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S医院内部控制有效性评价研究

S医院内部控制有效性评价研究

作者：孙思涵南京理工大学

学位级别：硕士

当前我国医疗改革持续推进的情况下,医院所面临的市场竞争已经越发激烈,各类医疗结构蓬勃发展,使得医院在发展壮大时也面临着诸多的阻碍。同时医院也在整个医疗卫生服务体系中占据着极大的比重,在运营以及财务领域的风险也越来越大。在... 详细信息

当前我国医疗改革持续推进的情况下,医院所面临的市场竞争已经越发激烈,各类医疗结构蓬勃发展,使得医院在发展壮大时也面临着诸多的阻碍。同时医院也在整个医疗卫生服务体系中占据着极大的比重,在运营以及财务领域的风险也越来越大。在此背景下,因为医院竞争理念的淡薄以及内控制度的不完善,我们在生活当中时常会听到一些内审虚假、门诊虚假退费、资金舞弊等报道,对医院的整体的社会形象都带来了不利的影响。而若是要有效的优化医院的内部控制,第一步就要采取内部控制有效性评价。这样才能够更好的察觉到内部控制中存在的问题,最终给出针对性的解决方案。不过对现有的研究进行分析后发现,在对医院内部控制上更多地重点是放在了制度改进框架建立上,而对其有效性评价体系的建立则非常稀少,更不用说内部控制有效性评价体系了。考虑事业单位没有足够内在驱动力的特殊情况,我们需要对评价其内部控制有效性工作完成深入的探究。纵览国内的行政事业单位,尽管有一些条例规定,同时各单位也都按照自己的内部情况完成了评价工作,但所使用的方法却十分单一,存在较大的不足,无法有效地体现出行政事业单位的实际情况。而医院作为这些单位中一种,同样缺乏一个高质量的评价体系和评级措施。本篇论文参照有关的政策内容,以财政部2012年颁发的《行政事业单位内部控制规范（试行）》和《医疗卫生机构财务会计内部控制规定（试行）》为主,综合前人在该领域的相关研究后,依照医院的事业单位属性以及其内部控制的实际情况,采用了网络层次分析法和模糊综合评价法对S医院实施了内部控制评价体系设计,最后对其有效性实施进一步的评估。这是一类较为新颖的思路,经过量化S医院的内控质量去实施评价,从而实现找出其内控的不足并进行改进的目的,希望能够给各大医院内部控制的有效性评价提供一定的参考和借鉴,帮助这些医院获得更好的发展。

关键词：内部控制评价医院内部控制模糊综合评价法网络层次分析法

概念隐喻视角下的莫言作品《蛙》中的典型喻词中英文本对比分析研究

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概念隐喻视角下的莫言作品《蛙》中的典型喻词中英文本对比分析研...

作者：孙思涵哈尔滨师范大学

学位级别：硕士

《蛙》是中国当代作家莫言创作的长篇小说,作为中国第一部获得诺贝尔文学奖的作品具有重要的研究意义。本论文通过研究《蛙》的中英文本,对两个文本的概念隐喻进行对比分析。第一章绪论主要是阐述研究的背景,并说明本论文研究的目的和... 详细信息

《蛙》是中国当代作家莫言创作的长篇小说,作为中国第一部获得诺贝尔文学奖的作品具有重要的研究意义。本论文通过研究《蛙》的中英文本,对两个文本的概念隐喻进行对比分析。第一章绪论主要是阐述研究的背景,并说明本论文研究的目的和研究的意义,以及在论文当中所使用的研究方法和手段。第二章是概述概念隐喻的国内外研究现状,发现在已有的研究内容中所存在的问题。本论文发现无论在国内还是国外的文学作品当中,概念隐喻的使用频率越来越高,在文学作品中具有重要的作用。第三章是本论文的理论基础,阐述了概念隐喻的四种学说,亚里士多德的比较论,昆体连的代替论,Max Black的互动论,以及本论文最重要的理论Lakoff&Johnson的体验论。对于《蛙》的中英两个版本的概念隐喻对比分析,本论文从概念隐喻的三大类型和两个属性方面进行详细的分析。第四章作为本论文的核心章节,是整个论文的重点。对四个典型的隐喻词蛙、娃、娲、哇进行分析,对比在两种文化的概念隐喻的相同点与差异性,并解释出现这种情况的原因。同时,对两个文本中的隐喻对应程度进行解释和说明。第五章作为本论文的最后一章,论文的研究结果如下:(1)概念隐喻理论是莫言作品中挖掘隐喻思想的一种非常有效的认知工具。(2)本文进行了比较研究。研究结果表明源语言与目标语言存在相似之处,例如无论是汉语还是英语认知隐喻系统的工作机制是不变的,并且语言之间的共性不是以语言表达的形式存在的,而是以人的认知心理学的形式存在的。同时,源语言和目标语言之间也存在着一定的差异,形成了理解中国文化的障碍。(3)本文探讨了莫言作品中产生英汉隐喻机制不同的动因,如思维方式、宗教信仰和社会制度。(4)本文还为英语国家读者理解中国古典文学作品提出了一些策略。希望通过本论文对《蛙》的中英两个文本的概念隐喻对比分析,能够让学者对于两种文化在文学作品中的文学手段的不同与相同之处有更深刻的理解,从而合理的运用概念隐喻理论。

