检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中期肝癌的治疗现状

中华消化外科杂志 2016年第4期15卷 407-410页

作者：尉文新雷正清王葵沈锋第二军医大学东方肝胆外科医院上海200438

肝癌分期与其他实体肿瘤不同，需综合考虑肿瘤因素和肝脏的功能状态。目前有多个肝癌临床分期及顶后系统。中期肝癌常见于临床。但此期肝癌患者临床病理特征差异较大，治疗方法多样，治疗选择争议较多，疗效的异质性明显。笔者对中期肝... 详细信息

肝癌分期与其他实体肿瘤不同，需综合考虑肿瘤因素和肝脏的功能状态。目前有多个肝癌临床分期及顶后系统。中期肝癌常见于临床。但此期肝癌患者临床病理特征差异较大，治疗方法多样，治疗选择争议较多，疗效的异质性明显。笔者对中期肝癌的定义，治疗现状和再分期，尤其是肝切除术对中期肝癌患者的治疗价值作一综述，探讨提高中期肝癌个体化外科治疗的可行性。

关键词：肝肿瘤中期再分期治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

了解肝血管瘤

人人健康 2024年第18期 66-67页

作者：汪宇尉文新海军军医大学第三附属医院肝外四科

想象一下，你的肝脏中有一位不怎么受欢迎的宾客——肝血管瘤。这些宾客本身性格温和，不喜欢闹事，大多数时间就安静地坐在那里，一般不会造成什么麻烦。你体内的这些迷你“海绵”，大都是良性的，就像是一个小小的血管球团，悠闲地生...

想象一下，你的肝脏中有一位不怎么受欢迎的宾客——肝血管瘤。这些宾客本身性格温和，不喜欢闹事，大多数时间就安静地坐在那里，一般不会造成什么麻烦。你体内的这些迷你“海绵”，大都是良性的，就像是一个小小的血管球团，悠闲地生活在肝脏这座“城市”里。很多人在做常规检查时，才突然发现肝脏里有个小“水泡”。

关键词：

思政教育联合“CBL”在肝胆外科临床见习教学中的应用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

教育进展 2022年第6期12卷 2056-2061页

作者：杨知时夏勇尉文新海军军医大学第三附属医院肝外四科上海

目的:探讨思政教育联合以案例为基础的教学方法(Cased-Based Learning, CBL)在肝胆外科临床教学中的应用效果。方法:选取海军军医大学2018级72名学生为研究对象,按照随机化原则,分为研究组(采用思政教育联合“CBL”教学法)和对照组(采用... 详细信息

目的:探讨思政教育联合以案例为基础的教学方法(Cased-Based Learning, CBL)在肝胆外科临床教学中的应用效果。方法:选取海军军医大学2018级72名学生为研究对象,按照随机化原则,分为研究组(采用思政教育联合“CBL”教学法)和对照组(采用“CBL”教学法或传统临床教学法)进行分组教学。临床教学结束后,通过理论考核成绩和问卷调查结果评估教学效果。结果:研究组客观理论考核成绩及主观问卷调查结果均优于对照组,差异有统计学意义(P

关键词：思政教育 CBL 临床教学肝胆外科

Bolondi再分期模型对中期肝癌患者肝切除术后生存的预测作用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2016年第5期15卷 496-503页

作者：尉文新雷正清王葵夏勇李俊阎振林沈锋第二军医大学东方肝胆外科医院肝外四科上海200438

目的探讨巴塞罗那中期肝细胞癌（肝癌）Bolondi再分期模型对肝切除术后患者总体生存的预测作用。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年2月至2010年1月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的343例中期肝癌患者的临床病理资料。患者人院... 详细信息

