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基于美国儿童肿瘤学组方案治疗68例神经母细胞瘤的中长期随访结局

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中国循证儿科杂志 2015年第3期10卷 176-181页

作者：崔锡茂董岿然李凯肖现民姚伟柳龚堡复旦大学附属儿科医院外科上海201102

目的基于美国儿童肿瘤学组(COG)危险度分级的化疗方案,探讨神经母细胞瘤(NB)患儿诊断年龄与预后的相关性。方法以2007年1月至2013年3月复旦大学附属儿科医院外科诊断为NB的连续病例为研究对象,划分低危、中危和高危,分析不同INSS分期NB... 详细信息

目的基于美国儿童肿瘤学组(COG)危险度分级的化疗方案,探讨神经母细胞瘤(NB)患儿诊断年龄与预后的相关性。方法以2007年1月至2013年3月复旦大学附属儿科医院外科诊断为NB的连续病例为研究对象,划分低危、中危和高危,分析不同INSS分期NB患儿的5年总体生存率和5年无事件生存率(EFS),并对诊断年龄和5年EFS行受试者工作特征(ROC)曲线分析,获得与EFS相关的最佳诊断年龄界值。结果 68例NB患儿进入分析,男41例(60.3%),女27例;Ⅰ期7例(10.3%),Ⅱ期14例(20.6%),Ⅲ期11例(16.2%),Ⅳ期23例(33.8%),Ⅳs期13例(19.1%)。低危24例,中危14例,高危30例。128例高危患儿术前行诱导化疗,非常好的部分缓解率为60.7%(17/28),部分缓解率为14.3%。60/68例接受手术治疗,肉眼完整切除(GTR)率为71.7%。28例失访,32例随访至5年,5年总体生存率为65.6%,其中Ⅲ期为66.7%,Ⅳ期为22.2%;5年EFS为59.4%,其中Ⅲ期为50.0%,Ⅳ期为11.1%,GTR患儿5年EFS高于未GTR患儿(70.2%vs 57.4%)。35/30例MYCN基因扩增阳性(Ⅱ期1例,Ⅳ期4例),2年总体生存率为40%(2/5),2年EFS为20%(1/5);25例MYCN基因阴性患儿,2年总体生存率为92%(23/25),2年EFS为88%(22/25)。4诊断年龄和5年EFS的ROC曲线下面积为0.713,诊断年龄2.4岁时的敏感度为75.0%,特异度为66.7%。结论采用COG治疗方案的Ⅳ期患儿的5年总体生存率为22.2%,5年EFS为11.1%。GTR与NB的预后相关,诊断年龄>2.4岁可能提示预后不良。

关键词：神经母细胞瘤联合化疗外科手术总体生存率无事件生存率儿童

Overlap法全胃切除术后食管空肠吻合技术的改进

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中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 842-842页

作者：蒋小华张顺杜涛马驰野崔锡茂宋纯上海市东方医院同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科200123

目前,Overlap法已成为全胃切除术后一种主流的全腔镜食管⁃空肠吻合方法。然而,食管回缩入纵隔腔及食管空肠共同开口需要手工缝合,增加了该术式的难度。近年来,我们团队采用内脏牵引拉钩悬吊牵拉食管、两针倒刺线交锁缝合共同开口的方法... 详细信息

目前,Overlap法已成为全胃切除术后一种主流的全腔镜食管⁃空肠吻合方法。然而,食管回缩入纵隔腔及食管空肠共同开口需要手工缝合,增加了该术式的难度。近年来,我们团队采用内脏牵引拉钩悬吊牵拉食管、两针倒刺线交锁缝合共同开口的方法,降低了手术难度。现结合手术视频,与各位同道分享。一、手术技巧完成淋巴结清扫后,距肿瘤上缘至少2 cm离断食管,食管断端一侧开一小孔,胃管从小孔引出。

关键词：空肠吻合手工缝合手术视频淋巴结清扫食管空肠全腔镜全胃切除术后倒刺线

长链非编码RNA WT1-AS预测胃癌新辅助化疗疗效的临床价值

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同济大学学报（医学版） 2021年第5期42卷 612-615页

