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中药复方治疗血管性痴呆的机制研究进展

中华中医药杂志 2019年第2期34卷 696-701页

作者：刘川杨肖凌勇屠建锋叶阳北京市第二中学北京100010 北京中医药大学北京100029

血管性痴呆是一组由脑血管疾病引发的获得性智能损害综合征,主要表现为学习记忆、日常生活及社交能力下降。中药复方治疗血管性痴呆有明显的临床疗效。常用中药复方涉及益气补血类、补益肝肾类、活血化瘀类,醒脑开窍类和宣肺温肺类等。... 详细信息

血管性痴呆是一组由脑血管疾病引发的获得性智能损害综合征,主要表现为学习记忆、日常生活及社交能力下降。中药复方治疗血管性痴呆有明显的临床疗效。常用中药复方涉及益气补血类、补益肝肾类、活血化瘀类,醒脑开窍类和宣肺温肺类等。文章拟从中药复方的不同分类角度综述中药复方治疗血管性痴呆的机制研究进展,以期为今后中药复方治疗痴呆的机制研究提供借鉴。

关键词：血管性痴呆中药复方综述机制愚痴呆病

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膝骨关节炎疼痛机制研究进展

中国疼痛医学杂志 2022年第6期28卷 454-459页

作者：林璐璐石广霞屠建锋马思明郝晓万李洪萍刘存志北京中医药大学国际针灸创新研究院北京100029 北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

疼痛是膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的主要症状,也是病人寻求医疗帮助的最主要原因。近年来,关于KOA疼痛的机制研究越来越多,发现KOA疼痛的发生与炎症相关生物活性物质的释放,外周和中枢敏化密切相关。疼痛的主要分子机制包括... 详细信息

疼痛是膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的主要症状,也是病人寻求医疗帮助的最主要原因。近年来,关于KOA疼痛的机制研究越来越多,发现KOA疼痛的发生与炎症相关生物活性物质的释放,外周和中枢敏化密切相关。疼痛的主要分子机制包括局部免疫系统改变或机械刺激,激活伤害感受器上的受体和离子通道,导致外周敏化;脊髓免疫细胞浸润和胶质细胞的活化,使中枢神经系统发生可塑性变化,形成中枢敏化。本文通过对KOA临床前研究进行总结,简述KOA疼痛产生和维持的机制,以及现有治疗方法的镇痛原理,以期为缓解KOA疼痛提供可选择的靶点。

关键词：膝骨关节炎疼痛炎症伤害感受器发病机制

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针刺治疗疼痛选穴规律

中华中医药学刊 2023年第2期41卷 50-53页

作者：周航于芳婷屠建锋王丽琼石广霞北京中医药大学国际针灸创新研究院北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

针刺独特的理论体系以及丰富的临床实践经验,为其在疼痛领域的应用提供了坚实的基础。针刺是治疗疼痛最常见的非药物疗法,其镇痛效应已在近年来逐渐获得国内外的认可。在众多影响针刺疗效的因素中,穴位的选择是决定镇痛效应的关键因素... 详细信息

针刺独特的理论体系以及丰富的临床实践经验,为其在疼痛领域的应用提供了坚实的基础。针刺是治疗疼痛最常见的非药物疗法,其镇痛效应已在近年来逐渐获得国内外的认可。在众多影响针刺疗效的因素中,穴位的选择是决定镇痛效应的关键因素。以传统中医理论对人体部位的划分为基础,结合临床经验将疼痛分为头面痛、躯干痛、肢体痛和内脏痛,总结归纳了针刺治疗各部位疼痛的选穴规律,拟为今后针刺治疗疼痛提供可借鉴的思路和方法。

关键词：针刺镇痛穴位

针刺治疗餐后不适综合征脾胃气虚证的临床疗效观察

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北京中医药大学学报 2021年第5期44卷 468-475页

作者：邹璇李金玲杨静雯林璐璐屠建锋王宇刘存志北京中医药大学国际针灸创新研究院北京100029 北京中医药大学针灸推拿学院首都医科大学附属北京中医院

目的观察针刺治疗餐后不适综合征(PDS)脾胃气虚证的临床疗效。方法对108例PDS脾胃气虚证患者进行回顾性分析,针刺组55例,假针组53例。针刺组采用传统针刺干预,穴取百会、膻中、中脘、气海、天枢、内关、足三里、公孙和太白穴;假针组采... 详细信息

