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DRGs下临床药师利用信息化临床路径参与合理用药管理:以静脉用甘草酸制剂为例

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1729-1734页

作者：王鸯鸯朱亚兰何依玲金华市中心医院浙江金华321000

目的以静脉用甘草酸制剂为例,探讨疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)背景下临床药师利用信息化临床路径参与合理用药管理。方法利用PDCA循环理论,建立评价方案,发现金华市中心医院静脉用甘草酸制剂使用问题,根据诊疗... 详细信息

目的以静脉用甘草酸制剂为例,探讨疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)背景下临床药师利用信息化临床路径参与合理用药管理。方法利用PDCA循环理论,建立评价方案,发现金华市中心医院静脉用甘草酸制剂使用问题,根据诊疗需要判断静脉用甘草酸制剂在路径中的必要性并进行剔除与维护。比较干预前后同期(2021年第2季度vs 2022年第2季度)用药合理率及监测指标变化。结果与2021年同期比较,2022年第2季度静脉用甘草酸制剂使用合理率有一定提高,使用率、日人均静脉给药次数、使用强度、例均药费均降低。结论 DRGs背景下临床药师利用信息化临床路径参与合理用药管理可以减少静脉用甘草酸制剂的不合理使用,降低医院监控指标。

关键词：疾病诊断相关分组临床药师临床路径合理用药静脉输液

运动休闲乡镇建设推进县域经济发展的路径探索——基于长三角地区75个案例的fsQCA分析

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中国体育科技 2024年第7期60卷 88-96,F0003页

作者：李旦宜陈鸯鸯童莹娟杨铄宁波大学浙江宁波315211

基于已有研究和政策文本,构建运动休闲乡镇建设推进县域经济发展的基本理论框架,并以长三角地区75个运动休闲乡镇为样本,采用fsQCA分析法探讨自然资源、人口数量、产业支撑、基础设施、政府宣传、科技创新和民俗文化7个前因条件对县域... 详细信息

基于已有研究和政策文本,构建运动休闲乡镇建设推进县域经济发展的基本理论框架,并以长三角地区75个运动休闲乡镇为样本,采用fsQCA分析法探讨自然资源、人口数量、产业支撑、基础设施、政府宣传、科技创新和民俗文化7个前因条件对县域经济发展的组态效应。研究发现:1)运动休闲乡镇推进县域经济发展的组态路径包括自然资源禀赋型、民俗文化弘扬型和体育产业升级型;2)人口数量在所有路径中均发挥重要作用,民俗文化在民俗文化弘扬型路径与体育产业升级型路径中作为辅助条件,产业支撑与基础设施配套仅在体育产业升级型路径中发挥作用;3)政府宣传和科技创新尚未在相关路径的生成中发挥应有作用。建议:运动休闲乡镇建设应当重点凸显自身特色,建立主题明确、定位精准的发展思路;建设主体需要识别并补齐短板,充分释放科技创新与政府宣传的乘数效应;对于经济发展水平相对落后地区给予培育名额倾斜,加速运动休闲乡镇对于县域经济发展的引擎作用。

关键词：运动休闲乡镇县域经济乡村振兴

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轴承套圈内圆切入磨早期颤振在线监测方法

振动．测试与诊断 2024年第4期44卷 761-770,830,831页

作者：迟玉伦应晓昂俞鑫李希铭上海理工大学机械工程学院上海200093

为弥补轴承套圈内圆切入磨颤振在早期识别中的特征量选取和智能算法模型方面的不足,提出了基于均方频率和能量熵结合人工蜂群(artifical bee colony,简称ABC)优化支持向量机(support vector machine,简称SVM)的方法。首先,将轴承套圈内... 详细信息

为弥补轴承套圈内圆切入磨颤振在早期识别中的特征量选取和智能算法模型方面的不足,提出了基于均方频率和能量熵结合人工蜂群(artifical bee colony,简称ABC)优化支持向量机(support vector machine,简称SVM)的方法。首先,将轴承套圈内圆切入磨过程中的声发射、振动信号通过提取特征方法,获得能量熵、时域参数、能量占比和均方频率4个特征参数;其次,将4个特征参数两两组成特征向量导入SVM,利用准确度、Kappa系数和混淆矩阵分析结果;最后,将均方频率和能量熵导入不同智能算法进行监测分析。结果表明,均方频率和能量熵组成的特征向量对轴承套圈内圆切入磨早期颤振识别效果最优,同时结合ABC-SVM,识别效果可达100%,为在线监测轴承套圈内圆切入磨早期颤振提供了有效方法。

