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云南省某国家级住培基地住院医师规范化培训公共课程体系现状研究

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云南省某国家级住培基地住院医师规范化培训公共课程体系现状研究

作者：左博文昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]研究某国家级住培基地住培公共课程体系现状,为住培基地住培公共课程体系的改进及我国住培公共课程相关制度的制定和调整提供参考。具体目标包括:1、描述某国家级住培基地住培公共课程体系构成。2、评价该住培公共课程体系的实施... 详细信息

[目的]研究某国家级住培基地住培公共课程体系现状,为住培基地住培公共课程体系的改进及我国住培公共课程相关制度的制定和调整提供参考。具体目标包括:1、描述某国家级住培基地住培公共课程体系构成。2、评价该住培公共课程体系的实施效果。3、提出住培公共课程体系建设的优化建议。[方法]1、现有资料收集法。现场收集某国家级住培基地住院医师规范化培训公共课程体系资料。2、问卷调查法。自制调查问卷,选取某国家级住培基地2019级、2020级、2021级的参培学员全员共1010人作为调查对象,借助问卷星发放《住培公共课程体系评价问卷》,调查参培学员基本信息、住培公共课程体系评价、岗位胜任能力提升评价等。3、访谈法。抽取住培基地住培管理人员2人、公共课程授课教师10人、参培学员12人,访谈他们对某国家级住培基地住培公共课程体系的目标、内容、结构、实施和考核等方面的评价。4、专家咨询法。如果研究中遇到难以解决的问题,咨询相关专家。[结果]1、住培公共课程体系总体情况:住培基地建立了一个全面的住院医师规范化培训公共课程体系,但还有很大的提升空间。公共理论课程远程教学考核通过率较高,呈现逐年递增趋势,公共课程集中教学考核成绩总体中等偏上（68.28±6.55）,公共技能课程的考核成绩较高,考核成绩在逐年上升,住培公共课程体系在逐年完善。2019级学员执业医师考核首考通过率78.2%,高于国家（67.8%）和辖区内学校（66.4%）平均水平,住培基地学员执医证首考通过率成逐年上升趋势。2、住培公共课程设置评价情况:住培基地多数参培学员对住培制度的总体知晓情况好;多数参培学员认为公共课程目标明确且符合住培大纲要求,60%以上参培学员对住培公共课程内容设置评价好;29.3%的学员认为一半以上的公共课程存在拖延开课、临时调整教学内容的情况;27.5%的学员认为计划中的公共课程未开课情况较多;21.6%的学员对公共课程教学方式非常满意;33.4%的学员认为公共课程教学质量非常好;近30%的学员对住培公共课程结构的评价非常好;18.5%的参培学员认为住培公共课程考核设置非常好。3、参培学员临床岗位胜任能力自评情况:18.4%的参培学员对参培后自身临床岗位胜任能力提升程度评价非常好,对参培后医德医风提升程度（25.6%）和达标程度（88.9%）自评最好。15.5%的参培学员对首考通过结业考的把握较高。4、参培学员对住培公共课程总体评价情况:28.1%的参培学员对住培公共课程体系的总体评价非常好。年龄越高的参培学员对住培公共课程的总体评价越高。参培时间越晚的参培学员对住培公共课程的总体评价越高。单位人参培学员对住培公共课程的总体评价比社会人高。5、住培公共课程体系设置对参培学员临床医师岗位胜任力提升程度的影响情况:18.9%的参培学员的综合临床医师岗位胜任力提升程度自评非常好,参培学员对公共课程制度知晓情况越好、公共课程教学质量越高、公共课程结构设置越合理、公共课程考核安排越合理,则参培后自身岗位胜任力提升程度自评越好。6、访谈结果:住培基地多数管理人员、公共课程教师对住院医师规范化培训制度和本专业培训细则较为了解,但公共课程教师和参培学员对住培公共课程相关政策不太了解。住培管理人员认为,如今的住培公共课程体系非常重要,课程设置较为全面、课程教学效果较好,但也存在一些问题。总体上多数公共课程教师教学负责、效果良好,多数参培学员学习态度积极。[结论]住培公共课程体系的目标明确,学员对课程目标的认识不足;住培公共课程内容贴合临床实践,课程设置还需逐步完善;住培公共课程结构鲜明,灵活性不足;住培公共课程体系的实施情况良好,教学计划执行力度仍需提高;住培公共课程考核情况较好,考核强度还需增强。[建议]提高学员对制度的知晓和认知,强化学员目标意识;增强对住培公共课程内容设置的重视力度,优化公共课程设置;完善住培公共课程结构,强化住培公共课程结构灵活性;全员参与、全员监督,改善住培公共课程体系实施效果;增加住培公共课程考核强度,满足学员考核需求。