作者：杜涛张顺崔锡茂蒋小华韩俊毅同济大学附属东方医院胃肠外科上海200120

目的探讨长链非编码RNA WT1-AS预测胃癌新辅助化疗疗效的临床价值。方法回顾性分析63例行新辅助化疗的进展期胃癌临床资料,并检测胃癌组织WT1-AS表达,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析临床系数与新辅助化疗疗效的相关性,ROC曲线... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA WT1-AS预测胃癌新辅助化疗疗效的临床价值。方法回顾性分析63例行新辅助化疗的进展期胃癌临床资料,并检测胃癌组织WT1-AS表达,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析临床系数与新辅助化疗疗效的相关性,ROC曲线检测WT1-AS预测化疗疗效的效力;体外检测经不同浓度5-Fu处理的WT1-AS正常表达和过表达胃癌细胞的凋亡情况。结果新辅助治疗有效与否和肿瘤分化程度、TNM分期和WT1-AS表达显著相关(P<0.05),肿瘤分化程度、TNM分期和WT1-AS表达是进展期胃癌新辅助化疗疗效的独立预测因子;WT1-AS促进5-Fu致细胞凋亡(P<0.05)。结论WT1-AS可作为进展期胃癌新辅助疗效的潜在预测因子。

关键词： WT1-AS 新辅助化疗胃癌可行性

腹腔镜右半结肠癌根治术优先处理Henle干的近期疗效分析

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中华结直肠疾病电子杂志 2020年第5期9卷 453-459页

作者：杨飖严东羿袁彪曹东亮崔锡茂蒋小华宋纯同济大学附属东方医院胃肠外科上海200123

目的对比胃结肠静脉干(Henle干)的优先处理与传统处理在腹腔镜右半结肠癌根治术的近期疗效分析。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月期间同济大学附属上海东方医院胃肠外科80例行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床资料,根据手术... 详细信息

目的对比胃结肠静脉干(Henle干)的优先处理与传统处理在腹腔镜右半结肠癌根治术的近期疗效分析。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月期间同济大学附属上海东方医院胃肠外科80例行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床资料,根据手术视频录像筛选,术中优先处理Henle干38例(优先组),同期未优先处理Henle干(传统组)42例,比较两组的手术安全性及其近期疗效。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分期经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与传统组相比,优先组术中出血量减少[(62.89±29.31)mL vs.(86.90±33.89)mL,t=3.372;P=0.001],手术时间缩短[(146.61±10.40)min vs.(159.21±21.60)min,t=3.270;P=0.002],术中血管损伤率降低[5.3%(2/38)vs.21.4%(9/42),χ~2=4.396;P=0.036];两组术后并发症发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后引流时间、术后住院时间、手术标本质量评价及病理学检查结果经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组手术方式均为符合肿瘤根治性原则的有效手术,手术效果相当。在腹腔镜右半结肠癌根治术中优先处理Henle干在减少术中出血量,缩短手术时间,减少术中血管损伤方面具有优势,是安全可行的手术方式。

关键词：腹腔镜右半结肠癌根治术 Henle干术中出血手术时间

基于超大型三轴仪的堆石料动力特性缩尺效应研究

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水利学报 2024年第5期55卷 528-536页

作者：邹德高宁凡伟刘京茂崔更尧孔宪京大连理工大学海岸与近海工程国家重点实验室辽宁大连116024 大连理工大学水利工程学院辽宁大连116024

堆石料的缩尺效应是导致高土石坝变形预测不准的重要因素之一,目前针对堆石料静力缩尺效应的影响已有部分研究,但针对堆石料动力变形特性的缩尺效应研究仍十分鲜见。本文对两河口板岩及古水玄武岩开展了超大型(试样直径800 mm,最大粒径... 详细信息

堆石料的缩尺效应是导致高土石坝变形预测不准的重要因素之一,目前针对堆石料静力缩尺效应的影响已有部分研究,但针对堆石料动力变形特性的缩尺效应研究仍十分鲜见。本文对两河口板岩及古水玄武岩开展了超大型(试样直径800 mm,最大粒径为160 mm)和常规大型三轴(试样直径300 mm,最大粒径为60 mm)动剪切模量和阻尼比试验,研究了平行相似级配条件下最大粒径对最大动剪切模量、动剪切模量比、阻尼比以及沈珠江等效线性模型参数的影响。试验结果表明:①超大型三轴试验的最大动剪切模量大于常规大型三轴试验,随着动剪应变的增大,超大型和常规大型三轴试验的最大动剪切模量差别逐渐减小;②超大型三轴试验的动剪切模量比G_(d)/G_(dmax)小于常规大型三轴试验,即超大型三轴试验的动剪模量比衰减得更快;③超大型三轴试验的阻尼比大于常规大型三轴试验,随着动剪应变的增加,二者的差距逐渐增大;④超大型三轴试验得到的沈珠江等效线性模型参数k_(2)、k_(1)以及λ_(max)分别是常规大型三轴试验的1.14~1.32倍、1.26~1.31倍以及1.31~1.44倍,超大型和常规大型三轴试验得到的模量指数n差别不大。本文研究成果可为同类工程动力响应分析提供更加合理的试验与数值计算依据。