关键词：轴承套圈内圆切入磨早期颤振均方频率能量熵人工蜂群

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TF公司基层员工薪酬体系优化研究

TF公司基层员工薪酬体系优化研究

作者：陈鸯河南工业大学

学位级别：硕士

奥马珠单抗治疗儿童慢性荨麻疹的疗效和安全性回顾研究

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 354-358页

作者：岳淑珍树叶罗鸯鸯李珂瑶张圆圆汤建萍韦祝湖南省儿童医院皮肤科长沙410007

目的观察奥马珠单抗治疗儿童慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法采用回顾性研究方法。收集2021年1-12月湖南省儿童医院皮肤科门诊收治的慢性荨麻疹患儿,根据用药方案不同,分为对照组和联合组。联合组采用皮下注射奥马珠单抗(150 mg,4周1次... 详细信息

目的观察奥马珠单抗治疗儿童慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法采用回顾性研究方法。收集2021年1-12月湖南省儿童医院皮肤科门诊收治的慢性荨麻疹患儿,根据用药方案不同,分为对照组和联合组。联合组采用皮下注射奥马珠单抗(150 mg,4周1次)联合常规剂量抗组胺药物治疗,对照组采用加倍剂量或联合抗组胺药物治疗。疗程3个月至半年,在治疗开始3、6、12个月后观察临床疗效、不良反应,治疗结束后3、6个月观察复发情况。结果共入组46例慢性荨麻疹患儿。联合组23例,男13例,女10例;年龄6~17岁,其中6~12岁16例,13~17岁7例;治疗前血清总IgE水平增高11例(IgE增高亚组)、正常12例(IgE正常亚组)。对照组23例,男13例,女10例;年龄6.33~16岁,其中6~12岁15例,13~17岁8例。治疗开始3、6、12个月后,联合组总有效率均为86.96%(20/23),对照组分别为52.17%(12/23)、56.52%(13/23)、56.52%(13/23),联合组疗效均优于对照组(P值分别为0.010、0.022、0.022)。治疗开始3、6、12个月后,联合组6~12岁患儿有效率均为14/16,13~17岁患儿均为6/7,两年龄组有效率差异无统计学意义(均χ^(2)=0.01,P=0.907)。治疗开始3、6、12个月后,对照组6~12岁患儿总有效率分别为5/15、6/15、5/15,疗效均低于联合组(P值分别为0.002、0.006、0.006)。联合组IgE增高亚组3、6、12个月有效率均为9/11,IgE正常亚组均为11/12,两组有效率差异均无统计学意义(均P=0.484)。治疗过程中两组患儿均未发现严重不良反应,仅对照组有2例轻度嗜睡。治疗结束后3个月,联合组16例均无复发,对照组6例中2例复发,联合组复发率低于对照组(P=0.030);治疗结束后6个月,联合组16例均无复发,对照组6例中有3例复发,联合组的复发率低于对照组(P=0.022)。结论奥马珠单抗联合常规剂量抗组胺药治疗儿童慢性荨麻疹不良反应少,能提高临床有效率,降低复发率。

关键词：荨麻疹儿童治疗生物制剂复发奥马珠单抗慢性荨麻疹

我国长期资本支持创业投资的现状、问题与建议

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西南金融 2024年第8期 33-44页

作者：应晓妮王励晴中国宏观经济研究院北京100038

创业投资具有投资周期长、不确定性强、失败风险高等特征,需要有耐心的长期资本予以支持。从资金性质看,银行、保险等金融机构均有一部分长期资金可用于支持创业投资。从国外经验看,社保基金、养老金、企业年金等长期资金与创业投资项... 详细信息

创业投资具有投资周期长、不确定性强、失败风险高等特征,需要有耐心的长期资本予以支持。从资金性质看,银行、保险等金融机构均有一部分长期资金可用于支持创业投资。从国外经验看,社保基金、养老金、企业年金等长期资金与创业投资项目周期较为匹配。从政策目标看,政府引导基金、国企资金与创业投资支持科技型企业的目标存在一致性。当前,我国创投市场长期资本不足的问题仍然较为突出,建议完善金融监管体制和激励约束机制,打通各类长期资本流向创业投资的堵点。

