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中国青年男男性行为人群艾滋病相关行为及感染状况Meta分析

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中华流行病学杂志 2016年第7期37卷 1021-1027页

作者：曹越孟详喻翁鸿彭民金燕虹李十月武汉大学中南医院循证与转化医学中心 430071 武汉大学公共卫生学院 430071

目的评价中国青年男男性行为人群（YMSM）艾滋病相关行为与感染状况。方法检索中国知网、万方数据和PubMed，检索时限为2005年1月至2016年2月，2名评价员按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、提取和评价，采用R软件进行Meta分析。... 详细信息

目的评价中国青年男男性行为人群（YMSM）艾滋病相关行为与感染状况。方法检索中国知网、万方数据和PubMed，检索时限为2005年1月至2016年2月，2名评价员按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、提取和评价，采用R软件进行Meta分析。结果共纳入文献37篇，样本含量32 110人。75.5%（95%CI：68.8%～81.2%）YMSM以互联网为结识性伴主要场所，多性伴行为发生率为65.5%（95%CI：60.0%～70.6%）。近6个月89.1%（95%CI：84.2%～92.6%）YMSM存在肛交性行为，安全套坚持使用率为42.0%（95%CI：37.4%～46.6%）；11.4%（95%CI：8.4%～15.4%）YMSM存在阴道性行为，安全套坚持使用率为36.9%（95%CI：32.4%～41.6%）。YMSM艾滋病感染率为5.0%（95%CI：3.9%～6.5%），亚组分析显示，YMSM艾滋病感染率呈逐年递增趋势，且西部地区YMSM艾滋病合并感染率（6.3%，95%CI：4.7%～8.5%）显著高于东（4.2%，95%CI：2.6%～6.6%）、中部（1.9%，95%CI：0.8%～4.6%）地区（P〈0.05）。结论 YMSM普遍存在多性伴与无保护性行为，艾滋病流行形势严峻，亟待针对该人群开展艾滋病干预工作。

关键词：青年男男性行为人群艾滋病性行为感染状况 Meta分析

核黄素磷酸钠预防甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡80例疗效观察

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重庆医学 2018年第3期47卷 324-325页

作者：李洁莉曹越孟详喻刘尚勤武汉大学中南医院血液内科 430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心 430071

目的探讨核黄素磷酸钠预防急性淋巴细胞白血病(ALL)患者行甲氨蝶呤(MTX)化疗后口腔溃疡的效果。方法将80例以MTX为主要化疗药物行全身化疗的ALL患者分两组,对照组予常规口腔护理,试验组在此基础上加用核黄素磷酸钠治疗。观察两组患者的... 详细信息

目的探讨核黄素磷酸钠预防急性淋巴细胞白血病(ALL)患者行甲氨蝶呤(MTX)化疗后口腔溃疡的效果。方法将80例以MTX为主要化疗药物行全身化疗的ALL患者分两组,对照组予常规口腔护理,试验组在此基础上加用核黄素磷酸钠治疗。观察两组患者的口腔溃疡发病率和严重程度、愈合时间及摄食量下降比例。结果试验组口腔溃疡发病率显著低于对照组(86.4%vs.63.9%,P=0.037),口腔溃疡严重程度试验组较对照组轻(P=0.12),溃疡愈合时间显著短于对照组(5.35d vs.10.12d,P<0.01),摄食量下降指标显著优于对照组(P=0.036)。结论核黄素磷酸钠能有效预防接受MTX化疗的ALL患者出现口腔溃疡。

关键词：甲氨蝶呤前体细胞淋巴细胞白血病淋巴瘤口腔溃疡核黄素磷酸钠

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试验序贯分析之信息量的计算

中国循证医学杂志 2017年第1期17卷 113-116页

作者：翁鸿郭成城吕军孟详喻郭中强曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学电子信息学院通信工程系武汉430072 西安交通大学第一附属医院临床研究中心西安710061 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071

试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)可发现看似具有明确结果的Meta分析的不确定性,主要是通过提供期望信息量及TSA界值来进行判断。TSA中信息量的计算方法有多种,本文简要介绍TSA中4种信息量的计算方法,以期为读者在制作Meta... 详细信息

