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炭质生物媒除臭技术在污水处理上的应用

中国环保产业 2007年第12期 55-58页

作者：鞠庆玲陈超张艰赵庆祥西原环境技术(上海)有限公司上海200125 深圳市水务(集团)有限公司广东深圳518031

本文从理论以及工程实践等方面介绍了炭质生物媒生物除臭技术在市政污水处理上的应用,并以37000m3/h处理能力的深圳滨河污水处理厂污泥处理工段的生物除臭工程为例,对其调试和运转过程进行了总结。从理论和实际应用两个方面证明了该技... 详细信息

本文从理论以及工程实践等方面介绍了炭质生物媒生物除臭技术在市政污水处理上的应用,并以37000m3/h处理能力的深圳滨河污水处理厂污泥处理工段的生物除臭工程为例,对其调试和运转过程进行了总结。从理论和实际应用两个方面证明了该技术在市政污水处理除臭方面是行之有效的。

关键词：生物除臭生物媒污水处理

肿瘤相关自身抗体在肺癌筛查和早期诊断领域的研究进展

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国际呼吸杂志 2020年第4期40卷 307-312页

作者：杨庭义常宁韩志萍张信信张勇张艰空军军医大学西京医院呼吸与危重症医学科西安710032

当前,肺癌筛查和早期诊断领域还存在许多问题,临床亟需特异度高、敏感度好、无创并且方便易行的方法来提高肺癌筛查和早期诊断的效率。近年来的研究显示,肿瘤相关自身抗体联合检测实验在肺癌筛查和早期诊断领域显示出良好的特异度和较... 详细信息

当前,肺癌筛查和早期诊断领域还存在许多问题,临床亟需特异度高、敏感度好、无创并且方便易行的方法来提高肺癌筛查和早期诊断的效率。近年来的研究显示,肿瘤相关自身抗体联合检测实验在肺癌筛查和早期诊断领域显示出良好的特异度和较好的敏感度。而且,它与低剂量CT联合使用可降低CT的假阳性率、提高特异度和阳性预测值,有助于肺癌的早期发现和早期诊断。本文将对肿瘤相关自身抗体的产生机制和特点、对肺癌尤其是早期肺癌的诊断效能、在肺癌筛查和早期诊断领域面临的问题等进行综述。

关键词：自身抗体早期诊断肺肿瘤

去垢剂浓度对灌流法制备脱细胞肺支架效果的影响

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生物医学工程与临床 2019年第6期23卷 627-633页

作者：邢书娟刘芬董明清赵峰张艰西安外事学院陕西西安710077 西安市高陵区医院内科陕西西安710200 空军军医大学西京医院呼吸内科陕西西安710032

目的比较不同浓度的十二烷基硫酸钠(SDS)和3-[3-(胆酰胺丙基)二甲氨基]丙磺酸内盐(CHAPS)对制备脱细胞肺支架效果的影响。方法选用SD大鼠21只,鼠龄8~9周,体质量200~300 g。采用蠕动泵灌洗系统,分别用磷酸盐缓冲溶液(对照组)及3种不同浓... 详细信息

