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达格列净对糖代谢紊乱合并高血压患者的疗效评估

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达格列净对糖代谢紊乱合并高血压患者的疗效评估

作者：付祎姊承德医学院

学位级别：硕士

目的:由于其独特的降糖机制和治疗效果,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)成为广泛研究的焦点。目前市场上存在4种不同的剂型,其中达格列净(Dapagliflozin)和恩格列净两种应用最为广泛... 详细信息

目的:由于其独特的降糖机制和治疗效果,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)成为广泛研究的焦点。目前市场上存在4种不同的剂型,其中达格列净(Dapagliflozin)和恩格列净两种应用最为广泛。这类药物的治疗效果一直是研究的热点,相关研究层出不穷。目前国内外有关糖代谢紊乱(glucose metabolism di so-rders)合并高血压(hypertension)患者应用该种药物的研究尚不多见。本文拟探讨SGLT2i中的主要代表药物:达格列净在高血压和糖代谢紊乱患者中对血糖、血脂、血压、体重以及心室重塑方面的治疗效果。方法:选取2022年11月～2023年7月于承德市中心医院门诊就诊及住院治疗的高血压合并糖代谢紊乱患者348例为研究对象,入组患者均患有高血压病及糖代谢紊乱。根据是否应用达格列净治疗分为达格列净组189例和对照组159例,其中对照组应用符合《中国高血压防治指南(2018年修改版)》及《中国CDS糖尿病指南(2020年修改版)》要求的常规降压及除SGLT2i外其他口服降糖药物治疗,达格列净组在常规降压治疗基础上应用达格列净1Omg日一次治疗。首次入院时均完善患者年龄、性别、心脏超声(Cardiac ultrasound,CU)、糖化血红蛋白(glycated hemoglob in,HbAl-c)、血压(blood pressure,BP)、体质指数(body mass index,BMI)、血生化指标等信息,并于6个月后统计两组患者上述指标的随访变化。结果:经过随访两组患者治疗6个月后实验室检查及心脏超声等数据,达格列净组的舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、左室舒张末内径(L-eft Ventricula Rend Diastolic Diameter,LVEDD)、室间隔厚度(Interven-tricular septal thickness,IVST)、糖化血红蛋白、总胆固醇(total choles-terol,TC)较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);其他指标:收缩压(systolic blood pressure,SBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminas,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferas,AST)、肌酐(creatinine,Cr)、甘油三酯(triglycerides,TG)、血红蛋白(haemoglobin,HB)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分数(neutrophil p-ercentage,NP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVE-F)、左房前后径(Left atrial diameter,LAD)进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过随访6个月内发生的终点事件表明,达格列净组较对照组对患者T2DM发生风险降低,其差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:对比两组患者随访结果表明,高血压病合并糖代谢紊乱患者在常规降压治疗基础上,加用达格列净可能有改善其DBP、BMI、HbA1-c、TC、HB、RBC、WBC的水平,并增加心脏获益,可为此类患者的临床治疗提供有益的参考。

关键词：糖代谢紊乱高血压病钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净

论黑塞《幽王》对“烽火戏诸侯”故事的文本改编

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名作欣赏 2024年第6期 173-175页

作者：张芷筠湘潭大学

黑塞在《幽王》一文中，对耳熟能详的“烽火戏诸侯”故事在接受的基础上进行了接受与再创作，将原本带有神秘色彩的中国传奇改编为一篇具有现实性的西方小说。黑塞对“烽火戏诸侯”这一经典故事的创造性叛逆体现为《幽王》对周幽王和褒... 详细信息

黑塞在《幽王》一文中，对耳熟能详的“烽火戏诸侯”故事在接受的基础上进行了接受与再创作，将原本带有神秘色彩的中国传奇改编为一篇具有现实性的西方小说。黑塞对“烽火戏诸侯”这一经典故事的创造性叛逆体现为《幽王》对周幽王和褒姒人物形象的创造性叛逆，亡国罪责的“游戏向”转移和文本元素的政治化增减，从而表达出他的人文主义思想和救赎西方的政治需求。

关键词：《幽王》烽火戏诸侯黑塞

数字普惠金融对碳排放的影响效应研究 ——基于中国省际层面的实证证据

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数字普惠金融对碳排放的影响效应研究 ——基于中国省际层面的实...

