检索结果-南通市图书馆

临床实践指南的制定、存在问题与运用:由表及里,临床医生如何读懂临床指南的内在

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中国全科医学 2023年第13期26卷 1559-1567页

作者：叶志康杨辉 Michael G.DeGroote National Pain Centre McMaster UniversityHamilton L8N 3Z5Canada McMaster GRADE Center McMaster UniversityHamilton L8N 3Z5Canada School of Public Health and Preventive Medicine Monash UniversityMelbourne 3168Australia

循证医学的出现极大地促进了医疗服务水平及卫生监管水平的提升,但当前临床工作者对已发表文献的批判性利用尚存不足,而且循证医学前沿研究方法所取得的成果也未惠及每一位中国临床工作者。本文对循证医学实践指南的制定进行通俗易懂的... 详细信息

循证医学的出现极大地促进了医疗服务水平及卫生监管水平的提升,但当前临床工作者对已发表文献的批判性利用尚存不足,而且循证医学前沿研究方法所取得的成果也未惠及每一位中国临床工作者。本文对循证医学实践指南的制定进行通俗易懂的方法学说明,通过介绍临床实践指南的定义,梳理指南的标准制定流程,以帮助中国临床工作者更好地理解指南制定的理念。本文分别从“临床实践指南的制定”“临床实践指南的制定过程中存在的问题”“临床医生如何运用临床指南”3个部分进行分析,即将世界卫生组织(WHO)出版的和国际指南协作组织(GIN)与McMaster大学协作的两个指南制定标准简化、汇总成更为简洁、容易理解和操作的步骤,并用案例分析目前在临床实践指南制定过程中存在的问题,进而指导临床医生应用指南。

关键词：循证医学临床实践指南指南制定指南评价 PICO格式

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海工混凝土环境损伤力学研究进展

力学与实践 2023年第3期45卷 499-512页

作者：陈建康杨敏宁波大学压力容器与管道安全浙江省工程研究中心浙江宁波315211 振华工程有限公司中国香港999077

海工混凝土结构的安全性与耐久性是值得力学学科关注的重要问题。钢筋混凝土是由素混凝土基体和加强钢筋组成的复合材料。在海水中的氯离子腐蚀下钢筋会发生锈蚀,而在海洋环境的各种化学因素和物理因素作用下会导致素混凝土基体中的微... 详细信息

海工混凝土结构的安全性与耐久性是值得力学学科关注的重要问题。钢筋混凝土是由素混凝土基体和加强钢筋组成的复合材料。在海水中的氯离子腐蚀下钢筋会发生锈蚀,而在海洋环境的各种化学因素和物理因素作用下会导致素混凝土基体中的微裂纹成核与长大。腐蚀损伤会导致氯离子扩散系数增加,钢筋锈蚀加速,最终导致混凝土结构的安全性与耐久性降低。海工混凝土的损伤由化学因素和物理因素所诱发,化学因素包括碳化和侵蚀性离子(氯离子、硫酸根离子和镁离子)的攻击,而物理因素包括温度、湿度、波浪冲蚀和紫外辐射等。本文介绍了海工混凝土环境损伤力学的研究进展,首先讨论了环境损伤的诱发机理,然后介绍了环境损伤力学的理论模型,包括钢筋坑蚀的概率模型、硫酸盐腐蚀下混凝土损伤演化的模型和断裂韧性演化模型、波浪冲蚀模型等。腐蚀损伤对氯离子扩散的耦合作用也进行了评述,强调了如果不考虑腐蚀损伤的影响,关于氯离子在混凝土中扩散的分析结果有可能是错误的。最后,提出了几个未来需要解决的重要问题。

关键词：海工混凝土化学腐蚀物理劣化环境损伤力学耐久性

组织动员群众:毛泽东“起来”革命话语的逻辑建构(1921-1949)

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湖湘论坛 2023年第1期36卷 34-42页

作者：夏泉康清越暨南大学文学院历史系广东广州510632

鸦片战争以来,中国人民历经109年的苦难抗争,1949年中国共产党团结带领中国人民终于实现了“起来”的历史性跨越。党的第一代领导核心毛泽东在历史和现实的双重维度下,将马克思主义基本原理与中国革命实践相结合,创造性地构建了“起来... 详细信息

