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拉米夫定联合苦参素治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2008年第5期24卷 378-379页

作者：张勇刚董明珍张召娅重庆市南桐总医院重庆万盛400802

活动性乙型肝炎肝硬化除陈旧性病变外,还有乙型肝炎病毒持续复制,不断引起残存和再生的肝细胞变性、坏死,肝组织不断纤维化,使肝脏硬化的范围更广泛,导致疾病持续发展,预后差.虽临床治疗的药物较多,但疗效不佳,在现有药物中寻找合理联... 详细信息

活动性乙型肝炎肝硬化除陈旧性病变外,还有乙型肝炎病毒持续复制,不断引起残存和再生的肝细胞变性、坏死,肝组织不断纤维化,使肝脏硬化的范围更广泛,导致疾病持续发展,预后差.虽临床治疗的药物较多,但疗效不佳,在现有药物中寻找合理联合使用,以发挥更有效的治疗效果受到重视.我们回顾性收集总结近3年我院应用拉米夫定联合苦参素治疗活动性乙型肝炎肝硬化完整病例27例,疗效满意,报告如下:

关键词：活动性乙型肝炎肝硬化临床治疗拉米夫定苦参素疗效观察乙型肝炎病毒肝细胞变性持续发展

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2010年第1期26卷 73-74页

作者：张勇刚张召娅董明珍重庆市南桐总医院肝病科重庆万盛400802

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎部分患者早期无应答或不充分应答，继续使用疗效也差，且易导致HBV耐药变异。阿德福韦酯抗病毒作用较弱，不易获得早期病毒学应答。恩替卡韦抗病毒作用强，但价格昂贵患者难以承担其费用。我院近几年来对HBeAg... 详细信息

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎部分患者早期无应答或不充分应答，继续使用疗效也差，且易导致HBV耐药变异。阿德福韦酯抗病毒作用较弱，不易获得早期病毒学应答。恩替卡韦抗病毒作用强，但价格昂贵患者难以承担其费用。我院近几年来对HBeAg阳性慢性乙型肝炎用拉米夫定治疗无应答的患者，采用阿德福韦酯联合胸腺肽a1治疗取得较好效果，报告如下：

关键词：拉米夫定治疗 HBeAg阳性慢性乙型肝炎阿德福韦酯疗效观察无应答胸腺肽α1 早期病毒学应答

阿德福韦酯联合苦参素治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2009年第4期25卷 300-301页

作者：张勇刚张召娅董明珍重庆市南桐总医院重庆万盛400802

活动性乙型肝炎肝硬化如病毒复制活跃,可使肝脏炎症坏死加重,发生重型肝炎和肝硬化进展,甚至肝功能失代偿及肝癌.因此及时有效抗病毒治疗是延缓和阻止肝硬化进展的重要手段.拉米夫定长期使用病毒耐药突变率高易导致病情复发甚至加重[1]... 详细信息

活动性乙型肝炎肝硬化如病毒复制活跃,可使肝脏炎症坏死加重,发生重型肝炎和肝硬化进展,甚至肝功能失代偿及肝癌.因此及时有效抗病毒治疗是延缓和阻止肝硬化进展的重要手段.拉米夫定长期使用病毒耐药突变率高易导致病情复发甚至加重[1].阿德福韦酯因耐药突变率低,为乙型肝炎病毒感染相关疾病的治疗带来新选择.我院自2005年7月应用阿德福韦酯联合苦参素治疗活动性乙型肝炎肝硬化,并与常规治疗的疗效进行对比,报告如下.

关键词：活动性乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗阿德福韦酯疗效观察苦参素乙型肝炎病毒感染肝功能失代偿病毒复制

胸腺肽α1联合苦参素防治拉米夫定治疗慢性乙肝停药复发的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2009年第5期25卷 379-380页

作者：张勇刚董明珍张召娅重庆市南桐总医院肝病科重庆万盛400802

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效较好,但需长期服用,且随用药时间的延长,HBV耐药变异率逐步增加,拉米夫定耐药变异后需换用或加用抗病毒药物治疗,导致医疗费用大幅度增加,患者不能承受而停止用药,引起病情复发或加重.