试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)可发现看似具有明确结果的Meta分析的不确定性,主要是通过提供期望信息量及TSA界值来进行判断。TSA中信息量的计算方法有多种,本文简要介绍TSA中4种信息量的计算方法,以期为读者在制作Meta分析时能更好地运用TSA提供参考。

关键词：试验序贯分析 Meta分析信息量期望信息量

直接旁路手术和间接旁路手术治疗成人烟雾病比较的Meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 327-332页

作者：邱永逸孟详喻陈劲草章剑剑曾宪涛郭毅武汉大学中南医院神经外科湖北武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071

目的：比较直接旁路手术和间接旁路手术两种手术方式治疗成人烟雾病（MMD）的安全性和有效性。方法：通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central数据库,查找所有比较成人MMD的直接旁路手术和间接旁路手术的对照资料,检索的时间均... 详细信息

目的：比较直接旁路手术和间接旁路手术两种手术方式治疗成人烟雾病（MMD）的安全性和有效性。方法：通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central数据库,查找所有比较成人MMD的直接旁路手术和间接旁路手术的对照资料,检索的时间均为建库至2016年12月18日。同时手检纳入文献的参考文献。按预先制定的纳入标准和排除标准筛选出目标文献,由两人独立进行资料提取、质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：一共纳入9个研究,478例受试者。Meta分析的结果显示：（1）直接旁路手术在随访期卒中发生率较低,OR=0.59,95%CI（0.21,1.60）,P=0.30,差异没有统计学意义。（2）直接旁路手术具有较好的血管再通率,OR=8.08,95%CI（3.52,18.56）,P〈0.000 01,差异有统计学意义。（3）在随访期内,直接旁路手术具有较高的血流动力学改善率,OR=2.10,95%CI（0.26,17.16）,P=0.49,差异没有统计学意义。（4）直接旁路手术围手术期并发症发生率略高于间接旁路手术,OR=1.20,95%CI（0.47,3.06）,P=0.70,差异没有统计学意义。结论：对于成人MMD,直接旁路手术和间接手术进行比较,直接旁路手术在血运重建上有明显优势;另外直接旁路手术在预防卒中发生上,似乎更为有效,但尚无统计学意义。由于受到所收集资料质量的限制,建议临床上审慎选择使用。

关键词：烟雾病直接旁路手术间接旁路手术 Meta分析

rs798766 C〉T多态性与膀胱癌易感性的Meta分析

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医学分子生物学杂志 2017年第3期14卷 166-168页

作者：曾梓航刘尚勤范民孟详喻武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉市430071 武汉大学中南医院血液内科武汉市430071 华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科武汉市430022

目的对rs798766C〉T多态性与膀胱癌易感性的关联进行Meta分析。方法在Pubmed与百度学术数据库中检索相关病例对照研究，根据纳入与排除标准进行筛选。提取研究基本情况，提取或计算T等位基因比值比ORCT＋TT vs CC及其95％可信区间，进行... 详细信息

目的对rs798766C〉T多态性与膀胱癌易感性的关联进行Meta分析。方法在Pubmed与百度学术数据库中检索相关病例对照研究，根据纳入与排除标准进行筛选。提取研究基本情况，提取或计算T等位基因比值比ORCT＋TT vs CC及其95％可信区间，进行Meta分析。结果共纳入9项病例对照研究，涉及10647名膀胱癌患者与53588名健康对照。Meta分析有显著异质性（I^2=75％，P〈0．1），合并结果为1．34[1．19，1．51]。亚组分析结果显示，亚洲人与白人的合并结果无显著差异（X^2=0．65，P=0．42）。漏斗图对称，无发表偏倚。结论rs798766C〉T多态性增加膀胱癌易感性。

关键词： rs798766 膀胱癌易感性 Meta分析

基于GEO数据库分析AURKB在膀胱癌中的表达及其临床意义

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临床肿瘤学杂志 2018年第8期23卷 711-715页