关键词：概念隐喻蛙对比分析

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超越怀旧：论《故园重游》中的传统观

超越怀旧：论《故园重游》中的传统观

作者：孙思涵华中师范大学

学位级别：硕士

伊夫林·沃是英国现代最为重要的小说家之一。在其众多代表作中,《故园重游》是最畅销的一部,它也代表了沃创作的转折。不同于他早期的讽刺小说,这部作品的调子变得严肃,一贯的冷嘲热讽被怀恋往昔的浪漫情怀所取代。《故园重游》以第一... 详细信息

伊夫林·沃是英国现代最为重要的小说家之一。在其众多代表作中,《故园重游》是最畅销的一部,它也代表了沃创作的转折。不同于他早期的讽刺小说,这部作品的调子变得严肃,一贯的冷嘲热讽被怀恋往昔的浪漫情怀所取代。《故园重游》以第一人称自述,由主人公查尔斯·赖德的回忆展现出来,描写了二战爆发前他与伦敦近郊布赖兹赫德庄园里一个信奉天主教的贵族家庭马奇梅因一家相处的经历,回忆当中流露出对英国过往岁月的深刻怀念。该小说曾经的相关研究大多停留在“怀旧”表层,未关注小说主人公在态度上经历了从沉湎过去到回归当下、由遁世到入世的变化,且在这一过程中于思想深处对传统有了新的认知——对过去的传统除了肯定,又进而发掘到它对当下现实改造的积极作用。因此本文以小说主人公赖德为主要案例,旨在通过揭露赖德对怀旧情怀的超越,从他在追忆过往的反思中对本民族相关文化传统的认知来探究小说中的传统观。本文在文本细读的基础上并结合相关理论,以赖德的情感转变为线性逻辑,从关注文化传承的角度来研究《故园重游》中的传统观,于传统与现代融合的框架中依次分析:小说中所向往的过去文化语境下的传统;现实中的现代性困境;传统被带到现代情境中延续发展的原因、途径和意义。本文分为引言、正文和结语三个部分。引言部分主要介绍伊夫林·沃的生平和创作历程、《故园重游》小说梗概;梳理国内外对该小说的研究现状;在此基础上提出本文的研究意义、研究思路和论文结构。正文部分由第二章到第四章组成。第二章阐释小说中将传统视为精神家园的怀旧之思。本章首先分析作品中传统的内涵。布赖兹赫德这座乡村庄园作为《故园重游》中传统的物质实体,其背后反映出两大传统支柱:其中的贵族精神传统注重文化教养和社会责任担当,承载着重人文素养的价值观念;天主教信仰的传统承载着天恩之下对真与爱的道德求索的价值观念。其次,本章对赖德将传统看作逃离的避风港而沉湎其中的遁世倾向进行了分析,由此认为,小说揭示了传统可以提供一种可以依恋的稳定感,并指向一种有序共同体的社会理想。第三章探讨作品中的现代社会所面临的现代性困境,具体表现在生存背景趋于庸俗化和世俗化、生活方式上本真性的消解、生存状态中碎片化的呈现这些现代性问题上,与上述两大传统所对应的价值观相悖。文章进而分析了以上问题的根源,本文认为正是传统的断裂使现代人的生活丢失了根基,陷入现代性困境。第四章解读小说中将传统带入现代社会延续发展的认识改观。首先,由赖德回返当下直面现实的态度转变重点分析上述传统对于重振现实的动力,传统何以还能穿越现代性的废墟而复归。主人公在回忆中通过反思,进一步认识到两大传统的根本价值——共同构成一种文化力量,共同构成一种民族精神,且进一步认识到两大传统作用于当下的积极功能——能够为当下提供行为范型,能够重振文化信心,能够重新凝聚民族尊严和情感。继认识改观后,本章进而揭露小说中继承传统的实际举措,并分析在传统与现代的结合之举中获得文化传承的连续感、寻求自我发展同一性和民族发展同一性的永恒意义。结语部分对小说中所提倡的传统观进行概括和总结,即:注重传统但并不单纯将其当作精神家园逃离其中,而是进一步在现实中发扬传统使之与现代结合,古为今用,把过去融进当下乃至将来的精神生活中。这不是一种因循守旧、一味主张回到过去而与现实割裂开的传统观,而是超越了“怀旧”,与现代情境相结合的。这种传统观呼吁人们通过回溯过去挖掘存在于以往事物中好的传统,再通过延续传统在历史进程中保持连续感和同一性,在现代性的种种变革下掌握社会现实改造的传统文化密码,从而给人类生存带来秩序和意义。

