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流感嗜血杆菌的药物敏感性研究与全基因组分析

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流感嗜血杆菌的药物敏感性研究与全基因组分析

作者：张洪斌河北大学

学位级别：硕士

目的探究河北省儿童感染流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)临床分离株对抗菌药物的敏感性和血清型;分析比较耐药性及血清表型和基因型的差异,探究河北省儿童感染Hi的耐药机制;探究基因型预测表型的方法;描述河北省儿童感染Hi的... 详细信息

目的探究河北省儿童感染流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)临床分离株对抗菌药物的敏感性和血清型;分析比较耐药性及血清表型和基因型的差异,探究河北省儿童感染Hi的耐药机制;探究基因型预测表型的方法;描述河北省儿童感染Hi的流行病学特征,为临床合理用药与感染控制提供依据。方法收集2019-2022年河北省儿童医院病例相关标本进行分离培养,经微生物质谱确定为Hi;对其进行抗菌药物敏感性实验和血清分型;通过全基因组测序分析得到Hi的基因组信息,探究241株Hi的亲缘关系,描述河北省儿童感染Hi分子流行特征。结果***感染病例临床特征:共分离到241株非重复Hi菌株,其中13株为侵袭性Hi,228株为非侵袭性Hi。145株来自男性,96株来自女性,男女比例为1.51:1。标本来源中呼吸道标本分离菌株最多,侵袭性Hi主要来自血液。感染儿童中位年龄为3(1,5)岁,侵袭性Hi主要来自0.05)。2.表型药敏实验结果:241株Hi均对左氧氟沙星(LVX)和环丙沙星(CIP)敏感。对氨苄西林(AM)非敏感率最高,为79.25%;其次为甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑(SXT),为72.61%;侵袭性Hi中对头孢呋辛(CXM)、头孢曲松(CRO)、头孢吡肟(FEP)、亚胺培南（IPM)、美罗培南(MEM)和CLR的非敏感菌株占比高于非侵袭性Hi菌株(P<0.05)。3.241株Hi中β-内酰胺酶阳性菌株有138株;β-内酰胺酶阴性菌株103株,其中β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株(BLNAR)为34株。β-内酰胺酶阳性菌株对AM、SAM、AMC、CEC的耐药率及头孢克肟(CFM)、CXM的非敏感率明显高于β-内酰胺酶阴性菌株(P<0.05)。侵袭性Hi β-内酰胺酶阳性率低于非侵袭性Hi(P=0.047)。4.多重耐药结果:多重耐药菌株有158株,构成比为65.56%;多重耐药模式有86种。5.血清分型结果:SATA、qPCR和WGS三种方法结果一致,均检出Hib 10株,Hie2株,Hif7株,NTHi 222株。***结果:234株得到了对应的ST型,共88种,其中ST107最多;206株得到了对应的克隆群,共39种。共发现28个新的ST型。7.耐药基因携带情况:241株Hi共携带19种耐药基因,每株携带1-8个耐药基因,其中携带率最高的是hunrm基因,其次是TEM-1基因,携带LpsA和mel基因较多。8.毒力基因携带情况:241株分离株共检测出毒力因子4类14种,毒力基因102种,每株携带28-71个毒力基因。其中携带率最高的是gmhA/lpcA、lsgA、lsgC、lsgD、orfM和nsbB基因。***3突变的鉴定:35株没有产生氨基酸置换,206株有氨基酸置换。共发现18个氨基酸位点发生了置换,其中2个位点有2种氨基酸置换模式。***结果:241株Hi可以分成3个大分区(regionl、2、3)和其他小分区,产β-内酰胺酶菌株主要集中于region1、2,Hie和Hif亲缘关系较近。结论***、qPCR及WGS三种方法所得到的血清分型结果一致,可以根据实际情况选择合适的方法进行Hi血清分型;NTHi菌株已成为河北省儿童感染Hi的优势血清型,Hib仍然是侵袭性Hi感染的主要原因。***已不能作为Hi感染的首选用药,FEP、CRO、LVX、SPX、IPM和MEM可以作为有效的治疗药物;Hi感染治疗应根据药敏结果合理选择抗菌药物,同时提高对Hi多重耐药的重视。3.河北省儿童感染Hi耐药机制以产生TEM-1型β-内酰胺酶为主,BLNAR分离株的检出率较高;PBP3突变产生的氨基酸置换模式较多,ftsl基因的不同位点的突变对β-内酰胺酶类抗菌药物的影响不同。4.河北省儿童感染Hib主要流行ST型为ST-95型,Hif为ST-598型,Hie流行克隆群为CC18克隆群;而NTHi的ST型显示出多样性的特点,其中最多的为ST-107型,不存在较优势的流行株。5.河北省儿童感染Hi菌株携带耐药基因及毒力基因种类及数量较多,应继续加强耐药基因及毒力基因的监测力度。6.通过四环素类、β-内酰胺类、大环内酯类、苯丙醇类等耐药基因检测能够较好的预测出Hi菌株对TE、AM、CEC、SAM、CLR、AZM和C等药物的耐药性。