作者：郭梓鑫晏鑫李胜刘同族孟详喻黄静宇武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 武汉大学中南医院生物样本库 430071 武汉大学中南医院胸心血管外科 430071

目的探讨基因表达汇编(GEO)数据库中膀胱癌组织的极光激酶B(AURKB)基因的表达情况及其与膀胱癌临床病理特征和预后的关系。方法收集NCBI的GEO数据库的膀胱肿瘤公共数据集,下载膀胱癌组织AURKB表达数据和临床病理参数。分析AURKB表达与... 详细信息

目的探讨基因表达汇编(GEO)数据库中膀胱癌组织的极光激酶B(AURKB)基因的表达情况及其与膀胱癌临床病理特征和预后的关系。方法收集NCBI的GEO数据库的膀胱肿瘤公共数据集,下载膀胱癌组织AURKB表达数据和临床病理参数。分析AURKB表达与膀胱癌临床病理特征(性别、年龄、侵袭性、T分期、N分期、M分期和疾病分级)及复发转移和预后的关系,利用基因富集分析(GSEA)法分析受AURKB调控的相关基因。结果 AURKB在膀胱癌组织中的表达水平为9.621±0.085,高于正常膀胱组织的7.691±0.059,差异有统计学意义(P0.05);AURKB高表达组的5年总生存率和5年肿瘤特异性生存率分别为52.226%和70.256%,均低于低表达组的70.112%和90.687%,差异有统计学意义(P<0.05)。GSEA结果显示AURKB高表达样本富集了有丝分裂、E2F转录因子、G2M检查点、MYC信号通路、未折叠蛋白反应和有丝分裂纺锤体相关的基因集。结论 AURKB在膀胱癌中高表达,与膀胱癌的多个临床病理特征相关,且有作为判断膀胱癌患者预后的标志物和治疗分子靶标的潜能。

关键词：膀胱癌极光激酶B 基因表达汇编(GEO) 临床意义预后

红花黄色素注射液治疗脑梗死疗效及安全性的系统评价

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武警医学 2017年第11期28卷 1111-1117页

作者：李胜邓巧玲阮晓岚刘小平黄静宇孟详喻武汉大学中南医院生物样本库 430071 武汉大学循证与转化医学中心 430071 武汉大学中南医院检验科 430071 武汉大学人民医院血液内科 430060

目的系统评价红花黄色素注射液治疗脑梗死的有效性和安全性。方法检索电子数据库搜集红花黄色素治疗脑梗死的随机对照试验,同时手工检索纳入的参考文献。经过筛选、提取资料和评估风险偏倚后,采用Rev Man5.3软件对符合纳入标准的RCT进行... 详细信息

目的系统评价红花黄色素注射液治疗脑梗死的有效性和安全性。方法检索电子数据库搜集红花黄色素治疗脑梗死的随机对照试验,同时手工检索纳入的参考文献。经过筛选、提取资料和评估风险偏倚后,采用Rev Man5.3软件对符合纳入标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入38个RCT,3454例患者。Meta分析结果显示:(1)红花黄色素+常规治疗组总体有效率优于各对照组(单纯常规、丹参、血栓通、川穹嗪、银杏达莫),且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)红花黄色素对神经功能缺损评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-3.14,95%CI(-4.04,-2.24),P<0.01];(3)红花黄色素组治疗后的中医症候疗效评分平均低于对照组[MD=-3.75,95%CI(-5.41,-2.09),P<0.01];(4)在血液流变学、出凝血功能指标、血清炎症标记物等方面,红花黄色素治疗组的改善效果同样优于对照组(P<0.05);(5)药物不良反应及毒副作用极少,安全性较高。结论红花黄色素辅助治疗脑梗死可以有效地提高常规西药治疗效果,且安全性良好,是目前较佳的治疗方案。同时,考虑到纳入研究数量及质量的限制,上述结论尚需更多高质量并采用关键性终点指标的临床试验予以验证。

关键词：红花黄色素脑梗死系统评价 Meta分析

经皮椎体成形术或椎体后凸成形术联合术后唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折疗效的Meta分析