关键词：拉米夫定治疗胸腺肽α1 停药复发慢性乙肝苦参素疗效观察防治慢性乙型肝炎

HBeAg阳性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒应答停药后复发的治疗

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临床肝胆病杂志 2010年第1期26卷 75-76页

作者：张勇刚雷红董明珍张召娅南桐总医院肝病科重庆万盛400802 万盛区中医院重庆万盛400801

拉米夫定能迅速显著抑制HBVDNA复制，使HBVDNA浓度下降，肝脏炎症减轻，促进肝功能恢复，改善肝组织学，延缓或阻止肝纤维化的发展，但部分患者停用拉米夫定后导致病情复发。近几年我院对HBeAg阳性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒治疗应答... 详细信息

拉米夫定能迅速显著抑制HBVDNA复制，使HBVDNA浓度下降，肝脏炎症减轻，促进肝功能恢复，改善肝组织学，延缓或阻止肝纤维化的发展，但部分患者停用拉米夫定后导致病情复发。近几年我院对HBeAg阳性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒治疗应答停药后复发的患者，采用阿德福韦酯、胸腺肽a1和苦参素联合治疗取得较好的效果，现报告如下：

关键词： HBeAg阳性慢性乙型肝炎停药后复发抗病毒应答拉米夫定治疗应答 HBVDNA复制 DNA浓度

奥美拉唑联合硫糖铝持续口服预防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2011年第8期27卷 844-846页

作者：张勇刚董明珍张召娅杨利陈梅重庆市南桐矿业有限责任公司总医院肝病科重庆万盛400802

目的观察奥美拉唑联合硫糖铝持续口服预防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的临床疗效。方法将62例首次发生上消化道出血的乙型肝炎肝硬化患者分为预防组和对照组,预防组32例用奥美拉唑和硫糖铝持续口服,对照组30例未持续用药预防,时间... 详细信息

目的观察奥美拉唑联合硫糖铝持续口服预防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血的临床疗效。方法将62例首次发生上消化道出血的乙型肝炎肝硬化患者分为预防组和对照组,预防组32例用奥美拉唑和硫糖铝持续口服,对照组30例未持续用药预防,时间为12个月。两组分别统计12个月内再出血总人次、住院总人次、再出血病例数和住院病例数。结果 12个月内预防组再出血总人次(平均人次)和住院总人次(平均人次)均明显低于对照组;预防组再出血病例数和住院病例数也明显低于对照组(P<0.001)。结论奥美拉唑联合硫糖铝持续口服预防乙型肝炎肝硬化患者上消化道再出血有较好的效果。

关键词：肝硬化肝炎乙型胃肠出血奥美拉唑硫糖铝

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗对拉米夫定无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

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中国医药 2011年第3期6卷 295-296页

作者：张勇刚杨利董明珍张召娅陈梅重庆市南桐矿业公司总医院肝病科 400802

目的观察阿德福韦酯单用与联合胸腺肽α1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒治疗无应答的临床疗效.方法将61例拉米夫定治疗无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者完全随机分为联合组和单用组,联合组34例用阿德福韦酯和胸腺肽α1联... 详细信息

目的观察阿德福韦酯单用与联合胸腺肽α1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎拉米夫定抗病毒治疗无应答的临床疗效.方法将61例拉米夫定治疗无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者完全随机分为联合组和单用组,联合组34例用阿德福韦酯和胸腺肽α1联合治疗,单用组27例用阿德福韦酯治疗.治疗观察12个月为1个疗程,观察2组肝功能变化、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转情况.结果联合组治疗前和治疗3、6、12个月后ALT分别为（239.7±93.1）、（119.1±40.3）、（59.6±31.6）、（39.7±23.0）IU/L,单用组分别为（247.2±102.1）、（156.0±53.9）、（95.8±48.0）、（80.1±45.3）,治疗各时间点2组间比较差异有统计学意义（t=3.058、3.527、4.510,均P＜0.01）.联合组治疗后6、12个月时HBV-DNA阴转率[分别为64.7%（22/34）,85.3%（29/34）],明显高于单用组[分别为29.6%（8/27）、48.5%（13/27）],联合组获得早期病毒学应答和完全应答也高于单用组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论阿德福韦酯和胸腺肽α1联合治疗拉米夫定抗病毒治疗无应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效明显优于单用阿德福韦酯.