关键词：流感嗜血杆菌耐药性血清型全基因组测序流行特征

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代际共融理念下的老幼共养空间设计

代际共融理念下的老幼共养空间设计

作者：张洪源黑龙江大学

学位级别：硕士

随着现代社会的发展与科技的不断进步,我国人口老龄化的问题逐渐显露出来,我国也出台了相应的国家战略以积极应对当前我国人口老龄化的趋势,在当下社会,越来越多人转变了现代养老育幼的观念,开始考虑“一老一小”问题,在人口老龄化的基... 详细信息

随着现代社会的发展与科技的不断进步,我国人口老龄化的问题逐渐显露出来,我国也出台了相应的国家战略以积极应对当前我国人口老龄化的趋势,在当下社会,越来越多人转变了现代养老育幼的观念,开始考虑“一老一小”问题,在人口老龄化的基础上开始考虑养老托育共同完善实施的策略。本文共分为五个章节。绪论阐述了本文研究的背景对象与界定范围、研究的目的与意义,并对国内外相关文献综述以及相关案例进行分析提出研究方法与论文框架的梳理。第一章与第二章分别阐述了代际共融与老幼共养相关理论基础研究。对代际关系与代际共融的相关概念进行界定与梳理,并对老幼共养空间的发展进行论述,探寻老幼共养的意义。第三章通过对老年人与儿童的生理及心理方面进行研究总结出设计策略要点。通过分析老年人和儿童的生理特征和心理特征,得出他们对生活环境的生理需求和心理需求,整理归纳缺点及不足得出可以让养老院与幼儿园实现拓展空间功能与创新空间模式,以此来弥补当前的不足。第四章根据理论分析与调研结果总结老幼共养空间的设计方向,并将代际共融理论应用于老幼共养空间中,分析设计原则与策略的可行性并进行代际共融理念下的老幼共养空间设计研究。本文在国家战略的政策支持与鼓励下进行设计,将代际共融理论融入到设计中,对养老院与幼儿园相互结合进行老幼共养室内空间设计展开研究,包括对代际共融与老幼共养理论的系列分析及设计分析,力求创造出适合我国国情的养老托育的全新空间模式,并以国家政策为支持,在设计上探索老幼共养室内空间的更多可能。老幼共养空间有着重要的社会意义,然而我国老幼共养空间的相关理论与实践尚处于起步阶段,希望通过本文的研究促进这类空间的建设。

关键词：老幼共养室内设计新型养老模式人口老龄化

成纤维细胞生长因子7通过调节Nrf2/HO-1通路减轻阿霉素诱导的心肌损伤

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成纤维细胞生长因子7通过调节Nrf2/HO-1通路减轻阿霉素诱导的心肌...

