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补中益气汤治疗变应性鼻支气管炎的理论和临床实践探讨

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时珍国医国药 2019年第5期30卷 1170-1172页

作者：岑经途李春桥闫亚杰阮岩广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

文章就变应性鼻支气管炎的中西医病机、补中益气汤治疗变应性鼻支气管炎的临床及机理研究作一概述,并从整体观和官窍相关理论以及现代中医名家临证经验等阐述了补中益气汤治疗变应性鼻支气管炎依据以及利用补中益气汤治未病的临床意义。

关键词：补中益气汤变应性鼻支气管炎变应性鼻炎支气管哮喘

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病毒对变应性鼻炎的影响及中药治疗

病毒对变应性鼻炎的影响及中药治疗

中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十三次学术年会世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第九次学术年会

作者：阮岩杨荣刚岑经途广州中医药大学第一附属医院

临床上经常可以看到急性上呼吸道感染引起变应性鼻炎和哮喘症状加重或复发。急性上呼吸道感染主因不是细菌,而是病毒。可以说病毒和呼吸道高敏密切相关,和呼吸道高敏密切相关的是呼吸道合胞体病毒、鼻病毒和流感病毒,在急性上呼吸道感... 详细信息

临床上经常可以看到急性上呼吸道感染引起变应性鼻炎和哮喘症状加重或复发。急性上呼吸道感染主因不是细菌,而是病毒。可以说病毒和呼吸道高敏密切相关,和呼吸道高敏密切相关的是呼吸道合胞体病毒、鼻病毒和流感病毒,在急性上呼吸道感染早期由于病毒的作用引起鼻粘膜的一过性过敏,从而出现鼻痒、喷嚏、流清涕等类似感冒症状。变应性鼻炎发病的3个要因:1.对花粉或螨等抗原的特异Ig E抗体产生亢进,2.介导Ig E抗体的组胺等化学介质的游离,3.鼻粘膜对这些化学介质的过敏性亢进。病毒感染和这3大要因密切相关。在呼吸道病毒感染引致呼吸道高敏病态形成过程中,细胞因子作为重要因素参与其中。中医很早就认识到变应性鼻炎和感受外邪(主要是风寒)相关,治疗上温肺散寒,疏散外邪是常用的方法,一些疏风散邪的解表药如麻黄、桂枝、紫苏叶、菊花等有较好的抗病毒作用,一些发散风寒方剂如小青龙汤、麻黄汤、麻黄附子细辛汤等在临床上广泛使用并取得较好的效果,值得关注的是这些方剂大多具有抗病毒作用,如小青龙汤抗流感病毒、呼吸道合胞体病毒,麻黄汤抗呼吸道合胞体病毒等。因此,在防治思路上,变应性鼻炎患者应强调要预防感冒,另外,对于变应性鼻炎患者合并上呼吸道感染时,由于常用的抗组胺药、抗白三烯药、鼻用激素等都没有抗病毒作用,可以辨证使用那些既有抗过敏也有抗病毒作用的中药制剂。

关键词：变应性鼻炎病毒中医药

来源： cnki会议评论

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基于数据挖掘的喉痹内服方剂用药规律分析

中国中医基础医学杂志 2020年第2期26卷 241-244,268页

作者：岑经途黎少玲闫亚杰林炳钦阮岩广州中医药大学第一临床医学院广州510000 广州中医药大学广州510000 中山大学附属第五医院广东珠海519000 广州中医药大学第一附属医院广州510000

目的:挖掘《中医方剂大辞典》中治疗喉痹内服方剂的规律。方法:记录《中医方剂大辞典》中喉痹内服方剂,应用EXCEL 2010建立喉痹内服方剂数据库并进行频数分析,根据频数分析归纳核心药物,分别运用统计软件IBM SPSS Statistics 22的系统... 详细信息

目的:挖掘《中医方剂大辞典》中治疗喉痹内服方剂的规律。方法:记录《中医方剂大辞典》中喉痹内服方剂,应用EXCEL 2010建立喉痹内服方剂数据库并进行频数分析,根据频数分析归纳核心药物,分别运用统计软件IBM SPSS Statistics 22的系统聚类进行聚类分析,以IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法进行关联规则分析并作出关联网络图。结果:关于治疗喉痹的内服方剂,共收集到533首方剂涉及381味中药,根据频数分析结果归纳出甘草、桔梗、玄参、升麻等45味核心药物,总结了6个核心药物聚类组合,得出29条药对关联规则。结论:《中医方剂大辞典》中治疗喉痹内服方涉及药物广泛,药物相对集中,以清热、解表、补虚、化痰四类药物最为常用,同时发现药物配伍存在比较固定的规律。