关键词：肝炎乙型,慢性无应答阿德福韦酯胸腺肽α1

拉米夫定停药后复发活动性乙型肝炎肝硬化的再治疗

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中国医药 2013年第1期8卷 63-65页

作者：董明珍张勇刚钟天文陈梅张召娅南桐矿业公司总医院塔山分院感染科重庆400802

目的评价阿德福韦酯单药及其与胸腺肽仪．、苦参素联合治疗拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将51例拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化患者完全随机分为联合组（29例）和单药组（22例），联合组用阿德福... 详细信息

目的评价阿德福韦酯单药及其与胸腺肽仪．、苦参素联合治疗拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将51例拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化患者完全随机分为联合组（29例）和单药组（22例），联合组用阿德福韦酯、胸腺肽仪．和苦参素联合治疗；单药组用阿德福韦酯治疗。疗程均为12个月。比较2组治疗后肝功能变化、Child—Pugh评分变化、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe血清学转换率、早期病毒学应答和完全应答等。结果联合组治疗6个月肝功能改善优于单药组，组问差异有统计学意义（P〈0．01）；Child—Pugh评分，联合组和单药组治疗前分别为（9．1±2．2）和（9．3±2．2）分，6个月后分别为（7．5±1．6）和（8．9±2．0）分，治疗后组间差异有统计学意义（t=2．915，P〈0．01）；联合组治疗6、12个月后HBVDNA阴转率分别为65．5％（19／29）和86．2％（25／29），明显高于单药组[27．3％（6／22）、50．o％（11／22）]，同时间点组间比较差异均有统计学意义（6个月：x2=7．322，12个月：x2=7．899，均P〈0．01）；联合组治疗6、12个月时HBeAg阴转率及HBeAg／抗HBe血清学转换率分别为[62．5％（15／24），87．5％（21／24）]，明显高于单药组[21．0％（4／19）、47．4％（9／19）]，同时间点组间比较差异均有统计学意义（6个月：x2=7．387，12个月;x2=8．097，均P〈0．01）；联合组获得早期病毒学应答和完全应答也高于单药组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论阿德福韦酯、胸腺肽α1和苦参素联合治疗拉米夫定抗病毒治疗停药复发的活动性乙型肝炎肝硬化疗效明显优于单用阿德福韦酯。

关键词：肝硬化肝炎,乙型,慢性复发拉米夫定阿德福韦酯胸腺肽α1 苦参素

基于聚类和AdaBoost的ADS⁃B数据质量综合评估方法

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航空学报 2024年第13期45卷 381-392页

作者：张召悦阳颖中国民航大学空中交通管理学院天津300300

为更好地发挥ADS-B数据应用价值,针对ADS-B数据质量评估过程中传统方法无法客观准确得到质量等级的问题,在分析行业应用、发射设备性能、数据安全等方面对ADS-B数据质量需求的基础上,构建了ADS-B数据质量评估指标体系,提出了基于集成学... 详细信息

为更好地发挥ADS-B数据应用价值,针对ADS-B数据质量评估过程中传统方法无法客观准确得到质量等级的问题,在分析行业应用、发射设备性能、数据安全等方面对ADS-B数据质量需求的基础上,构建了ADS-B数据质量评估指标体系,提出了基于集成学习自适应提升算法(AdaBoost)的新型数据质量评估方法。该方法通过K-means聚类确定最佳质量等级类别,结合熵权法和双基点法(TOPSIS)打分确定数据标签,并采用AdaBoost算法对评估模型进行了训练和优化。以天津机场数据为例,实验得出ADS-B数据质量的最佳等级划分为5级,得到的数据质量评估模型准确率高达98.5%,验证了该方法可以有效避免主观因素对评估结果的影响,并得到最优的质量等级划分,能够提高评估结果的稳定性和精确度。

关键词： ADS-B数据质量 K-means聚类熵权法双基点法 TOPSIS 自适应提升算法