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参附注射液辅助连续性静脉-静脉血液滤过对重症脓毒血症患者血气指标和肾功能的影响

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世界复合医学 2024年第3期10卷 1-5页

作者：王登基徐晓梅张苏明徐州医科大学附属医院重症医学科江苏徐州221000

目的探究参附注射液辅助连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofil⁃tration,CVVH)治疗对重症脓毒血症患者血气指和肾功能的影响。方法方便选取2021年6月—2022年6月徐州医科大学附属医院重症医学科救治的104例伴急性肾... 详细信息

目的探究参附注射液辅助连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofil⁃tration,CVVH)治疗对重症脓毒血症患者血气指和肾功能的影响。方法方便选取2021年6月—2022年6月徐州医科大学附属医院重症医学科救治的104例伴急性肾衰竭的重症脓毒血症患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,各52例。对照组予以CVVH治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予参附注射液进行干预。对比两组患者治疗前后的血气指标[氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、氧合指数(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、感染性休克率及病死率。结果治疗后,研究组患者Cr(71.32±5.79)μmol/L、BUN水平(9.81±0.59)mmol/L明显低于对照组[(92.13±6.74)μmol/L,(10.63±0.68)mmol/L],差异有统计学意义(t=15.581、6.057,P均0.05)。结论对严重脓毒血症患者在CVVH治疗基础上辅以参附注射液进行干预,可有效改善肺和肾的功能,有助于降低感染性休克率及病死率,改善临床预后。

关键词：重症脓毒血症连续静脉-静脉血液滤过治疗参附注射液血气指标肾功能

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去分支技术治疗胸腹主动脉瘤

中华外科杂志 2014年第7期52卷 536-538页

作者：闫兵张雷黄骏咏张甦明庄郁峰张章冯翔景在平兰州军区乌鲁木齐总医院普外科 830000 第二军医大学长海医院血管外科第四军医大学唐都医院普外科

胸腹主动脉瘤累及长段主动脉,治疗难度大.传统开放手术需开胸开腹,创伤较大,腔内技术尚无法在保证动脉瘤无内漏基础上有效保留内脏动脉血供.去分支技术又称为“杂交技术”,是介于传统手术和完全腔内治疗的一种手术方式[1],既减少了传统... 详细信息

胸腹主动脉瘤累及长段主动脉,治疗难度大.传统开放手术需开胸开腹,创伤较大,腔内技术尚无法在保证动脉瘤无内漏基础上有效保留内脏动脉血供.去分支技术又称为“杂交技术”,是介于传统手术和完全腔内治疗的一种手术方式[1],既减少了传统手术的治疗时间和巨大创伤,又规避了完全腔内治疗、分支支架所带来的高内漏率及高额费用,更由于不结扎腰动脉和肋间动脉,大大降低了围手术期截瘫的风险[2].第二军医大学长海医院血管外科2007年8月至2013年3月采用去分支技术治疗胸腹主动脉瘤7例,现报告如下.

关键词：胸腹主动脉瘤腔内治疗传统开放手术第二军医大学传统手术杂交技术动脉血供腔内技术

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β-氨基丙腈诱导构建大鼠主动脉夹层模型

中华实验外科杂志 2020年第5期37卷 837-839页

作者：赵伟张昊张雷廖明芳李志勇宋书伟景在平张甦明成都市第五人民医院普外科 611130 上海海军军医大学附属长海医院血管外科 200433 上海海军军医大学附属长征医院血管外科 200433 上海海军军医大学药学系 200433

目的:构建β-氨基丙腈(BAPN)诱导的大鼠主动脉夹层模型,并探索最佳剂量和给药方式。方法:选用75只3周龄幼年SD大鼠,均购自中国科学院上海动物中心。采用随机数字表法将其平均分为A^E 5组进行实验,A组给予正常饲料,饮食量不限;B组正常饮... 详细信息

