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深度学习视角下小学数学课堂提问的优化策略

中国科技期刊数据库科研 2024年第6期 50-53页

作者：邓平勇南昌师范附属实验小学红谷滩分校江西南昌330038

当前,深度学习理念指导下的小学数学课堂提问策略备受关注。提问是一节完整课堂中不可或缺的因素,有效的提问也是数学教学的“心脏”。课堂提问是比较常见的师生互动方式,也是诱发学生独立思考的开端,在激活学生的个体思维、促进学生高... 详细信息

当前,深度学习理念指导下的小学数学课堂提问策略备受关注。提问是一节完整课堂中不可或缺的因素,有效的提问也是数学教学的“心脏”。课堂提问是比较常见的师生互动方式,也是诱发学生独立思考的开端,在激活学生的个体思维、促进学生高效建构知识等方面有着不可忽视的作用,是实现深度学习的重要基础。教师是否能够从深度教学视角出发,完善和优化小学数学课堂提问策略,对于学生问题意识和数学思维的养成,会产生至关重要的影响。

关键词：深度学习小学数学有效提问策略课堂提问优化策略

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一种农村水质在线监测系统的组成与管理

仪器仪表与分析监测 2024年第1期 42-46页

作者：王平勇隆回县水利局农村水质监测中心湖南隆回422200

近几年,我国农村饮水工程建设取得了显著的成效,为保障广大农村居民饮水安全,农村饮水水质管理已成为当前重要的民生工作。提升水质监测水平,杜绝水质安全事故,管理是关键。引进农村水质在线监测系统是一种重要的管理手段,同时也是实行... 详细信息

近几年,我国农村饮水工程建设取得了显著的成效,为保障广大农村居民饮水安全,农村饮水水质管理已成为当前重要的民生工作。提升水质监测水平,杜绝水质安全事故,管理是关键。引进农村水质在线监测系统是一种重要的管理手段,同时也是实行智慧水务的有效途径。农村水质在线监测系统可以将区域内各水厂的水质参数实时分享给各管理部门,以便各管理部门及时作出相应调整,从而保障农村饮水安全。

关键词：农村水质在线监测安全饮水

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腰椎椎管内外生骨软骨瘤1例报道

解放军医学院学报 2023年第1期44卷 96-98页

作者：平勇任博文陈萍萍朱守荣刘建恒解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853 日照市中心医院骨科山东日照276800 日照市人民医院病理科山东日照276826

骨软骨瘤又称外生骨疣,是常见良性骨肿瘤,多生长在长管状骨的干骺端,脊柱骨软骨瘤少见(仅占1.2%)[1]。脊柱骨软骨瘤多向椎管外生长,好发于椎体的附件,而向椎管内生长骨软骨瘤更加罕见。笔者报道1例解放军总医院第一医学中心收治的腰椎... 详细信息

骨软骨瘤又称外生骨疣,是常见良性骨肿瘤,多生长在长管状骨的干骺端,脊柱骨软骨瘤少见(仅占1.2%)[1]。脊柱骨软骨瘤多向椎管外生长,好发于椎体的附件,而向椎管内生长骨软骨瘤更加罕见。笔者报道1例解放军总医院第一医学中心收治的腰椎管内椎板外生骨软骨瘤,总结该疾病临床及影像学特征、治疗方案和预后情况,为诊疗椎管内骨软骨瘤提供临床借鉴。

关键词：骨软骨瘤腰椎全椎板切除椎间融合

HCC术后超早期复发的危险因素分析及DSA与增强CT对其诊断价值的对比研究

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HCC术后超早期复发的危险因素分析及DSA与增强CT对其诊断价值的对...

作者：平勇河北医科大学

学位级别：硕士

第一部分HCC术后超早期复发的危险因素分析目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)术后超早期复发的相关因素,从而为HCC术后超早期复发的临床预防及早期诊治提供科学依据。方法:回顾性分析河北医科大学附属第四医院2015年12月-2016年6月期间收治肝癌... 详细信息

