检索结果-南通市图书馆

急性胰腺炎腺泡细胞凋亡机制及药物干预的实验研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

急性胰腺炎腺泡细胞凋亡机制及药物干预的实验研究

作者：张桂信大连医科大学

学位级别：硕士

背景:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)是急腹症外科迄今尚未满意解决的问题。目前认为,腺泡细胞的凋亡可能是机体的保护机制之一在AP的病情演变中发挥重要作用。因此,明... 详细信息

背景:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)是急腹症外科迄今尚未满意解决的问题。目前认为,腺泡细胞的凋亡可能是机体的保护机制之一在AP的病情演变中发挥重要作用。因此,明确腺泡细胞的凋亡与AP病情发展的关系,研究腺泡细胞凋亡机制及药物治疗的有效途径,以期应用于临床降低ANP重症程度和病死率具有重要意义。目的:探讨大鼠急性胰腺炎腺泡细胞的凋亡与病情严重程度的关系及凋亡相关基因Bax、Bcl-2、Caspase-8的表达情况,观察大鼠急性胰腺炎胰腺病理改变、血清淀粉酶、炎性细胞因子水平等相关指标的变化及清胰汤等不同药物治疗的作用环节,以探索急性胰腺炎腺泡细胞凋亡机制及药物治疗的有效途径。方法:经胆胰管逆行注入不同浓度去氧胆酸钠制备大鼠急性水肿性胰腺炎(acute edematous pancreatitis,AEP)和急性坏死性胰腺炎(ANP)模型。60只SD大鼠随机分为假手术组、AEP组、ANP组及对ANP的三个治疗组,清胰汤组治疗剂量为1ml/100g,善宁组治疗剂量为20μg/kg,地塞米松组治疗剂量为2mg/kg,各治疗组于造模后立即一次和造模后12h再次给药。24h后采取标本做病理检查和各项指标检测。光镜下观察各组胰腺标本病理改变,进行组织学评分;采用TUNEL技术检测胰腺腺泡细胞的凋亡,计算凋亡指数;应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测胰腺组织中Bax、Bcl-2、Caspase-8 mRNA的表达。结果:AEP组与ANP组腺泡细胞凋亡指数、Bax及Caspase-8 mRNA表达水平均显著高于假手术组,且AEP组腺泡细胞凋亡指数及Bax mRNA表达水平显著高于ANP组,ANP组Bcl-2 mRNA表达水平显著高于假手术组。同时,AEP组与ANP组病理组织学评分、血清淀粉酶、血清促炎性细胞因子等指标均较假手术组显著升高,且ANP组显著高于AEP组(p<0.01)。清胰汤、善宁、地塞米松可以促进腺泡细

关键词：急性胰腺炎 Bax Bcl-2 Caspase-8 清胰汤

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胆总管取石术后结石复发危险因素的研究进展

临床肝胆病杂志 2023年第1期39卷 231-237页

作者：李积强张桂信大连医科大学中西医结合学院辽宁大连116000 大连医科大学附属第一医院普外三科辽宁大连116011

胆石症是消化系统的常见病及多发病且随着生活水平改善发病率呈上升趋势,其中5%~15%的患者患有胆囊结石合并有胆总管结石。胆总管结石可引起急性胆管炎、胆源性胰腺炎等一系列严重的并发症。胆总管取石术是治疗胆总管结石的主要方法,但... 详细信息

胆石症是消化系统的常见病及多发病且随着生活水平改善发病率呈上升趋势,其中5%~15%的患者患有胆囊结石合并有胆总管结石。胆总管结石可引起急性胆管炎、胆源性胰腺炎等一系列严重的并发症。胆总管取石术是治疗胆总管结石的主要方法,但其术后仍存在较高的复发率。胆总管结石的复发严重影响患者生活并且加重患者的经济负担。本文通过查阅最新发表的相关临床研究,归纳了解剖学、结石相关、胆道及手术相关等多方面影响胆总管结石复发的因素,为胆总管结石治疗及预防结石复发提供参考。

关键词：胆石危险因素复发

法尼酯衍生物X受体在梗阻性黄疸中的作用及分子机制的研究进展

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界华人消化杂志 2015年第16期23卷 2574-2581页

作者：谭用毕伟张桂信大连医科大学附属第一医院腹部急症外科辽宁省大连市116011 大连医科大学研究生院辽宁省大连市116044

梗阻性黄疸是临床常见病和多发病,严重时可因胆汁酸淤积入血而造成多脏器功能障碍.法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,F X R)是胆汁酸的核受体,在胆汁酸代谢中起到重要作用.近年来研究证明,F X R还参与梗阻性黄疸时对机体功能和... 详细信息

梗阻性黄疸是临床常见病和多发病,严重时可因胆汁酸淤积入血而造成多脏器功能障碍.法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,F X R)是胆汁酸的核受体,在胆汁酸代谢中起到重要作用.近年来研究证明,F X R还参与梗阻性黄疸时对机体功能和病理损伤的调节.本文综述FXR在梗阻性黄疸中的作用和分子机制的最新研究进展,以期为梗阻性黄疸的治疗探索新的方法和途径.

