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能量控制模型在营养流行病学研究中的应用

中华预防医学杂志 2020年第2期54卷 228-232页

作者：夏鹏飞张言博刘刚潘安华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系武汉430030

在营养流行病学研究中使用能量控制模型能够从膳食组分摄入量中排除总能量摄入的混杂作用,探究膳食组分摄入与研究结局之间的真实关联。本文介绍了标准多元模型、营养素残差模型、能量分解模型和多元营养素密度模型四种能量控制模型。... 详细信息

在营养流行病学研究中使用能量控制模型能够从膳食组分摄入量中排除总能量摄入的混杂作用,探究膳食组分摄入与研究结局之间的真实关联。本文介绍了标准多元模型、营养素残差模型、能量分解模型和多元营养素密度模型四种能量控制模型。并以美国国家健康和营养调查研究数据为例,分别采用各种能量控制模型分析饱和脂肪酸摄入量与全因死亡率之间的关联,比较不同能量控制模型的分析结果。分析显示各种能量控制模型结果基本一致,均能较好地控制能量摄入水平的影响。

关键词：流行病学营养能量控制模型

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妊娠期糖尿病对早产发生风险影响

中国公共卫生 2019年第9期35卷 1142-1145页

作者：张言博赵志梅杨雪赵霏綦小蓉杨春霞潘安潘雄飞华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病学和卫生统计学系湖北武汉430030 中国医学科学院医学生物学研究所四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系四川大学华西第二医院(妇女儿童医院)妇产科

目的探究中国西部地区妊娠期糖尿病与早产发生风险的关系。方法连续纳入2013年10月—2014年2月在四川大学华西第二医院门诊部进行产前保健的1962名孕晚期孕妇,收集孕妇基本特征、孕妇生育史和孕期疾病特征等资料,使用logistic回归模型... 详细信息

目的探究中国西部地区妊娠期糖尿病与早产发生风险的关系。方法连续纳入2013年10月—2014年2月在四川大学华西第二医院门诊部进行产前保健的1962名孕晚期孕妇,收集孕妇基本特征、孕妇生育史和孕期疾病特征等资料,使用logistic回归模型分析妊娠期糖尿病对早产发生风险的独立作用。结果共419名孕妇罹患妊娠期糖尿病,38人发生早产。单因素分析发现,妊娠期糖尿病与早产的发生相关(P=0.019)。多因素logistic回归分析显示,在控制相关协变量后,妊娠期糖尿病患者发生早产的风险是正常孕妇的2.17倍(OR=2.17,95%CI=1.09~4.34,P=0.028)。亚组分析和敏感性分析的结果较为稳定。结论孕妇罹患妊娠期糖尿病可增加早产的发生风险,应积极控制妊娠期糖尿病患者的血糖和其他危险因素,以降低早产的发生率。

关键词：妊娠期糖尿病早产中国西部地区

健康生活方式和社会经济状况与死亡和心血管疾病发病风险的关系:基于两项前瞻性队列研究

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英国医学杂志中文版 2021年第12期24卷 695-705页

作者：张言博陈晨潘雄飞郭婧妤李艳平 Oscar H Franco 刘刚潘安华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉密歇根大学公共卫生学院流行病学系安娜堡市密歇根州美国范德堡大学医学中心纳什维尔市田纳西州美国华中科技大学同济医学院公共卫生学院卫生毒理学系武汉哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系波士顿马萨诸塞州美国伯尔尼大学社会医学和预防医学研究所伯尔尼市瑞士华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系武汉

目的探究整体生活方式是否可以中介社会经济学地位与死亡和心血管疾病风险的关系,以及生活方式与社会经济学地位的交互作用和联合作用。研究设计来自一般人群的队列研究。参与者来自美国国家健康与营养调查(1988—1994年和1999—2014年)... 详细信息