作者：张洪金南昌大学

学位级别：硕士

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基于区块链的陶瓷图案数字版权保护方法研究

基于区块链的陶瓷图案数字版权保护方法研究

作者：张洪威景德镇陶瓷大学

学位级别：硕士

随着时代的飞速进步和互联网技术的持续革新,各类资源日益被数字化并广泛传播于网络之上,这使得信息的流通与使用变得极为方便。然而,这种便利性却伴随着一个严峻的问题:抄袭与盗取等侵权行为愈发猖獗。特别是当那些充满创意与匠心的原... 详细信息

随着时代的飞速进步和互联网技术的持续革新,各类资源日益被数字化并广泛传播于网络之上,这使得信息的流通与使用变得极为方便。然而,这种便利性却伴随着一个严峻的问题:抄袭与盗取等侵权行为愈发猖獗。特别是当那些充满创意与匠心的原创陶瓷图案在网络空间中自由分享与流传时,其面临的抄袭侵权风险也随之增大。目前,陶瓷图案的版权保护主要依赖于中心化的权威机构进行登记管理。然而这种模式存在诸多弊端。一方面版权登记过程繁琐且耗时,创作者往往需要等待较长时间才能获得版权证明,这无疑增加了他们的时间成本。另一方面版权登记的费用也相对较高,对于一些独立创作者或小型工作室而言,这无疑增加了经济负担。更为关键的是,当侵权纠纷发生时,由于缺乏高效、准确的判断机制,这种模式往往难以迅速识别出侵权行为,从而无法及时保护原创陶瓷艺人的合法权益。因此本文设计了一种基于区块链和ResNet50的陶瓷图案数字版权保护系统。论文主要工作有:(1)陶瓷图案原创性检测。本文借助目前图像识别领域主流的深度残差网络(ResNet50)模型,用其对陶瓷图案进行指纹提取。并与已经确权的陶瓷图案指纹进行相似因子Similarity的计算。通过Similarity具体百分比与设定的阈值80%进行比较,若超过了80%则可以确定与系统中已有版权的陶瓷图案相似,反之则可以在本系统进行版权登记。同时,将本文方法与常用图像原创性检测方法进行了对比实验,实验结果表明本文方法可以更为明确的判别相似的陶瓷图案并阻止其进行版权登记。(2)利用区块链技术具备的去中心化、无法随意篡改和共识信任等特点,对通过了原创性检测的陶瓷图案进行上链确权。根据陶瓷图案数字版权保护的需求,设计系统的整体体架构及功能。考虑系统处理速度和效率方面问题,对PBFT共识算法进行了改进以此保证系统吞吐量及运行的稳定。并且应用星际文件系统IPFS来存储陶瓷图案作品原件这种大型文件,以此解决区块链上数据存储过大的问题。(3)根据系统设计方案,搭建实验环境,完成了系统的开发实现并进行了系统功能与性能方面的测试。根据测试得出的结果,可以得出本文提出的解决方案具有一定的可行性,能够满足原创陶瓷艺人的版权登记和交易等方面的功能需求,有效的解决了陶瓷图案版权领域中确权和维权难的问题。

关键词：区块链 ResNet50模型陶瓷图案数字版权原创性检测共识算法

基于EPA-star算法的船舶管路协同布局优化研究

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中国舰船研究 2024年

作者：杨智尧张洪硕林焰大连理工大学船舶工程学院

[目的]旨在克服现有管路布局设计方法的效率、工程实用性问题，探索一种高效的EPA-star(escape pruning A-star)算法来进行管路布局优化。[方法]对布局空间进行基于逃逸图法的离散化，将所得连接点存储为邻接表，引入预估穿越代价和惩... 详细信息

[目的]旨在克服现有管路布局设计方法的效率、工程实用性问题，探索一种高效的EPA-star(escape pruning A-star)算法来进行管路布局优化。[方法]对布局空间进行基于逃逸图法的离散化，将所得连接点存储为邻接表，引入预估穿越代价和惩罚函数减少路径中的折弯和折返现象，对路径进行剪枝处理提升大跨度情形下的路径质量；提出一种考虑禁选区域的分支管路分支点选取方法，进而提高路径设计质量和效率；通过改进管路层面的布局效率，以实现更为高效的协同布局算法。[结果]通过实船机舱燃油管路和核动力船舶机舱管路的仿真算例分别验证了EPA-star算法在常规船舶管路布局上的可行性与有效性和在特种船舶复杂布局环境下的工程实用性，所布置管路长度分别缩短0.52%和35.41%，折弯数降低32.3%和6.5%，并留有更大的维修空间，协同布管效果较原工程案例更为紧凑，布管质量有显著提升。[结论]研究成果可为常见船舶和特种船舶管路布局方案设计提供有益指导。

