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二维超声斑点追踪成像技术在早期心肌缺血诊断中的应用价值

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当代医学 2022年第2期28卷 84-88页

作者：张璐吴金兰庹露妮丰小英夏普福建省三明市中西医结合医院超声科福建三明365001

目的探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组。采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分... 详细信息

目的探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组。采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分别采集两组LVEF、E/A、LAVS、LAVD、LAVP、LAAEF及LAPEF数值。测量心率、LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A),采集3个心动周期的图像资料和心尖部6节段(SL6A)、中间部6节段(SL6M)、基底部6节段(SL6S)、基底部+中间部+心尖部节段(SL17)、左室整体18节段(SL18)应变均值。分析SL18和SL17的纵向应变值的诊断价值。结果观察组LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL6A、SL6M、SL6S、SL17及SL18均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL18和SL17诊断心肌缺血的截断值分别为-19.85%、-18.73,灵敏度为分别为85.63%、84.61%,特异性分别为75.23%和85.72%。,SL17与SL18诊断心肌缺血的敏感性比较差异无统计学意义,SL17特异性高于SL18,SL18综合价值高于SL17。结论二维超声斑点追踪技术通过测量左心室纵向应变,能在早期敏感而准确的发现心肌缺血,客观反映心肌缺血时心肌整体及局部功能变化。

关键词：二维超声斑点追踪技术 AFI 心肌缺血

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二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值探讨分析

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中国医疗器械信息 2024年第4期30卷 7-9,123页

作者：臧美张倩怡上官用淏丰小英庹露妮三明市中西医结合医院超声医学科福建三明365001 福建省肿瘤医院超声科福建福州350000 三明市中西医结合医院医学影像科福建三明365001

目的:探讨二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法:选取2020年10月~2023年10月本院及合作医院收治的80例乳腺癌淋巴结转移患者,将其分为淋巴结转移组,另选取同期收治的80例乳腺癌未出现淋巴结转移患者作为非淋巴结... 详细信息

目的:探讨二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法:选取2020年10月~2023年10月本院及合作医院收治的80例乳腺癌淋巴结转移患者,将其分为淋巴结转移组,另选取同期收治的80例乳腺癌未出现淋巴结转移患者作为非淋巴结转移组,对患者均进行二维常规超声及二维剪切波超声弹性成像,对比其常规超声评分与超声弹性成像评分。并将80例乳腺癌淋巴结转移患者常规超声、二维剪切波超声弹性成像、病理诊断结果进行对比,最后建立受试者工作特征(ROC)曲线分析二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断效能。结果:淋巴结转移组常规超声评分及超声弹性成像评分高于非淋巴结转移组(P0.05);通过绘制ROC曲线,分析二维剪切波超声弹性成像诊断结果,确定其对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值,结果显示,诊断灵敏度和特异度从低到高依次为常规超声(52.58%、64.32%)、二维剪切波超声弹性成像(80.25%、91.36%)、病理诊断(91.26%、98.63%)。结论:二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移具有较高诊断价值,且诊断淋巴结转移的准确率与病理诊断接近,从而为乳腺癌淋巴结转移患者的诊断及治疗提供参考意见。

关键词：常规超声二维剪切波超声弹性成像乳腺癌淋巴结转移病理诊断

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为“小练笔”搭建学习支架——以统编语文教材四年级下册《猫》为例

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湖南教育(B版) 2023年第8期 62-63页

作者：庹妮妮临澧县第二完全小学

“小练笔”是统编语文教材中课文后的写作练习，在课后练习中占比较大，且根据不同年级的学习特点，要求逐渐提升，呈阶梯式变化。“小练笔”一般以课文内容为材料，将课文学习迁移到写作训练上，是读与写的有机融合。如何借助“小练笔...

“小练笔”是统编语文教材中课文后的写作练习，在课后练习中占比较大，且根据不同年级的学习特点，要求逐渐提升，呈阶梯式变化。“小练笔”一般以课文内容为材料，将课文学习迁移到写作训练上，是读与写的有机融合。如何借助“小练笔”扎实开展语言表达训练?笔者认为，关键是为“小练笔”搭建好学习支架，帮助学生提升能力。学习支架立足于维果斯基的“最近发展区理论”，引导学生利用已有知识与资源，主动积极地进行学习探索。本文以统编语文教材四年级下册《猫》的课后“小练笔”为例，从问题支架、情境支架、关键词支架、评价支架谈谈如何运用学习支架帮助学生提高语言表达能力。

关键词：

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刑事一体化视野下醉驾型危险驾驶罪研究

刑事一体化视野下醉驾型危险驾驶罪研究

作者：李露妮西北师范大学

学位级别：硕士

自醉酒驾驶行为纳入刑事法律规制视野以来,醉驾型危险驾驶罪的本质属性由行政违法上升为刑事犯罪,体现了我国加大打击酒驾、醉驾行为力度的决心,对社会中存在的酒驾、醉驾等违法犯罪行为实现了有效遏制和震慑。但因酒驾、醉驾的反复性... 详细信息