目的比较不同浓度的十二烷基硫酸钠(SDS)和3-[3-(胆酰胺丙基)二甲氨基]丙磺酸内盐(CHAPS)对制备脱细胞肺支架效果的影响。方法选用SD大鼠21只,鼠龄8~9周,体质量200~300 g。采用蠕动泵灌洗系统,分别用磷酸盐缓冲溶液(对照组)及3种不同浓度的两种去垢剂(0.1%SDS、0.2%SDS、0.3%SDS、4 mmol/L CHAPS、8 mmol/L CHAPS、12 mmol/L CHAPS 6个实验组)对大鼠肺脏进行灌洗制备脱细胞肺支架,并且在此过程中每隔0.5 h拍照截取肺组织图片;再分别测定各组脱细胞肺支架残留DNA的量及观察各组胶原质3及纤维连接蛋白的免疫荧光染色。结果随着灌洗时间的延长,各实验组大鼠肺脏透明度均逐渐增高。且脱细胞后肺都保持着肺泡、支气管等基本结构。不同浓度的同一种试剂灌洗后脱细胞肺支架大体形态观无明显差别。随着去垢剂浓度的增加,各SDS组及各CHAPS组DNA残留量分别为(20.41±4.85)ng/mg、(24.90±3.73)ng/mg、(27.92±5.11)ng/mg、(114.14±7.82)ng/mg、(118.93±10.84)ng/mg、(121.04±6.46)ng/mg,对照组为(177.77±9.37)ng/mg,各实验组与对照组之间差异均有统计学意义(P0.05)。标记胶原质3和标记纤维连接蛋白的免疫荧光染色结果显示,各实验组4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)蓝染的细胞核均模糊、分散,对照组DAPI蓝染的细胞核较完整。实验组及对照组红染的阳性标记物胶原质3及纤维连接蛋白分布较分散。结论不同浓度下的SDS和CHAPS对制备脱细胞肺支架有着一定的影响。

关键词：去垢剂十二烷基硫酸钠(SDS) 3-[3-(胆酰胺丙基)二甲氨基]丙磺酸内盐(CHAPS) 肺脱细胞肺支架鼠

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物理诊断教学形式探讨

中国医学创新 2009年第30期6卷 162-163页

作者：袁铭李成祥张艰王海昌郭文怡西安市西京医院 710032

物理诊断学是医学院本科生首先接触的临床医学课程，它是连接基础医学课程和临床医学课程的桥梁课，是研究疾病的基本理论、基本技能和临床思维的学科。对医学本科生而言，尤其是临床医学专业的学生而言，是学习临床医学课程的基础，也... 详细信息

物理诊断学是医学院本科生首先接触的临床医学课程，它是连接基础医学课程和临床医学课程的桥梁课，是研究疾病的基本理论、基本技能和临床思维的学科。对医学本科生而言，尤其是临床医学专业的学生而言，是学习临床医学课程的基础，也是将来从事临床医学工作的基石。现代医学科学发展迅速，物理诊断学是临床医师必备的基本功，任何时候都不应忽视。但是，由于教学方法、内容和时间安排等方面的原因，

关键词：物理诊断学教学形式传统

肿瘤干性基因CDCA8对肺腺癌患者预后影响

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国际呼吸杂志 2021年第23期41卷 1774-1782页

作者：徐雷棣车映刚常宁张勇周英邱丹张艰空军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710032

目的筛选在肺腺癌(LUAD)中起关键作用的肿瘤干细胞相关基因(SRGs),并研究作用机制,和对患者预后的影响。方法从GEO数据库和TCGA数据库下载肺腺癌数据集的基因表达谱。使用R软件分析差异表达基因(DGEs),并和SRGs交叉分析,确定影响肺腺癌... 详细信息

目的筛选在肺腺癌(LUAD)中起关键作用的肿瘤干细胞相关基因(SRGs),并研究作用机制,和对患者预后的影响。方法从GEO数据库和TCGA数据库下载肺腺癌数据集的基因表达谱。使用R软件分析差异表达基因(DGEs),并和SRGs交叉分析,确定影响肺腺癌发生和预后的关键SRGs。采用蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建方法对关键SRGs分析,利用GO和GSEA进行富集分析。使用TIMER数据库分析SRGs对肿瘤免疫浸润的影响。此外,分析SRGs与生存预后的关系。结果在数据集GSE68465中得到740个差异基因,在数据集GSE31210中得到364个差异基因,在数据集GSE115002中得到859个差异基因,在TCGA数据集中得到4464个差异基因,4个数据集与肿瘤干性基因集取交集得到干性基因CDCA8。采用GO和GSEA分析CDCA8主要参与有丝分裂过程,PPI分析得到核心基因,TIMER分析CDCA8与多种免疫细胞表达水平相关,高表达CDCA8肺腺癌患者预后较差。结论CDCA8作为SRGs参与肺腺癌发生发展过程,与肺腺癌免疫浸润相关,是肺腺癌患者生存与预后评价指标之一,并可为免疫治疗发展提供新的思路。