关键词： A-star算法管路布局剪枝处理编码技术自动布局

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基于涵义辨析的逻辑思维教学

思想政治课教学 2024年第9期 45-49页

作者：田瑞张洪铭广东省深圳中学福建师范大学中共福建省委党校

《逻辑与思维》模块聚焦于培育学生的科学思维方法和逻辑思维能力。由于逻辑知识具有学理性强、抽象化的特点,学生在把握相关概念和理解逻辑思维规则等方面存在一定困难和偏差。教材以逻辑思维的基本要求和概念、判断为教学起点,辨析逻... 详细信息

《逻辑与思维》模块聚焦于培育学生的科学思维方法和逻辑思维能力。由于逻辑知识具有学理性强、抽象化的特点,学生在把握相关概念和理解逻辑思维规则等方面存在一定困难和偏差。教材以逻辑思维的基本要求和概念、判断为教学起点,辨析逻辑思维规律、概念、判断的涵义并以此为基础探究相关逻辑知识的运用,可以激发学生对课程的兴趣、提升其学习效率,从而有效培养学生正确的思维方法,提升推理和论证能力。

关键词：《逻辑与思维》思维规律概念判断

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儿童肝脏原发肌上皮癌1例

中华医学杂志 2024年第18期104卷 1631-1632页

作者：颜蕾蕾丁玉爽张洪锡浙江大学医学院附属儿童医院放射科杭州

报告1例儿童肝脏原发肌上皮癌。患儿, 男, 1岁, 产检时超声发现肝脏占位, 出生后超声拟血管瘤密切随访, 后期肿块明显增大, CT扫描示肝内低密度占位伴钙化, 增强扫描可见不完全填充征象, 腹部MRI平扫示右肝前叶可见一团状不均匀长T1长T... 详细信息

报告1例儿童肝脏原发肌上皮癌。患儿, 男, 1岁, 产检时超声发现肝脏占位, 出生后超声拟血管瘤密切随访, 后期肿块明显增大, CT扫描示肝内低密度占位伴钙化, 增强扫描可见不完全填充征象, 腹部MRI平扫示右肝前叶可见一团状不均匀长T1长T2信号影, 其内可见数个类圆形更长T1长T2信号影, 在磁共振弥散成像(DWI)序列上肿块边缘呈稍高信号, 内部成分呈低信号影。随后行肝脏肿瘤切除术, 病理诊断:肝脏-肌上皮癌。术后未用任何辅助治疗, 随访4年, 未见异常。

关键词：儿童肝脏肿瘤肌上皮癌体层摄影术, X线计算机

铁路施工多目标均衡优化模型与改进NSGA-Ⅲ算法

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交通运输工程学报 2024年第4期24卷 171-183页

作者：张燕刘佶祯秦佳良杨兰张洪华东交通大学土木建筑学院江西南昌330013 华东交通大学交通运输工程学院江西南昌330013

分析了铁路基础设施建设施工方案的特点、优化模型与优化算法,绘制双代号网络图,以工序所需时间为自变量计算了总工期,提出一种考虑资金时间价值的施工成本计算方法;引入系统可靠性理论对施工质量进行量化评估,探讨施工质量安全水平与... 详细信息