第一部分HCC术后超早期复发的危险因素分析目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)术后超早期复发的相关因素,从而为HCC术后超早期复发的临床预防及早期诊治提供科学依据。方法:回顾性分析河北医科大学附属第四医院2015年12月-2016年6月期间收治肝癌患者临床资料。并根据以下标准筛选:入组标准:1、初次诊为原发性肝癌,且行肝部分切除术,达到I级切除,术后病理为HCC;2、术前影像学资料齐全,未发现淋巴结转移及远处转移;3、术前肝功能Child-Pugh分级为A级或部分肝功能较好的B级。排除标准:1、之前诊为肝癌,本次为复发患者;2、术前行化疗、TACE、消融等治疗。从术后第1天算起,每位患者随访期为6个月。术后超早期复发标准:术后6个月内复发。本研究对患者一般资料(性别、年龄)、影像学资料(肿瘤大小、位置及数量)、检验学资料(包括HBsAg、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、血清AFP、术前γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TIBL)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR))、病理学资料(肝硬化程度、肿瘤有无完整包膜、卫星灶及肉眼门脉瘤栓)及术中治疗资料(手术切缘、术中有无输血、腹水、肝癌破裂出血及第一肝门阻断时间)等相关临床病例因素,共21项可能影响肝细胞肝癌术后超早期复发的相关因素进行统计学分析,上述变量采用单因素和多因素logistics回归分析。共筛选出符合上述入选及排除标准病例共146例;超早期复发组,共55例;剩余91例归入未复发组。结果:单因素Logistic回归分析结果表明:性别、肿瘤大小、肿瘤数目、HBV-DNA、血清AFP、术前GGT、肿瘤周围有无卫星灶、肉眼门脉瘤栓、有无肝癌破裂出血9项因素对术后超早期复发有影响,其差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果发现:性别、肿瘤数量、血清AFP、HBV-DNA、肉眼门脉瘤栓、有无肝癌破裂出血对HCC术后超早期复发影响较大,差异有明显统计学意义(P<0.05)。第二部分DSA与增强CT对HCC术后复发的诊断价值的对比研究目的:对比肝动脉数字减影血管造影(DSA)及增强CT对HCC术后复发的诊断价值。方法:收集河北医科大学第四医院2015年12月-2016年6月收治的肝癌患者,入院诊断为原发性肝癌,且行肝部分切除术,术后病理为HCC。随访期为6个月,并收集其随访期内增强CT及DSA检查图像。术后随访期内复发患者,选取检出复发当次增强CT及DSA检查图像行对比研究;未复发患者,选取随访期内末次增强CT及DSA检查图像行对比研究。所选对比影像学资料,间隔不超过7天。共134名入组患者,金标准诊断为复发共55例,未复发患者共79例,随访期共有127名患者行增强CT检查,总计216次,单个病人随访期内最多行4次;共109名患者行DSA检查,总计141次,单个病人随访期内最多共行3次。结果:按照上述选取标准,共选取123次增强CT及105次DSA评价两种检查方法的优劣,其中增强CT检查诊断的敏感性为80.7%,特异性为97.2%,准确性为90.2%。与之相比DSA检查诊断的敏感性为97.9%,特异性为91.4%,准确性为94.3%。增强CT及DSA检查的ROC曲线下面积分别为0.866(95%CI 0.785-0.948)和0.939(95%CI 0.883-0.994)。结论:1患者性别、HBV-DNA、术前血清AFP、GGT、NLR、肿瘤大小、数目,肿瘤周围是否存在“卫星灶”、有无肉眼门脉瘤栓及肝癌破裂出血可能是HCC术后超早期复发的影响因素。2患者性别、HBV-DNA、术前血清AFP、肿瘤数量、有无肉眼门脉瘤栓及肝癌破裂出血是HCC术后超早期复发的独立危险因素。3肝动脉DSA及增强CT检查对HCC术后复发均有较高的敏感性、特异性及准确性。对HCC术后复发的诊断价值,肝动脉DSA检查优于增强CT。

关键词：肝细胞肝癌肝部分切除术术后复发危险因素肝动脉DSA 增强CT

NMDA受体和vein基因对果蝇交配取向行为的调控研究

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复旦学报（自然科学版） 2021年第5期60卷 646-654页

作者：邵凌展平勇上海交通大学Bio-X研究院上海200240 上海交通大学教育部遗传发育与精神疾病重点实验室上海200240

精神分裂症是一种多基因遗传的复杂性精神疾病,患者通常表现出多类行为异常,并且在性别身份认知上存在不同程度的障碍.我们从果蝇的交配取向行为出发,探究精神分裂症易感同源基因NMDAR(N-甲基-D-天冬氨酸受体基因)和vein(vn)等与求偶行... 详细信息