作者：范思祎安徽理工大学

学位级别：硕士

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德国标准化发展现状及中德标准化合作建议

中国战略新兴产业 2024年第5期 171-173页

作者：张芷萱南京信息工程大学

近现代德国以“工匠精神”闻名于世，作为国际标准制定的大国和强国，其精细与严谨的标准化战略使德国制造业处于世界领先水平，德国独特的先进经验也对我国的标准化改革具有重要的启示和借鉴意义。本文从德国标准的演变过程、标准化管... 详细信息

近现代德国以“工匠精神”闻名于世，作为国际标准制定的大国和强国，其精细与严谨的标准化战略使德国制造业处于世界领先水平，德国独特的先进经验也对我国的标准化改革具有重要的启示和借鉴意义。本文从德国标准的演变过程、标准化管理现状等多个方面介绍了德国的标准化工作，阐述了中德标准化合作的现状，并提出了建设性的意见。

关键词：德国标准化战略 DIN标准标准制定程序

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基于众数回归的不可忽略缺失数据的统计推断

基于众数回归的不可忽略缺失数据的统计推断

作者：史祎帆西安理工大学

学位级别：硕士

缺失数据的统计分析一直是统计学研究的焦点问题,目前已经出现许多统计方法来处理随机缺失这类数据。然而在实际中,数据的缺失一般是和数据本身有关,即数据是不可忽略缺失的。在不可忽略缺失数据中常常面临着参数可识别的问题,需要进一... 详细信息

缺失数据的统计分析一直是统计学研究的焦点问题,目前已经出现许多统计方法来处理随机缺失这类数据。然而在实际中,数据的缺失一般是和数据本身有关,即数据是不可忽略缺失的。在不可忽略缺失数据中常常面临着参数可识别的问题,需要进一步探究。在收集数据中,往往数据会服从重尾分布或包含异常值,而众数回归方法可以更好地处理这类数据,在模型中误差分布服从非正态分布时具有稳健性,解决了回归模型对实际数据拟合不足的问题,预测结果也更加准确。因此本文基于众数回归的思想,研究不可忽略缺失数据下的稳健估计和变量选择问题,本文主要研究内容有:(1)在响应变量不可忽略缺失下,提出了基于众数回归的变系数部分非线性模型的稳健估计。通过工具变量方法解决倾向得分函数中参数可识别问题,采用广义矩估计技巧得到该函数的一致估计;利用B样条基函数实现非参数函数的参数化,简化模型结构;结合众数回归思想和逆概率加权方法构建了稳健估计量,并给出了相关的理论性质。根据模拟实验和HIV-CD4数据集,验证了该方法具有有效性。(2)根据众数回归方法,给出了带有不可忽略缺失数据的线性模型的变量选择方法。提出两步估计法解决倾向得分函数中参数可识别问题:首先使用皮尔森卡方检验统计量确定倾向得分函数中的重要特征,其次采用广义矩估计方法获得降维后的倾向得分模型的估计。进一步,给出了一种基于逆概率加权技术的特征筛选和变量选择方法,利用改进的特征筛选方法快速降低模型的维度后,构建了基于众数回归的惩罚目标函数来选择出模型中的活跃变量。在一定条件下,给出了相关的理论性质。根据模拟实验和DLBCL临床数据集,表明该方法是可行的。

关键词：不可忽略缺失众数回归工具变量变系数部分非线性模型变量选择

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低介低损MAS微晶玻璃的制备与性能研究

低介低损MAS微晶玻璃的制备与性能研究

作者：赏祎靖电子科技大学

学位级别：硕士

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超宽对称式三辊滚弯工艺上辊挠度补偿优化

锻压技术 2024年第1期49卷 173-181页

作者：张芷娟施宇杰张浩稼鲁世红南京航空航天大学机电学院江苏南京210016

针对超宽对称式三辊滚弯机的上辊受板材成形力的反作用力作用,挠曲变形较为明显,从而导致成形板材精度不足的问题,对上辊的受力变形进行分析,并利用ABAQUS有限元分析软件对超长铝合金板材滚弯工艺进行三维动态仿真。为了解决仿真中圆柱... 详细信息

针对超宽对称式三辊滚弯机的上辊受板材成形力的反作用力作用,挠曲变形较为明显,从而导致成形板材精度不足的问题,对上辊的受力变形进行分析,并利用ABAQUS有限元分析软件对超长铝合金板材滚弯工艺进行三维动态仿真。为了解决仿真中圆柱体刚性支撑与可变形上辊间的穿透现象,设计开发了有效的补偿结构——一种可简化为支撑块的绕上辊环形分布的多辊支撑结构。相较于传统的双辊支撑结构,多辊支撑结构模型减小上辊挠度的效果更优,且其简化的支撑块模型有效地消除了穿透现象。利用有限元法结合响应曲面法,探究支撑块各物理参数对上辊挠度补偿的影响规律,结果表明,上辊最大挠度随着支撑块组数、长度、宽度的增加而减小;并基于优化目标设计支撑块的最优参数组合。

