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经鼻蝶内镜下斜坡区脊索瘤的手术治疗

华中科技大学学报（医学版） 2012年第5期41卷 633-635页

作者：屈洪艳蔡润聂晶吴华伟吕红岩毛德佳湖北医药学院附属东风总医院神经外科十堰442008

目的探讨经鼻蝶内镜外科技术在斜坡区脊索瘤治疗中的应用。方法 2004年8月至2011年10月对7例颅底斜坡区脊索瘤患者行经鼻蝶内镜手术共8次,其中1例因复发行2次手术,1例是复发病例。肿瘤位于中上斜坡及鞍区,或主体位于中上斜坡但向筛窦及... 详细信息

目的探讨经鼻蝶内镜外科技术在斜坡区脊索瘤治疗中的应用。方法 2004年8月至2011年10月对7例颅底斜坡区脊索瘤患者行经鼻蝶内镜手术共8次,其中1例因复发行2次手术,1例是复发病例。肿瘤位于中上斜坡及鞍区,或主体位于中上斜坡但向筛窦及眶内下壁明显突出,或呈广泛生长。7例患者均采用经鼻蝶内镜下切除肿瘤。结果经鼻蝶内镜下全切肿瘤4例,次全切除2例,大部分切除1例。术后临床症状得到不同程度改善6例,无明显缓解1例。术后辅助放疗。随访3个月至4年,1例术后2年复发,再次手术,目前带瘤生存;1例复发外院再次手术后失随访;术后症状无明显缓解的1例病例,目前带瘤生存,一般情况较差;其余患者肿瘤无复发。结论经鼻蝶内镜治疗斜坡脊索瘤可以更好地辩认深部结构,可以更近距离到达斜坡区,是斜坡脊索瘤治疗的一种较好的手术入路。

关键词：脊索瘤鼻内镜外科斜坡区

神经内窥镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术(附49例报告)

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中国临床神经外科杂志 2007年第1期12卷 39-40页

作者：屈洪艳彭翔蔡润郧阳医学院附属东风医院神经外科湖北十堰442008

目的总结神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的经验及体会。方法对49例垂体腺瘤病人行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。结果肿瘤全切45例,次全切3例,大部分切除1例。无死亡病例,无视神经损伤,1例出现脑脊液漏,40例术后出现一过... 详细信息

目的总结神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的经验及体会。方法对49例垂体腺瘤病人行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。结果肿瘤全切45例,次全切3例,大部分切除1例。无死亡病例,无视神经损伤,1例出现脑脊液漏,40例术后出现一过性多尿,2例多尿持续3个月。随访5个月￣3年,所有症状均有所改善。36例激素水平异常病人中29例恢复正常,2例术后行γ-刀治疗。结论神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤损伤小,疗效满意,术中通过内镜变换角度有助于更安全彻底地切除肿瘤。

关键词：神经内镜垂体腺瘤蝶窦

人脑胶质瘤中凋亡相关基因Survivin的表达及意义

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中国医师进修杂志（外科版） 2008年第4期31卷 50-51页

作者：屈洪艳彭翔蔡润郧阳医学院附属东风医院神经外科湖北十堰442008

目的探讨凋亡相关基因Survivin表达在人脑胶质瘤发生、发展中的临床意义。方法按Kemohan四级分类法将96例脑胶质瘤患者分为Ⅰ级26例、Ⅱ级32例、Ⅲ级28例和Ⅳ级10例；另取12例正常脑组织作为对照组。采用免疫组织化学SP法检测各组标本... 详细信息

目的探讨凋亡相关基因Survivin表达在人脑胶质瘤发生、发展中的临床意义。方法按Kemohan四级分类法将96例脑胶质瘤患者分为Ⅰ级26例、Ⅱ级32例、Ⅲ级28例和Ⅳ级10例；另取12例正常脑组织作为对照组。采用免疫组织化学SP法检测各组标本中Survivin的表达情况。结果 Survivin在正常脑组织和脑胶质瘤组织中的阳性表达率分别为0和58．3％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ-Ⅳ级脑胶质瘤Survivin的阳性表达率分别为38．5％、53．1％、75．0％和80．0％，各级比较间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论凋亡相关基因Survivin在脑胶质瘤中呈过度表达，且其阳性表达率随着脑胶质瘤恶性程度的增高而升高。