关键词：喉痹《中医方剂大辞典》数据挖掘用药规律

中药治疗小儿腺样体肥大临床效果和安全性的meta分析

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中国医药导报 2020年第30期17卷 107-111,117页

作者：徐新岑经途刘铮阮岩广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科广东广州510405

目的系统评价中药治疗小儿腺样体肥大的临床效果和安全性。方法计算机检索万方、维普、知网、CBM、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library共8个数据库,检索时间为建库至2019年12月。中文检索关键词:腺样体肥大、中药;英文... 详细信息

目的系统评价中药治疗小儿腺样体肥大的临床效果和安全性。方法计算机检索万方、维普、知网、CBM、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library共8个数据库,检索时间为建库至2019年12月。中文检索关键词:腺样体肥大、中药;英文检索关键词:adenoidal hypertrophy、adenoids、Chinese Medicine、Chinese herbs。根据纳排标准筛选出所有中药治疗小儿腺样体肥大的随机对照试验。治疗组用口服中药,可辅以中药外治法;对照组用常规西药进行治疗。观察指标包括临床治疗总有效率、中医主要临床症状积分、鼻咽侧位片中鼻咽腔比率(A/N比值)、鼻内镜下腺样体体积改变。根据Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具对文献进行质量评价,并采用Stata 14.0进行meta分析。结果共检索4824篇文献,纳入17篇中文文献,共1339例患者,其中治疗组672例,对照组667例。与对照组比较,治疗组可以显著提高治疗总有效率(RR=1.33,95%CI:1.25~1.41,P=0.00),有效改善患儿鼻塞症状(WMD=-0.61,95%CI:-0.82^-0.39,P=0.00)、打鼾症状(WMD=-0.82,95%CI:-1.14^-0.50,P=0.00)、张口呼吸症状(WMD=-0.54,95%CI:-0.72^-0.36,P=0.00),有效减小A/N比值(WMD=-0.11,95%CI:-0.16^-0.05,P=0.00),有效缩小鼻内镜下腺样体体积(WMD=-0.63,95%CI:-0.78^-0.48,P=0.00)。结论中药在改善腺样体肥大患儿的主要中医临床症状、减小A/N比值、缩小腺样体体积方面的疗效显著,且未见明显严重不良反应,可以在临床上广泛应用。

关键词：中药腺样体肥大临床效果安全性 Meta分析

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变应性鼻炎的中医治疗概述

中医耳鼻喉科学研究 2019年第3期 1-5页

作者：岑经途贺雪成阮岩广州中医药大学 510405 广州中医药大学第一附属医院 510405

变应性鼻炎属于中医'鼻鼽'的范畴,与肺、脾、肾三脏密切相关,多为本虚标实之证,其证型主要分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足及肺经蕴热4型。中医治疗方法丰富,疗效良好,是中医药治疗变应性鼻炎的重要组成部分。本文基于近十余年中医药... 详细信息

变应性鼻炎属于中医'鼻鼽'的范畴,与肺、脾、肾三脏密切相关,多为本虚标实之证,其证型主要分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足及肺经蕴热4型。中医治疗方法丰富,疗效良好,是中医药治疗变应性鼻炎的重要组成部分。本文基于近十余年中医药治疗变应性鼻炎的临床研究及疗效观察,拟从经方时方加减、经验方自拟方化裁、中成药运用与针灸疗法四个方面对变应性鼻炎的中医治疗进行概述。

关键词：变应性鼻炎鼻鼽中医治疗

基于随机森林与人工神经网络慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊断模型的构建与分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2023年第1期29卷 24-30页

作者：张浩鹏王丽华尹梓名岑经途吉琳郭裕上海中医药大学附属市中医医院耳鼻咽喉科上海200040 上海理工大学健康科学与工程学院上海200082

目的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一个全球性的健康问题,现有的诊断技术存在一定局限性,因此有必要开发新的诊断模型来补充现有的诊断方法。方法利用CRSwNP患者(GSE23552、GSE36830)的公开基因表达数据来识别潜在的差异基因,应用随... 详细信息