关键词：《故园重游》传统怀旧情怀现代性连续感和同一性

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计算机网络安全问题及对策

决策与信息 2017年第5期 116-118页

作者：孙思涵武汉经济技术开发区第一中学湖北武汉430056

本文对计算机的网络安全问题进行分析, 认为计算机存在硬件、病毒、黑客攻击、系统等安全问题. 应该在实体物理安全、解决计算机的系统漏洞、在计算机安装杀毒软件、建立防火墙, 让计算机在安全的网络环境下运行.

关键词：计算机网络安全问题政策建议

基于改进广义极大似然估计的配电网状态估计方法

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南方电网技术 2022年第6期16卷 23-32页

作者：徐艳春王格孙思涵 MI Lu 梯级水电站运行与控制湖北省重点实验室(三峡大学) 湖北宜昌443002 德克萨斯农工大学电气与计算机工程学院美国德克萨斯州卡城77840

针对配电网状态估计中不同量测数据的数据成分、数据精度以及刷新频率等方面存在异同,在保证传统状态估计器结构前提下,提出了一种新的估计融合体系,同时将改进广义极大似然(GM)估计和估计融合体系相结合,用以估计系统节点电压幅值和相... 详细信息

针对配电网状态估计中不同量测数据的数据成分、数据精度以及刷新频率等方面存在异同,在保证传统状态估计器结构前提下,提出了一种新的估计融合体系,同时将改进广义极大似然(GM)估计和估计融合体系相结合,用以估计系统节点电压幅值和相角。首先,采用GM估计增强估计模型的鲁棒性,通过使用自适应映射统计以及对GM估计中目标函数的权函数进行分析,将改进GM估计法用于状态估计。其次,考虑到传统量测系统与相量量测系统在测量通道以及仪表采样速率方面技术不同,在传统状态估计器的基础上充分利用相量量测数据对不同的估计模块进行状态估计。同时,利用多传感器数据融合理论(MDF)对估计结果进行融合处理,从而得到最优估计值。最后,改进的IEEE 14与IEEE 33节点配电网算例的仿真分析,验证了所提改进GM估计和估计融合体系的有效性和可靠性。

关键词：相量量测单元改进GM估计估计融合配电网状态估计

基于《黄帝内经》天人合一观念探讨寒冷刺激对脑卒中发病的影响及中医预防性干预

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：孙思涵李礼葛泉希丁净王舒天津中医药大学第一附属医院天津市针灸学重点实验室天津市中医药研究院附属医院国家中医药管理局脑病针刺疗法重点研究室天津市环境气象中心中国气象局-南开大学大气环境与健康研究联合实验室北京大学前沿交叉学科研究院国家中医针灸临床医学研究中心

脑卒中严重威胁人类的健康和生命，寒冷刺激是诱发脑卒中疾病的重要因素之一，《黄帝内经》中提及“夫人生于天地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑”，揭示了人体与自然界直接存在协调统一的内在联... 详细信息