关键词：肺肿瘤腺癌生物信息学免疫细胞浸润预后

EGFR和ALK靶向治疗及其耐药机制的研究进展

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中国医药导报 2016年第15期13卷 59-63页

作者：李楠叶明翔张勇曹晶张信信常宁张艰第四军医大学西京医院呼吸科陕西西安710032

表皮生长因子受体(EGFR)是一种具有酪氨酸激酶活性的受体;棘皮类微管相关样蛋白-4-间变型淋巴瘤激酶(EML4-ALK)是EML4与ALK的融合基因,EGFR突变及EML4-ALK阳性都能促进肿瘤细胞增殖并抑制肿瘤细胞的凋亡。研究发现,在非小细胞肺癌(NSCLC... 详细信息

表皮生长因子受体(EGFR)是一种具有酪氨酸激酶活性的受体;棘皮类微管相关样蛋白-4-间变型淋巴瘤激酶(EML4-ALK)是EML4与ALK的融合基因,EGFR突变及EML4-ALK阳性都能促进肿瘤细胞增殖并抑制肿瘤细胞的凋亡。研究发现,在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中有大量出现EGFR突变及EML4-ALK阳性,且当前对于该类患者EGFR和ALK抑制剂是首选治疗方式。但此治疗方式易出现耐药而限制其作用效果,因此探寻其耐药机制及耐药后治疗的新策略显得尤为重要。目前关于NSCLC耐药机制的研究已经逐步展开,并且逆转NSCLC患者获得性耐药的治疗策略也已有了初步的成效。本综述旨在总结EGFR突变和ALK阳性的NSCLC患者获得性耐药机制的新进展和克服耐药的新策略。

关键词：非小细胞肺癌获得性耐药耐药机制表皮生长因子受体

肺癌免疫治疗预测指标在非小细胞肺癌免疫治疗中的预测价值

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国际呼吸杂志 2021年第5期41卷 358-366页

作者：周英吴宾刘红岗段鸿涛常宁张勇许天齐张艰空军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710032 空军军医大学第二附属医院胸外科西安710032

目的探索由中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)联合乳酸脱氢酶(LDH)得出的新型肺癌免疫治疗预测指标(IOPI)在非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂治疗中的预测价值。方法对2018年1月至2019年7月来自空军军医大学第一附属医院和空军军医大学... 详细信息

目的探索由中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)联合乳酸脱氢酶(LDH)得出的新型肺癌免疫治疗预测指标(IOPI)在非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂治疗中的预测价值。方法对2018年1月至2019年7月来自空军军医大学第一附属医院和空军军医大学第二附属医院共5个科室的88例使用PD-1/PD-L1抑制剂的NSCLC患者进行多中心回顾性研究,随访截至2020年7月。收集免疫治疗前的血常规和LDH指标。绘制NLR、LDH的受试者工作特征曲线,计算曲线下面积得出NLR、LDH的截断值,根据NLR和LDH的截断值分为低风险IOPI组(0或1个因素)和高风险IOPI组(2个因素),采用单因素、多因素COX回归分析和生存分析探索IOPI的预测价值。结果根据受试者工作特征曲线的AUC值计算得出NLR截断值为3.4,LDH截断值为185 IU/L。在88例接受免疫治疗的NSCLC患者中,LDH≥185 IU/L组比LDH<185 IU/L组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR=2.48,95%CI:1.30~4.70,P=0.006;HR=3.28,95%CI:1.15~9.33,P=0.026);高风险IOPI组比低风险IOPI组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR=1.95,95%CI:1.08~3.53,P=0.026;HR=3.22,95%CI:1.29~8.06,P=0.012);鳞癌患者比非鳞癌患者死亡风险明显增加(HR=3.12,95%CI:1.17~8.35,P=0.023)。高风险IOPI组比低风险IOPI组的PFS[7.6(8.0)个月比11.2(7.1)个月]及1年的生存率(42.9%比77.7%)低。结论本研究提出了一个新的IOPI,IOPI可能与NSCLC患者免疫治疗的不良预后相关,有望帮助临床医师筛选出无法从免疫治疗中获益的患者。