目的探讨巴塞罗那中期肝细胞癌（肝癌）Bolondi再分期模型对肝切除术后患者总体生存的预测作用。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年2月至2010年1月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的343例中期肝癌患者的临床病理资料。患者人院后均进行详细的病史采集和体格检查，完善相关实验室和影像学检查。根据评估结果行肝切除术。研究方法：（1）按Bolondi再分期模型将患者分为B1组、B2组和B3／4组，并分析各组患者的预后。（2）分析影响B1组和B2组患者预后的因素。（3）以微血管侵犯（MVI）情况，将B1组和B2组患者分为4组（M1组：B1组MVI阴性，M2组：B1组MVI阳性，M3组：B2组MVI阴性，M4组：B2组MVI阳性）进行分层分析。观察指标：（1）患者基本临床病理特征。（2）B1组、B2组和B3／4组患者生存情况。（3）影响B1组和B2组患者预后的危险因素分析。（4）B1组和B2组患者MVI分层分析。所有患者在术后采用电话或门诊进行随访。术后2年内每3个月检查1次腹部超声，肝功能和血清AFP。2年后每6个月复查1次。随访截止时间为2014年2月。连续变量资料以M（Qn）表示，分类变量以例数及百分比方式表示。多组间连续性变量比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验，分类变量采用，检验或Fisher确切概率法，若为单向有序分类变量，则选择Kruskal-Wallis检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存情况的单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用COX比例风险模型。结果（1）患者基本临床病理特征：343例肝癌患者中，B1、B2、B3／4组患者分别为143例、183例、17例（B3期12，B4期5例）。3组患者在年龄、腹腔积液、TBil、Alb、ALT、PT、PLT、AFP、肝切除范围、手术切缘侵犯、肿瘤直径、肿瘤数目、Edmondson-Steiner分级、Up-to-7评分、Up-to-7标准、Child-Pugh评分方面比较，差异有统计学意义（F=3．377，NA，11．245，32．616，6．884，11.564，33．100，12．902，NA，NA，239．089，10．357，χ^2=8．906，F=251．508，χ^2=343．000，106．790，P〈0．05）。（2）患者生存情况：343例患者获得随访，随访时间为2．8～70．8个月，中位随访时间为38．7个月。B1、B2、B3／4组患者术后1年生存率分别为85．8％、72．8％、52．9％，3年生存率分别为63．2％、47．5％、16．8％，5年生存率分别为45．5％、30．4％、8．4％，中位生存时间分别为55．1个月、35．1个月、12．2个月。3组患者生存率比较，差异有统计学意义（χ^2=22．800，P〈0．05）。（3）危险因素分析：单因素分析结果表明：腹腔积液、Alb、Hb、AFP、食管胃底静脉曲张、手术切缘侵犯、肿瘤直径、MVI和Edmondson-Steiner分级是影响B1组和B2组中期肝癌患者肝切除术后预后的相关危险因素（HR=2．04，2．46，2．50，1．78，1．55，3．54，1．71，1．76，1．69，95％可信区间：1．13～3．69，1．20-5．02，1．51～4．15，1．29～2．45，1．06～2．25，1．65～7．61，1．23～2．38，1．23～2．51，1．08～2．64，P〈0．05）。多因素分析结果表明：Alb〈35g／L、Hb低于正常下限、肿瘤侵犯手术切缘、肿瘤直径〉5cm以及MVI阳性是影响B1组和B2组的中期肝癌患者肝切除术后总体生存的独立危险因素（HR=2．82，2．16，2．93，1．48，1．53，95％可信区间：1．37～5．80，1．27～3．69，1．33～6．44，1．05～2．09，1．06～2．22，P〈0．05）。（4）B1组和B2组326例患者中，M1组61例，M2组82例，M3组57例，M4组126例。M2组与M3组的术后生存表现极似，将其合并为M2／3组，M1、M2／3、M4组患者术后1年生存率分别为90．0％、83．2％、67．7％，3年生存率分别为68．8％、59．9％、41．6％，5年生存率分别为52．7％、42．1％、23．6％，中位生存时间分别为69．0个月、49．2个月、24．9个月，3组患者生存率比较，差异有统计学意义（χ^2=20．200，P〈0．05）。结论Bolondi再分期模型对中期肝癌患者肝切除术后生存具有良好的预测作用。B1期和B2期肝癌患者肝切除术后可获得较好的远期生存。

关键词：肝肿瘤 Bolondi再分期模型预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞癌个体化治疗的临床预测模型

临床肝胆病杂志 2018年第7期34卷 1382-1386页

作者：王葵邹奇飞沈锋李征尉文新夏勇李俊阎振林上海东方肝胆外科医院肝外二科上海200438 上海东方肝胆外科医院肝外四科上海200438

肝细胞癌(HCC)往往伴有肝炎和肝硬化,根据其疾病分期、肿瘤部位及肝功能等情况进行精准治疗的要求很高。临床上多种诊疗方法均对HCC具有一定的疗效,故如何有效地对患者进行预后分析,从而选择合适的个体化治疗方案,成为亟需解决的问题。... 详细信息

肝细胞癌(HCC)往往伴有肝炎和肝硬化,根据其疾病分期、肿瘤部位及肝功能等情况进行精准治疗的要求很高。临床上多种诊疗方法均对HCC具有一定的疗效,故如何有效地对患者进行预后分析,从而选择合适的个体化治疗方案,成为亟需解决的问题。针对HCC的预后,有多种预测系统,其中列线图因能够较好地针对HCC患者进行个体化分析而备受关注。目前,根据不同类型的HCC已建立了多种列线图预测模型,这些模型纳入了一些临床和病理指标,如肿瘤标志物、肝功能、HBV指标、微血管癌栓等,其对不同患者计算出不同的风险评分,能够较好地预测预后。同时,可以根据不同的风险等级指导患者选择合适的治疗方式和术后抗复发治疗,从而达到个体化治疗的目的。

