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抗磷脂抗体与子痫前期关系的Meta分析

抗磷脂抗体与子痫前期关系的Meta分析

作者：尹红亚河北医科大学

学位级别：硕士

目的:检索国内外发表的关于抗磷脂抗体和子痫前期关系的病例-对照研究,提取数据进行Meta分析,探讨抗磷脂抗体和子痫前期的相关性。方法:通过检索Medline和CNKI全文数据库收集1975年至2009年国内外公开发表的关于抗磷脂抗体和子痫前期关... 详细信息

目的:检索国内外发表的关于抗磷脂抗体和子痫前期关系的病例-对照研究,提取数据进行Meta分析,探讨抗磷脂抗体和子痫前期的相关性。方法:通过检索Medline和CNKI全文数据库收集1975年至2009年国内外公开发表的关于抗磷脂抗体和子痫前期关系的中英文病例-对照研究,检索关键词中文为子痫前期、重度子痫前期、抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、β2糖蛋白-1抗体;英文为preeclampsia、severe preeclampsia、antiphospholipid antibody(APL)、anticardiolipin antibodies(ACL)、lupus anti- coagulant(LA)、anti-beta2-glycoprotein-I antibodies。以比数比(odds ratio,OR)为效应指标,进行异质性检验,选择固定效应模型或随机效应模型计算合并OR及95%CI,评价发表偏倚并进行敏感性分析。使用Rev Man (review manager)4.2软件进行统计分析。结果:符合纳入与排除标准的文献共13篇。狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgM、β2糖蛋白-1抗体与轻、重度子痫前期相关性的合并OR值及95%CI分别为1.68[0.51,5.54],13.34[4.70,37.84];1.44 [0.95, 2.20],2.20[0.72,6.75];1.24[0.78,1.98],1.28[0.72,2.29];0.75[0.40,1.43],2.04[0.86,4.82]。其中抗心磷脂抗体IgG与早发子痫前期关系的合并OR值及95%CI为8.26[1.76,38.75]。结论:LA与重度子痫前期,ACL-IgG与早发子痫前期有相关性,LA、ACL-IgG、ACL-IgM、抗β2-GP-I抗体与轻度子痫前期均无相关性,ACL- IgM、抗β2-GP-I抗体与重度子痫前期也无相关性。LA、ACL-IgG可能增加重度子痫前期或早发子痫前期的危险性,对预测子痫前期的妊娠结局有一定作用,有必要对LA、ACL-IgG进行筛查,更好的服务于子痫前期的诊断和治疗。

关键词：子痫前期抗磷脂抗体狼疮抗凝物抗心磷脂抗体抗β2-GP-I抗体 Meta分析

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抗磷脂抗体与子痫前期关系的Meta分析

现代妇产科进展 2010年第11期19卷 823-828页

作者：尹红亚辛虹河北医科大学第二医院产科石家庄050000

目的:综合评价抗磷脂抗体和子痫前期的关系。方法:对符合纳入标准的13篇文献用Review manager 4.2软件进行Meta分析,计算比值比(0R)、95%可信区间(95%CI)并进行异质性检验,评价发表偏倚并进行敏感性分析。结果:狼疮抗凝物(LA)、抗心磷... 详细信息

目的:综合评价抗磷脂抗体和子痫前期的关系。方法:对符合纳入标准的13篇文献用Review manager 4.2软件进行Meta分析,计算比值比(0R)、95%可信区间(95%CI)并进行异质性检验,评价发表偏倚并进行敏感性分析。结果:狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgM、β2糖蛋白-Ⅰ抗体与轻、重度子痫前期相关性的合并OR值及95%CI分别为1.68(0.51,5.54),13.34(4.70,37.84);1.44(0.95,2.20),2.20(0.72,6.75);1.24(0.78,1.98),1.28(0.72,2.29);0.75(0.40,1.43),2.04(0.86,4.82)。结论:LA可能增加重度子痫前期的危险性,对预测子痫前期的妊娠结局有一定作用,有必要对LA进行筛查,更好的服务于子痫前期的诊断和治疗。

关键词：子痫前期抗磷脂抗体抗心磷脂抗体抗β2糖蛋白-Ⅰ抗体 Meta分析

荧光原位杂交技术快速产前诊断胎儿常见染色体非整倍体异常研究

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中国全科医学 2010年第35期13卷 3976-3977页

作者：刘慈尹红亚刘学军辛虹河北医科大学第二医院产科河北省石家庄市050000

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术在产前诊断羊水细胞非整倍体异常中的应用价值。方法对河北医科大学第二医院100例孕15～22周有产前诊断指征的孕妇进行羊水穿刺,采用13、18、21、X和Y染色体特异性DNA探针对羊水细胞进行FISH检测,同时对... 详细信息