关键词：长期资本创业投资风险投资政府引导基金科创企业多次层次资本市场产业转型升级科技金融

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投资稳定增长结构优化

中国金融 2024年第14期 76-77页

作者：任荣荣应晓妮中国宏观经济研究院投资研究所

2024年上半年,在房地产投资降幅持续扩大、部分省份投资增长压力较大的情况下,固定资产投资总体仍呈现稳定增长态势。其中,制造业投资增长较快,高技术产业投资发挥引领作用,基础设施投资保持平稳增长,大项目投资支撑作用明显。投资优化... 详细信息

2024年上半年,在房地产投资降幅持续扩大、部分省份投资增长压力较大的情况下,固定资产投资总体仍呈现稳定增长态势。其中,制造业投资增长较快,高技术产业投资发挥引领作用,基础设施投资保持平稳增长,大项目投资支撑作用明显。投资优化供给结构的关键作用持续发挥。展望下半年,随着超长期特别国债、地方专项债、大规模设备更新等政策的落实落地落细,相关政策效能还将进一步释放,持续助力投资稳定增长、效益提升。

关键词：固定资产投资高技术产业房地产投资设备更新平稳增长政策效能稳定增长优化供给

真实性学习视域下英语教师应对课堂生成的比较研究

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中小学外语教学 2024年第7期47卷 6-12页

作者：王文权闫碧鸯江苏省苏州市吴江高级中学江苏省苏州市吴江汾湖高级中学

课堂生成是教学环节中的重要组成部分,教师如何应对课堂生成,对于落实新时代育人理念具有关键作用。针对当前英语教学中一些教师对课堂生成应对乏力的问题,本研究从真实性学习的视域出发,尝试通过定性分析和定量研究的方法,从回应比例... 详细信息

课堂生成是教学环节中的重要组成部分,教师如何应对课堂生成,对于落实新时代育人理念具有关键作用。针对当前英语教学中一些教师对课堂生成应对乏力的问题,本研究从真实性学习的视域出发,尝试通过定性分析和定量研究的方法,从回应比例和情绪应对、问题延伸和语言反馈、内容衔接处理和核心素养观照等维度,对比和探究英语教师在应对课堂生成方面的差异,进而发掘其本质原由并提出相关的建议和应对策略,以期为课堂变革和教师成长提供些许助益,促进教育教学向高质量发展。

关键词：课堂生成英语教学真实性学习核心素养

DRG付费改革对佛山市某区公立医院肺炎住院患者医疗质量的影响

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医学与社会 2024年第3期37卷 132-136页

作者：郭佳瑜应晓华复旦大学公共卫生学院上海200032

目的:分析按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费改革对佛山市某区公立医院肺炎住院患者医疗质量的影响,为我国医保支付方式改革以及医疗质量提升提供参考。方法:收集佛山市某区15家试点公立医院2017-2019年肺炎住院患... 详细信息

目的:分析按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费改革对佛山市某区公立医院肺炎住院患者医疗质量的影响,为我国医保支付方式改革以及医疗质量提升提供参考。方法:收集佛山市某区15家试点公立医院2017-2019年肺炎住院患者病案首页数据,将患者分为医保患者和自费患者两组,采用双组间断时间序列回归模型分析肺炎住院患者在DRG付费改革前后各类医疗质量评价指标的变化。结果:DRG政策实施后,医保患者相比于自费患者30天再入院率没有显著变化(β=0.485,P=0.387),院内死亡率没有明显的变化(β=-0.004,P=0.850),两组患者术后并发症发生率均呈上升趋势,但差异并不显著(β=-0.018,P=0.446)。结论:研究期内,佛山市DRG政策的实施并未对样本医院肺炎住院患者医疗质量产生显著影响。可以推测DRG政策的实施与医院病案首页数据质量监管之间可以起到相互促进的作用,但关于DRG政策对医疗质量的影响还需要更长时间的研究。

关键词：公立医院医疗质量 DRG付费肺炎佛山