关键词：神经胶质瘤免疫组织化学 Survivin

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神经内镜下治疗梗阻性脑积水

中国临床神经外科杂志 2003年第6期8卷 444-445页

作者：蔡润陈坚彭翔屈洪艳东风公司总医院神经外科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉430030

目的探讨对梗阻性脑积水患者采用神经内镜下进行第三脑室底和(或)透明隔造瘘的手术方法进行治疗,分析手术成功与失败的原因。方法对10例不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行10次神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘术。结果随诊1-1... 详细信息

目的探讨对梗阻性脑积水患者采用神经内镜下进行第三脑室底和(或)透明隔造瘘的手术方法进行治疗,分析手术成功与失败的原因。方法对10例不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行10次神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘术。结果随诊1-12月,平均6月显效8例有效1例无效1例(改V-P分流术)。手术并发症:1例轻度颅内感染、1例轻度脑室内出血,无死亡病例。结论神经内镜下第三脑室底造瘘或/和透明隔造瘘手术治疗梗阻性脑积水是一种完全有效的手术方法。但为了提高手术疗效应有良好的手术器械,严格掌握手术适应症并能熟练进行手术操作。

关键词：梗阻性脑积水神经内窥镜第三脑室底造瘘透明隔造瘘术

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U251胶质瘤干细胞抗辐射性能研究

中华实验外科杂志 2013年第5期30卷 974-976页

作者：蔡润马廉亭陈龙屈洪艳吴华伟南方医科大学研究生院广州510515 广州军区武汉总医院神经外科湖北医药学院附属东风总医院医学实验中心湖北医药学院附属东风总医院神经外科

目的从U251细胞株中分离胶质瘤干细胞并探讨胶质瘤干细胞的抗辐射性能。方法应用无血清培养基悬浮培养法从U251细胞株中分离鉴定胶质瘤干细胞，X线辐射处理72h后，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞活性，流式细胞仪及免疫荧光染色法检测辐... 详细信息

目的从U251细胞株中分离胶质瘤干细胞并探讨胶质瘤干细胞的抗辐射性能。方法应用无血清培养基悬浮培养法从U251细胞株中分离鉴定胶质瘤干细胞，X线辐射处理72h后，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞活性，流式细胞仪及免疫荧光染色法检测辐射前后CD133和三磷酸腺苷结合盒转运体成员2（ABCG2）的表达。结果U251细胞株中经过无血清培养可以得到悬浮生长的胶质瘤细胞球，具有较强的自我更新和增殖能力；在细胞球中，有3．17％的细胞表达CD133，1．17％表达ABCG2；9Gy辐射处理72h后，CD133表达阳性率上升到13．24％，ABCG2表达阳性率上升到8．76％；辐射处理后，细胞活性随辐射剂量增大而显著下降（P〈0．05）。结论悬浮培养法得到的肿瘤细胞球有小部分是胶质瘤干细胞；X线辐射处理后，细胞活性随辐射剂量增大而显著下降；胶质瘤干细胞表现出更强的抗辐射损伤性能。

关键词： U251细胞株胶质瘤干细胞辐射

颅脑损伤患者血清NSE的含量变化及临床意义

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中国临床神经外科杂志 2007年第12期12卷 734-735页

作者：屈洪艳彭翔蔡润郧阳医学院附属东风医院神经外科湖北十堰442008

目的动态监测颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化,并探讨NSE与颅脑损伤程度及其预后之间的关系。方法用酶联免疫测定法检测86例颅脑损伤患者的血清NSE含量,并分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系。结果颅脑损... 详细信息

目的动态监测颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化,并探讨NSE与颅脑损伤程度及其预后之间的关系。方法用酶联免疫测定法检测86例颅脑损伤患者的血清NSE含量,并分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系。结果颅脑损伤患者血清NSE水平明显高于对照组(P<0.05);重度颅脑损伤患者血清NSE水平又明显高于中、轻度颅脑损伤者(P<0.05);重度颅脑损伤预后不良者的血清NSE水平则明显高于预后良好者(P<0.05)。结论血清NSE水平与脑损害的严重程度呈正相关,可作为评估颅脑损伤预后的重要指标。

关键词：颅脑损伤神经元特异性烯醇化酶(NSE) 酶联免疫测定

颅内破裂动脉瘤手术时机选择对患者手术疗效及预后的影响

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医学综述 2015年第7期21卷 1290-1292页

作者：吴华伟屈洪艳湖北医药学院附属东风医院神经外科湖北十堰442000

目的探讨颅内破裂动脉瘤患者不同手术时机与患者临床疗效及预后的关系。方法选择2007年6月至2012年6月湖北医药学院附属东风医院收治的198例颅内破裂动脉瘤患者为研究对象,根据不同手术时机分为两组:观察组(n=100)给予早期手术治疗(手... 详细信息