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术在产前诊断羊水细胞非整倍体异常中的应用价值。方法对河北医科大学第二医院100例孕15～22周有产前诊断指征的孕妇进行羊水穿刺,采用13、18、21、X和Y染色体特异性DNA探针对羊水细胞进行FISH检测,同时对所有羊水标本行常规染色体核型分析作为对照。结果羊水细胞均获得FISH检测结果,染色体数目正常者98例;染色体数目异常者2例,其中1例为21三体综合征,1例为18三体综合征。结论 FISH技术用于产前诊断常见染色体数目异常,具有快速、简便、使用标本量少等优点,尤其对于胎儿非整倍体高危的孕妇,FISH技术值得推广成为一种常规的检查方法。

关键词：原位杂交,荧光产前诊断羊水

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21例不良孕产史夫妇的细胞遗传学分析

中国妇幼保健 2010年第14期25卷 2009-2010页

作者：刘慈刘学军尹红亚辛虹河北医科大学第二医院妇产科河北石家庄050000

目的:探讨不良孕产史与染色体异常的关系。方法:采用常规方法培养外周血淋巴细胞制备染色体标本,经G带处理,必要时轴以C带和R带,在油镜下进行染色体核型分析。结果:116对夫妇中有21例示核型异常,男性10例,女性11例,总异常率为18.10%。... 详细信息

目的:探讨不良孕产史与染色体异常的关系。方法:采用常规方法培养外周血淋巴细胞制备染色体标本,经G带处理,必要时轴以C带和R带,在油镜下进行染色体核型分析。结果:116对夫妇中有21例示核型异常,男性10例,女性11例,总异常率为18.10%。其中常染色体异常16例,性染色体异常5例。染色体异常主要包括平衡易位、臂间倒位、缺失常染色体与性染色体多态性等。结论:染色体异常是导致不良妊娠的重要因素。因此对有不良妊娠史的夫妇进行染色体检查十分必要。

关键词：不良妊娠史染色体核型分析平衡易位臂间倒位

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妊娠合并血小板减少101例临床分析

中国综合临床 2010年第3期26卷 327-330页

作者：尹红亚辛虹河北医科大学第二医院产科石家庄050000

目的探讨妊娠合并血小板减少的发病机制及围生期的处理方法。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2002年至2008年间101例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理经验。结果101例妊娠合并血小板减少引发原因为：妊娠期特发性血小板减少... 详细信息

目的探讨妊娠合并血小板减少的发病机制及围生期的处理方法。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2002年至2008年间101例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理经验。结果101例妊娠合并血小板减少引发原因为：妊娠期特发性血小板减少症（PAT）55例（54．46％），特发性血小板减少性紫癜（ITP）24例（23．76％），妊娠期高血压疾病9例（8．91％），Evan综合征2例（1．98％），系统性红斑狼疮1例（0．99％），再生障碍性贫血（AA）1例（0．99％），脾功能亢进1例（0．99％），巨幼细胞性贫血1例（0．99％），妊娠期急性脂肪性肝脏疾病1例（0．99％），病因不明6例（5．94％）。血小板〈50×109／L，有明显出血倾向时，给予糖皮质激素和（或）免疫球蛋白治疗，在分娩及紧急手术前输注血小板；血小板计数〉50×109／L的孕妇，如无产科指征，实施阴道分娩为主，适当放宽剖宫产指征。结论多种原因可引起孕妇妊娠期血小板减少，PAT是最常见类型。其治疗包括病因的治疗和提升血小板的治疗。ITP患者产后有必要连续检测新生儿血小板计数，暂以人工喂养为宜。

关键词：妊娠血小板减少妊娠结局

荧光原位杂交技术在胎儿染色体数目异常诊断中的应用

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山东医药 2008年第33期48卷 10-11页

作者：刘学军刘慈尹红亚辛虹河北医科大学第二医院河北石家庄050000

目的探讨荧光原位杂交（FISH）技术在未培养羊水细胞染色体数目异常诊断中的应用价值。方法选择30例孕16－27周、有产前诊断指征的孕妇,采用21、13染色体位点特异性探针和18、X、Y染色体着丝粒探针,用FISH技对孕妇未培养羊水间期细胞进... 详细信息

目的探讨荧光原位杂交（FISH）技术在未培养羊水细胞染色体数目异常诊断中的应用价值。方法选择30例孕16－27周、有产前诊断指征的孕妇,采用21、13染色体位点特异性探针和18、X、Y染色体着丝粒探针,用FISH技对孕妇未培养羊水间期细胞进行检测;同时对所有受检者的羊水标本进行细胞培养,然后行常规染色体核型分析。结果30例标本均获得诊断结果,发现染色体异常1例（为标准型21号染色体三体）,且FISH检测结果与常规核型分析结果完全一致。结论FISH技术用于产前诊断胎儿染色体数目异常简便、快速、准确。

