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置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞性病变

Endovascular management of infrarenal aortoiliac occlusion with covered stent and catheter-directed thrombolysis

作     者:魏小龙 吴雅妮 孙羽东 张甦明 冯睿 赵志青 景在平 WEI Xiaolong;WU Yani;SUN Yudong;ZHANG Suming;FENG Rui;ZHAO Zhiqing;JING Zaiping

作者机构:第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 

出 版 物:《外科理论与实践》 (Journal of Surgery Concepts & Practice)

年 卷 期:2015年第20卷第4期

页      面:312-315页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金(81170299) 

主  题:近肾主髂动脉闭塞 支架 腔内治疗 

摘      要:目的:探讨置管溶栓结合覆膜支架腔内治疗近肾主髂动脉闭塞的疗效。方法:回顾性分析自2013年6月至2015年2月,采用置管溶栓结合覆膜支架行腔内血运重建的9例近肾主髂动脉闭塞病人,其中男7例,女2例,平均年龄(71.1±11.2)(54--87)岁。术后1、3、6及12个月随访复查,及主动脉CTA复查。结果:9例均置管溶栓24 h。8例成功置入Gore Excluder覆膜支架和对侧分支支架各1枚,其中1例加用延长肢1枚。1例采用Kissing技术置入Gore Viabahn覆膜支架3枚。随访(9.0±3.3)(3~16)个月。技术成功率100%。所有下肢缺血明显缓解。围手术期无死亡病例及严重并发症发生。未见支架移位及内漏发生,主髂动脉移植物通畅。仅1例因局部感染行左足趾截断术。结论:置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞,近、中期效果良好。

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