检索结果-南通市图书馆

中医护理方案在呼吸与危重症医学科实施的难点与管理对策

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中医药管理杂志 2022年第16期30卷 86-88页

作者：崔智萍浙江中医药大学浙江杭州310053 浙江省人民医院浙江杭州310014

目的:探究中医护理方案在呼吸与危重症医学科实施的难点,并针对难点提出相应的管理对策。方法:医院呼吸与危重症医学科于2020年6月计划在护理管理过程中实施中医护理方案,先行对其中医护理方案执行的难点进行分析,后针对难点给予解决对... 详细信息

目的:探究中医护理方案在呼吸与危重症医学科实施的难点,并针对难点提出相应的管理对策。方法:医院呼吸与危重症医学科于2020年6月计划在护理管理过程中实施中医护理方案,先行对其中医护理方案执行的难点进行分析,后针对难点给予解决对策。分析解决对策实施前后的护理工作质量、管理模式总满意率与中医护理技能评分指标。结果:中医护理方案执行的难点主要集中于:不规范性的中医护理实施流程、护理人员缺乏中医护理技能、缺乏客观的中医护理效果评定指标、患者对中医认可程度不高。实施后护理人员的基础操作、用药护理、专科护理、急救护理以及护理服务态度评分显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后管理模式总满意率高于实施前(P<0.05)。实施后中医护理技能评分(包括艾灸、刮痧、中药灌肠)均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理方案在呼吸与危重症医学科护理管理过程中实施的难点较多,因此,在实施过程中需正面、积极解决护理难点,多方力量协同配合,以保证护理工作顺利开展,最终达到提高护理人员的中医护理技能,改善科室整体护理工作质量水平的目的。

关键词：中医护理呼吸与危重症医学科实施难点对策

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社会信用、金融资源配置与中小企业破产风险

统计与决策 2024年第7期40卷 156-160页

作者：崔智斌中国人民大学财政金融学院北京100872

文章将2015年、2016年先后两批次推行的创建社会信用体系建设示范城市政策作为准自然实验,通过渐进双重差分法实证检验了社会信用对中小企业破产风险的影响效应。研究结果显示:入选创建信用示范城市的中小企业破产率显著降低,金融支持... 详细信息

文章将2015年、2016年先后两批次推行的创建社会信用体系建设示范城市政策作为准自然实验,通过渐进双重差分法实证检验了社会信用对中小企业破产风险的影响效应。研究结果显示:入选创建信用示范城市的中小企业破产率显著降低,金融支持实体经济效率的提升是二者间的重要机制。进一步讨论发现,该抑制效应在胡焕庸线东南侧城市、弱社会信任以及强市场一体化分组中更为明显;社会信用具有空间外溢效应,创建信用示范城市能够降低相邻城市中小企业的破产风险。

关键词：社会信用体系中小企业破产风险金融支持实体经济

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电流密度对单晶铜棒材电化学冷拉拔的影响

塑性工程学报 2024年第3期31卷 76-82页

作者：崔智慧陈体军兰州理工大学省部共建有色金属先进加工与再利用国家重点实验室甘肃兰州730050

通过显微维氏硬度计、电子背散射衍射和透射电子显微镜等分析手段研究了不同电流密度对单晶铜棒材电化学冷拉拔过程中拉拔力、硬度、晶体取向及位错的影响。结果表明,当电流密度为6.7 m A·cm^(-2)时,激活的滑移系数量最多,拉拔力最小,... 详细信息

通过显微维氏硬度计、电子背散射衍射和透射电子显微镜等分析手段研究了不同电流密度对单晶铜棒材电化学冷拉拔过程中拉拔力、硬度、晶体取向及位错的影响。结果表明,当电流密度为6.7 m A·cm^(-2)时,激活的滑移系数量最多,拉拔力最小,且拉拔后棒材的表面硬度也最小。不同的电流密度使单晶铜棒材的塑化程度不同,其主要原因是由于晶体内滑移系激活数量不同引起,导致位错易于运动,使得位错缠结减少。而在更高的电流密度下,由于表面腐蚀层厚度的增加,激活的滑移系数量减少,继而摩擦力增大,位错密度增大,使得拉拔力再次增大。