关键词：癌,非小细胞肺生物学标记乳酸脱氢酶类免疫检查点抑制剂中性粒细胞淋巴细胞比率

Microsim医学模拟培训系统在实习学员临床思维培训中的应用

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中华医学教育探索杂志 2015年第7期14卷 751-754页

作者：遣新宇欧阳海峰韩新鹏赵峰张艰第四军医大学西京医院呼吸内科西安710032

目的：评估Microsim医学模拟培训系统在实习学员临床思维培训中的价值及可行性。方法以2009级、2010级临床医学五年制96名学员为研究对象，随机分组为两组，每组48人。 A组在呼吸内科临床实习3周后通过Microsim医学模拟培训系统进行病... 详细信息

目的：评估Microsim医学模拟培训系统在实习学员临床思维培训中的价值及可行性。方法以2009级、2010级临床医学五年制96名学员为研究对象，随机分组为两组，每组48人。 A组在呼吸内科临床实习3周后通过Microsim医学模拟培训系统进行病例学习1周，B组在呼吸内科临床实习4周。观察两组学员实习结束后临床思维考核成绩及教学满意度，数据应用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料进行配对t检验，计数资料采用χ2检验。结果 Microsim医学模拟培训系统评估报告得分[（89.37±7.18） vs.（61.95±15.34）]，组间差异有统计学意义。学员临床思维能力考核中得分，分析问题能力[（89.95±4.02） vs.（75.51±6.34）]、处理问题能力[（78.81±8.09） vs.（59.67±9.33）]、处理流程[（86.74±6.59） vs.（70.39±7.05）]和处理效果[（88.61±8.16） vs.（63.54±11.48）]方面，2组间差异有统计学意义。但沟通交流得分[（82.47±5.23） vs.（84.09±3.72）]，组间无统计学差异。89.6%（43人）的学员认为Microsim医学模拟培训系统能明显提高临床思维能力，但只有58.3%（28人）的学员认为能巩固基本理论知识。结论 Microsim医学模拟培训系统可提高学员临床思维能力及临床综合处置能力，可作为临床实习教学的有效补充。

关键词： Microsim医学模拟培训系统临床实习临床思维

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混合现实技术在胸腔穿刺术教学中的应用研究

教育教学论坛 2020年第39期 208-209页

作者：姜文瑞张艰梁蓉黄亚渝杨方西京医院陕西西安710032

目的:探讨混合现实技术在胸腔穿刺术实践教学中的应用,通过教学方法的改革与考核的反馈促进临床医学教学中实践技能教学的改革。方法:将我院2018级76名规培医师作为研究对象,在临床技能培训中分为MR教学组和传统教学组分别进行操作练习,... 详细信息

目的:探讨混合现实技术在胸腔穿刺术实践教学中的应用,通过教学方法的改革与考核的反馈促进临床医学教学中实践技能教学的改革。方法:将我院2018级76名规培医师作为研究对象,在临床技能培训中分为MR教学组和传统教学组分别进行操作练习,1学时后进行阶段考核。第2学时两组交叉,练习结束进行最终考核。考核结束后对两种授课方式进行满意度调查。结果:第一阶段考核,MR教学组平均成绩、合格率均高于传统教学组。交叉练习后最终考核两组见成绩无明显差异,但MR教学对成绩的提升高于传统教学(10.86±4.11 vs 4.58±2.63,p<0.0001)。MR教学组的学员满意度高于传统教学。结论:MR教学可提高胸腔穿刺术的教学效率,提高学员满意度,是未来进一步在医学实践教学中开展虚拟仿真教学的方向。

关键词：混合现实技术胸腔穿刺术物理诊断学高等医学教育