA网络采取的四种主要关键技术,分别针对双工技术、多址技术、RAKE接收、快速功控做了详细的阐述。其次对阳泉WCDMA无线网建设需求进行了全面分析,从阳泉地区的地理概况、现网覆盖现状及存在的问题、用户及业务量预测发展情况等几个方面入手,最终确定本期工程的规划思路和规模。在此基础上,从无线网的健壮性及低成本两方面对现网进行设计规划,提出了完善的本期网络覆盖规划方案。在网络建设入网投用之后,组织进行了本期工程的网络优化。对2010年一期工程的无线网络建设入网运行及工程优化效果进行评估测试,论文不仅从全网考核指标分项逐一进行测试对比,还对阳泉重点业务区主城区、盂县和平定进行了实地路测效果对比,通过大量测试数据和跟踪检测可以看出本期工程覆盖情况,达到了预期效果。同时网络投诉有了显著下降,网络质量明显改善。最后作者结合本期工程取得经验对项目进行总结,并对今后的工作进一步展望。

关键词： WCDMA 网络规划工程优化覆盖场景

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风力发电系统防雷技术改进分析

技术与市场 2020年第12期27卷 111-112页

作者：张铁龙北京京能清洁能源电力股份有限公司西北分公司宁夏银川750000

近年来,我国风力发电行业飞速发展,在能源节约与满足居民日常生产需求等领域发挥着重要作用。以工作经验为基础,结合有关文献记录与行业发展趋势,以风力发电系统为中心展开论述,对其雷击特性及防雷改进措施作出了简要的剖析与探究,希望... 详细信息

近年来,我国风力发电行业飞速发展,在能源节约与满足居民日常生产需求等领域发挥着重要作用。以工作经验为基础,结合有关文献记录与行业发展趋势,以风力发电系统为中心展开论述,对其雷击特性及防雷改进措施作出了简要的剖析与探究,希望能促进我国电力系统的有序、健康运行。

关键词：风力发电系统防雷技术改进

试论风电AVC电压无功控制系统及AGC功率控制系统在风电场的运用

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科技创新导报 2017年第12期14卷 12-13页

作者：张铁龙北京京能新能源有限公司宁夏分公司宁夏银川750000

风力发电作为新能源的主力发电之一已形成较大规模。随着风电发电容量占比的快速增长,电力部门对风力发电的电能质量及控制的要求也越来越高。该文针对目前风力发电项目中普遍采用的AVC电压无功控制系统及AGC功率控制系统的技术方案进... 详细信息

风力发电作为新能源的主力发电之一已形成较大规模。随着风电发电容量占比的快速增长,电力部门对风力发电的电能质量及控制的要求也越来越高。该文针对目前风力发电项目中普遍采用的AVC电压无功控制系统及AGC功率控制系统的技术方案进行介绍。

关键词：风力发电 AVC AGC 电压无功控制系统功率控制系统

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类地行星科学前沿与探测

类地行星科学前沿与探测

第十届全国月球科学与比较行星学陨石学与天体化学学术研讨...

作者：张铁龙中国科学技术大学

＜正＞地球是太阳系中的一颗行星。行星科学是地球科学的自然延伸和拓展。任何地球系统科学中的子系统相互作用规律及模式都是建立在地球科学的基础上,显然我们需要其它参考系来验证这些规律及模式,而行星,尤其是类地行星,则是地球系统...

＜正＞地球是太阳系中的一颗行星。行星科学是地球科学的自然延伸和拓展。任何地球系统科学中的子系统相互作用规律及模式都是建立在地球科学的基础上,显然我们需要其它参考系来验证这些规律及模式,而行星,尤其是类地行星,则是地球系统科学最好的自然实验室。太阳系的类地行星是指与地球具有相似地质、大气等结构的天体,它包括水星、金星、火星,同时也包括某些外行星系统中的卫星,如土卫六等。这些天体不仅有着与地球类似的固态表面及内部特征（有别于木星、土星等气体星球）,同时也拥有与地球类似的大气层结构（除水星外）。本文从地球物理的角度出发来讨

关键词：

来源： cnki会议评论

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努力开创全省水利宣传信息工作新局面

河北水利 2014年第9期 6-7,13页

作者：张铁龙河北省水利厅

今年，在省水利厅党组的正确领导下，我省水利宣传信息工作紧紧围绕全省水利改革发展大局，超前谋划，主动服务，突出重点，为水利事业发展营造了良好氛围，发挥了应有作用。新形势下，面对诸多新要求和新挑战，我们要遵循全省水利宣传... 详细信息

今年，在省水利厅党组的正确领导下，我省水利宣传信息工作紧紧围绕全省水利改革发展大局，超前谋划，主动服务，突出重点，为水利事业发展营造了良好氛围，发挥了应有作用。新形势下，面对诸多新要求和新挑战，我们要遵循全省水利宣传思想工作的指导思想，认清形势，科学研判，通过掌握主动、提高质量、提高层次、强化保障等举措，全力营造和谐向上的水利发展舆论氛围。

关键词：信息工作水利厅水利事业发展水利改革主动服务思想工作水利发展

遗忘输尿管支架附着结石单次硬镜的处理:4例报告

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中国微创外科杂志 2020年第11期20卷 1050-1052页

作者：倪颖张铁龙王启明姜大业高玉龙南通大学附属建湖医院泌尿外科建湖224700

遗忘输尿管支架的患者有潜在的纠纷风险,宜尽可能地采用无创、经济的方法解决。硬镜联合经皮肾镜、腹腔镜等方法会给患者带来额外的创伤与负担。2014年1月~2019年12月我们采用“尾端拖曳法”单次硬镜下处理遗忘输尿管支架附着结石4例,... 详细信息

遗忘输尿管支架的患者有潜在的纠纷风险,宜尽可能地采用无创、经济的方法解决。硬镜联合经皮肾镜、腹腔镜等方法会给患者带来额外的创伤与负担。2014年1月~2019年12月我们采用“尾端拖曳法”单次硬镜下处理遗忘输尿管支架附着结石4例,均取得成功,未发生支架断裂、输尿管撕脱,报道如下。

关键词：经皮肾镜输尿管支架硬镜支架断裂结石腹腔镜输尿管撕脱附着