关键词：电化学冷拉拔电化学腐蚀滑移系位错软化

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PICC相关性血栓风险评估工具的范围综述

护理学杂志 2023年第11期38卷 113-116页

作者：黄培培钦晓英朱薇项小燕卢琪陈立姣张烨崔智萍浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理浙江杭州310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院护理部浙江杭州310014

目的对国内外PICC相关性血栓风险评估工具研究进行范围审查,为规范此类风险评估提供参考。方法系统检索中、英文数据库和指南网站有关PICC相关性血栓风险评估工具的文献,检索时间为自建库至2022年11月26日。结果最终纳入24篇文献,工具... 详细信息

目的对国内外PICC相关性血栓风险评估工具研究进行范围审查,为规范此类风险评估提供参考。方法系统检索中、英文数据库和指南网站有关PICC相关性血栓风险评估工具的文献,检索时间为自建库至2022年11月26日。结果最终纳入24篇文献,工具类型分为风险预测模型(14种)、风险评估表(8种)、血栓弹力图(1种)和风险评估体系(1种)。24篇文献包含了疾病因素,19篇文献包含了治疗因素,13篇文献包含导管因素。疾病或治疗因素出现频率超过10次的评估内容为高风险因素、D-二聚体、静脉血栓史、化疗史;导管因素中导管并发症(6次)、导管—血管直径比(6次)、导管异位(5次)提及频次最多。结论疾病因素和治疗因素为PICC-RVT风险评估的重要内容。PICC-RVT风险评估工具的种类多样,但其信效度仍有待进一步检验,需要开展多中心、大范围的临床应用研究。

关键词： PICC 血栓风险评估工具疾病因素治疗因素导管因素范围综述

不同封管溶液在肿瘤患者完全植入式静脉输液港中的应用研究

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中华急危重症护理杂志 2023年第7期4卷 581-586页

作者：朱薇钦晓英黄培培项小燕卢琪陈立姣崔智萍张烨浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院护理部杭州市310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理杭州市310014

目的比较不同封管溶液在肿瘤患者完全植入式静脉输液港中的应用效果。方法选取2018年12月-2022年12月在浙江省某三级甲等医院门诊植入输液港的肿瘤患者414例,通过随机数字表法分为A、B、C 3组各138例,A组间歇期维护采用5 ml 0.9%氯化... 详细信息

目的比较不同封管溶液在肿瘤患者完全植入式静脉输液港中的应用效果。方法选取2018年12月-2022年12月在浙江省某三级甲等医院门诊植入输液港的肿瘤患者414例,通过随机数字表法分为A、B、C 3组各138例,A组间歇期维护采用5 ml 0.9%氯化钠正压封管,B组间歇期维护采用5 ml肝素溶液(10 U/ml)正压封管,C组间歇期维护采用5 ml肝素溶液(100 U/ml)正压封管,观察3组患者的凝血功能及输液港堵塞情况。结果 3组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。3组凝血酶原时间两两比较结果显示,A组与B组差异无统计学意义(t=-34.409,P>0.05),但A组与C组(t=-179.308,P0.05),但A组与C组(t=-35.493,P<0.05)、B组与C组(t=-36.899,P<0.05)差异均具有统计学意义。结论采用肝素溶液(100 U/ml)与0.9%氯化钠或肝素溶液(10 U/ml)相比,可延长完全植入式静脉输液港肿瘤患者凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,建议临床护理人员使用0.9%氯化钠或肝素溶液(10 U/ml)进行封管。

关键词：输液港导管插入术,中心静脉肿瘤肝素盐溶液危重病护理

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基于铁谱监测技术的采煤机设备故障诊断

煤矿安全 2024年第4期55卷 231-235页

作者：崔智明潞安化工集团有限公司山西长治046200

分析了采煤机齿轮失效磨损形式,设计了基于铁谱技术的在线油液监测装置;结合目前煤矿机电设备故障诊断的情况,利用黏度与水分的监测与分析、磨损碎屑的监测与分析对煤矿机电设备中的金属元素进行检测,由此快速、准确地检测出设备内部的... 详细信息

分析了采煤机齿轮失效磨损形式,设计了基于铁谱技术的在线油液监测装置;结合目前煤矿机电设备故障诊断的情况,利用黏度与水分的监测与分析、磨损碎屑的监测与分析对煤矿机电设备中的金属元素进行检测,由此快速、准确地检测出设备内部的故障情况;并对煤矿机电设备常见的齿轮故障情况提出了相应的铁谱监测方案和诊断方法。