目的:构建β-氨基丙腈(BAPN)诱导的大鼠主动脉夹层模型,并探索最佳剂量和给药方式。方法:选用75只3周龄幼年SD大鼠,均购自中国科学院上海动物中心。采用随机数字表法将其平均分为A^E 5组进行实验,A组给予正常饲料,饮食量不限;B组正常饮食,给予生理盐水皮下注射;C组和D组分别给予混合了浓度分别为0.25%和0.40%的BAPN饲料喂养;E组正常饲料喂养,给予BAPN+生理盐水混合液皮下注射。实验为期6周,通过尸检的方法获取各组大鼠的主动脉标本,针对其中主动脉夹层标本进行形态学分析和病理学检测,并使用材料拉力仪分析标本的应力、应变及弹性模量等力学参数,采用 t检验比较各组间差异。结果:C组中共11例出现主动脉夹层;D组中共3例出现主动脉夹层;E组中仅1例出现主动脉夹层。对照组(A组和B组)未发现主动脉夹层形成。E组大鼠的胸主动脉中膜厚度[(0.054±0.004) mm比(0.048±0.008) mm, t=2.598, P<0.05]和管壁面积[(0.620±0.074) mm 2比(0.557±0.030) mm 2, t=3.056, P<0.05]均明显高于对照组。结论:口服低浓度(0.25%)BAPN能够高效构建大鼠AD模型,有助于主动脉夹层形成的力学机制研究。

关键词： β-氨基丙腈主动脉夹层生物力学模型动物大鼠

去分支技术治疗胸腹主动脉瘤患者的围术期护理

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解放军护理杂志 2015年第19期32卷 45-48页

作者：卢惠敏张雷张甦明丁瑞芳张丽君郭小兰冯翔第二军医大学长海医院麻醉科手术室上海200433 第二军医大学长海医院血管外科

目的探讨去分支技术治疗胸腹主动脉瘤的围术期护理方法,以减少并发症的发生,提高手术的成功率。方法回顾性分析并总结2007年8月至2013年3月,第二军医大学长海医院收治的7例采用去分支技术治疗胸腹主动脉瘤患者的临床资料。结果 7例患者... 详细信息

目的探讨去分支技术治疗胸腹主动脉瘤的围术期护理方法,以减少并发症的发生,提高手术的成功率。方法回顾性分析并总结2007年8月至2013年3月,第二军医大学长海医院收治的7例采用去分支技术治疗胸腹主动脉瘤患者的临床资料。结果 7例患者均手术顺利,术后随访2年,2例患者术后出现左肾动脉闭塞肾衰竭,1例患者术后3d发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),1例患者发生Ⅲ型内漏。结论术前精心的护理准备、术中器械护士熟练默契的配合、术后细致有效的监测和护理是手术成功的关键。

关键词：去分支技术胸腹主动脉瘤围术期护理

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置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞性病变

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外科理论与实践 2015年第4期20卷 312-315页

作者：魏小龙吴雅妮孙羽东张甦明冯睿赵志青景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

目的：探讨置管溶栓结合覆膜支架腔内治疗近肾主髂动脉闭塞的疗效。方法：回顾性分析自2013年6月至2015年2月,采用置管溶栓结合覆膜支架行腔内血运重建的9例近肾主髂动脉闭塞病人,其中男7例,女2例,平均年龄（71.1±11.2）（54--87）岁... 详细信息

目的：探讨置管溶栓结合覆膜支架腔内治疗近肾主髂动脉闭塞的疗效。方法：回顾性分析自2013年6月至2015年2月,采用置管溶栓结合覆膜支架行腔内血运重建的9例近肾主髂动脉闭塞病人,其中男7例,女2例,平均年龄（71.1±11.2）（54--87）岁。术后1、3、6及12个月随访复查,及主动脉CTA复查。结果：9例均置管溶栓24 h。8例成功置入Gore Excluder覆膜支架和对侧分支支架各1枚,其中1例加用延长肢1枚。1例采用Kissing技术置入Gore Viabahn覆膜支架3枚。随访（9.0±3.3）（3~16）个月。技术成功率100%。所有下肢缺血明显缓解。围手术期无死亡病例及严重并发症发生。未见支架移位及内漏发生,主髂动脉移植物通畅。仅1例因局部感染行左足趾截断术。结论：置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞,近、中期效果良好。

关键词：近肾主髂动脉闭塞支架腔内治疗

发动机原理教材中四冲程柴油机换气过程的讨论

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时代汽车 2022年第18期 8-10页

作者：张苏明中国农业大学出版社北京市100193

通过比较发动机原理教材中四冲程柴油机换气过程中排气过程表述的异同,指出现有教材中常见的错误,这些错误会给学生和其他读者学习理解造成困惑。作者和编辑应以更严谨的态度编写和出版教材,即使是对经典的插图,也要以审慎的态度仔细审... 详细信息