目的观察针刺治疗餐后不适综合征(PDS)脾胃气虚证的临床疗效。方法对108例PDS脾胃气虚证患者进行回顾性分析,针刺组55例,假针组53例。针刺组采用传统针刺干预,穴取百会、膻中、中脘、气海、天枢、内关、足三里、公孙和太白穴;假针组采用非穴浅刺干预。2组均留针20 min,每周针刺3次,连续治疗4周,治疗结束后随访12周。比较2组在治疗结束和随访结束后消化不良症状指数(SID)、尼平消化不良指数(NDI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分较治疗前的变化,进行疗效评价和安全性评价。结果4周治疗结束后,针刺组有效率为72.7%,高于假针组45.3%(P<0.05)。治疗4周后,针刺组的SID总分、NDI评分的下降幅度均高于假针组(P<0.05),且在治疗结束后持续12周(P<0.05)。治疗4周后,针刺组HADS评分的下降幅度高于假针组(P<0.05),但随访期间组间比较无差异。研究期间未报告严重不良事件。结论针刺能够改善PDS脾胃气虚证患者的消化不良症状、生活质量,并能持续到治疗结束后12周;针刺能改善患者焦虑抑郁情绪,但这一效应在针刺结束后并不能持续存在。

关键词：餐后不适综合征脾胃气虚证针刺消化不良症状生活质量焦虑抑郁情绪

针刺随机对照试验中盲法评价现状与方法学思考

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中医杂志 2024年第19期65卷 1978-1982,1987页

作者：周航王丽琼屠建锋石广霞杨静雯闫世艳刘存志北京中医药大学针灸推拿学院北京市100029 北京中医药大学国际针灸创新研究院

盲法是控制和降低临床研究中测量偏倚的重要手段,其中盲法评价是衡量盲法实施成功与否的主要方法。通过总结针刺随机对照试验(RCT)中盲法评价现状,发现针刺RCT对盲法评价的报告率不高,而报告盲法评价的研究存在评价对象不全面、评价问... 详细信息

盲法是控制和降低临床研究中测量偏倚的重要手段,其中盲法评价是衡量盲法实施成功与否的主要方法。通过总结针刺随机对照试验(RCT)中盲法评价现状,发现针刺RCT对盲法评价的报告率不高,而报告盲法评价的研究存在评价对象不全面、评价问卷不合理、分析方法不科学等问题,且关于评价时点的设置存在争议。针对上述问题,围绕盲法评价对象、评价问卷、评价时点以及分析方法等关键要素展开论述。建议对研究中所有施盲对象进行盲法评价,评价问卷应采用直接询问的方式设计问题,采用包含“不清楚”选项的三分类或多分类选项设计回答,将试验早期作为评价的必选时点,整合James盲法评价指数和Bang盲法评价指数,以规范盲法评价在针刺RCT中的应用,提高针刺临床研究质量。

关键词：盲法盲法评价针刺随机对照试验

艾灸对原发性坐骨神经痛大鼠坐骨神经干及脊髓腹角GAP-43表达的影响及其神经修复作用

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中国针灸 2021年第2期41卷 183-188页

作者：吴萌萌张利达杨坤罗星子屠建锋蔡圣朝安徽中医药大学第二附属医院老年病科合肥230000 安徽中医药大学研究生院首都医科大学附属北京中医医院针灸科

目的:观察艾灸"环跳"穴对原发性坐骨神经痛大鼠坐骨神经干和脊髓腹角(L_(4)~L_(6))生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响,探讨艾灸改善原发性坐骨神经痛的作用机制。方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和艾灸组,... 详细信息

目的:观察艾灸"环跳"穴对原发性坐骨神经痛大鼠坐骨神经干和脊髓腹角(L_(4)~L_(6))生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响,探讨艾灸改善原发性坐骨神经痛的作用机制。方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和艾灸组,每组12只。模型组和艾灸组大鼠采用坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)术建立原发性坐骨神经痛大鼠模型。实验第8天,艾灸组大鼠于患侧"环跳"穴行温和灸5~10 min,每日1次,连续14 d。分别于实验第1、7、14、21天测定各组大鼠坐骨神经功能指数(SFI)。实验第21天,HE染色法观察大鼠脊髓腹角和坐骨神经干形态;免疫组织化学法和实时荧光定量PCR法检测大鼠脊髓和坐骨神经干GAP-43蛋白和mRNA的表达。结果:假手术组大鼠实验第7、14、21天SFI与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组大鼠实验第7、14、21天SFI降低(P<0.01);与模型组比较,艾灸组大鼠实验第14、21天SFI升高(P<0.01)。正常组和假手术组大鼠脊髓腹角内神经元细胞排列整齐,尼氏体分布均匀,坐骨神经轴突髓鞘结构清晰可见;模型组大鼠脊髓腹角内可见神经元细胞变形和破溃,尼氏体数量少,坐骨神经轴突脱髓鞘改变;艾灸组大鼠脊髓腹角内可见神经元细胞排列较规则,尼氏体增多,坐骨神经轴突部分脱髓鞘改变。与正常组比较,假手术组大鼠坐骨神经干GAP-43 mRNA和蛋白表达、脊髓腹角GAP-43蛋白表达升高(P<0.01);与假手术组比较,模型组大鼠脊髓腹角和坐骨神经干GAP-43 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,艾灸组大鼠脊髓腹角和坐骨神经干中GAP-43 mRNA和GAP-43蛋白表达升高(P<0.01)。结论:艾灸"环跳"穴可改善原发性坐骨神经痛大鼠坐骨神经功能,可能与上调脊髓腹角和坐骨神经干GAP-43表达,增强坐骨神经的自我修复能力有关。