关键词：堆石料超大型三轴缩尺效应动剪切模量阻尼比

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动态环境下改进BIT*算法的机器人路径规划

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计算机工程与应用 2024年

作者：王晓军崔锡杰李晓航上海工程技术大学电子电气工程学院

针对批量通知树算法在小样本中搜索路径成功率低、大样本中规划效率低、路径冗余节点多以及无法躲避未知障碍物的问题，提出动态环境批量通知树算法。利用改进批量采样点策略将样本点均匀等间距处理，并改进批量采样点数量以及偏置采样... 详细信息

针对批量通知树算法在小样本中搜索路径成功率低、大样本中规划效率低、路径冗余节点多以及无法躲避未知障碍物的问题，提出动态环境批量通知树算法。利用改进批量采样点策略将样本点均匀等间距处理，并改进批量采样点数量以及偏置采样点位置，弥补搜索路径成功率低的缺点；加入惩罚项改进启发式函数，弥补路径规划效率低的缺点；再引入路径拉伸优化减少路径长度以及冗余节点，缩小采样范围。面对未知障碍物，利用反向生长搜索树先验信息提出临时目标点选取策略，并结合改进随机点、转向角以及新节点的RRT算法，避免重规划路径过分偏离以及不能及时躲避。与其他算法进行对比，结果表明：动态环境批量通知树算法规划路径成功率和效率更高，路径长度和拐点数更少，躲避未知障碍物性能更高，重规划路径更接近全局路径。

关键词：批量通知树算法反向生长搜索树批量采样点策略启发式函数 RRT算法路径重规划

金属有机框架材料对导电炭黑/水性聚氨酯紫外光固化涂层抗静电性能增强作用

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复合材料学报 2024年

作者：张煜张琢崔锡文丁驰程蒋莉袁妍苏州科技大学化学与生命科学学院

紫外光固化水性聚氨酯(UV-WPUA)作为绿色环保高性能的高分子涂料，适用于塑料、金属、纸张、皮革等多种基材，但是水性聚氨酯本身绝缘，随着静电荷的累积，对设备及人体产生不良影响，严重的甚至会引发爆炸火灾等危险情况，所以赋予水... 详细信息

紫外光固化水性聚氨酯(UV-WPUA)作为绿色环保高性能的高分子涂料，适用于塑料、金属、纸张、皮革等多种基材，但是水性聚氨酯本身绝缘，随着静电荷的累积，对设备及人体产生不良影响，严重的甚至会引发爆炸火灾等危险情况，所以赋予水性聚氨酯抗静电属性成为当下热点。本研究采用导电炭黑(CB)作为UV-WPUA的导电填料，制备具有抗静电性能的紫外光固化涂料。再加入不同含量的金属有机框架材料MOF-801，进一步降低涂层的表面电阻。采用傅立叶变换红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱仪(1H NMR)，确定UV-WPUA结构。采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)，确定MOF-801结构和微观形貌，以及MOF-801-CB/UV-WPUA涂层的分散性。结果表明，成功合成UV-WPUA乳液和MOF-801材料。在实验室恒温25 ℃，恒湿67%下，当CB质量比为15wt%时，复合涂层表面电阻率为2.3×106Ω。当在此涂料中加入1wt%的MOF-801，涂层表面电阻率下降至1.7×105Ω，且涂层硬度、附着力较好，双键转化率为70%，满足抗静电涂料的要求，证明金属有机框架材料的加入可以进一步提升紫外光固化涂层的抗静电性能。

关键词：紫外光固化水性聚氨酯 MOF-801 CB 抗静电涂料

纳米氧化锌和SDS促进二氧化碳水合物生成特性实验研究

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低碳化学与化工 2024年第6期49卷 129-140页

作者：崔茂辛公明李德祥山东大学能源与动力工程学院山东济南250061

水合物法捕集和封存二氧化碳(CO_(2))具有储气量高和成本低等优点,但生成CO_(2)水合物(简称“水合物”)的诱导时间长、生成速率缓慢限制了该方法的应用。为促进水合物的生成,采用恒容法研究了纳米氧化锌(ZnO)和十二烷基硫酸钠(SDS)对水... 详细信息

