经鼻蝶内镜下斜坡区脊索瘤的手术治疗

作     者：屈洪艳 蔡润 聂晶 吴华伟 吕红岩 毛德佳 

作者机构：湖北医药学院附属东风总医院神经外科十堰442008 

出 版 物：《华中科技大学学报（医学版）》 (Acta Medicinae Universitatis Scientiae et Technologiae Huazhong)

年 卷 期：2012年第41卷第5期

页      面：633-635页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：脊索瘤 鼻内镜外科 斜坡区 

摘      要：目的探讨经鼻蝶内镜外科技术在斜坡区脊索瘤治疗中的应用。方法 2004年8月至2011年10月对7例颅底斜坡区脊索瘤患者行经鼻蝶内镜手术共8次,其中1例因复发行2次手术,1例是复发病例。肿瘤位于中上斜坡及鞍区,或主体位于中上斜坡但向筛窦及眶内下壁明显突出,或呈广泛生长。7例患者均采用经鼻蝶内镜下切除肿瘤。结果经鼻蝶内镜下全切肿瘤4例,次全切除2例,大部分切除1例。术后临床症状得到不同程度改善6例,无明显缓解1例。术后辅助放疗。随访3个月至4年,1例术后2年复发,再次手术,目前带瘤生存;1例复发外院再次手术后失随访;术后症状无明显缓解的1例病例,目前带瘤生存,一般情况较差;其余患者肿瘤无复发。结论经鼻蝶内镜治疗斜坡脊索瘤可以更好地辩认深部结构,可以更近距离到达斜坡区,是斜坡脊索瘤治疗的一种较好的手术入路。