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中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的疗效观察

中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的疗效观察

作者：张烨雯北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的：痤疮属于中医学“肺风粉刺”的范畴。中医在治疗痤疮上具有自己独特的优点,复发率低而且副作用小。对于痤疮的认识现代中医学界已经逐渐趋向一致,多认为其发病与火邪相关,可见实证、虚证、虚实夹杂。但是常规的口服汤药... 详细信息

研究目的：痤疮属于中医学“肺风粉刺”的范畴。中医在治疗痤疮上具有自己独特的优点,复发率低而且副作用小。对于痤疮的认识现代中医学界已经逐渐趋向一致,多认为其发病与火邪相关,可见实证、虚证、虚实夹杂。但是常规的口服汤药疗法在痤疮的临床治疗当中并不能做到在短期内对每名患者都起效,这就造成了部分病人对口服汤药的依从性欠佳。而中医外治法则多是针对局部皮损进行中药外敷或配以针灸疗法。本研究为现今中医外治痤疮增加了一个思路,从中药与经络穴位结合入手,以《景岳全书》中提出的中医经典医论“引火归原”为理论指导,设计了以中药外敷涌泉来治疗寻常痤疮的外治方法。此次临床疗效观察的目的在于了解运用“引火归原”理论予以外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的临床疗效,并且为此方法在实际临床的应用提供相关的理论依据。研究方法：本次临床所观察患者均符合人民卫生出版社出版的《皮肤性病学》（第七版）中寻常痤疮的诊断标准,患者均来源于2011年6月至2012年1月就诊于中国中医科学院广安门医院皮肤科门诊的患者中的志愿者。将所有患者参考《中医外科学》（新世纪第二版）以及《中西医结合临床皮肤性病学》的辨证分型进行分组。伴随症状有口渴喜饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑,为肺经风热组;伴口臭,便秘,溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,为肠胃湿热组;皮疹色暗红,或见窦道,经久难愈,伴纳呆腹胀,舌质暗红,苔滑腻脉弦滑,为痰湿瘀滞组;伴有潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,为阴虚内热组。治疗思路则参考《景岳全书》中提出的“引火归原”理论。各组患者均仅采用贴敷涌泉穴疗法,每日一贴,连续贴敷四周后观察症状及皮损改善状况,本次观察以积分法判定疗效,采用患者自身前后对照的方法。研究结果：本次研究患者总数75例,脱落3例,实际观察72例。治疗后痊愈6例,显效17例,有效30例,无效19例。总有效率为73.60%。其中肺经风热组总共12例,痊愈2例,显效3例,有效4例,无效3例,总有效率为75.00%;胃肠湿热组总共16例,痊愈0例,显效2例,有效7例,无效7例,总有效率为56.25%;痰湿瘀滞组总共20例,痊愈0例,显效2例,有效12例,无效6例,总有效率为70.00%;阴虚内热组总共24例,痊愈4例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率为87.50%;研究结果显示：各组的治疗均有效,但是经过比较,各组间寻常痤疮的治疗结果存在差异。各组总有效率从高到底为阴虚内热组（87.50%）,肺经风热组（75.00%）,痰湿瘀滞组（70.00%）,胃肠湿热组（56.25%）。研究结论：通过本课题的观察,证实运用“引火归原”理论指导临床,对于寻常痤疮的治疗能够起到有效作用。此方法在临床的应用可以为现今中医外治法治疗寻常痤疮提供一个新思路,丰富了中医药治疗痤疮的手段。有进一步研究的价值。

关键词：临床观察寻常痤疮穴位贴敷引火归原

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软“泥”类玩具中硼质量安全风险评价

理化检验（化学分册） 2021年第3期57卷 268-271页

作者：卫碧文望秀丽张烨雯上海海关机电产品检测技术中心上海200135

软"泥"类玩具是水晶泥、超轻粘土、橡皮泥、造型粘土等玩具的统称。软"泥"类玩具有价格便宜、可塑性强、制作简单等特点,可以用来锻炼儿童手指的力量和灵活性、激发儿童想象力的发挥和唤起与同伴合作分享的乐趣等,是许多家庭、学校以及... 详细信息

软"泥"类玩具是水晶泥、超轻粘土、橡皮泥、造型粘土等玩具的统称。软"泥"类玩具有价格便宜、可塑性强、制作简单等特点,可以用来锻炼儿童手指的力量和灵活性、激发儿童想象力的发挥和唤起与同伴合作分享的乐趣等,是许多家庭、学校以及儿童培训机构的必备玩具。这类玩具多以水为主要基质,所以易滋生细菌;添加硼砂后,可以起到防腐、增加柔韧性和可玩性的作用。但在2010年,硼砂被列入欧盟《关于化学品注册、评估、许可和限制的法规》(REACH法规)高关注度物质(SVHC)候选清单.