鸦片战争以来,中国人民历经109年的苦难抗争,1949年中国共产党团结带领中国人民终于实现了“起来”的历史性跨越。党的第一代领导核心毛泽东在历史和现实的双重维度下,将马克思主义基本原理与中国革命实践相结合,创造性地构建了“起来”革命话语,广泛组织动员群众。自中国共产党成立至中华人民共和国成立,“起来”革命话语的概念意旨逐步明确和升华,覆盖面不断扩大,对国人释放了强大的号召力、动员力、感染力,促使党与人民群众建立起血肉相连的信任桥梁。“起来”革命话语的三种语义既有主旨核心又有辅佐补充,兼具革命目的与革命成效,相辅相成,共同形塑了毛泽东“起来”革命话语。中华人民共和国的成立,即是“起来”作为革命话语最贴切的释义与最辉煌的成就。

关键词：毛泽东革命话语 “起来” 组织动员群众

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基于泥沙流变特性的吸力式沉箱减阻技术

海洋工程 2022年第6期40卷 31-40页

作者：钟丹张民曦俞梅欣李小军喻国良上海交通大学海洋工程国家重点实验室上海200240 中船第九设计研究院工程有限公司上海200090 上海海洋工程和船厂水工特种工程技术研究中心上海200090

针对吸力式沉箱在黏性底床中沉贯安装的减阻问题,基于黏性泥沙的流变特性,开展了一系列不同振动荷载作用下的室内沉贯模型试验,分析了振动荷载对吸力式沉箱沉贯过程的影响和沉贯减阻效果。试验结果表明:在压力沉贯阶段或吸力沉贯阶段施... 详细信息

针对吸力式沉箱在黏性底床中沉贯安装的减阻问题,基于黏性泥沙的流变特性,开展了一系列不同振动荷载作用下的室内沉贯模型试验,分析了振动荷载对吸力式沉箱沉贯过程的影响和沉贯减阻效果。试验结果表明:在压力沉贯阶段或吸力沉贯阶段施加高频振动荷载,均能促使吸力式沉箱侧壁周围的土体发生流化,有效降低沉箱的沉贯阻力;减阻效果与振动频率和沉箱的长径比有关,与振动频率成正比,与沉箱的长径比成反比;存在一个临界频率,当振动频率大于该频率后,沉贯阻力随频率的减小不明显;施加高频振动荷载有助于减小吸力沉贯阶段沉箱内的土塞高度,促进沉箱沉贯到位。研究成果可为黏性泥沙流变减阻技术在吸力式沉箱中的应用提供理论依据和技术参考。

关键词：黏性泥沙泥沙流变吸力式沉箱沉贯减阻土塞高度

不同改性方法对大米淀粉理化性质及颗粒结构的影响

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现代食品科技 2013年第1期29卷 19-23页

作者：张民吴娜董家美王芳天津科技大学食品工程与生物技术学院天津300457

采用压热处理、微波处理、超声波处理等方法对大米淀粉改性,用DSC、布拉班德粘度仪和扫描电镜等仪器测定了大米淀粉理化指标和颗粒结构。研究结果表明,与原淀粉相比,压热处理淀粉的To、Tp、Tm最高(143.61℃、159.82℃、170.30℃);峰值... 详细信息

采用压热处理、微波处理、超声波处理等方法对大米淀粉改性,用DSC、布拉班德粘度仪和扫描电镜等仪器测定了大米淀粉理化指标和颗粒结构。研究结果表明,与原淀粉相比,压热处理淀粉的To、Tp、Tm最高(143.61℃、159.82℃、170.30℃);峰值粘度最低(142 BU);抗酶解性最高(13.49%);除超声波处理,其它方法改性的淀粉的溶解度、膨胀能力、凝沉性都有一定程度的升高,淀粉颗粒均已熔融为一体,无完整的颗粒存在。

关键词：大米淀粉改性理化性质颗粒结构

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《立春》：理想主义者的墓志铭

电影艺术 2008年第2期319卷 23-26页

作者：张民北京电影学院文学系副教授

继《站台》、《青红》、《爱情的牙齿》之后,《立春》是又一部以 20 世纪八九十年代为背景的怀旧电影。它开创性地塑造了中国内地小城市怀抱理想主义的"文艺青年"形象,勾起很多人对青春时光的追忆。但影片在叙事技巧层面的硬伤导致观赏... 详细信息

继《站台》、《青红》、《爱情的牙齿》之后,《立春》是又一部以 20 世纪八九十年代为背景的怀旧电影。它开创性地塑造了中国内地小城市怀抱理想主义的"文艺青年"形象,勾起很多人对青春时光的追忆。但影片在叙事技巧层面的硬伤导致观赏快感极度丧失,立意和结构的左右为难又损伤了影片的艺术完整性。本文旨在对此做出深度分析。