目的探究整体生活方式是否可以中介社会经济学地位与死亡和心血管疾病风险的关系,以及生活方式与社会经济学地位的交互作用和联合作用。研究设计来自一般人群的队列研究。参与者来自美国国家健康与营养调查(1988—1994年和1999—2014年)的44462名20岁以上的成年人和来自英国生物银行研究的399537名37~73岁成年人。暴露因素基于家庭收入、职业或就业情况、受教育程度和健康保险(仅美国国家健康与营养调查),利用潜类别分析衡量参与者的社会经济学地位,根据后验概率确定低、中、高水平社会经济学地位。利用吸烟、饮酒、体力活动和膳食质量的信息构建一个健康生活方式评分。主要结局两项研究均关注了全因死亡,而英国生物银行研究还关注了心血管疾病死亡和发病。疾病结局均来自登记系统。结果美国国家健康与营养调查在平均11.2年的随访时间中记录了8906例死亡事件,英国生物银行研究在平均8.8~11.0年的随访时间中记录了22309例死亡事件和6903例心血管疾病病例。与来自高社会经济学地位的成年人相比,来自低社会经济学地位的成年人全因死亡(美国国家健康与营养调查的风险比=2.13,95%可信区间1.90~2.38;英国生物银行研究的风险比=1.96,95%可信区间1.87~2.06)、心血管疾病死亡(风险比=2.25,95%可信区间2.00~2.53)和心血管疾病发病(风险比=1.65,95%可信区间1.52~1.79)风险较高,而生活方式在上述关系中的中介比例分别为12.3%(10.7%~13.9%)、4.0%(3.5%~4.4%)、3.0%(2.5%~3.6%)和3.7%(3.1%~4.5%)。美国国家健康与营养调查中未发现生活方式与社会经济学地位间的交互作用,而在英国生物银行研究,生活方式与结局间的关系在低社会经济学地位的人群中更强。相较于同时拥有高社会经济学地位和3或4个健康生活方式因素的成年人,同时拥有低社会经济学地位和0或1个健康生活方式因素的成年人全因死亡(美国国家健康与营养调查的风险比=3.53,95%可信区间3.01~4.14;英国生物银行研究的风险比=2.65,95%可信区间2.39~2.94)、心血管疾病死亡(风险比=2.65,95%可信区间2.09~3.38)和心血管疾病发病(风险比=2.09,95%可信区间1.78~2.46)风险均更高。结论在美国和英国的成年人中,不健康的生活方式在健康不平等现象中仅起了很小的作用,故单一地促进健康生活方式可能不会大幅减少健康不平等现象,还应同时处理其他决定健康的社会因素。然而,健康生活方式与死亡和心血管疾病风险的保护关联在不同社会经济学地位的人群中稳定存在,这强调了健康生活方式在减轻疾病负担中仍具有重要作用。

关键词：心血管疾病死亡事件家庭收入可信区间健康不平等健康保险膳食质量体力活动

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维生素D治疗妊娠期糖尿病的系统综述

现代预防医学 2016年第14期43卷 2571-2576页

作者：张言博龙品品张露苗泽蕾严锐翟军亚四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院) 四川大学华西药学院

目的评价维生素D治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法计算机检索Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集以VD为干预措施治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验,由2位研究者独立筛选符合纳入标准的试验... 详细信息

目的评价维生素D治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法计算机检索Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集以VD为干预措施治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验,由2位研究者独立筛选符合纳入标准的试验、评估文献质量、提取数据并进行Meta分析和敏感性分析。结果共5项RCT,285例妊娠期糖尿病患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,干预组较对照组的血清25-羟维生素D3水平高[MD=25.97,95%CI=(12.37,39.57)],空腹胰岛素水平低[MD=-3.18,95%CI=(-3.32,-3.05)],稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数低[MD=-1.07,95%CI=(-1.80,-0.24)],以上差异均具有统计学意义;但2组空腹血糖水平无统计学差异。结论维生素D可能通过改善患者的胰岛素抵抗而治疗妊娠期糖尿病,但由于缺乏高质量的随机对照试验证据支持,尚不能做出最后结论,还需进行更多高质量的随机对照试验进一步验证。

关键词：维生素D 糖尿病,妊娠随机对照试验

运动对妊娠期糖尿病防治作用的流行病学研究概述

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现代预防医学 2016年第24期43卷 4459-4461+4466页

作者：张言博张露严锐苗泽蕾龙品品翟军亚四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院) 四川大学华西药学院

妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)因其高发病率和对母子健康的严重危害而引起研究者们的广泛关注。作为一个可改变的行为因素,运动对GDM的防治作用已成为近年来的研究热点。本文将从描述、分析和实验流行病学3个角度归... 详细信息

妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)因其高发病率和对母子健康的严重危害而引起研究者们的广泛关注。作为一个可改变的行为因素,运动对GDM的防治作用已成为近年来的研究热点。本文将从描述、分析和实验流行病学3个角度归纳运动对GDM的防治作用,探索各类研究今后的发展方向。

关键词：糖尿病,妊娠/预防和控制糖尿病,妊娠/流行病学运动

糖尿病前期成年人综合健康生活方式与糖尿病、心血管疾病、癌症和死亡的关联--来自中、美、英三个国家的四个队列研究

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Engineering 2023年第3期22卷 141-148页

作者：涂周正卢琪张言博舒哲赖雨薇马梦男夏鹏飞耿婷婷陈俊祥李越吴林晶欧阳静戎志丁雄韩旭陈朔华何美安张晓敏刘烈刚邬堂春吴寿岭刘刚潘安 Key Laboratory of Environment and Health of the Ministry of Education School of Public HealthTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhan 430030China School of Public Health North China University of Science and TechnologyTangshan 063000China Department of Cardiology Kailuan General HospitalNorth China University of Science and TechnologyTangshan 063000China

在糖尿病前期人群中,采取健康的生活方式可以有效预防糖尿病的发生。然而,健康生活方式与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)、癌症和死亡的长期风险之间的关联尚未阐明。本文旨在探究糖尿病前期人群中综合健康生活方式与上述多种... 详细信息

在糖尿病前期人群中,采取健康的生活方式可以有效预防糖尿病的发生。然而,健康生活方式与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)、癌症和死亡的长期风险之间的关联尚未阐明。本文旨在探究糖尿病前期人群中综合健康生活方式与上述多种健康结局之间的关联。本研究纳入的121254名糖尿病前期参与者来自以下4个前瞻性队列,包括中国的东风-同济队列(Dongfeng-Tongji,DFTJ)和开滦研究,英国生物银行(UK Biobank,UKB)和美国的国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES;仅用于死亡分析)。随访期间,共诊断了18333例新发糖尿病病例、10829例新发心血管疾病病例、6926例新发癌症病例和9877例全因死亡。本文基于5个因素(从不吸烟或戒烟超过10年、适量饮酒、充足的体力活动、健康膳食和理想的腰围)构建综合健康生活方式评分。各因素均被分为健康水平(赋1分)和不健康水平(赋0分),评分的加和为综合健康生活方式评分(0~5分)。首先,采用Cox比例风险回归模型计算每个队列中综合健康生活方式评分与健康结局之间的关联;然后,通过随机效应模型的荟萃分析合并各独立队列结果的多变量校正的风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。与生活方式最不健康(评分为0~1分)的研究对象相比,生活方式最健康(评分为4~5分)的研究对象具有更低的糖尿病、心血管疾病、癌症和死亡风险,合并的HR(95%CI)分别为0.57(0.48~0.69)、0.67(0.62~0.73)、0.80(0.73~0.88)和0.54(0.42~0.70)。根据研究对象的基线人口学特征和代谢健康状况进行亚组分析的结果也与主要分析的结果一致。总而言之,本研究对来自三个国家的4个队列的合并分析表明,在糖尿病前期人群中,坚持更健康的生活方式与糖尿病及主要并发症的发生风险降低有关。本研究的发现为临床指南和公共卫生政策提供了可靠证据。

关键词： Prediabetes Lifestyle Diabetes Cardiovascular disease Cancer Mortality

从位移到招呼:“来”在互动语境中的叹词化及其形成动因

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语言教学与研究 2024年第1期 92-100页

作者：张言军储泽祥信阳师范大学文学院 464000 中国社会科学院语言研究所/辞书编撰研究中心 100732

“来”用作位移动词时,主要表示“从别的地方到说话人所在的地方”。但在互动语境中,由于交谈双方处在同一空间,空间上的距离被弱化,且在交谈中听话人并无必要通过空间移动来实施后续的动作行为。这样一来,当“来”单用时,“来”便由位... 详细信息