分析了铁路基础设施建设施工方案的特点、优化模型与优化算法,绘制双代号网络图,以工序所需时间为自变量计算了总工期,提出一种考虑资金时间价值的施工成本计算方法;引入系统可靠性理论对施工质量进行量化评估,探讨施工质量安全水平与时间、成本之间相互关系,计算了施工质量安全水平,提出铁路基础设施施工质量-安全-工期-成本多目标均衡优化模型;引入随机整数基因编码方式与惩罚函数法改进NSGA-Ⅲ算法,以求得模型的帕累托解集,对比了改进NSGA-Ⅲ算法与NSGA-Ⅱ算法的求解性能,并利用轨道工程施工案例对模型进行验证。分析结果表明:设定种群数量为140,迭代次数为900,试验次数为40时,改进NSGA-Ⅲ算法对NSGA-Ⅱ算法的每代平均覆盖率均值比算法NSGA-Ⅱ对改进NSGA-Ⅲ算法的每代平均覆盖率均值提高了将近27倍,改进NSGA-Ⅲ算法的每代平均超体积均值比NSGA-Ⅱ算法的每代平均超体积均值提高了将近54%,表明改进NSGA-Ⅲ算法明显优于传统的NSGA-Ⅱ算法;提出的铁路施工多目标均衡优化模型与改进NSGA-Ⅲ算法能很好地适用于铁路施工管理的多目标均衡优化,在轨道工程施工案例中,当设定种群数量为140,迭代次数为900,每个维度上参考点个数为8时,求解得到140个帕累托解,其中质量水平最大优化0.1121,安全水平最大优化0.1073,工期最大优化36 d,成本最大优化将近720万元,可以更好地指导决策者进行施工安排。

关键词：铁路基础设施施工方案多目标均衡优化模型改进NSGA-Ⅲ算法算法对比

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CT三维重建联合血清CA19-9、CEA检查用于肝门部胆管癌诊断和可切除性评估的价值

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中国基层医药 2024年第3期31卷 327-332页

作者：朱静张洪彬义乌市中心医院放射科义乌322000

目的探讨CT三维重建联合糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对肝门部胆管癌可切除性淋巴结转移术前诊断和可切除性评估的价值。方法选取2019年6月至2022年6月于义乌市中心医院就... 详细信息

目的探讨CT三维重建联合糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对肝门部胆管癌可切除性淋巴结转移术前诊断和可切除性评估的价值。方法选取2019年6月至2022年6月于义乌市中心医院就诊的疑似肝门部胆管癌患者65例作为观察组,另选取同期体检的健康人30例为对照组。患者均给予CT三维重建检查,同时使用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清CA19-9、CEA水平,以经皮肝穿刺胆管造影检查所得的结果为“金标准”,分析CT三维重建、CA19-9、CEA及三者联合检出肝门部胆管癌与“金标准”诊断结果的一致性,分析CT三维重建、CA19-9、CEA及三者联合对肝门部胆管癌的诊断价值。结果观察组血清CA19-9[(62.71±10.63)U/mL]、CEA[(62.71±10.63)ng/mL]均显著高于对照组[CA19-9(12.37±7.39)U/mL、CEA(1.31±0.97)ng/mL],差异均有统计学意义(t=23.43、11.59,均P<0.05);淋巴结转移的肝门部胆管癌患者CA19-9[(71.69±12.37)U/mL]、CEA[(8.89±3.51)ng/mL]均显著高于淋巴结未转移的肝门部胆管癌患者[CA19-9(56.78±10.16)U/mL、CEA(6.45±2.11)ng/mL],差异均有统计学意义(t=4.14、2.76,均P<0.05)。CT三维重建技术分型结果与组织病理学检查比较,其分型准确率为85.00%;与“金标准”诊断结果相比,CT三维重建、CA19-9、CEA及三者联合检出肝门部胆管癌分别为22例(55.00%)、26例(65.00%)、31例(77.50%)、38例(95.00%),且相比CT三维重建、CA19-9、CEA水平检查,三者联合检查肝门部胆管癌的检出率最高,差异均有统计学意义(χ^(2)=18.15,P<0.05);与CT三维重建(AUC值:0.808)、CA19-9(AUC值:0.721)、CEA(AUC值:0.703)单项检测相比,三者联合检测(AUC值:0.913)诊断价值较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CT三维重建、CA19-9、CEA对肝门部胆管癌均有一定的诊断价值,但使用CT三维重建联合CA19-9、CEA对肝门部胆管癌患者进行诊断,其诊断价值更高,为临床上术前对肝门部胆管癌进行可切除性评估提供有效的参考依据。

关键词：胆管肿瘤淋巴结体层摄影术,螺旋计算机成像,三维癌胚抗原

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