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作者：岳秋圆福建医科大学

学位级别：硕士

目的在鼻咽癌患者同步放化疗开始一周后行DW-MRI和DK-MRI技术扫描;进行检测,探讨DKI能否在早期准确预测同步放化疗近期疗效。材料方法2013年9月至2015年1月,连续性入组无远处转移的局部晚期首诊鼻咽癌患者70例。患者分别于治疗前(Pre-Tx... 详细信息

目的在鼻咽癌患者同步放化疗开始一周后行DW-MRI和DK-MRI技术扫描;进行检测,探讨DKI能否在早期准确预测同步放化疗近期疗效。材料方法2013年9月至2015年1月,连续性入组无远处转移的局部晚期首诊鼻咽癌患者70例。患者分别于治疗前(Pre-Tx)、同步放化疗前(Pre-CCRT)及同步放化疗开始1周(CCRT-1w)进行磁共振扫描(MRI)。本研究参数定义:同步放化疗后1周(CCRT-1w)与同步放化疗前(Pre-CCRT)D值绝对值及百分比改变定义为Δ1和Δ1%,;同步放化疗后1周(CCRT-1w)与治疗前(Pre-Tx)D值绝对值及百分比改变定义为Δ2和Δ2%。K值及ADC值变化亦采用上述定义。放疗后近期疗效评价采用实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1 version)。参照疗效评价结果,将患者分为有效组(RG)及非有效组(NRG)。统计分析采用SPSS17.0软件,应用Mann-Whitney U检验及Student’s t-test检验比较连续型变量差异、计数资料采用?2检验、诊断价值采用受试工作者曲线(ROC)等方法进行统计分析。结果随着治疗进程,DKI参数中D值呈现上升的趋势,K值呈现下降趋势。有效组(RG)组中ΔD1、ΔD1%、ΔD2及ΔD2%均显著大于非有效组(NRG)的变化(P<0.05)。然而在K值的比较中,有效组与非有效组未见明显统计学差异。在DWI参数分析中,有效组中仅ΔADC1%值显著大于非有效组(P=0.048)。通过ROC曲线计算所有参数在预测同步放化疗疗效的诊断价值发现ΔD1、ΔD1%、ΔD2%、ΔADC1及ΔADC1%的曲线下面积(AUC)值分别为0.747、0.761、0.684、0.693和0.684,所有参数呈现出较好评估疗效的价值。DKI与DWI模型的诊断价值比较中,ΔD1的曲线下面积大于ΔADC1(0.747 vs.0.693)。同样,相比于ADC值参数,D值疗效评价预测亦呈现较高的灵敏度,ΔD1,ΔD1%及ΔD2%的灵敏度分别为79.3%、63.8%及74.1%;而DKI与DWI参数的诊断特异度未见明显差异。结论同步放化疗开始1周后的D值和ADC值变化均可有效的预测局部晚期鼻咽癌同步放化疗近期疗效,相比于DWI模型,DKI在放疗疗效评估方面具有更高的灵敏度及曲线下面积。因此放疗早期进行DKI检测有助于预测患者对放疗的敏感性。

关键词：扩散峰度成像早期预测指标近期疗效进展期鼻咽癌

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高中苏轼作品群文阅读教学研究

高中苏轼作品群文阅读教学研究

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作者：岳秋序牡丹江师范学院

学位级别：硕士

语文是培养学生语言文学素质、传承优秀传统文化的重要学科,在新课程改革的背景下,传统语文教学模式已经难以满足学生的多元化需求。群文阅读是一种具有探索性和创新性的阅读教学方式,符合高中语文课程标准的要求和当前社会对人才培养... 详细信息

语文是培养学生语言文学素质、传承优秀传统文化的重要学科,在新课程改革的背景下,传统语文教学模式已经难以满足学生的多元化需求。群文阅读是一种具有探索性和创新性的阅读教学方式,符合高中语文课程标准的要求和当前社会对人才培养的需要。苏轼作品是高中语文教材中的传统篇目,但当提到苏轼,学生们会习惯性想到“豪放”“乐观”的标签,对苏轼了解片面。开展苏轼作品群文阅读教学,能丰富学生的阅读体验,使他们全面、系统地领略苏轼作品的独特魅力,传承和弘扬苏轼作为一代伟人体现出的传统文化内涵,促进学生的核心素养全面发展。本研究首先运用文献研究法,整理了相关文献,阐释群文阅读的概念、基本构成和理论依据。高中苏轼作品群文阅读能够弥补单篇教学局限、提升学生阅读能力、优化苏轼作品教学,同时群文阅读符合高中生的认知特点、契合苏轼作品的特质。其次运用调查研究法,对高中苏轼作品群文阅读教学现状进行调查,发现存在学生主体意识不强、师生对苏轼作品认识片面且解读模式化、评价方式程式化的问题。针对存在的问题,运用案例研究法,结合群文阅读和苏轼作品的特点,提出教学策略。在教学中可以根据苏轼特点,确定群文教学的议题;整合文本资源,择定苏轼群文教学内容;发挥群文作用,选取适切的教学方式;依据群文特色,采取科学的评价策略。最后,根据提出的策略设计高中苏轼作品群文阅读教学并实施。研究目的在于发挥群文阅读教学价值,提升学生语文核心素养,为一线语文教师进行苏轼作品群文阅读教学提供一点建议。

关键词：群文阅读苏轼作品高中语文

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DKI诊断鼻咽癌局部复发的诊断价值

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罕少疾病杂志 2023年第4期30卷 30-31,52页