关键词：癌肝细胞列线图治疗计算机辅助

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

液态活检技术在肝癌分析中研究进展

临床军医杂志 2017年第4期45卷 438-440页

作者：白石磊尉文新杨平华沈锋第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外四科上海200438

随着肿瘤基因组学研究的深入和测序技术的发展,液态活检技术有了极大进展,较之传统的活检技术,液态活检技术易于取材,更能表现肿瘤的基因组特征,在肿瘤的诊断、预后及耐药监测领域均有广阔的应用前景。因此,本文就液体活检技术在肝癌分... 详细信息

随着肿瘤基因组学研究的深入和测序技术的发展,液态活检技术有了极大进展,较之传统的活检技术,液态活检技术易于取材,更能表现肿瘤的基因组特征,在肿瘤的诊断、预后及耐药监测领域均有广阔的应用前景。因此,本文就液体活检技术在肝癌分析中的应用进行综述。

关键词：液态活检肝癌循环肿瘤细胞循环肿瘤DNA 循环游离miRNA

细胞分化程度对极早期肝癌(BCLC0期)根治性切除术后复发的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝胆外科杂志 2015年第2期23卷 90-94页

作者：黄晟宇尉文新李俊夏勇吴孟超沈锋第二军医大学东方肝胆外科医院上海200438

目的观察分化程度对极早期肝癌手术患者复发的影响。方法 247例根治性切除的极早期肝癌患者纳入研究,其中高-中分化组117例,低分化组130例。Kaplan-Meier和Log-Rank检验比较术后无瘤生存率(RFS)。Cox风险模型分析复发相关的危险因素。... 详细信息

目的观察分化程度对极早期肝癌手术患者复发的影响。方法 247例根治性切除的极早期肝癌患者纳入研究,其中高-中分化组117例,低分化组130例。Kaplan-Meier和Log-Rank检验比较术后无瘤生存率(RFS)。Cox风险模型分析复发相关的危险因素。结果低分化组术前甲胎蛋白(AFP)水平较高-中分化组更高(P<0.001)。低分化组RFS低于高-中分化组(P<0.001),低分化是影响复发的危险因素。结论极早期肝癌患者中,术前AFP是肿瘤分化的预测指标。低分化患者RFS更低。

关键词：肝细胞癌细胞分化极早期复发

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高年级本科生带教创新实验新模式的探讨

实验室研究与探索 2012年第5期31卷 95-98页

作者：张潇予王新新尉文新张威王春波韩彦弢青岛大学医学院山东青岛266071

本科生导师制是指带教导师对学生的学习内容和方法等各方面进行全面的个性化指导的一种教学制度,强调了导师在教学过程中的主导作用,更注重学生在学习过程中的主体性。青岛大学医学院人体机能学实验室优选部分曾参加创新性实验的高年级... 详细信息

本科生导师制是指带教导师对学生的学习内容和方法等各方面进行全面的个性化指导的一种教学制度,强调了导师在教学过程中的主导作用,更注重学生在学习过程中的主体性。青岛大学医学院人体机能学实验室优选部分曾参加创新性实验的高年级本科生担任带教导师,指导低年级本科生进行创新性实验的进行,从细胞培养、细胞凋亡模型的建立到各种凋亡指标的检测,进一步完善了对本科生导师制的思考,以更好提高本科生的科研水平和综合能力。

关键词：本科生导师制高年级本科生低年级本科生创新模式实验教学

走出作风评判：数字政府回应阻滞的多重逻辑——一个“制度-技术-社会”整合性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电子政务 2025年第1期 78-88页

作者：李慧龙尉馨元华南理工大学公共管理学院中共广东省委党校(广东行政学院)应急管理教研部

对于数字政府回应阻滞的成因，现有解释多侧重制度抗拒技术的主体动机分析，对客观性和社会性因素缺少系统关注。基于整合性的“制度-技术-社会”理论框架，结合多案例比较分析，可以得出数字政府回应阻滞的断裂型、落差型、虚置型、争... 详细信息

对于数字政府回应阻滞的成因，现有解释多侧重制度抗拒技术的主体动机分析，对客观性和社会性因素缺少系统关注。基于整合性的“制度-技术-社会”理论框架，结合多案例比较分析，可以得出数字政府回应阻滞的断裂型、落差型、虚置型、争议型、脱序型等五个代表性类型。各类型是制度间隙、技术偏差和社会失调等三重因素不同组合的产物，指向政府管理断层与角色冲突、数字偏误与噪声干扰、政府与社会间“信息-成本”的双重不对称等问题。三重因素在并行与耦合逻辑上，共同形塑了数字政府回应阻滞的三棱锥式立体结构。该整合性研究框架为辨识数字政府回应阻滞的复杂侧面提供了新切口，有助于规避客观问题主观化归因的认知偏误，并在精准回应和负面效应防范路径上，为数字政府治理改革提供政策启发。

关键词：数字政府政府回应政民互动界面治理社会诉求