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重视可调节型和多焦点人工晶状体的临床应用局限性

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中华眼科杂志 2009年第8期45卷 676-678页

作者：卢奕季樱红复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031

可调节型人工晶状体和多焦点人工晶状体（IOL）临床应用取得一定成功。但必须认识到这两种IOL设计上的缺陷及由此产生的临床问题，如可调节型IOL的调节力非常有限，多焦点IOL固有的眩光光晕以及对比敏感度下降等问题。本文重点阐述这两... 详细信息

可调节型人工晶状体和多焦点人工晶状体（IOL）临床应用取得一定成功。但必须认识到这两种IOL设计上的缺陷及由此产生的临床问题，如可调节型IOL的调节力非常有限，多焦点IOL固有的眩光光晕以及对比敏感度下降等问题。本文重点阐述这两类IOL易被忽略的临床应用局限性和不良后果，严格掌握手术适应证，避免不恰当地使用。

关键词：晶体人工视觉单眼调节,眼

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两种常用衍射型多焦点人工晶状体的视觉评估

中华眼科杂志 2010年第8期46卷 679-685页

作者：季樱红卢奕汪琳蒋永祥复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031

目的比较Tecnis和Restor两种衍射型多焦点人工晶状体（IOL）（简称TMF和Restor）植入术后患者的视觉质量.方法前瞻性病例系列研究.将2008年3月至8月行超声乳化白内障吸除联合衍射型IOL植入的73例（90只眼）白内障患者采用SPSS Syntax... 详细信息

目的比较Tecnis和Restor两种衍射型多焦点人工晶状体（IOL）（简称TMF和Restor）植入术后患者的视觉质量.方法前瞻性病例系列研究.将2008年3月至8月行超声乳化白内障吸除联合衍射型IOL植入的73例（90只眼）白内障患者采用SPSS Syntax程序随机分为两组,各45只眼,分别植入TMF和Restor,术后3个月时随访患眼的屈光状态、裸眼视力和矫正的远、中、近视力;不同对比度视力;阅读能力;瞳孔大小、像差、球差及对比敏感度;离焦曲线及IOL位置的测定等;进行生活质量调查问卷,并针对整体视觉、脱镜率和光晕眩光等进行评价.对分类变量资料进行x2检验,对计量资料进行非参数Mann-Whitney U检验.结果 TMF和Restor两种IOL远、中、近和不同对比度视力比较,其中裸眼和矫正远视力（Z=-1.006,P=0.315和Z=-0.685,P=0.493）;裸眼和远矫正中间距离（60 cm）视力（Z=-0.294,P=0.768和Z=-0.365,P=0.715）;裸眼、远矫正和最佳矫正近视力（Z=-1.285,P=0.199;Z=-0.881,P=0.378和Z=-0.142,P=0.887）;60%、50%、45%、40%、30%和20%不同对比度视力（Z=-0.335,P=0.737,Z=-0.189,P=0.850,Z=-0.575,P=0.565,Z=-0.394,P=0.693,Z=-1.126,P=0.260和Z=-0.418,P=0.676）差异均无统计学意义.在暗光下,TMF的阅读视力和阅读速度都优于Restor（Z=-2.579,P=0.009;Z=-5.244,P=0.000）.焦深曲线提示TMF的50 cm中间距离视力优于Restor（Z=-5.300,P=0.000）,而Restor的25cm和28 cm近视力优于TMF（Z=-3.745,P=0.000;Z=-5.691,P=0.000）.瞳孔3 mm和5 mm时,TMF的全眼和眼内Z（4,0）明显低于Restor（Z=-8.175,P=0.000;Z=-5.210,P=0.000和Z=-4.453,P=0.000;Z=-3.790,P=0.000）,而视觉质量评价的一些指标如点扩散函数Strehl比PSF Strehl Ratio值和调制转移函数面积比A/D值优于Restor（Z=-3.047,P=0.002;Z=-3.672,P=0.008和Z=-2.038,P=0.042;Z=-2.579,P=0.009）.生活质量调查问卷分别将两种IOL的总体满意度评分、脱镜率、光晕和眩光的发生率进行了比较,其中远、中、近距离和夜间满意度（Z=-1.282,P=0.200,Z=-1.769,P=0.077和Z=-1.287,P=0.198和Z=-1.512,P=0.131）;脱镜率（x2=0.104,P=0.748）;光晕（x2=0.741,P=0.389）和眩光（x2=0.051,P=0.822）差异均无统计学意义.结论两种衍射型多焦点IOL均可提高远、近视力.焦深曲线提示Restor的近视力优于TMF,而在阅读速度和中距离视力方面TMF优于Restor.负球差设计的TMF的部分视觉质量指标优于球面型Restor.