自醉酒驾驶行为纳入刑事法律规制视野以来,醉驾型危险驾驶罪的本质属性由行政违法上升为刑事犯罪,体现了我国加大打击酒驾、醉驾行为力度的决心,对社会中存在的酒驾、醉驾等违法犯罪行为实现了有效遏制和震慑。但因酒驾、醉驾的反复性、顽固性和长期性,醉驾型危险驾驶罪案发数量逐渐递增,引发学界、实务界和社会公众的广泛关注,随着醉驾型危险驾驶罪的司法解释、各省市会议纪要的不断出台,其在法律适用过程中的问题逐渐凸显,结合醉驾型危险驾驶罪的司法实践、实证案例与理论探讨,从刑事一体化的视角着手,明确合理的入罪标准与出罪路径显得尤为重要。本文通过研究醉驾型危险驾驶罪的相关案例并对其法律适用进行分析,以醉酒驾车挪动车位型案例、醉酒驾车紧急送医案例为例,明晰相关案情基础上以裁判结果为依托,结合法院查明的事实进行法律适用分析。阐明危险驾驶罪与醉驾型危险驾驶罪基础理论,列举醉驾型危险驾驶罪的构成要件、影响醉驾型危险驾驶罪定罪的因素、醉驾行为人定罪判罚后的犯罪附随后果等内容,遵循从构成要件符合性到违法性再到有责性的认定层次。分析醉驾型危险驾驶罪法律适用现状并提出在实践中所面临的难题,在醉驾定罪标准中会面临两个方面的问题,即犯罪构成要件的认定及危险判断的形式化问题,构成要件中醉酒程度、超标电动车、道路等要素的认定是存在争议的;醉驾行为出罪中出罪情形不明确,何种情形属于违法性阻却事由和责任阻却事由及如何适用但书条款予以出罪也没有明文规定,如何做好醉驾行为出罪后与行政法的衔接等问题有待解决。针对醉驾型危险驾驶罪在实务中可能会出现的问题提出相应的对策和建议,通过严格认定醉驾犯罪构成要件的标准、危险判断时将实质化和形式化相结合的方式细化醉驾的认定标准;完善醉驾型危险驾驶罪的出罪路径,将构成要件符合性和违法性阻却事由及责任阻却事由相结合,明确情节“非显著轻微”的醉驾行为,以及做好行为人出罪后与行政法的衔接;通过探索醉驾附条件不起诉制度和构建醉驾轻罪前科消灭制度降低犯罪的附随后果,助推醉驾行为人更好的回归社会。各学科互为融通联系,破解醉驾型危险驾驶罪的适用难题不能单从某一学科入手,应打破学科间信息壁垒,从刑事一体化的视角着手,综合考量实体法与程序法层面各方面因素,以刑法为本位展开,同时涉及刑事诉讼法、行政法等相关学科的协调,积极探索构建醉驾治理的长效机制,用法治思维与法治方式解决难题,从而提升群众在公共交通领域的获得感、幸福感与安全感。

关键词：醉驾型危险驾驶罪犯罪构成附条件不起诉轻罪前科消灭

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贵州H集团牛肉产品营销策略研究

贵州H集团牛肉产品营销策略研究

作者：王露妮贵州大学

学位级别：硕士

贵州地处云贵高原,高山牧场星罗棋布,加之气候温和、降雨充沛,优越的自然地理环境,为贵州生态畜牧业的繁荣和发展打下了良好的基础。近年来国家先后出台多项牛羊产业扶持政策,力促贵州牛羊产业的发展,国内的牛肉市场需求空间大,是企业... 详细信息

贵州地处云贵高原,高山牧场星罗棋布,加之气候温和、降雨充沛,优越的自然地理环境,为贵州生态畜牧业的繁荣和发展打下了良好的基础。近年来国家先后出台多项牛羊产业扶持政策,力促贵州牛羊产业的发展,国内的牛肉市场需求空间大,是企业进一步发展牛肉产业、推进牛肉产业链体系建立的最佳时期。但是贵州省内养殖企业众多,加之进口牛肉大批量涌入,对国内的牛肉生产企业的发展造成压力,如果没有一套适合企业自身发展和可执行性高的营销策略体系,企业将在激烈竞争环境中难以生存。本文以贵州H集团为主要研究对象。首先,通过研究背景引出贵州H集团存在的问题,梳理了国内外相关研究的发展现状,阐明本文的研究思路和主要内容。其次,介绍了H集团企业概况,从4P角度对企业营销现状进行梳理,得出企业营销策略存在的问题。然后,利用PEST分析企业所处的宏观环境,波特五力模型分析企业行业竞争环境,借助SWOT分析为对策提出提供思路。最后,根据前文提出的问题和SWOT分析得到的思路,结合企业的实际特征和未来发展目标,有针对性的提出企业营销策略。希望通过本文的研究,对优化贵州H集团牛肉产品的营销现状、提升企业品牌知名度和产品竞争力、促进企业健康持续发展有所助力。

关键词：牛肉产业 SWOT分析 4P理论