目的探讨颅内破裂动脉瘤患者不同手术时机与患者临床疗效及预后的关系。方法选择2007年6月至2012年6月湖北医药学院附属东风医院收治的198例颅内破裂动脉瘤患者为研究对象,根据不同手术时机分为两组:观察组(n=100)给予早期手术治疗(手术距末次发病的时间≤3 d),对照组(n=98)先予以保守对症治疗,然后给予中期手术治疗(手术距末次发病的时间>4 d),采用改良Rankin量表(MRS)评分比较两组患者的术后状态,并比较不同组间术后再出血、脑积水、脑血管痉挛发生率及预后生存情况。结果两组患者术后的MRS评分差异有统计学意义(U=8.403,P=0.015),观察组的预后良好率显著高于对照组。两组术后再出血、脑积水、脑血管痉挛等并发症发生率对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者随访观察100 d,观察组与对照组的组间生存率经Log-rank检验,差异无统计学意义(χ2=0.822,P=0.663)。结论颅内破裂动脉瘤患者早期手术可改善患者预后,晚期手术会增加患者再出血风险,但是否有利于预后恢复尚需扩大样本量进行研究。

关键词：颅内破裂动脉瘤手术时机预后再出血

神经内镜手术联合阿托伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿的疗效

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中国临床神经外科杂志 2021年第3期26卷 200-201页

作者：王棒吴善武吴华伟屈洪艳湖北医药学院附属东风医院神经外科湖北十堰442001

目的探讨神经内镜手术联合口服阿托伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年5月采用神经内镜手术辅以口服阿托伐他汀钙片及高压氧治疗的86例CSDH的临床资料。结果术后1 d复查CT示86例硬膜下血... 详细信息

目的探讨神经内镜手术联合口服阿托伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年5月采用神经内镜手术辅以口服阿托伐他汀钙片及高压氧治疗的86例CSDH的临床资料。结果术后1 d复查CT示86例硬膜下血肿均大部清除;78例术后症状明显改善,7例稍改善,1例改善不明显。术后并发气颅22例,癫痫3例,颅内感染2例。术后随访半年,血肿复发5例。结论神经内镜手术联合口服阿托伐他汀钙片及高压氧治疗CSDH,疗效较为满意,能有效清除血肿,并降低术后复发率。

关键词：慢性硬膜下血肿神经内镜阿托伐他汀高压氧

P16和survivin蛋白在脑胶质瘤中的表达及其临床意义

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国际检验医学杂志 2011年第4期32卷 466-467页

作者：屈洪艳蔡润朱正鹏湖北医药学院附属东风医院神经外科湖北十堰442008 湖北医药学院附属东风医院病理科湖北十堰442008

目的探讨P16和survivin在人脑胶质瘤组织中的表达及临床意义。方法按Kernohan四级分类法将96例胶质瘤分为Ⅰ级26例、Ⅱ级32例、Ⅲ级28例和Ⅳ级10例,另外12例正常脑组织作为对照组,采用免疫组化S-P法检测P16和sur-vivin的表达情况。结果... 详细信息

目的探讨P16和survivin在人脑胶质瘤组织中的表达及临床意义。方法按Kernohan四级分类法将96例胶质瘤分为Ⅰ级26例、Ⅱ级32例、Ⅲ级28例和Ⅳ级10例,另外12例正常脑组织作为对照组,采用免疫组化S-P法检测P16和sur-vivin的表达情况。结果在正常对照组和胶质瘤组中P16、survivin阳性表达率分别为91.7%、0%和53.1%、58.3%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤中P16蛋白的阳性表达率分别为80.8%、59.4%、32.1%、20.0%,而survivin的阳性表达率分别为38.4%、53.1%、75.0%和80.0%,各组间差异均具有统计学意义(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤的P16阳性表达率明显低于Ⅰ、Ⅱ级而survivin的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.05)。P16蛋白表达与survivin蛋白表达呈负相关(r=-0.415,P<0.05)。结论 P16蛋白的表达缺失和survivin蛋白的过度表达与脑胶质瘤恶性程度相关,它们在其发生、发展中可能起协同作用。

关键词：肿瘤神经上皮基因 16 免疫组织化学