精神分裂症是一种多基因遗传的复杂性精神疾病,患者通常表现出多类行为异常,并且在性别身份认知上存在不同程度的障碍.我们从果蝇的交配取向行为出发,探究精神分裂症易感同源基因NMDAR(N-甲基-D-天冬氨酸受体基因)和vein(vn)等与求偶行为学的关系.实验结果表明,全神经元范围内抑制NMDA受体亚基dNR1或dNR2的表达均能够显著降低雄性果蝇选择雌性配偶的几率;对相关神经元进行筛选发现,在椭球体(Ellipsoid Body,EB)区而非其他区域神经元抑制NMDA受体亚基表达的果蝇表现出类似的求偶行为障碍.进一步研究发现,神经调节蛋白vn基因突变的果蝇同样出现异常的交配取向行为,而在全神经元同时抑制vn和NMDA受体dNR2亚基蛋白的表达对社交行为的影响,与分别单独抑制没有显著差异.这些结果提示EB区NMDA受体的表达与果蝇的交配取向行为有关,而vn基因可能参与调控这一行为过程.我们的实验结果为以果蝇为模式动物,研究神经递质系统功能障碍对精神分裂症性别认知行为的影响和调控机制提供参考价值.

关键词：果蝇交配取向行为 N-甲基-D-天冬氨酸受体 vein基因

基于对比增强能谱X线摄影的预测模型对乳腺肿块的诊断价值

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临床放射学杂志 2023年第5期42卷 743-748页

作者：陈军华蓓平勇李庆荣杨光李智岗全冠民河北医科大学第四医院放射科石家庄050011 河北医科大学第一医院放射与核医学科石家庄050031 河北医科大学第二医院影像科石家庄050000

目的建立基于对比增强能谱X线摄影(CESM)的预测模型用于预测乳腺肿块的恶性概率,并评价其预测效能。方法回顾性纳入328例乳腺肿块患者临床及影像资料,随机分为训练组(235例)和测试组(93例)。以病理结果为金标准,采用单因素和多因素Logis... 详细信息

目的建立基于对比增强能谱X线摄影(CESM)的预测模型用于预测乳腺肿块的恶性概率,并评价其预测效能。方法回顾性纳入328例乳腺肿块患者临床及影像资料,随机分为训练组(235例)和测试组(93例)。以病理结果为金标准,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选预测因子,构建预测模型并绘制列线图。采用ROC的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析评估预测模型的效能。结果328例乳腺肿块患者中恶性179例,良性149例。年龄、分叶征、毛刺征、早期(CC)强化程度、晚期(MLO)强化均匀性、强化曲线共6个独立预测因子用于建立预测模型。在训练组和验证组中,预测模型均具有较好的效能,AUC值分别为0.975、0.963。校准曲线及决策曲线提示预测结果接近实际结果,该预测模型有良好的临床应用价值。结论基于CESM的预测模型通能够协助医师预测乳腺肿块的恶性概率,为临床决策提供指导。

关键词：乳腺肿块对比增强能谱X线摄影 Logistic回归模型 ROC曲线

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水泥窑协同处置污泥系统介绍

江苏建材 2022年第6期 1-3页

作者：徐亮管晓东平勇南京凯盛开能环保能源有限公司江苏南京210036

污泥作为可再生资源,再利用具有较大的社会效益、环境效益和经济效益。水泥窑协同处置后的污泥作为原料制造出水泥,实现废物的循环利用。以金隅污泥处置项目为实例,介绍水泥窑协同处置市政污泥系统的特点。该项目的顺利实施为污泥变废... 详细信息

污泥作为可再生资源,再利用具有较大的社会效益、环境效益和经济效益。水泥窑协同处置后的污泥作为原料制造出水泥,实现废物的循环利用。以金隅污泥处置项目为实例,介绍水泥窑协同处置市政污泥系统的特点。该项目的顺利实施为污泥变废为宝、循环利用提供设计参考。

关键词：水泥窑协同处理污泥

对比增强能谱X线摄影定量强化参数对乳腺肿块的诊断价值

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国际医学放射学杂志 2023年第1期46卷 16-23页

作者：陈军平勇华蓓杨光韩捧银李智岗袁涛全冠民河北医科大学第四医院放射科石家庄050011 河北医科大学第一医院放射与核医学科河北医科大学第二医院影像科

目的探究对比增强能谱X线摄影(CESM)强化参数对乳腺恶性肿瘤的诊断价值,以及基于CESM的BI-RADS再分类鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法回顾性收集乳腺肿块样病变的女性病人152例,平均年龄(49.42±10.06)岁。根据CESM减影图及伪彩... 详细信息