关键词：荧光原位杂交技术染色体异常羊水

孕26～33^(+6)周胎膜早破352例临床分析

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现代中西医结合杂志 2017年第14期26卷 1524-1527页

作者：刘静童重新单玲尹红亚河北省妇幼保健中心河北石家庄050031 河北省儿童医院河北石家庄050031

目的总结孕26~33^(+6)周胎膜早破的易发因素、临床特点、分娩方式及早产儿围生结局,为预防、合理处理提供理论依据。方法将住院的352例孕26~33^(+6)周胎膜早破患者分为2组,其中170例孕26~31+6周患者为A组,182例孕32~33+6周患者为B组,比... 详细信息

目的总结孕26~33^(+6)周胎膜早破的易发因素、临床特点、分娩方式及早产儿围生结局,为预防、合理处理提供理论依据。方法将住院的352例孕26~33^(+6)周胎膜早破患者分为2组,其中170例孕26~31+6周患者为A组,182例孕32~33+6周患者为B组,比较2组胎膜早破的易发因素、临床特点、分娩方式及早产儿结局。结果 90%以上孕26~33^(+6)周患者胎膜早破存在易发因素,生殖道感染、多胎、宫颈功能不全占据前3位;生殖道感染是孕26~33^(+6)周胎膜早破首位易发因素,其中A组为24.1%,B组14.3%,2组对比差异有统计学意义(P0.05)。2组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组早产儿存活率、Apgar评分均显著高于A组(P均<0.05),立即气管插管率显著低于A组(P<0.05)。结论生殖道感染、多胎、宫颈功能不全是孕26~33^(+6)周胎膜早破的高危易发因素,孕周越小,生殖道感染导致胎膜早破的概率越大,绒毛膜羊膜炎、产褥感染的发生概率越大。早期识别、处理绒毛膜羊膜炎对孕26~33^(+6)周胎膜早破的防治至关重要。早产儿结局与分娩方式关系不大,与孕周、新生儿体质量密切相关。临床应综合考虑早产儿预后及母体远期并发症,终止妊娠方式个体化,建议尽量阴道分娩。

关键词：未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎易发因素早产儿

胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者与IL-6、TNF-α、 sICAM-1的相关性研究

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医学理论与实践 2020年第16期33卷 2722-2723页

作者：刘会雪尹红亚童重新何瑞芝高芳河北省儿童医院妇产科河北省石家庄市050031

目的:探讨胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的相关性。方法:回顾性分析2018年2月—2019年3月期间于我院接受治疗的胎膜早破患者(82例)的临床资料,依据是... 详细信息

目的:探讨胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的相关性。方法:回顾性分析2018年2月—2019年3月期间于我院接受治疗的胎膜早破患者(82例)的临床资料,依据是否发生绒毛膜羊膜炎,将其分为观察组(并发绒毛膜羊膜炎,42例)与对照组(未发生绒毛膜羊膜炎,40例),检测两组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平,并对结果进行分析。结果:观察组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平明显高于单纯胎膜早破患者,可作为预测胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的生物学指标。

关键词：胎膜早破绒毛膜羊膜炎白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 人可溶性细胞间黏附分子1

低分子肝素钙和低分子肝素钠在剖宫产术后应用效果及安全性比较

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解放军预防医学杂志 2018年第4期36卷 513-514,517页

作者：尚清邢小芬吴月芳何瑞芝尹红亚河北省儿童医院妇产科石家庄050031

目的探讨低分子肝素钙和低分子肝素钠预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果及安全性。方法选取2016年1月-2017年6月于我院行子宫下段剖宫产术且具有发生下肢静脉血栓高危风险的产妇100例,分为两组,A组(低分子肝素钠组50例),术后12 h开... 详细信息

目的探讨低分子肝素钙和低分子肝素钠预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果及安全性。方法选取2016年1月-2017年6月于我院行子宫下段剖宫产术且具有发生下肢静脉血栓高危风险的产妇100例,分为两组,A组(低分子肝素钠组50例),术后12 h开始皮下注射5000 U,每日一次,连用5 d;B组(低分子肝素钙组50例),术后12 h开始皮下注射4100 U,每日一次,连用5 d。分别于术后第5天复查血常规,检测凝血四项、D-二聚体及电解质钙;观察产妇术前术后临床症状及各项指标的变化。结果两组患者术后阴道出血量差异无统计学意义(P>0.05);术后A组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较术前延长,两组间差异有统计学意义(P0.05);术后A组钠离子浓度较术前升高(P<0.05),术后B组钙离子浓度较A组高,有统计学差异(P<0.05)。结论低分子肝素钠和低分子肝素钙两者在预防剖宫产术后下肢静脉血栓的形成中,均安全有效。

关键词：剖宫产低分子肝素下肢静脉血栓预防