关键词：铁谱监测技术在线油液监测装置齿轮故障诊断黏度与水分监测磨损粒子监测

专用扩张器在耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管置管穿刺术中的应用研究

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黑龙江医学 2023年第24期47卷 3053-3055页

作者：项小燕钦晓英朱薇黄培培卢琪张烨崔智萍浙江省人民医院·杭州医学院附属人民医院浙江杭州310014

目的:探讨专用扩张器在耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管(Power PICC)置管穿刺术中的应用效果。方法:选择2020年1月—12月浙江省人民医院收治的B超引导下结合改良塞丁格穿刺技术(MST)行Power PICC置管穿刺术的100例肺癌患者作为... 详细信息

目的:探讨专用扩张器在耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管(Power PICC)置管穿刺术中的应用效果。方法:选择2020年1月—12月浙江省人民医院收治的B超引导下结合改良塞丁格穿刺技术(MST)行Power PICC置管穿刺术的100例肺癌患者作为研究对象,按随机数表分为实验组和对照组,每组各50例。实验组采用的钝性分离技术为7F专用扩皮器,对照组使用微插管鞘内鞘扩张穿刺点。比较两组患者一次性送鞘成功率、置管后24 h穿刺点出血量、置管后7 d内维护次数。结果:实验组一次性送鞘成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=20.790,P0.05)。结论:7F专用扩皮器钝性分离技术可显著提高一次性送鞘成功率,减少置管后24 h穿刺点出血量,但在降低置管后7 d内维护次数方面无明显优势。

关键词：钝性扩皮微插管鞘扩皮器经外周静脉置入中心静脉导管

综合护理计划对于COPD老年患者的护理优越性分析

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当代护士（上旬刊） 2017年第10期24卷 26-28页

作者：崔智萍浙江省人民医院呼吸内科杭州310014

目的分析综合护理计划应用于COPD老年患者中的优越性。方法选取本院2014年6月~2015年6月收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者作为本次研究对象,依据随机法均分为对照组与观察组各44例。对照组采取常规护理,观察组应用综合护理计划... 详细信息

目的分析综合护理计划应用于COPD老年患者中的优越性。方法选取本院2014年6月~2015年6月收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者作为本次研究对象,依据随机法均分为对照组与观察组各44例。对照组采取常规护理,观察组应用综合护理计划,对比两组患者的肺功能、6 min步行试验结果,调查两组患者的生活质量、自我护理能力以及对护理工作的满意度并进行对比分析。结果观察组SGRO总分为(32.14±7.26)分,对照组SGRO总分为(44.37±9.28)分,观察组患者生活质量显著优于对照组(P<0.01);观察组患者6 min步行试验与肺功能结果均显著优于对照组(P<0.01);观察组患者ESCA总分为(113.75±8.71)分,对照组ESCA总分为(98.15±9.89)分,观察组自我护理能力显著优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论综合护理计划应用于COPD老年患者中具有提高患者自我护理能力、改善患者肺功能与生活质量的优势,建议临床推广使用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病综合护理老年患者

ICU呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

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医院管理论坛 2022年第6期39卷 54-57,5页

作者：钦晓英项小燕黄培培崔智萍朱薇浙江中医药大学浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院

目的分析ICU呼吸机相关肺炎感染的病原菌分布、耐药特征。方法回顾性分析175例呼吸机相关肺炎患者的临床资料并进行统计学分析。结果 240株临床分离株中革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占83.75%、7.08%和9.17%。29.14%患者存在病原菌混... 详细信息

目的分析ICU呼吸机相关肺炎感染的病原菌分布、耐药特征。方法回顾性分析175例呼吸机相关肺炎患者的临床资料并进行统计学分析。结果 240株临床分离株中革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占83.75%、7.08%和9.17%。29.14%患者存在病原菌混合感染,60.78%为2种及2种以上革兰阴性菌混合感染。鲍曼不动杆菌、皮氏罗尔斯顿菌和嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类耐药率超过90%,除肺炎克雷伯菌外,其余主要革兰阴性菌多重耐药率大于85.19%。54.55%的金黄色葡萄球菌耐甲氧西林,63.64%的金黄色葡萄球菌多重耐药。结论呼吸机相关肺炎患者以感染革兰阴性菌为主,多重耐药现象严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。

关键词：重症监护病房呼吸机相关肺炎病原菌耐药性