水合物法捕集和封存二氧化碳(CO_(2))具有储气量高和成本低等优点,但生成CO_(2)水合物(简称“水合物”)的诱导时间长、生成速率缓慢限制了该方法的应用。为促进水合物的生成,采用恒容法研究了纳米氧化锌(ZnO)和十二烷基硫酸钠(SDS)对水合物生成的影响。结果表明,在一定条件下增大初始压力和引入机械搅拌可以促进水合物生成,并且单独添加纳米ZnO或SDS均能显著缩短诱导时间。其中,在ZnO质量分数为0.06%和275.65 K的条件下,确定了初始压力和搅拌速率的最优值分别为4.5 MPa和500 r/min。在3.5 MPa、275.65 K和300 r/min的条件下,加入质量分数为0.10%、粒径为50 nm的纳米ZnO(ZnO-50)体系的诱导时间为41.6 min,较纯水体系的诱导时间(487.4 min)缩短了91.5%。体系中ZnO-50的质量分数为0.06%时,气体消耗总量为0.903 mol,较纯水体系的气体消耗总量(0.444 mol)提高了103.4%。提高SDS的质量分数对气体消耗总量的促进效果逐渐增强,当体系中SDS的质量分数为0.10%时,气体消耗总量达到最大(1.027 mol),比纯水体系的气体消耗总量提高了131.3%。以质量分数为0.10%的SDS与质量分数为0.02%的ZnO-50构建协同体系,其气体消耗总量(1.045 mol)受相平衡压力的影响变化不大,但可以显著加快水合物生成速率,实验半程(反应5 h)的气体消耗量可达0.924 mol,占实验全程(反应10 h)气体消耗总量的88.4%,明显高于单独使用质量分数为0.02%的ZnO-50和质量分数为0.10%的SDS体系的相应数据(分别为63.7%和48.5%)。相关研究结果可为应用水合物技术进行CO_(2)捕集和封存提供一定的理论指导。

关键词：水合物纳米氧化锌十二烷基硫酸钠诱导时间气体消耗量

基于超大型三轴试验和原型监测的堆石料模型参数缩尺效应修正

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岩土工程学报 2024年

作者：邹德高刘京茂宁凡伟孔宪京崔更尧金伟湛正刚大连理工大学海岸和近海工程国家重点试验室大连理工大学建设工程学院水利工程系中国电建集团成都勘测设计研究院有限公司中国电建集团贵阳勘测设计研究院有限公司

根据常规大型三轴（最大颗粒粒径60mm）试验堆石料模型参数计算的土石坝变形值与原型监测值存在显著的差异，但导致其差异的因素及其影响程度仍不清。本文采用国内首台超大型三轴仪（最大颗粒粒径200mm和160mm）及大型三轴仪，对五座世... 详细信息

根据常规大型三轴（最大颗粒粒径60mm）试验堆石料模型参数计算的土石坝变形值与原型监测值存在显著的差异，但导致其差异的因素及其影响程度仍不清。本文采用国内首台超大型三轴仪（最大颗粒粒径200mm和160mm）及大型三轴仪，对五座世界级高坝筑坝堆石料开展了力学特性缩尺效应（包括缩尺方法、颗粒尺寸效应）试验研究，系统分析了本构模型（邓肯E-B、E-μ模型、广义塑性模型）对坝体计算变形的影响，结合两河口心墙坝和阿尔塔什面板坝的监测资料探讨了缩尺效应规律和本构模型的合理性，明晰了缩尺方法、颗粒尺寸效应以及本构模型三类误差是高土石坝计算失真的主要原因。研究结果表明：控制孔隙率一致时，混合法缩尺相比相似级配法会高估堆石料的模量，相似级配缩尺方法更加合理；基于相似级配法时，常规大型三轴试验相比超大型三轴会高估堆石料的模量，超大型三轴试验成果与实际工程监测资料反演结果十分接近，可以认为基本消除了尺寸效应影响；广义塑性模型计算结果（尤其是水平位移）比邓肯E-B、E-μ模型更符合实际。本文针对工程中应用最多的邓肯E-B、E-μ模型参数提出了缩尺效应分类修正方法，易于对大型三轴试验参数进行修正，避免低估大坝沉降变形。研究成果有助于深入理解堆石料缩尺效应及不同本构模型的影响，可为同类工程变形预测提供可靠的试验与数值计算依据。

关键词：堆石料超大型三轴缩尺效应本构模型