关键词：胆汁酸法尼酯衍生物X受体梗阻性黄疸

内镜治疗胰腺假性囊肿感染伴结肠瘘1例报告并文献复习

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2023年第3期32卷 460-464页

作者：唐双凤张桂信李广明江星池大连医科大学附属第一医院普通外科辽宁大连116000

背景与目的:胰腺假性囊肿(PPC)形成是急性胰腺炎(AP)常见的局部并发症,PPC发生胰腺结肠瘘者少见。本文对1例PPC并感染致结肠瘘的临床表现、诊断和内镜干预治疗等进行总结分析。方法:本文回顾分析内镜下治疗AP后PPC并感染致结肠瘘1例患... 详细信息

背景与目的:胰腺假性囊肿(PPC)形成是急性胰腺炎(AP)常见的局部并发症,PPC发生胰腺结肠瘘者少见。本文对1例PPC并感染致结肠瘘的临床表现、诊断和内镜干预治疗等进行总结分析。方法:本文回顾分析内镜下治疗AP后PPC并感染致结肠瘘1例患者病例资料,结合国内外相关文献,总结PPC发生胰腺结肠瘘的临床表现、诊断和内镜干预治疗选择。结果:患者为51岁女性,因“上腹痛1 d”就诊。术前CT扫描检查报告:AP征象并假PPC形成。超声内镜下经胃后壁穿刺入胰头部,脓肿腔内放置蕈型覆膜金属支架(LAMS)(10 mm×50 mm),引流通畅,但术后患者反复高热。再次经超声内镜下放置覆膜金属支架、双猪尾支架、经鼻脓肿外引流等方法处理胰腺周围坏死。使用内镜吻合夹闭的技术处置胰腺结肠瘘管,术后完全治愈。结论:内镜技术在治疗胰腺周围感染性坏死及重症急性胰腺炎(SAP)合并结肠瘘中具有创伤小、安全性高、疗效确切的优势。

关键词：胰腺炎假性囊肿感染坏死胰腺结肠瘘

SELECT中西医结合微创诊疗理念在胆胰肿瘤诊治中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2020年第12期36卷 2651-2654页

作者：祁冰张桂信赵亮尚东大连医科大学附属第一医院中西医结合普外科辽宁大连116011 辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心辽宁大连116011

在消化系统恶性肿瘤中,相较于胃肠道肿瘤,胆胰肿瘤早期诊断更加困难,手术根治性切除的机会更少,患者存活时间更短,生活质量更差,其临床诊断和治疗一直是亟待解决的难题。SELECT理念是根据胆胰肿瘤的不同部位及特点,选用最优化的多镜组合... 详细信息

在消化系统恶性肿瘤中,相较于胃肠道肿瘤,胆胰肿瘤早期诊断更加困难,手术根治性切除的机会更少,患者存活时间更短,生活质量更差,其临床诊断和治疗一直是亟待解决的难题。SELECT理念是根据胆胰肿瘤的不同部位及特点,选用最优化的多镜组合(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、胆胰子镜、超声内镜)微创治疗方式,围手术期结合中医药治疗,以期达到疾病的早期诊断、早期治疗,延长患者带瘤存活期,提高生活质量,力争实现治愈肿瘤的目标。

关键词：胆道肿瘤胰腺肿瘤 SELECT理念诊断中西医结合疗法最小侵入性外科手术

基于SELECT理念的中西医结合微创治疗肝胆管结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2020年第1期36卷 31-35页

作者：尚东张桂信张庆凯大连医科大学附属第一医院中西医结合普外科辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心

肝胆管结石临床治疗棘手、易复发、并发症发生率高,诊治不当极易造成肝功能不全,故成为临床亟待解决的难题之一。随着诊疗设备的进步,各种内镜微创技术的开展,使大多数肝胆管结石得到有效的治疗。中医药不但有预防结石复发的作用,而且... 详细信息

肝胆管结石临床治疗棘手、易复发、并发症发生率高,诊治不当极易造成肝功能不全,故成为临床亟待解决的难题之一。随着诊疗设备的进步,各种内镜微创技术的开展,使大多数肝胆管结石得到有效的治疗。中医药不但有预防结石复发的作用,而且在围手术期能够加速患者的康复。SELECT理念是根据肝胆管结石的不同类型及分布特点,选用最优化的多镜组合的微创治疗方式,围手术期结合中医药治疗,实现中西医结合治疗肝胆管结石的微创化、多元化、个体化。