关键词：住院医师规范化培训公共课程课程体系云南省

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基于西门子S7-300的渗透平台设计

基于西门子S7-300的渗透平台设计

作者：左博文扬州大学

学位级别：硕士

随着科学和生产力的不断发展,在传统工业向现代工业持续不断的转型升级过程中,信息技术的引入有力的助推了这一进程,而且使得工业化与信息化紧密衔接。基于不完全统计将能得知,工业控制系统不仅在以电力、石油为例的诸多领域中,日益获... 详细信息

随着科学和生产力的不断发展,在传统工业向现代工业持续不断的转型升级过程中,信息技术的引入有力的助推了这一进程,而且使得工业化与信息化紧密衔接。基于不完全统计将能得知,工业控制系统不仅在以电力、石油为例的诸多领域中,日益获得较为广泛的多方位应用,而且在以航空航天为主的多样化核心领域中,获得较为广泛的实际应用。高于80%的基础设施均需要借助于工业控制系统的作用,达到良好的自动化效果,正因如此,工业控制系统必须具备极佳的安全性能。自2005年美国水电溢坝事件爆发以来,威胁工控系统安全性事件逐年增多。2014年度工业控制系统安全事件调查报告显示,能源领域发生的安全事故甚至高达32%,这是由于,能源领域现有的工控系统,不论在信息化方面,亦或为自动化方面均极为显著,对能源工业控制系统的攻击会带来巨大的经济损失、甚至危害国家安全。目前国内针对工控系统渗透平台的研究相对匮乏,因此有必要开展相关研究。本文简化已投入生产使用的工业控制系统网络,保留其基本组成部分,设计基于西门子S7-300的虚拟工业控制系统渗透平台。基于此平台,本文采取“主动防御”措施,站在攻击者角度利用Snap7工具突破渗透平台的安全防御,实现对PLC的数据和程序篡改,进一步实现重放攻击,并展示攻击效果,发现平台的安全隐患,验证工业控制系统的脆弱性。本文主要完成了如下两部分工作:1.设计和实现了基于PLC sim和Matlab的虚拟工业控制闭环系统渗透平台的搭建。选取四容水箱作为被控对象,通过以太网通信与OPC通信连接工程师站、操作员站、PLC sim、虚拟被控对象,通过LQG控制将液位控制到指定位置。2.实现了 X 2检测器,及时检测到工业控制系统由于内外因所造成的异常。利用Snap7实现了对西门子S7-300的程序和数据篡改,并在搭建的虚拟闭环控制系统中实现了重放攻击,造成X2检测器对重放攻击的检测失效。

关键词：渗透平台工业控制系统 PLC X~2检测器 Snap7 重放攻击

产业链布局中商业信用对企业资本扩张的治理效应研究

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产业链布局中商业信用对企业资本扩张的治理效应研究

作者：左博文湖南大学

学位级别：硕士

企业资本扩张是企业发展战略的重要一环,对于产业链环境也有很强的外部性,在我国强调推进产业链现代化升级,实现经济高质量发展的背景下,研究如何规范企业的资本扩张行为具有重要意义。商业信用产生于产业链上下游企业间的业务往来,对... 详细信息