“来”用作位移动词时,主要表示“从别的地方到说话人所在的地方”。但在互动语境中,由于交谈双方处在同一空间,空间上的距离被弱化,且在交谈中听话人并无必要通过空间移动来实施后续的动作行为。这样一来,当“来”单用时,“来”便由位移动词逐渐去范畴化,具备了招呼叹词的功能,可将其看作是“招请听话人注意”的话语标记。“来”之所以会在互动中浮现出这种用法,与其脱离位移动词的典型语境,位移义逐渐弱化密切相关。作为一个次生叹词,“来”在使用中既有一定的优势,同时也受到了比较多的语用限制。

关键词： “来” 互动语境变异用法叹词化

Al和Ti含量对激光熔炼Al_(x)NbTi_(y)V轻质高熵合金组织与性能的影响

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材料工程 2024年第1期52卷 137-145页

作者：李子兴朱言言程序张言嵩高红卫霍海鑫北京航空航天大学前沿科学技术创新研究院北京100191 北京航空航天大学大型金属构件增材制造国家工程实验室北京100191 北京航空航天大学宁波创新研究院浙江宁波315800 北京航空航天大学材料科学与工程学院北京100191

轻质高熵合金在结构材料轻量化方面显示出巨大的应用价值,激光熔炼和激光增材制造技术因其极端冶金条件,为高熵合金研制提供了新思路。采用激光熔炼技术制备Al_(x)NbTiV(x=0.5~7)和AlNbTi_(y)V(y=1~7)纽扣试样,并对其相结构、显微组织... 详细信息

轻质高熵合金在结构材料轻量化方面显示出巨大的应用价值,激光熔炼和激光增材制造技术因其极端冶金条件,为高熵合金研制提供了新思路。采用激光熔炼技术制备Al_(x)NbTiV(x=0.5~7)和AlNbTi_(y)V(y=1~7)纽扣试样,并对其相结构、显微组织和硬度进行了系统研究。结果表明:Al含量对合金相结构和显微组织有显著影响,Al含量低(x≤2)时,Al_(x)NbTiV合金由BCC单相固溶体组成;Al含量高(2

关键词：激光熔炼高熵合金成分变化显微组织相结构硬度

Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜力学性能、抗氧化及疏水性能

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材料工程 2024年第2期52卷 190-197页

作者：李仲博中国航发北京航空材料研究院北京100095

利用物理气相沉积(PVD)技术交替沉积Ti_(3)AlN和ZrYN纳米层,制备一系列具有不同ZrYN纳米层厚度(l)的Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜,并通过XRD,SEM,纳米压痕仪,显微硬度计及接触角测量仪等研究不同l对Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜力学、抗氧化... 详细信息

利用物理气相沉积(PVD)技术交替沉积Ti_(3)AlN和ZrYN纳米层,制备一系列具有不同ZrYN纳米层厚度(l)的Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜,并通过XRD,SEM,纳米压痕仪,显微硬度计及接触角测量仪等研究不同l对Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜力学、抗氧化以及疏水性能的影响。结果表明:当Ti_(3)AlN和ZrYN纳米层厚度分别为10 nm和1 nm时,纳米多层膜具有高硬度(H=26.8 GPa)和优异的断裂韧度(Kf=4.21 MPa∙m^(1/2))。硬度和断裂韧度的提高可能是因为,当l较小时,纳米层间形成良好的c-Ti_(3)AlN/c-ZrYN共格外延结构,可以有效阻碍位错的产生和滑移。高密度的异质界面可使微裂纹发生连续偏转,有效延长裂纹扩散路径的同时消耗裂纹传播能量,从而提高断裂韧度。同时,较小的l也易于获得优异的抗氧化性能,l较小时Ti_(3)AlN纳米层占主导地位,Al倾向于在表面形成致密的Al_(2)O_(3)层,阻碍氧气向薄膜内部扩散。此外,Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜表面形成的结瘤缺陷增加表面粗糙度,使得薄膜的疏水性能得到提高,从而使其在潮湿环境中不易快速发生腐蚀。

关键词： Ti_(3)AlN/ZrYN纳米多层膜力学性能抗氧化性疏水性