目的探究对比增强能谱X线摄影(CESM)强化参数对乳腺恶性肿瘤的诊断价值,以及基于CESM的BI-RADS再分类鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法回顾性收集乳腺肿块样病变的女性病人152例,平均年龄(49.42±10.06)岁。根据CESM减影图及伪彩图进行强化程度定性评分和强化参数测量。采用Mann-Whitney U检验比较乳腺良恶性病变及其早期和晚期的强化参数差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估强化参数对乳腺恶性肿瘤的诊断效能,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)并筛选出最优强化参数。采用卡方检验分析低能图BI-RADS分类、经强化评分调整后BI-RADS再分类、经最优强化参数调整后BI-RADS再分类对乳腺肿块的诊断效能。结果乳腺良恶性肿瘤间内外斜(MLO)位最小强化灰度值(EMLO-min)的差异无统计学意义(P>0.05),而其余各强化参数均显示乳腺恶性肿瘤高于良性肿瘤(均P<0.05)。ROC分析显示,头尾(CC)位强化评分的AUC值高于MLO位(P<0.05),CC位相对强化灰度差值(ECC-ds)及相对强化灰度比值(ECC-rs%)的AUC值高于其他强化参数(均P<0.05)。CC位经强化评分调整的BI-RADS再分类对乳腺恶性肿瘤诊断的准确度高于CC位经最优强化参数调整的BI-RADS再分类,高于MLO位BI-RADS再分类和低能图BI-RADS分类。乳腺恶性病变中早期平均强化灰度值(Emean)、Eds、Ers%高于晚期(均P<0.05);而乳腺良性病变中的早期Emean、Eds、Ers%低于晚期各值(均P<0.05)。结论 ECC-ds及ECC-rs%能更准确、更客观地反映乳腺肿块的强化特征。基于CESM的BI-RADS再分类在乳腺肿块形态学特征基础上联合强化程度等功能学参数,明显提高了乳腺X线摄影对乳腺肿块的诊断价值。

关键词：乳腺病变乳腺X线摄影对比增强能谱X线摄影乳腺影像报告和数据系统

胸腺肽α1对伴MVI的肝细胞癌患者解剖性肝切除术后免疫功能和预后的影响

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肝胆胰外科杂志 2024年第1期36卷 7-12页

作者：钟平勇刘欣牟廷刚卿明谢飞内江市第一人民医院肝胆胰脾外科四川内江641000

目的探讨解剖性肝切除术后应用非特异性免疫调节剂胸腺肽α1(Tα1)治疗对伴有微血管侵犯(MVI)的肝细胞癌(HCC)患者免疫功能和预后的影响。方法回顾性分析2017年3月至2021年6月在内江市第一人民医院行解剖性肝切除术,术后病理为HCC伴MV... 详细信息

目的探讨解剖性肝切除术后应用非特异性免疫调节剂胸腺肽α1(Tα1)治疗对伴有微血管侵犯(MVI)的肝细胞癌(HCC)患者免疫功能和预后的影响。方法回顾性分析2017年3月至2021年6月在内江市第一人民医院行解剖性肝切除术,术后病理为HCC伴MVI的106例患者临床资料。按术后是否联合应用Tα1,将患者分为Tα1治疗组(Tα1组,49例)和常规治疗组(常规组,57例)。比较两组术前及术后1、3、6个月外周血T淋巴细胞亚群数量百分比和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化;比较两组肿瘤1年复发率及无复发生存率情况;分析影响HCC患者术后复发的预后因素。结果 (1)Tα1组患者术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于常规组(F=10.336,16.541,16.397;均P<0.05);两组术后CD8^(+)比较差异无统计学意义(F=0.638,P=0.426)。Tα1组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)术后即明显高于术前水平(P<0.05),CD8^(+)明显低于术前水平(P<0.05)。常规组在术后6个月时,CD3^(+)、CD4^(+)明显高于术前水平(P<0.05),CD8^(+)明显低于术前水平(P<0.05);CD4^(+)/CD8^(+)在术后3、6个月明显高于术前水平(P<0.05)。(2)Tα1组患者NLR在术后1、3、6个月下降率明显高于常规组(χ^(2)=9.811,10.271,10.120;P<0.05)。(3)Tα1组术后1年复发率为18.4%,常规组为26.3%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.950,P=0.330);Tα1组术后无复发生存率优于常规组(χ^(2)=4.348,P<0.05)。(4)多因素Cox分析结果显示:术后应用Tα1是一个显著影响HCC患者术后复发的独立预后因素(OR=0.554,95%CI 0.317-0.967,P=0.038)。结论 Tα1可以通过调节炎症和免疫状态,提高伴有MVI的HCC患者在解剖性肝切除术后的无复发生存率,使患者生存预后获益。

关键词：肝细胞癌微血管侵犯解剖性肝切除术胸腺肽α1 T淋巴细胞亚群中性粒细胞与淋巴细胞比值