企业资本扩张是企业发展战略的重要一环,对于产业链环境也有很强的外部性,在我国强调推进产业链现代化升级,实现经济高质量发展的背景下,研究如何规范企业的资本扩张行为具有重要意义。商业信用产生于产业链上下游企业间的业务往来,对于企业而言不仅是一种债务,其背后也隐含着对于产业链企业间合作关系的依赖。商业信用自身的债务治理效应以及管理者基于对企业商业信用水平研判的主动作为会对企业的资本扩张行为产生正向或者负向的作用。系统深入地研究商业信用对于企业资本扩张是否存在治理效应,对于优化企业的投资行为,防止盲目资本扩张,推动产业链现代化升级具有重要理论和现实意义。本文从债务治理理论、比较优势理论、信号传递理论以及行为金融理论的分析出发,选取2010-2018年我国A股上市企业为研究样本,研究企业商业信用对于资本扩张行为的治理效应,不仅从基准回归和作用机制展开研究,还从企业治理水平、企业规模、宏观货币政策三个方面进行异质性分析,主要的研究内容和结论如下:第一,文章细分企业资本扩张类型,发现商业信用对于企业外部资本扩张以及内部资本扩张均存在治理效应,能够显著提高企业的资本扩张效率。第二,实证结果表明本文设定的作用机制路径成立。一方面商业信用发挥了债务治理作用,降低企业的自由现金流和代理成本,规避企业盲目扩张等机会主义行为。另一方面,管理者基于企业商业信用水平主动作为,随着商业信用规模提升,管理者会更加稳健谨慎,提高内部控制质量,使资本扩张等投资决策更有质量。第三,根据企业治理水平高低、企业规模大小、宏观货币政策时期划分子样本后进行异质性检验,结果表明商业信用对于企业资本扩张行为的治理效应在治理水平较低、规模较大的企业中以及宏观货币政策宽松期更为显著。最后本文结合研究结果提出相应的政策建议,具体包括打造良好商业信用运行环境、多途径规范企业资本扩张行为以及加强产业链建设等。

关键词：商业信用内部资本扩张外部资本扩张产业链

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高含水期微乳液吞吐提高采收率机理研究

高含水期微乳液吞吐提高采收率机理研究

作者：左博文中国石油大学(北京)

学位级别：硕士

水驱至高含水阶段,储层中仍有60%～80%的剩余油未动用,并且剩余油分布复杂,后续开采难度巨大。微乳液吞吐驱油技术能够启动水驱未动用的剩余油,并且有效降低微乳液的用量。目前在微观角度对微乳液吞吐驱油研究不完善,因此有必要深入研... 详细信息

水驱至高含水阶段,储层中仍有60%～80%的剩余油未动用,并且剩余油分布复杂,后续开采难度巨大。微乳液吞吐驱油技术能够启动水驱未动用的剩余油,并且有效降低微乳液的用量。目前在微观角度对微乳液吞吐驱油研究不完善,因此有必要深入研究油水界面现象及剩余油启动富集等实验过程。本文首先制备了最佳中相微乳液体系,并研究了该体系的微观形态、油水界面张力、三相接触角等基本性质。然后利用吐吞驱油实验装置,研究了水驱过程剩余油分布,表面活性剂体系与微乳液体系“吞吐”驱油实验过程,并揭示了微乳液吞吐驱油机理。最后借助岩心模型驱替实验,对比研究了表面活性剂及不同相态微乳液体系驱油性能,并分析得到高效动用剩余油的驱油体系。研究结果表明,本实验合成的中相微乳液微观结构呈球状且分散均匀,能够将油水界面张力降至1×10 m N/m量级,并且能够将岩心壁面由油润湿反转为水润湿。在微乳液吞吐驱油实验过程中发现,该体系具有增溶油水、微观切割剩余油、乳化携带、挤压冲撞剩余油、使剩余油变形拉丝运移、润湿反转、聚并富集剩余油形成油带等驱油机理。岩心吞吐驱油实验结果表明,微乳液体系具有高效驱油特性,其中,中相微乳液体系效果最佳。微乳液吞吐驱油方式为高含水期储层剩余油高效开发提供了一种有效的技术手段。

关键词：水驱可视化模型微乳液吞吐

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微分中值定理的教学研究

湘潭师范学院学报（社会科学版） 1990年第6期11卷 86-91,96页

作者：左博文

微分中值定理是微分学研究的重点和难点.只有正确理解,牢固掌握,才能为进一步学习微积分理论铺平道路.特别对非数学专业的理科学生来说,要在有限的学时较好地理解和掌握,笔者认为在教学中有必要重视以下几个问题. 1