关键词：晶体人工像差对比敏感度屈光眼

负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼

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中华眼科杂志 2005年第3期41卷 196-199页

作者：季樱红卢奕陆国生罗怡王曼复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

目的　探讨超声乳化白内障吸除负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床疗效。方法　对因白内障合并超高度近视眼行超声乳化白内障吸除负度数人工晶状体植入术的89例(126只眼)患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度和术... 详细信息

目的　探讨超声乳化白内障吸除负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床疗效。方法　对因白内障合并超高度近视眼行超声乳化白内障吸除负度数人工晶状体植入术的89例(126只眼)患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度和术后视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值(屈光度数偏差值),观察手术并发症和术后眼部情况。术后随访时间为6～25个月。结果　术前平均眼轴长度为32 45mm。术后最佳矫正视力≥0 2共106只眼(84 1%),≥0 5者共69只眼(54 8%)。术后屈光度数偏差值<±1 00D共71只眼(56 3%),<±2 00D共114只眼(90 5%)。术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后28只眼出现双眼干扰症状;后发性白内障15只眼,6只眼行激光晶状体后囊膜切开术;无视网膜和脉络膜脱离者,无眼压升高者。结论　超声乳化白内障吸除负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效的方法。

关键词：治疗超高度近视眼人工晶状体植入术术后超声乳化白内障吸除屈光度数眼轴长度合并结论差值

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丙烯酸酯和硅胶人工晶状体的比较

中国眼耳鼻喉科杂志 2002年第5期2卷 327-329页

作者：季樱红卢奕复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海200031

丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广,这两种晶状体各有优缺点,本文综述了它们在本身材料(化学和物理特性)、植入特性、白内障术后效果和并发症(视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜... 详细信息

丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广,这两种晶状体各有优缺点,本文综述了它们在本身材料(化学和物理特性)、植入特性、白内障术后效果和并发症(视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜收缩和位置变化)、联合手术中的应用(与硅油黏附性、白内障联合青光眼手术)等方面的比较。

关键词：丙烯酸酯硅胶人工晶状体白内障超声乳化术白内障

角膜屈光手术后人工晶状体度数计算的初步研究

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中华眼科杂志 2010年第6期46卷 518-524页

作者：陈旭季樱红蒋永祥罗怡姜春晖卢奕复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

目的对准分子激光角膜屈光手术后的白内障患者,分析其超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后的屈光状态以及各种IOL度数计算方法的准确性.方法回顾性系列病例研究.17例（24只眼）患者根据是否提供准分子激光术前（包括准... 详细信息

目的对准分子激光角膜屈光手术后的白内障患者,分析其超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后的屈光状态以及各种IOL度数计算方法的准确性.方法回顾性系列病例研究.17例（24只眼）患者根据是否提供准分子激光术前（包括准分子激光角膜切削术和准分子激光角膜原位磨镶术）角膜屈光度数资料分为两组（有历史资料组和无历史资料组）.所有患者在白内障术前接受自动角膜曲率计、角膜地形图、Pentacam、IOL Master综合检查,分别采用临床病史法、Feiz-Mannis公式法、Feiz-Mannis法等多种公式进行IOL度数计算.白内障术后3个月时进行客观验光.采用非配对t检验,Pearson相关分析及线性回归分析,配对t检验以及Bland-Ahman一致性检验对数据进行分析.结果有历史资料组患者准分子激光术前的平均屈光度数与平均等效球镜分别为（43.28±1.21）D与（-15.33±4.36）D;无历史资料组的平均等效球镜为（-10.11±3.12）D.白内障术前两组平均角膜屈光度数为（36.96 ± 2.07）D与（36.85±1.40）D.白内障术后两组平均屈光误差分别为（-0.66±1.27）D与（-0.47 ± 0.82）*** Wang Koch法、Masket法、Koch/Maloney法、Shammar法与Pentacam ERK法计算值低于平均真实值,易造成术后欠矫;Feiz-Mannis公式法、Latkany法、Savini法与Armberri Double K的计算值高于真实值.临床病史法,角膜忽略法和Haigis-L法的计算值与真实值之间差异无统计学意义（P=0.364,0.318,0.069;t=0.956,-1.057,-1.911）.Feiz-Mannis法和Haigis-L法计算结果与真实值之间具有一定相关性（r=0.921,0.915;P=0.000,0.000）.但无一种方法计算结果与真实值具有一致性.结论为避免术后发生屈光欠矫,需要通过综合方法计算IOL度数,应联合临床病史法、Feiz-Mannis法、角膜忽略法、Haigis-L法进行IOL度数计算.