目的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一个全球性的健康问题,现有的诊断技术存在一定局限性,因此有必要开发新的诊断模型来补充现有的诊断方法。方法利用CRSwNP患者(GSE23552、GSE36830)的公开基因表达数据来识别潜在的差异基因,应用随机森林算法和人工神经网络进一步筛选特异性基因,建立CRSwNP的早期诊断模型。结果共发现78个上调基因和25个下调基因,随机森林算法筛选了4个特异性基因(HPGDS、IL1RL1、FMO3、DOK3),人工神经网络构建出基于上述基因的预测模型,该模型具有良好的预测效果(AUC=0.986),独立数据集GSE194282进一步验证了其准确性(AUC=0.888)。结论采用机器学习方法建立了一个基于基因表达水平的预测模型,该模型可以预测早期CRSwNP,有助于早期诊断和改善临床决策。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊断模型随机森林人工神经网络

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主观性耳鸣的定制声音疗法临床研究进展

医学综述 2023年第20期29卷 4090-4094页

作者：张浩鹏王丽华尹梓名吉琳岑经途吴莹郭裕上海中医药大学附属市中医医院耳鼻咽喉科上海200040 上海理工大学健康科学与工程学院上海200082

声治疗是主观性耳鸣的常见临床治疗方法,主要以听力补偿或改善听觉皮质重塑为机制,多以减轻大脑皮质对耳鸣的感知、忽略或适应耳鸣为目的,其中定制声音疗法以其丰富性和个体化而备受关注。定制声音疗法采用基于个体耳鸣症状的耳鸣管理策... 详细信息

声治疗是主观性耳鸣的常见临床治疗方法,主要以听力补偿或改善听觉皮质重塑为机制,多以减轻大脑皮质对耳鸣的感知、忽略或适应耳鸣为目的,其中定制声音疗法以其丰富性和个体化而备受关注。定制声音疗法采用基于个体耳鸣症状的耳鸣管理策略,因多维度和多样性而广泛用于各种类型耳鸣的治疗,其疗效、安全性已得到广泛认可,但目前标准、方法、适应证仍存在争议。正确认识不同定制声音疗法的适用证、操作方法,有助于耳鸣患者的临床个体化诊治,改善耳鸣症状,提高临床疗效。

关键词：主观性耳鸣声治疗定制声音疗法

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基于“虚气留滞”探讨声带白斑的病机及论治

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2023年第6期31卷 434-436,456页

作者：吴莹郭裕张浩鹏岑经途吉琳钟成刘晓慧王丽华上海中医药大学附属市中医医院上海200071

声带白斑是声带黏膜角化异常形成的白色斑块,病因复杂,易于复发。基于“虚气留滞”理论,提出声带白斑的病机是以气机失常为本、痰浊瘀血阻滞为标,为本虚标实之证。总结其论治思路以调补脏腑气机为本,兼以活血化瘀、化痰散结通滞,以期为... 详细信息

声带白斑是声带黏膜角化异常形成的白色斑块,病因复杂,易于复发。基于“虚气留滞”理论,提出声带白斑的病机是以气机失常为本、痰浊瘀血阻滞为标,为本虚标实之证。总结其论治思路以调补脏腑气机为本,兼以活血化瘀、化痰散结通滞,以期为声带白斑提供新的中医临床治疗思路。

关键词：声带白斑虚气留滞病机中医

夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床观察

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2023年第3期31卷 184-188,240页

作者：李季张浩鹏薄全吉琳岑经途李芬芬吴莹王丽华郭裕上海中医药大学附属市中医院上海200071

目的观察夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床疗效。方法将2019年1月~2022年1月上海市中医医院的86例声带白斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用夏枯草开音合剂治疗,每次25m L,每日2次;对照组采用金嗓... 详细信息

目的观察夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床疗效。方法将2019年1月~2022年1月上海市中医医院的86例声带白斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用夏枯草开音合剂治疗,每次25m L,每日2次;对照组采用金嗓散结胶囊治疗,每次2粒,每日2次。治疗时间均为8周。采用症状体征积分评价临床疗效,用VHI量表、基频微扰、振幅微扰、谐噪比、MPT评价主客观嗓音功能。结果实际完成79例,治疗组40例,对照组39例。治疗组总有效率87.5%,高于对照组66.67%(P<0.05);两组治疗后症状体征积分均下降,治疗组总积分低于对照组(P<0.05);治疗后两组嗓音功能均得到改善,治疗组基频微扰、振幅微扰低于对照组,谐噪比高于对照组(P<0.05)。结论夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生疗效确切,在缓解声嘶、缩小白斑面积和声门裂宽度、改善声音粗糙嘶哑程度、以及恢复声带闭合运动方面,疗效均优于金嗓散结胶囊。

关键词：夏枯草开音合剂血瘀痰凝型声带白斑中医药治疗临床疗效