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中国循证医学杂志 2017年第8期17卷 964-972页

作者：尹晓红邓俊豪武勰孟详喻曹越崔操曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 中国人民解放军总医院骨科北京100853 中国医学科学院阜外医院麻醉科北京100037 襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院) 湖北襄阳441021

目的系统评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)患者术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVFs)的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集有关PVP/PKP术后应用唑来膦酸辅助治疗OVFs的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,950例患者。Meta分析结果显示:唑来膦酸组患者术后6月[SMD=0.62,95%CI(0.06,1.18),P=0.03]及12月[SMD=1.32,95%CI(0.62,2.02),P=0.000 2]骨密度测量值均高于对照组。术后再骨折发生率低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.16,0.47),P<0.000 01]。术后3周[SMD=–1.03,95%CI(–1.42,–0.63),P<0.000 01]、1月[SMD=–1.57,95%CI(–2.30,–0.83),P<0.000 01]、3月[SMD=–1.53,95%CI(–2.20,–0.86),P<0.000 01]、6月[SMD=–2.59,95%CI(–3.42,–1.76),P<0.000 01]、12月[SMD=–2.69,95%CI(–4.21,–1.18),P=0.000 5]的VAS评分和术后1年的Oswestry功能障碍指数[SMD=–1.61,95%CI(–2.42,–0.81),P<0.000 1]均优于对照组。结论当前证据表明,PVP/PKP术后应用唑来膦酸能进一步缓解腰背疼痛,显著增加骨量,改善骨密度,降低术后再骨折风险,提高生活质量。受纳入研究的数量与质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：经皮椎体成形术椎体后凸成形术唑来膦酸骨质疏松性椎体骨折随机对照试验 Meta分析腰背疼痛骨密度系统评价

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中国医务人员艾滋病污名现状meta分析

中国公共卫生 2018年第8期34卷 1182-1186页

作者：曹越黄笛刘小平郭昫澄李十月燕虹孟详喻方程曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071 湖南师范大学公共管理学院武汉大学健康学院

目的了解中国医务人员(HCPs)艾滋病污名现状,为向HCPs开展减少艾滋病污名干预活动提供科学依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库和Pub Med数据库,并辅以文献追溯法收集2001年1月—2017年6月公开发表的关于中国HCPs艾滋病污名现状... 详细信息

目的了解中国医务人员(HCPs)艾滋病污名现状,为向HCPs开展减少艾滋病污名干预活动提供科学依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库和Pub Med数据库,并辅以文献追溯法收集2001年1月—2017年6月公开发表的关于中国HCPs艾滋病污名现状的相关文献,应用R 3.3.1软件对纳入的文献行meta分析。结果共纳入43篇中、英文文献(中文文献40篇和英文文献3篇),累计研究对象21 335人。meta分析结果显示,有37.59%(95%CI=22.55%~53.96%)和47.02%(95%CI=34.41%~59.83%)的HCPs分别对艾滋病感染者/患者(PLWHA)存在负性刻板印象和恐惧心理;有31.43%(95%CI=18.72%~45.73%)的HCPs认为有权拒绝为PLWHA提供医疗服务;有22.20%(95%CI=12.23%~34.11%)的HCPs拒绝为PLWHA提供一般诊疗/护理服务;有37.96%(95%CI=20.64%~57.01%)的HCPs拒绝提供侵入性诊疗/护理服务;有54.44%(95%CI=45.05%~63.67%)的HCPs赞成对PLWHA实行就医隔离;有59.39%(95%CI=32.13%~83.85%)的HCPs认为应对PLWHA实行强制检测;有37.40%(95%CI=20.08%~56.57%)的HCPs认为可未经PLWHA同意擅自将其病情告知他人。敏感性分析结果显示,本研究结果较为稳定;Egger’s检验和漏斗图结果均显示,除"拒绝提供侵入性诊疗/护理工作"指标外,其余指标存在发表偏倚的可能性均较小。结论中国HCPs艾滋病污名严重,亟需针对此人群开展干预工作。

关键词：艾滋病污名医务人员(HCPs) meta分析