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三发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺癌及颈部淋巴结结节病1例

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期35卷 77-79页

作者：宫喜翔卢永新杨丽萍孙阳李世华童宗武玉溪市人民医院耳鼻咽喉头颈外科云南玉溪653100 玉溪市人民医院肾内科

继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症规律透析患者几乎必然的并发症,随着致病因素的持续刺激和疾病的发展,部分患者可进展为三发性甲状旁腺功能亢进。甲状腺癌是近年发病率上升最快的恶性肿瘤。目前国内偶可见继发性甲状旁腺功能亢进合并甲... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症规律透析患者几乎必然的并发症,随着致病因素的持续刺激和疾病的发展,部分患者可进展为三发性甲状旁腺功能亢进。甲状腺癌是近年发病率上升最快的恶性肿瘤。目前国内偶可见继发性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺癌的报道,但尚无三发性甲状旁腺功能亢进(tertiary hyperparathyroidism,THPT)合并甲状腺癌及颈部淋巴结结节病的报道。

关键词：甲状腺肿瘤结节病继发性甲状旁腺功能亢进

喉鳞状细胞癌与甲状腺乳头状癌双重癌1例报道

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首都食品与医药 2021年第5期28卷 19-21页

作者：李世华宫喜翔杨玲张英云南省玉溪市人民医院 653100

多原发癌指同时或先后发生于同一患者体内的同一或不同器官两种或两种以上的原发性恶性肿瘤,是一种非常罕见的癌症.现报道我科收治的1例喉癌合并甲状腺癌的病例,结合文献对手术方案及其综合治疗进行探讨,以期为临床提供借鉴作用.

关键词：喉癌甲状腺癌多原发癌

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误诊为甲状腺癌的无症状梨状窝瘘3例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第5期58卷 492-495页

作者：许咪咪陈良嗣彭雅琪盛晓丽梁璐宫喜翔黄舒玲张贝南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州510080 广州市第一人民医院耳鼻咽喉科广州510515 玉溪市人民医院耳鼻咽喉头颈外科玉溪653100 深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518038 香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518053

梨状窝瘘(pyriform sinus fistula,PSF)是一种较罕见的颈部鳃源性畸形,其经典表现为继发于上呼吸道感染后的颈深部感染,如急性化脓性甲状腺炎、甲状腺脓肿、颈深部脓肿、颈部蜂窝织炎等。未曾发生颈部感染的无症状病例,可称之为"无症状P... 详细信息

梨状窝瘘(pyriform sinus fistula,PSF)是一种较罕见的颈部鳃源性畸形,其经典表现为继发于上呼吸道感染后的颈深部感染,如急性化脓性甲状腺炎、甲状腺脓肿、颈深部脓肿、颈部蜂窝织炎等。未曾发生颈部感染的无症状病例,可称之为"无症状PSF",其临床症状不典型,难以被及时准确诊断。本文通过回顾3例初诊被误诊为甲状腺癌的无症状PSF,并结合文献复习,旨在提高对该病的认知,避免误诊误治。

关键词：无症状误诊误治梨状窝瘘颈深部脓肿颈深部感染甲状腺癌甲状腺脓肿颈部蜂窝织炎

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颈部鳃源性皮肤软骨遗迹的诊治

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 122-126页

作者：许咪咪陈良嗣宫喜翔黄舒玲张贝梁璐盛晓丽南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州510080 玉溪市人民医院耳鼻咽喉头颈外科深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科广州市第一人民医院耳鼻咽喉科

目的:探讨颈部鳃源性皮肤软骨遗迹(CCBR)的胚胎来源及诊治。方法:回顾分析2005年1月—2021年12月广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的15例CCBR患儿资料。15例患儿均表现为患侧胸锁乳突肌中下2/3段前缘或浅面肿物,外观似副耳,均未出现... 详细信息