关键词： REACH法规安全风险评价高关注度物质橡皮泥同伴合作可玩性玩具硼砂

高效液相色谱测定儿童指画颜料中的三氯生和三氯卡班

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化学研究与应用 2020年第11期32卷 2085-2091页

作者：望秀丽卫碧文张烨雯上海海关机电产品检测技术中心上海200135

建立了一种高效液相色谱法测定儿童指画颜料中三氯生和三氯卡班的分析方法。本研究以甲醇为溶剂,采用超声提取方式提取儿童指画颜料样品中的三氯生和三氯卡班,外标法定量,HPLC分析。在优化的流动相流速为1.0 mL·min^-1条件下,在10.5 mi... 详细信息

建立了一种高效液相色谱法测定儿童指画颜料中三氯生和三氯卡班的分析方法。本研究以甲醇为溶剂,采用超声提取方式提取儿童指画颜料样品中的三氯生和三氯卡班,外标法定量,HPLC分析。在优化的流动相流速为1.0 mL·min^-1条件下,在10.5 min以内实现三氯生和三氯卡班的分析。三氯生和三氯卡班的线性范围均为0.5~50 mg·L^-1(R2≥0.99),定量限(S/N>10)分别为50和10 mg·kg^-1。儿童指画颜料中三氯生和三氯卡班在三个浓度水平的加标回收率范围在92.2%~98.5%;相对标准偏差(RSD,n=6)小于5.0%。本方法已经应用于儿童指画颜料中上述2种防腐剂的测定。

关键词：儿童指画颜料三氯生三氯卡班高效液相色谱

气相色谱-质谱法测定欧盟REACH法规相关的15种邻苯二甲酸酯的含量

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化学研究与应用 2021年第11期33卷 2262-2268页

作者：高欢卫碧文付饶张烨雯上海海关机电产品检测技术中心上海200135

建立了气相色谱-质谱法测定REACH法规相关的15种邻苯二甲酸酯的分析方法。在0.5 g样品中加入10 mL四氢呋喃,60℃下超声提取60 min,正己烷沉淀絮凝高聚物,经0.45μm有机系过滤膜过滤后,采用气相色谱-质谱法进行测定。11种邻苯二甲酸酯(D... 详细信息

建立了气相色谱-质谱法测定REACH法规相关的15种邻苯二甲酸酯的分析方法。在0.5 g样品中加入10 mL四氢呋喃,60℃下超声提取60 min,正己烷沉淀絮凝高聚物,经0.45μm有机系过滤膜过滤后,采用气相色谱-质谱法进行测定。11种邻苯二甲酸酯(DIBP、DBP、DIPP、nPIPP、DPP、DIHXP、DHP/DnHP、BBP、DCHP、DEHP和DNOP)的线性范围为0.2 mg·L^(-1)~10 mg·L^(-1)(r≥0.999),其余4种邻苯二甲酸酯(DMEP、DIHP、DINP和DIDP)的线性范围为1 mg·L^(-1)~50 mg·L^(-1)(r≥0.999)。15种邻苯二甲酸酯的检出限为0.011 mg·L^(-1)~0.232 mg·L^(-1),3个添加浓度水平的加标回收率范围在90.7%~103.2%,相对标准偏差(RSD,n=7)小于5.0%。该方法高效、简便、快速,已应用于REACH法规相关的15种邻苯二甲酸酯的测定。

关键词：邻苯二甲酸酯气相色谱-质谱 REACH法规

高效液相色谱-串联质谱法快速测定塑料食品接触材料中5种脂肪胺

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分析试验室 2019年第9期38卷 1095-1099页

作者：付饶卫碧文张烨雯于文佳上海出入境检验检疫局机电产品检测技术中心

建立了高效液相色谱-串联质谱法快速测定塑料食品接触材料中5种脂肪胺残留量的方法。样品经二氯甲烷提取,用甲醇沉淀聚合物,离心后将上层清液浓缩进样。采用C18色谱柱分离,用甲醇-0. 1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱。质谱分析采用电喷雾... 详细信息

建立了高效液相色谱-串联质谱法快速测定塑料食品接触材料中5种脂肪胺残留量的方法。样品经二氯甲烷提取,用甲醇沉淀聚合物,离心后将上层清液浓缩进样。采用C18色谱柱分离,用甲醇-0. 1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱。质谱分析采用电喷雾正离子源和多反应监测模式(MRM),外标法定量。5种脂肪胺的检出限(LOD)在0. 25~0. 5μg/L之间(S/N> 3),定量限(LOQ)均为5μg/L,在5~1000μg/L质量浓度范围内线性关系良好,线性相关系数在0. 9971~0. 9996之间;当添加水平为10,100,1000μg/kg时,5种目标化合物的平均回收率在71. 2%~118. 0%,相对标准偏差为0. 22%~14%(RSD)。方法可用于食品接触材料中的5种脂肪胺快速检测。