关键词：理想主义者《立春》墓志铭 20世纪八九十年代《青红》《站台》中国内地叙事技巧

基于多个取指优先级的同时多线程处理器取指策略

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电子学报 2006年第5期34卷 790-795页

作者：孙彩霞张民选国防科学技术大学计算机学院湖南长沙410073

同时多线程(SMT,SimultaneousMultithreading)处理器中,同时运行的线程在共享资源的同时也在竞争资源.如果一个发生L2 cache失效的线程长时间占用共享资源,那么会导致其他线程运行速度减慢,甚至会因为缺少资源而停顿下来,从而降低了SMT... 详细信息

同时多线程(SMT,SimultaneousMultithreading)处理器中,同时运行的线程在共享资源的同时也在竞争资源.如果一个发生L2 cache失效的线程长时间占用共享资源,那么会导致其他线程运行速度减慢,甚至会因为缺少资源而停顿下来,从而降低了SMT处理器的总体性能.本文提出了一种基于多个取指优先级的同时多线程取指策略MFP(Multiple Fetch Priorities),用于减少L2 cache失效给处理器性能带来的负面影响.模拟结果表明,无论使用IPC作为度量标准还是使用Hmean作为度量标准,对于所有类型的工作负载,尤其是存储器访问密集的工作负载,MFP都要优于现有的其他取指策略.此外,对于不同的取指策略,MFP表现出不同程度的提升.相对于PDG的提升最明显,平均IPC以及平均Hmean分别提高了19.2%和27.7%.

关键词：同时多线程 cache失效取指策略取指优先级资源分配

花色苷对高脂膳食诱导肥胖的干预作用研究进展

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食品科学 2016年第23期37卷 267-272页

作者：郭雪琦吴涛刘锐张民天津科技大学新农村发展研究院天津食品安全低碳制造协同创新中心天津300457

长期摄入高脂膳食极易使机体产生氧化应激,出现炎症,增加肥胖、2型糖尿病等慢性代谢疾病的患病风险。来源于植物的天然水溶性色素花色苷具有抗氧化、抗肥胖、抗炎等多种生理活性,成为防治慢性代谢疾病的研究热点。本文对花色苷干预高脂... 详细信息

长期摄入高脂膳食极易使机体产生氧化应激,出现炎症,增加肥胖、2型糖尿病等慢性代谢疾病的患病风险。来源于植物的天然水溶性色素花色苷具有抗氧化、抗肥胖、抗炎等多种生理活性,成为防治慢性代谢疾病的研究热点。本文对花色苷干预高脂膳食诱导肥胖的作用效果与可能机制的研究进展进行综述,旨在为花色苷在膳食防治慢性代谢疾病中的应用与天然活性物质的开发利用提供理论参考。

关键词：花色苷氧化应激炎症肥胖

某肿瘤专科医院伦理委员会初审能力现状分析及提升策略研究

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临床医药实践 2024年第3期33卷 234-236页

作者：吕永强贾海霞夏志卿田学智王育生康金秀李育民余红梅米悦阎敬华张振杰李媛杨晓棠山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院山西太原030013 山西医科大学第二医院山西太原030001 山西医科大学山西太原030001

目的:通过伦理委员会初审能力现状分析,提出改善伦理审查能力的策略。方法:收集临床试验项目初审受理、会审、批件日期及重审项目审查意见,利用审查等待耗时、批准耗时及受理到批件耗时反映审查效率,通过主审会审意见一致率及既往批件... 详细信息

目的:通过伦理委员会初审能力现状分析,提出改善伦理审查能力的策略。方法:收集临床试验项目初审受理、会审、批件日期及重审项目审查意见,利用审查等待耗时、批准耗时及受理到批件耗时反映审查效率,通过主审会审意见一致率及既往批件与重审意见一致率反映审查能力一致性。结果:2020年—2022年临床试验项目数及Ⅰ,Ⅱ期项目占比逐年增多,复审率逐年下降(χ^(2)=12.74,P0.05)。结论:山西省肿瘤医院伦理委员会审查能力逐年提高,但仍有诸多不足之处,增加会审频数、实现电子信息化管理、加强培训、增加专职工作人员、实现伦理互认等措施势在必行。

关键词：伦理委员会临床试验审查效率审查质量提升策略