关键词： SELECT理念肝胆管结石中西医结合最小侵入性外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Netrin-1在炎症反应中的保护作用

中华危重病急救医学 2016年第8期28卷 756-760页

作者：唐占凯许才明张桂信陈海龙大连医科大学附属第一医院腹部急症外科辽宁大连116011 大连医科大学附属妇产医院中医科辽宁大连116033

已知神经导向因子Netrin-1通过结合不同受体对神经细胞迁移发挥的诱向和斥向作用参与了神经系统的发育过程。近年来研究表明，Netrin-1对炎症反应过程具有正性调控作用，其发挥斥向作用的受体在白细胞中被发现，证实Netrin-1在炎症过程... 详细信息

已知神经导向因子Netrin-1通过结合不同受体对神经细胞迁移发挥的诱向和斥向作用参与了神经系统的发育过程。近年来研究表明，Netrin-1对炎症反应过程具有正性调控作用，其发挥斥向作用的受体在白细胞中被发现，证实Netrin-1在炎症过程中可抑制白细胞的迁移和聚集，对机体组织具有保护作用；同时证实Netrin-1参与了炎症信号传递，具有减少促炎细胞因子的产生、减轻低氧诱导性细胞组织损伤、抑制细胞凋亡的作用，以此限制炎症反应过程。这些发现表明Netrin-1可能成为未来防治炎症病变的新靶点。现结合最近相关的文献报道，深入总结Netrin-1的抗炎机制。

关键词： Netrin-1 炎症细胞迁移缺氧凋亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多镜联合在胆石症治疗中的选择应用

中国实用外科杂志 2017年第8期37卷 866-871页

作者：尚东张桂信张庆凯大连医科大学附属第一医院普外三科辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心辽宁大连116011

随着腹腔镜和内镜技术的普及提高,胆管结石的治疗越来越微创化,可实现病变肝组织的精准切除、肝内外胆管的精准取石。在有条件的地区和医院,根据结石分布和病情特点,在一体化复合杂交手术室能同时进行不同组合方式的多镜联合(腹腔镜、... 详细信息

随着腹腔镜和内镜技术的普及提高,胆管结石的治疗越来越微创化,可实现病变肝组织的精准切除、肝内外胆管的精准取石。在有条件的地区和医院,根据结石分布和病情特点,在一体化复合杂交手术室能同时进行不同组合方式的多镜联合(腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜)治疗。多镜联合为胆道结石治疗开辟了一个更加多元化、精准化、可视化、微创化的时代,但应在熟练掌握各种内镜诊疗操作技术的前提下,合理选择和正确使用以达到疗效最好,并发症最少,病人利益最大化。

关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜内镜逆行胰胆管造影肝胆管结石

大黄素对脱氧胆酸诱导的AR42J细胞损伤的调节

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界华人消化杂志 2012年第9期20卷 771-775页

作者：张桂信陈海龙纪军吴圆圆尚东张利大连医科大学附属第一医院普外科辽宁省大连市116011 大连市中心医院中心实验室辽宁省大连市116033

目的:研究大黄素(Emodin)对脱氧胆酸(deoxy-cholicacid,DCA)诱导的胰腺腺泡细胞损伤的调节作用.方法:以大鼠AR42J胰腺腺泡系为研究对象,分为5组,分别为CON组、0.4mmol/LDCA刺激组、0.4mmol/LDCA刺激+Emodin(20mg/L)干预组、0.8mmol/LDCA刺激组、0.8mmol/LDCA刺激+Emodin(20mg/L)干预组.利用流式细胞术AV/PI双染法检测各组细胞凋亡/坏死率,提取细胞浆蛋白,并分别检测各组细胞培养液上清与细胞浆淀粉酶的活性.结果:0.4mmol/LDCA诱导AR42J胰腺腺泡细胞损伤以凋亡为主,0.8mmol/LDCA诱导AR42J细胞损伤则以坏死为主.20μmol/LEmodin可以明显减少0.4mmol/LDCA诱导的AR42J胰腺腺泡细胞的晚期凋亡(27.9%vs34.1%),并明显降低0.8mmol/LDCA诱导的AR42J细胞坏死(38.1%vs45.4%).大黄素对DCA诱导下AR42J胰腺腺泡细胞培养液上清及细胞浆淀粉酶活性均没有明显变化.结论:Emodin对胆汁酸诱导的胰腺腺泡细胞损伤有一定的保护性作用,对细胞淀粉酶的合成与分泌功能没有明显影响.

关键词： AR42J 大黄素急性胆源性胰腺炎脱氧胆酸凋亡坏死