关键词：高效液相色谱串联质谱法脂肪胺塑料食品接触材料

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浅谈经方辨治痤疮的思路与体会

内蒙古中医药 2020年第3期39卷 82-83页

作者：张烨雯华华无锡市第二人民医院江苏无锡214000 中国中医科学院广安门医院北京100053

痤疮作为皮肤科的常见病在临床治疗中十分棘手。在跟师期间发现运用经方治疗痤疮,只要病机相合,临床上常常能取得较好疗效。

关键词：痤疮经方辨证论治

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止痛微乳制剂制备与处方优化

中国中药杂志 2014年第2期39卷 222-229页

作者：王琼兰颐陈岩岩戴新源安静王文平赵博琛刘娜张烨雯吴清北京中医药大学中药学院北京100102

该实验以临床经验方止痛方为模型药,以方中挥发油部分作为油相,水煎液作为水相制备了止痛微乳。实验考察了表面活性剂和助表面活性剂的种类,利用微乳电导率变化与其构型改变相关的特点,绘制了微乳体系水的百分量与电导率变化的曲线和微... 详细信息

该实验以临床经验方止痛方为模型药,以方中挥发油部分作为油相,水煎液作为水相制备了止痛微乳。实验考察了表面活性剂和助表面活性剂的种类,利用微乳电导率变化与其构型改变相关的特点,绘制了微乳体系水的百分量与电导率变化的曲线和微乳精细伪三元相图,确定了表面活性剂和助表面活性剂质量比K m。之后利用设计中的D-混料设计,以微乳粒径和表面还张力为考察指标优化了止痛微乳处方,最后测定了止痛微乳的部分理化参数,并初步考察了微乳的稳定性。结果显示止痛微乳的表面活性剂以EL-35与聚氧乙烯失水山梨醇单月桂酸酯按4∶1复配的效果最好,而助表面活性剂选择无水乙醇效果,表面活性剂与助表面活性剂比例即K m为1.5,最终确定的微乳处方是12%表面活性剂,8%助表面活性剂,70%的1 g·mL-1水煎液和8%油,之后初步稳定性实验显示止痛微乳稳定性较好。

关键词：止痛微乳 D-优化设计电导率制备工艺

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中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的疗效观察

河北中医 2017年第2期39卷 234-237页

作者：张烨雯华华陶诗沁江苏省无锡市第二人民医院中医科江苏无锡214000 中国中医科学院广安门医院皮肤科北京100053 江苏省无锡市第二人民医院皮肤科江苏无锡214000

目的观察中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将72例寻常痤疮患者根据中医辨证分为肺经风热组、肠胃湿热组、痰湿瘀滞组和阴虚内热组,4组患者均以中药贴敷双足涌泉穴治疗。4周后评价疗效,并比较各组各项中医症状积分改善情况。... 详细信息

目的观察中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将72例寻常痤疮患者根据中医辨证分为肺经风热组、肠胃湿热组、痰湿瘀滞组和阴虚内热组,4组患者均以中药贴敷双足涌泉穴治疗。4周后评价疗效,并比较各组各项中医症状积分改善情况。结果各组治疗后中医症状总积分均降低,差异有统计学意义(P0.05)。胃肠湿热组、痰湿瘀滞组皮疹类型、皮疹数量、皮疹形态、颜面色红积分均明显降低(P0.05)。阴虚内热组各项症状积分均降低(P<0.05)。各组总有效率从高到低依次为:阴虚内热组(87.50%),肺经风热组(75.00%),痰湿瘀滞组(70.00%),胃肠湿热组(56.25%),组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷涌泉穴治疗寻常痤疮临床疗效确切,对阴虚内热型疗效最佳,且价格低廉不损伤肠胃,易为患者接受。

关键词：痤疮,寻常穴,涌泉引火归原穴位贴敷法

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紫外分光光度法测定水基指画颜料中游离甲醛的含量

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理化检验（化学分册） 2024年第7期60卷 707-709页

作者：望秀丽黄华全王榫张烨雯上海海关机电产品检测技术中心上海200135

指画颜料通常包括防腐剂、着色剂、填充剂、胶黏剂、保湿剂、苦味剂和表面活性剂等,是一种为儿童特别设计的涂料玩具,通过用手或手指蘸取进行绘画创作,可以锻炼儿童的色彩认知和想象力,深受低龄儿童和家长的欢迎,特别是针对学龄前儿童... 详细信息

指画颜料通常包括防腐剂、着色剂、填充剂、胶黏剂、保湿剂、苦味剂和表面活性剂等,是一种为儿童特别设计的涂料玩具,通过用手或手指蘸取进行绘画创作,可以锻炼儿童的色彩认知和想象力,深受低龄儿童和家长的欢迎,特别是针对学龄前儿童的手工和绘画课程常常涉及该产品。指画颜料为水基涂料,保质期通常为2~3 a,需要添加防腐剂防止细菌滋生,国内外常见的指画颜料标准中均列出了允许添加的防腐剂正面清单。水基指画颜料的玩耍方式为直接用手蘸取,儿童皮肤保护屏障薄弱,过量或超范围添加防腐剂会导致严重过敏反应。儿童还会有吃手行为,如果误食会导致更严重的伤害。

关键词：保护屏障游离甲醛指画颜料低龄儿童保湿剂超范围填充剂细菌滋生