目的:探讨颈部鳃源性皮肤软骨遗迹(CCBR)的胚胎来源及诊治。方法:回顾分析2005年1月—2021年12月广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的15例CCBR患儿资料。15例患儿均表现为患侧胸锁乳突肌中下2/3段前缘或浅面肿物,外观似副耳,均未出现红肿、疼痛等,表面皮肤未见外瘘口;B超检查15例次,均表现为患处皮下软组织无回声区,其内未见彩色血流信号;MRI检查6例次,患处前方皮肤及皮下脂肪区分别见不规则结节,向前突起,等T1等T2信号影,增强扫描未见明显强化。15例患儿均于全身麻醉下行颈部鳃源性皮肤软骨遗迹切除术。结果:术后病理为皮下组织及肌层间见弹性软骨,部分可见环层小体。术后无并发症,随访8~52个月(中位时间41个月)未见复发。结论:颈部鳃源性皮肤软骨遗迹较为罕见,可能来源自第二鳃弓,潜在合并其他先天畸形,基于美容的手术可改善外观。

关键词：颈部鳃源性皮肤软骨遗迹鳃弓外科手术

内镜CO2激光烧灼先天性梨状窝瘘内瘘口闭合后复发一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第1期53卷 61-63页

作者：宫喜翔许咪咪陈良嗣黄舒玲张贝梁璐广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州510080 香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518053 广州市第一人民医院南沙医院耳鼻咽喉科 510515

先天性梨状窝瘘（congenital pyriform sinus fistula，CPSF）是一种较为少见的颈部鳃源性疾病，其临床多表现为反复下颈深部脓肿或化脓性甲状腺炎等。当前，内镜CO2激光梨状窝瘘内瘘口烧灼术（内镜烧灼）和开放手术是治疗CPSF的主要手... 详细信息

先天性梨状窝瘘（congenital pyriform sinus fistula，CPSF）是一种较为少见的颈部鳃源性疾病，其临床多表现为反复下颈深部脓肿或化脓性甲状腺炎等。当前，内镜CO2激光梨状窝瘘内瘘口烧灼术（内镜烧灼）和开放手术是治疗CPSF的主要手段，前者具有手术时间短、创伤小、可重复、颈部无瘢痕、并发症少等优点，已获肯定并被推荐为首选方案。目前评价内镜（电凝、化学、CO2激光）烧灼是否有效，仍以内镜检查确认内瘘口闭合为依据。2011年我科在国内开展内镜CO2激光烧灼治疗CPSF，临床疗效满意。截止2017年3月，完成内镜烧灼CPSF 67例，随访期内1次烧灼闭合率83.5%（56/67），两次烧灼累积闭合率95.5%（64/67），三次烧灼累积闭合率100%（67/67）。然而，对于烧灼后内瘘口已闭合又再发颈深部感染的案例，未见报道。

关键词： CO2激光烧灼内镜检查梨状窝瘘先天性瘘口颈部鳃源性疾病激光烧灼治疗化脓性甲状腺炎

基于瘘管分段解剖的改良梨状窝瘘管切除术临床应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 87-91页

作者：宫喜翔陈良嗣许咪咪黄艳梁璐张贝黄舒玲盛晓丽徐贤贞玉溪市人民医院昆明医科大学第六附属医院耳鼻咽喉头颈外科云南玉溪653100 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州市第一人民医院南沙医院耳鼻咽喉头颈外科香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨基于瘘管分段解剖的改良梨状窝瘘管切除术的临床应用及意义。方法:回顾分析84例采用改良梨状窝瘘管切除术治疗的先天性梨状窝瘘(CPSF)患者临床资料。该术式采用瘘管顺行解剖法对瘘管进行精确定位、精细解剖,术程可归纳为4步,... 详细信息

目的:探讨基于瘘管分段解剖的改良梨状窝瘘管切除术的临床应用及意义。方法:回顾分析84例采用改良梨状窝瘘管切除术治疗的先天性梨状窝瘘(CPSF)患者临床资料。该术式采用瘘管顺行解剖法对瘘管进行精确定位、精细解剖,术程可归纳为4步,即喉返神经逆行解剖、喉上神经外支解剖、瘘管顺行解剖和甲状腺部分切除。结果:所有患者均顺利接受手术,手术时间(64.6±20.0) min,术中出血(19.6±13.0) mL,平均住院时间(6.8±1.1) d。术后感染1例(1.19%),暂时性声带麻痹1例(1.19%),无出血、咽瘘、吞咽困难、呛咳、永久性声带麻痹及甲状腺功能低下等,并发症发生率为2.3%(2/84)。随访57~106个月(中位74个月),无复发。结论:基于瘘管分段解剖的改良术式,不仅将传统术式化繁为简,更将具体步骤程序化,有的放矢、精准切除,为彻底消灭病灶、显著减少并发症及复发提供了行之有效的手术方案。