关键词：微分中值定理柯西中值定理辅助函数拉格朗日中值定理教学研究罗尔定理理条初学者非数学专业正确理解

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谈谈概率加法定理的教学

湘潭师范学院学报（社会科学版） 1989年第3期10卷 86-90页

作者：左博文

概率加法定理是继古典概率计算公式后,概率计算开始进入由直接计算到间接计算,由简单事件的概率计算到复杂事件的概率计算。由于初学者对事件的互斥、对立、独立等几个易混淆的概念理解膜糊,审题不清,忽视互逆加法公式在计算概率的工具... 详细信息

概率加法定理是继古典概率计算公式后,概率计算开始进入由直接计算到间接计算,由简单事件的概率计算到复杂事件的概率计算。由于初学者对事件的互斥、对立、独立等几个易混淆的概念理解膜糊,审题不清,忽视互逆加法公式在计算概率的工具作用,解题存在一定的困难。针对上述情况,笔者就自己的教学实践,谈点粗浅体会。

关键词：概率加法公式概率计算两两互斥二等品对立事件简单事件互逆发生故障教学互相独立

在高等数学教学中培养学生创造性思维能力初探

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湘潭师范学院学报（社会科学版） 1991年第6期12卷 86-89页

作者：左博文

数学教学是思维活动的教学。作为高等师范院校理科类的主要基础课的高等数学,它的教学目的不仅向学生传授基础知识,而且还要培养学生的数学思维方法,提高学生创造性思维能力。无论是对教科书中理论性的证明或是例题的解答都应为上述目... 详细信息

数学教学是思维活动的教学。作为高等师范院校理科类的主要基础课的高等数学,它的教学目的不仅向学生传授基础知识,而且还要培养学生的数学思维方法,提高学生创造性思维能力。无论是对教科书中理论性的证明或是例题的解答都应为上述目的服务。本文从实际问题出发,围绕上述方面,作一点探讨。笔者认为在教学过程中引导学生发现和揭示规律,对培养学生创造性思维能力起着特定的影响作用。线性微分方程是常微分方程中重要的一类方程,对于右端具有待殊形状的一类线性常系数非齐次方程特解的求法,习惯上一般是根据非齐次项形式设特解、求导、代入原方程、整理、比较同次幂的系数等步骤,学生也只要掌握到这一步,就达到了教学要求。

关键词：特解公式高等数学教学创造性思维能力培养学生非齐次项常系数辅助方程重特征根非齐次方程原方程

SiO2纳米颗粒强化的CO2泡沫压裂液体系

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中国石油大学学报（自然科学版） 2020年第3期44卷 114-123页

作者：吕其超张星周同科郑嵘左博文李宾飞李兆敏中国石油大学(北京)非常规油气科学技术研究院北京102249 中国石油化工股份有限公司胜利油田分公司石油工程技术研究院山东东营257017 中国石油大学(华东)石油工程学院山东青岛266580

随着CO2泡沫压裂技术的发展,传统聚合物增稠型泡沫强化剂暴露出难破胶、高残渣、伤害地层等问题。将SiO 2纳米颗粒作为CO2泡沫压裂液的新型强化剂,系统研究强化泡沫的界面流变性、生成及稳定性、黏度、滤失及伤害性。结果表明:SiO 2纳... 详细信息

随着CO2泡沫压裂技术的发展,传统聚合物增稠型泡沫强化剂暴露出难破胶、高残渣、伤害地层等问题。将SiO 2纳米颗粒作为CO2泡沫压裂液的新型强化剂,系统研究强化泡沫的界面流变性、生成及稳定性、黏度、滤失及伤害性。结果表明:SiO 2纳米颗粒吸附在泡沫气液界面上增大了界面粗糙度,并提升了高温高压下界面黏弹模量,增强了泡沫液膜抵抗及恢复形变能力;虽然强化泡沫的生成能力减弱,但泡沫在高温高压下的稳定性获得显著提升,且其生成能力随压力增大而增强;泡沫质量分数为50%~93%时,0.5%的SiO 2纳米颗粒将泡沫有效黏度提高了2.2~4.8倍,同时泡沫滤失控制能力增强,气、液相滤失系数对渗透率的敏感性减弱;强化泡沫具备低伤害性。

关键词： CO2泡沫纳米颗粒压裂液稳定性动态滤失