通过比较发动机原理教材中四冲程柴油机换气过程中排气过程表述的异同,指出现有教材中常见的错误,这些错误会给学生和其他读者学习理解造成困惑。作者和编辑应以更严谨的态度编写和出版教材,即使是对经典的插图,也要以审慎的态度仔细审读,以避免图文矛盾和内容错误。也希望相关教材中的错误能得到及时修正,方便学生和读者学习。

关键词：发动机原理四冲程柴油机换气过程排气过程教材

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当前脑血管疾病研究的困境与对策

中华神经科杂志 2008年第6期41卷 361-364页

作者：张苏明华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

近年来，国内外脑血管疾病的相关研究主要集中在一些热点领域，如脑血管疾病的基因多态性研究，一级和二级预防，神经康复与神经再生，急症治疗等。但是随着研究的不断深入，一系列问题与困境逐渐凸现，亟待新的策略来应对。在此，笔者... 详细信息

近年来，国内外脑血管疾病的相关研究主要集中在一些热点领域，如脑血管疾病的基因多态性研究，一级和二级预防，神经康复与神经再生，急症治疗等。但是随着研究的不断深入，一系列问题与困境逐渐凸现，亟待新的策略来应对。在此，笔者结合近年来脑血管疾病的相关进展，提出一些看法，以期引起重视和讨论。

关键词：脑血管疾病基因多态性二级预防神经再生神经康复急症治疗国内外

第14203775号“原酿造及图”商标无效宣告案

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中华商标 2022年第9期 21-22页

作者：张苏明国家知识产权局商标局评审八处

本案聚焦主题：仅直接表示所核定使用商品的制作方式、加工工艺或者品质特点等的描述性词汇，不易被识别为区分商品来源的识别标志，属于《商标法》第十一条第一款第（三）项所指的缺乏显著特征的标志的情形。基本案情申请人：佛山市海...

本案聚焦主题：仅直接表示所核定使用商品的制作方式、加工工艺或者品质特点等的描述性词汇，不易被识别为区分商品来源的识别标志，属于《商标法》第十一条第一款第（三）项所指的缺乏显著特征的标志的情形。基本案情申请人：佛山市海天调味食品股份有限公司被申请人：加加食品集团股份有限公司

关键词：

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出生时间与脑卒中发病的关系

中国临床康复 2004年第19期8卷 3707-3709页

作者：余丹张苏明华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科

目的:研究出生时间与脑卒中的发病频数、发病年龄、性别、脑卒中病变性质(缺血性、出血性)、脑卒中病灶侧别(左、右侧脑半球)以及与脑卒中死亡的关系。方法:832例首次发病的脑卒中患者为脑卒中组。832例无脑卒中病史和脑卒中征象,按1∶... 详细信息

目的:研究出生时间与脑卒中的发病频数、发病年龄、性别、脑卒中病变性质(缺血性、出血性)、脑卒中病灶侧别(左、右侧脑半球)以及与脑卒中死亡的关系。方法:832例首次发病的脑卒中患者为脑卒中组。832例无脑卒中病史和脑卒中征象,按1∶1比例与脑卒中组配对性别和出生年份相同而年龄相近者为对照组。采用太阳历和干支历记录研究对象的出生时间。采用圆形分布法等,统计分析各出生时间序列与卒中发病频数、发病年龄、性别、脑卒中病变性质、脑卒中病灶侧别以及与脑卒中死亡的关系。结果:在出生12个月份上脑卒中的频数分布有集中趋势(r=0.1195,P<0.001),脑卒中组832例中出生于冬季风季节(11月～第2年4月)者476例,对照组832例中出生于冬季风季节者417例,季节性分布两组比较差异有显著性意义(P<0.005)。脑卒中的发病年龄有以4个出生月份为周期的4月节律,4月周期中年龄均数高峰值与低谷值比较差异有显著性意义(P<0.001),高峰值、低谷值分别与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。在出生10日十天干周期上,男、女脑卒中的分布均有集中趋势(P<0.001),男、女间比较差异有显著性意义(P<0.005),男、女分别与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。在出生60甲子日周期上,缺血性。

关键词：出生时间脑卒中发病频数发病年龄性别