作者：刘萌郑德春岳秋圆沈芳敏何庄贞福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院放诊科福建福州350012

目的探讨扩散峰度成像(DKI)对鼻咽癌局部复发和放射性炎症/纤维化等的鉴别诊断价值。方法收集鼻咽癌放化疗后定期复查临床怀疑复发或磁共振检查异常信号的患者30例,根据鼻咽镜检查病理结果,部分未取到病理的以PET-CT为准,分为鼻咽癌复... 详细信息

目的探讨扩散峰度成像(DKI)对鼻咽癌局部复发和放射性炎症/纤维化等的鉴别诊断价值。方法收集鼻咽癌放化疗后定期复查临床怀疑复发或磁共振检查异常信号的患者30例,根据鼻咽镜检查病理结果,部分未取到病理的以PET-CT为准,分为鼻咽癌复发组和放射性炎症/纤维化组,行磁共振检查DKI序列测得DKI参数,包括平均扩散系数(MD),平均扩散峰度(MK),各向异性分数(FA),对组间差异进行统计学分析,绘制ROC曲线图并计算出曲线下面积。结果鼻咽癌复发组与放射性炎症/纤维化组DKI参数对比组间差异,MD和MK值对比具有统计学意义(P0.05)。MD、MK评价鼻咽癌复发的曲线下面积分别为0.891、0.806。结论本研究认为DKI定量参数在鼻咽癌复发鉴别诊断有重要价值,其中参数MD、MK具有较好的敏感性和特异性。

关键词：鼻咽癌复发扩散峰度成像放射性炎症放射性纤维化

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动态增强MRI定量参数与鼻咽癌乏氧、血管生成病理指标的相关性分析

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医学影像学杂志 2020年第9期30卷 1569-1573页

作者：刘萌郑德春陈韵彬岳秋圆陈英林琳福建省肿瘤医院放射诊疗科福建福州350014

目的探讨鼻咽癌动态增强MRI定量参数容量转移常数(K^trans)、速率常数(K ep)、血浆容积分数(V p)、血管外细胞外间隙的容量分数(V e)值与原发灶组织乏氧和血管生成病理指标的相关性。方法选取68例鼻咽癌初诊患者进行鼻咽部DCE-MRI检查,... 详细信息

目的探讨鼻咽癌动态增强MRI定量参数容量转移常数(K^trans)、速率常数(K ep)、血浆容积分数(V p)、血管外细胞外间隙的容量分数(V e)值与原发灶组织乏氧和血管生成病理指标的相关性。方法选取68例鼻咽癌初诊患者进行鼻咽部DCE-MRI检查,通过图像后处理得出定量参数K^trans、K ep、V p、V e值。所有患者在MRI检查后2周内行纤维鼻咽镜在肿块最明显处取出活检病理结果,病理标本采用免疫组化分析计数微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子1α(HIF-1α)表达。以上相关性应用Spearman’s等级相关分析。结果鼻咽癌原发灶DCE-MRI参数K^trans分别与MVD、VEGF、HIF-1α表达呈正相关(P<0.05),相关系数分别为:K^trans与MVD(γ=0.652)、K trans与VEGF(γ=0.551)、K^trans与HIF-1α(γ=0.469);定量参数K ep与MVD、VEGF、HIF-1α表达呈正相关(P<0.05),相关系数分别为:K ep与MVD(γ=0.441)、K ep与VEGF(γ=0.365)、K ep与HIF-1α(γ=0.485);定量参数V p与MVD、VEGF呈正相关(P<0.05),相关系数分别为:V p与MVD(γ=0.366)、V p与VEGF(γ=0.362)。然而定量参数V e与以上病理指标无统计学相关性。结论可根据鼻咽癌原发灶DCE-MRI定量对肿瘤乏氧状态、血管生成、灌注等微循环状态进行有效评估。

关键词：磁共振成像鼻咽癌

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旋转爆震火箭发动机推进性能分析

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推进技术 2024年第2期45卷 17-28页

作者：朱亦圆王可范玮浙江科技学院能源与环境系统工程系浙江杭州310023 西北工业大学动力与能源学院陕西西安710072 西北工业大学陕西省航空动力系统热科学重点实验室陕西西安710129

针对旋转爆震发动机(Rotating Detonation Engine,RDE)燃烧室简化二维流场,采用流场分区,建立了一种适用于RDE工作特性的性能分析模型,可快速准确地估算RDE的推进性能。模型考虑了燃烧室内气流膨胀过程中的气流角度匹配,可准确描述存在... 详细信息

针对旋转爆震发动机(Rotating Detonation Engine,RDE)燃烧室简化二维流场,采用流场分区,建立了一种适用于RDE工作特性的性能分析模型,可快速准确地估算RDE的推进性能。模型考虑了燃烧室内气流膨胀过程中的气流角度匹配,可准确描述存在单个爆震波时的基本流场结构特征,包括爆震波倾斜角度、斜激波角度、滑移线角度等,结果与已有文献的研究结果一致性较高。根据模型流场中所取控制体的进出口参数,可得理想膨胀状态下RDE的推进性能,估算结果与已有性能估算模型吻合较好,与已有实验数值偏差为8%。经验证推导,模型亦可用于多波模态。采用该性能分析模型对比研究了不同反应物当量比、进气总压和总温下火箭式RDE的推进性能。研究表明,性能分析模型可准确反映RDE燃烧室的非稳态流场特征,且可快速准确地估算RDE的推进性能,为RDE推进性能的评估提供了简便可靠的方法。

关键词：旋转爆震发动机性能分析模型流场结构理想膨胀推进性能

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