关键词：屈光外科手术白内障晶体人工算法

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警惕高度近视老年人的“视力下降”

健康世界 2018年第11期26卷 22-23页

作者：邱晓頔(文) 季樱红(文) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

广场舞领舞李阿姨最近有些烦心事,一直闷闷不乐。李阿姨年轻时就是高度近视,镜片厚得像啤酒瓶底,退休后参加了小区的广场舞队,后来被选为了领舞,带领小区广场舞队参加各种比赛,获得了不少奖项。随着年龄的增加,李阿姨发现自己的近视眼... 详细信息

广场舞领舞李阿姨最近有些烦心事,一直闷闷不乐。李阿姨年轻时就是高度近视,镜片厚得像啤酒瓶底,退休后参加了小区的广场舞队,后来被选为了领舞,带领小区广场舞队参加各种比赛,获得了不少奖项。随着年龄的增加,李阿姨发现自己的近视眼镜似乎不如以前看得清楚,经验光检查发现,近视度数增加了三百多度;但无论李阿姨眼镜度数增加多少,她的视力都大不如前,甚至影响了做家务、看电视和日常阅读,跳舞也不如从前得心应手了。

关键词：视力下降高度近视老年人近视眼镜验光检查近视度数眼镜度数啤酒瓶

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蛋白质组学及其在晶状体疾病研究中的应用

国际眼科纵览 2007年第5期31卷 314-317页

作者：季樱红卢奕复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

晶状体是全身最富含蛋白质的器官，蛋白质组学为晶状体的研究提供了新的平台，直接定位于蛋白质水平，还可分析翻译后修饰以及蛋白质间相互作用。本文就分别从正常晶状体及发育、品状体蛋白翻译后修饰及病理状态下的差异蛋白等三方面的... 详细信息

晶状体是全身最富含蛋白质的器官，蛋白质组学为晶状体的研究提供了新的平台，直接定位于蛋白质水平，还可分析翻译后修饰以及蛋白质间相互作用。本文就分别从正常晶状体及发育、品状体蛋白翻译后修饰及病理状态下的差异蛋白等三方面的进展作一综述。

关键词：蛋白质组学晶状体

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新型冠状病毒的眼睛侵入途径与眼科防护重点

中国眼耳鼻喉科杂志 2020年第3期20卷 156-161页

作者：季樱红孙杨卢奕复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科国家卫生健康委员会近视眼重点实验室中国医学科学院近视眼重点实验室上海市视觉损害与重建重点实验室上海200031

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情作为国际关注的突发公共卫生事件,威胁着全球公共卫生健康。虽然我国已度过至暗时刻,但该病毒迄今已造成3000多名医护人员感染,并导致至少35人牺牲,包括3名眼科医师。2019新型冠状病毒(2019-nCoV),即严... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情作为国际关注的突发公共卫生事件,威胁着全球公共卫生健康。虽然我国已度过至暗时刻,但该病毒迄今已造成3000多名医护人员感染,并导致至少35人牺牲,包括3名眼科医师。2019新型冠状病毒(2019-nCoV),即严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)主要通过呼吸道传染,该病毒是否会通过眼部传播?会引起哪些眼部表现?作为眼科医师,应该注重哪些防护措施?本文结合国内外最新文献和相关研究,从2019-nCoV的眼部发病机制以及眼部表现入手,分析是否存在眼部传染途径,并指出目前眼科必要的防控措施,希望为病毒性眼病的基础研究以及眼科医务人员的防控提供参考。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎血管紧张素转化酶2 眼防护

复杂性放射状角膜切开并发白内障术后屈光误差1例

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中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第S1期22卷 11-15,23页

作者：孙杨卢奕季樱红复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

74岁男性,因“双眼视物模糊5年,加重1年”就诊。患者25年前曾行双眼高度近视放射状角膜切开术(RK)。双眼最佳矫正视力:右眼0.4(﹣6.00/﹣4.00×65°),左眼0.3^(﹣2)(﹣6.00/﹣4.00×70°)。裂隙灯检查示双眼角膜不规则RK瘢痕,瞳孔圆,直... 详细信息

74岁男性,因“双眼视物模糊5年,加重1年”就诊。患者25年前曾行双眼高度近视放射状角膜切开术(RK)。双眼最佳矫正视力:右眼0.4(﹣6.00/﹣4.00×65°),左眼0.3^(﹣2)(﹣6.00/﹣4.00×70°)。裂隙灯检查示双眼角膜不规则RK瘢痕,瞳孔圆,直径约2 mm,晶状体混浊。诊断为双眼并发性白内障,并行左眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,手术顺利,无并发症。术前根据IOLmaster 500的结果,使用Haigis公式计算出IOL度数为5.00 D,预计术后近视﹣1.50 D。术后第20天,左眼裸眼视力0.4,矫正视力+6.50/﹣1.50×5°→0.2,等效球镜+5.75 D,屈光误差超过7 D。讨论体会:对于RK术后的患者,特别是角膜存在不规则RK瘢痕的患者,我们要采用多种方法测量角膜曲率,特别是使用Pentacam角膜地形图测量,同时选择合适的IOL计算公式。对于角膜不规则的患者,使用以瞳孔为中心,实际瞳孔大小区域内的角膜曲率SimK参数,结合Barrett True K公式,计算的IOL度数最为准确。

关键词：白内障放射状角膜切开术人工晶状体屈光误差