关键词：先天性梨状窝瘘鳃裂瘘管外科手术

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血液系统恶性疾病并发侵袭性真菌感染的治疗

医学综述 2013年第22期19卷 4132-4135页

作者：路萍童宗武宫喜翔王永志玉溪市人民医院血液科云南玉溪653100

血液系统恶性疾病合并侵袭性真菌感染(IFI)的发病率较高,早期诊断比较困难,治疗的难度也很大,严重地影响IFI患者的预后以及存活率。血液系统恶性疾病合并IFI的治疗可以通过积极、合理、规范地使用抗真菌药物得以实现,外科手术干预以及... 详细信息

血液系统恶性疾病合并侵袭性真菌感染(IFI)的发病率较高,早期诊断比较困难,治疗的难度也很大,严重地影响IFI患者的预后以及存活率。血液系统恶性疾病合并IFI的治疗可以通过积极、合理、规范地使用抗真菌药物得以实现,外科手术干预以及免疫治疗亦不失为有效手段。该文就血液系统恶性疾病合并IFI的药物、手术及免疫治疗予以综述。

关键词：侵袭性真菌感染血液系统肿瘤治疗

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儿童双侧先天性梨状窝瘘1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第9期34卷 848-850页

作者：盛晓丽陈良嗣许咪咪宫喜翔黄舒玲张贝梁璐广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科广州510080 玉溪市人民医院耳鼻喉科深圳市儿童医院耳鼻喉科香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科广州市第一人民医院南沙医院耳鼻咽喉科

1病例报告患儿,男,6岁,因"发现右侧颈部肿物1年余"于2018年2月1日入院。2017年9月患儿上呼吸道感染后发生右下颈部红肿、疼痛,于当地医院切开排脓和抗感染治疗后好转。查体:右下颈胸锁乳突肌中下段前缘可见3 cm横形手术瘢痕(图1),右侧... 详细信息

1病例报告患儿,男,6岁,因"发现右侧颈部肿物1年余"于2018年2月1日入院。2017年9月患儿上呼吸道感染后发生右下颈部红肿、疼痛,于当地医院切开排脓和抗感染治疗后好转。查体:右下颈胸锁乳突肌中下段前缘可见3 cm横形手术瘢痕(图1),右侧甲状腺腺叶上极触及1.5 cm×1.5 cm实质性病灶、质地偏硬、边界尚清、表面光滑、压痛。2018年1月30日我院门诊下咽造影示(图2):左侧梨状窝底部可见瘘口,伴瘘管显影。

关键词：梨状窝瘘儿童喉镜检查

部分脾栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜16例临床观察

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昆明医科大学学报 2012年第5期33卷 131-134页

作者：路萍宫喜翔王永志朱桂华玉溪市人民医院血液风湿科云南玉溪653100

目的探讨部分脾栓塞(PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效.方法对16例经内科治疗无效的RITP患者行PSE术治疗后的临床资料进行回顾性分析.结果 16例RITP患者PSE术后血小板均较术前发生了显著改变.PSE治疗RITP短期有效率1... 详细信息

目的探讨部分脾栓塞(PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效.方法对16例经内科治疗无效的RITP患者行PSE术治疗后的临床资料进行回顾性分析.结果 16例RITP患者PSE术后血小板均较术前发生了显著改变.PSE治疗RITP短期有效率100%,近期总有效率87.6%,远期总有效率75.0%.结论 PSE达到了与切除脾脏相似的效果,同时保留了部分脾组织,使其免疫功能得以保存,其疗效与脾切除无显著性差异,是一种治疗RITP安全、简便的手段.

关键词：难治性特发性血小板减少性紫癜部分性脾栓塞治疗