关键词：超宽对称式滚弯挠度双辊支撑结构多辊支撑结构

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中国对欧盟数字服务贸易出口潜力研究

中国对欧盟数字服务贸易出口潜力研究

绿色治理背景下钢铁企业ESG实施效果研究 ——以宝钢股份为例

“AI赋能，智能办公”行政管理人员综合能力提升研讨会

作者：张芷榕上海大学经济学院

本文将中欧数字服务贸易作为研究对象,对2014—2020年间中国出口欧盟二十一国数字服务贸易进行时变随机前沿模型进行分析,得出双方的GDP及人口数量对中国出口数字贸易的作用显著为正,而地理距离的作用显著为负。接着进一步测算了欧盟各... 详细信息

本文将中欧数字服务贸易作为研究对象,对2014—2020年间中国出口欧盟二十一国数字服务贸易进行时变随机前沿模型进行分析,得出双方的GDP及人口数量对中国出口数字贸易的作用显著为正,而地理距离的作用显著为负。接着进一步测算了欧盟各国的数字服务贸易潜力以及拓展增长空间,结果表明法国、德国、西班牙、奥地利、葡萄牙五国具有较大的贸易拓展空间。

关键词：欧盟数字服务贸易贸易潜力

来源： cnki会议评论

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绿色治理背景下钢铁企业ESG实施效果研究 ——以宝钢股份为例

作者：王祎祎重庆理工大学

学位级别：硕士

在经济高速增长的当下,企业的社会责任变得尤为突出。企业不应只追求利益,而忽略环境等方面的发展。随着国家一系列环境保护政策的出台,ESG(环境、社会及治理)成为众多投资者关注的重点,企业为追求可持续发展逐渐开始ESG有关行动。ESG... 详细信息

在经济高速增长的当下,企业的社会责任变得尤为突出。企业不应只追求利益,而忽略环境等方面的发展。随着国家一系列环境保护政策的出台,ESG(环境、社会及治理)成为众多投资者关注的重点,企业为追求可持续发展逐渐开始ESG有关行动。ESG理念最先起源于国外,并得到了广泛的关注和推广,但由于国情不同,国外企业的ESG实践经验和模式并不完全适用于我国的企业。而我国引入ESG理念时间较短,企业在ESG方面的实践能力还有待提高。通过研究企业ESG行动的效果,帮助利益相关者深刻了解该企业如何践行ESG理念,以及ESG实施过程存在的短板和优势。对其他企业而言,该研究具有重要的参考价值。本文选择宝钢股份作为案例公司,旨在研究宝钢股份是如何开展ESG行动,具体采取了哪些ESG措施以及这些ESG行为产生的效果。本文结合可持续发展理论、企业社会责任理论、利益相关者理论以及信息传递理论,对案例公司宝钢股份进行深入分析。通过研究宝钢股份在实施ESG理念过程中存在的行为,结合公司2018年到2022年之间开展的ESG行动,对ESG的实施效果从非财务指标、财务指标、经济增加值方面进行分析。宝钢股份作为重污染企业,其ESG行为在节能减排方面取得了显著的成果,公司日常经营活动对环境的负面影响在逐步降低。为了推动ESG的实施,宝钢通过制定一系列规章制度,提升治理水平;加大研发低碳技术的力度,降低污染排放,改善环境表现。在利益相关者方面,宝钢股份为员工提供了良好的工作环境与完善的薪酬体系,并对员工的人身安全和合法权益提供保障,注重员工的个人成长和职业发展;通过多渠道积极与投资者进行沟通交流,及时准确地向投资者披露ESG信息,加强投资者对企业的信任。宝钢股份实施ESG的效果也在财务指标上得到体现,企业偿债能力(短期和长期)和盈利能力表现较好,营运能力和发展能力得到了提升;增加营业收入并降低了成本,为公司带来较好的经济效益。本文的研究不仅为宝钢股份实施ESG行动方面提供改进的方向,也为准备践行ESG理念的公司提供参考,促进ESG理念在我国更高质量的发展。

关键词： ESG表现绿色EVA 钢铁企业