关键词：原发性坐骨神经痛艾灸穴环跳神经修复生长相关蛋白-43

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针灸治疗膝骨关节炎选穴规律分析

辽宁中医杂志 2017年第10期44卷 2179-2182页

作者：李永婷石广霞屠建锋王雪蕊刘存志北京中医药大学北京100029 首都医科大学附属北京中医医院北京100010

目的:总结和分析针灸治疗膝骨关节炎的选穴规律。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med英文数据库中近10年针灸治疗膝骨关节炎临床研究的文献,筛选符合要求的文献,分析针灸治... 详细信息

目的:总结和分析针灸治疗膝骨关节炎的选穴规律。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med英文数据库中近10年针灸治疗膝骨关节炎临床研究的文献,筛选符合要求的文献,分析针灸治疗膝骨关节炎的选穴规律。结果:在纳入111篇文献中被采用的腧穴有43个,涉及特定穴种类10种,分布于十条经脉,其中足阳明胃经腧穴使用频次235次,足太阴脾经148次。结论:针灸治疗膝骨关节炎临床选穴以循经取穴为主,以特定穴为主要腧穴类型。

关键词：针灸膝骨关节炎选穴规律循经取穴特定穴

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期望与针灸临床疗效的相关性

中医杂志 2015年第8期56卷 655-657页

作者：屠建锋付清楠杨博峰刘燕徐倩刘存志首都医科大学附属北京中医医院

期望是人们对某种事物的未来提前勾画出的理想值,有积极期望和消极期望之别。研究发现期望对针灸疗效有一定的影响,合理积极的期望有较好的安慰剂效应,消极的期望则有明显的反安慰剂效应。通过对近年来关于期望对于针灸疗效影响的相关... 详细信息

期望是人们对某种事物的未来提前勾画出的理想值,有积极期望和消极期望之别。研究发现期望对针灸疗效有一定的影响,合理积极的期望有较好的安慰剂效应,消极的期望则有明显的反安慰剂效应。通过对近年来关于期望对于针灸疗效影响的相关研究进行分析,为针刺疗法的机制研究和临床应用提供重要参考。

关键词：针灸期望安慰剂心理测试量表

性别对膝骨关节炎针刺治疗疗效的影响:一项多中心随机对照研究的二次分析

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北京中医药大学学报 2023年第1期46卷 125-131页

作者：郝晓万屠建锋王丽琼于芳婷林璐璐李洪萍石广霞刘存志北京中医药大学国际针灸创新研究院北京100029 北京中医药大学针灸推拿学院首都医科大学附属北京中医医院

目的探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442例膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝... 详细信息

目的探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442例膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝阳关、阿是穴为主穴,按照循经配穴法选择3个配穴,电针仪不输出电流;电针组取穴同手针组,电针仪输出2/100 Hz疏密波;假针刺组选择8个非经非穴点浅刺,电针仪不输出电流。每次针刺干预30 min,每周3次,共8周。分别在治疗前后记录西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)功能评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分。针刺有效应答定义为WOMAC功能评分至少下降6分,且NRS评分至少下降2分。结果手针组中男性有效应答率58.8%,女性59.6%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);电针组中男性有效应答率62.5%,女性59.7%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);假针刺组中男性针刺有效应答率52.5%,女性45.3%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗膝骨关节炎疗效与性别无关,不同性别患者发生不良反应事件的情况都很少,提示针刺作为一种非药物疗法,具有较好的疗效以及安全性。

关键词：膝骨关节炎针刺有效应答率性别