脑卒中严重威胁人类的健康和生命，寒冷刺激是诱发脑卒中疾病的重要因素之一，《黄帝内经》中提及“夫人生于天地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑”，揭示了人体与自然界直接存在协调统一的内在联系。本文基于《黄帝内经》天人合一观念，对寒冷刺激与脑卒中发病的关系、内在机制以及可能的预防措施等方面进行综述。寒邪侵袭机体后易伤及阳气，气血运行阻滞，经脉失养，气滞血瘀，以致机体产生疾病。现有证据提示寒冷刺激与脑卒中发病和不良预后呈正相关，并且影响具有累积效应和滞后效应，其主要机制为诱发血管收缩、动脉痉挛，加剧凝血功能障碍、改变血液流变学特征增加血液粘稠度，诱发炎性反应和血管内皮损伤。基于“天人合一”观念，卒中发病及高危人群应基于地域特点和自身体质，实时关注气象状态转化，及时进行个人健康状态管理，降低卒中发作和不良预后风险。

关键词：寒冷脑卒中天人合一机制中医预防

计及混合能源共享站的多微网系统双层混合整数规划

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中国电机工程学报 2023年第23期43卷 9136-9148页

作者：徐艳春刘海权孙思涵 MI Lu 梯级水电站运行与控制湖北省重点实验室(三峡大学) 湖北省宜昌市443002 德克萨斯农工大学电气与计算机工程系美国得克萨斯州77840

为解决高比例可再生能源背景下的区域综合能源系统季节性电量不平衡的问题,提出一种计及季节性氢储的混合能源共享站,并以此构建含混合能源共享站的多微网能源系统。随后,为突出能源共享站在季节性电能互补中的作用,提出以联盟微网系统... 详细信息

为解决高比例可再生能源背景下的区域综合能源系统季节性电量不平衡的问题,提出一种计及季节性氢储的混合能源共享站,并以此构建含混合能源共享站的多微网能源系统。随后,为突出能源共享站在季节性电能互补中的作用,提出以联盟微网系统运行成本最低为上层优化目标,系统内净负荷均方差最小为下层优化目标的双层混合整数规划,并对模型的求解过程进行说明。由于能源共享站由联盟微网系统自身建造,各微网之间还存在着合作关系,因此,提出基于交互价值贡献度大小的纳什议价方法,对能源共享站成本及联盟额外利润进行分配。算例结果表明,该模型可有效减少各微网的运行成本和微网内负荷均方差。为解决区域综合能源系统中可再生能源季节性不平衡问题提供参考。

关键词：季节性储能双层混合整数规划混合能源共享站成本分摊容量配置

甲状腺髓样癌分子生物学研究及基因靶向治疗临床应用进展

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浙江医学 2020年第13期42卷 1454-1458页

作者：孙思涵张煜罗定存南京医科大学附属杭州医院(杭州市第一人民医院)肿瘤外科 310006

甲状腺髓样癌(MTC)是一种恶性程度较高的肿瘤,目前以手术治疗为主但容易复发,尚无有效且被广泛认可的挽救性治疗方案。本文回顾了近年来MTC相关的转染重排(RET)基因、BRAF基因、大鼠肉瘤病毒致癌基因同源突变(RAS)基因等研究进展,整合... 详细信息

甲状腺髓样癌(MTC)是一种恶性程度较高的肿瘤,目前以手术治疗为主但容易复发,尚无有效且被广泛认可的挽救性治疗方案。本文回顾了近年来MTC相关的转染重排(RET)基因、BRAF基因、大鼠肉瘤病毒致癌基因同源突变(RAS)基因等研究进展,整合并分析了基于基因的分子学研究结果,以期找到可能存在的治疗靶点,为MTC挽救性保守治疗提供新思路,以改善MTC患者的预后。

关键词：甲状腺髓样癌转染重排大鼠肉瘤病毒致癌基因同源突变挽救性治疗

成人急性复杂性阑尾炎术中腹腔灌洗与简单抽吸的效果比较

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浙江临床医学 2024年第4期26卷 532-533页

作者：孙思涵周天晗杭州市第九人民医院 311225 浙江中医药大学附属杭州市中医院 310007

目的比较成人急性复杂性阑尾炎术中腹腔灌洗与简单抽吸的效果。方法收集本院141例行手术治疗的成人急性复杂性阑尾炎患者的临床资料,将患者分为腹腔灌洗组与简单抽吸组。结果两组患者术后首次排气时间、住院时间,术后3 d中性粒细胞与淋... 详细信息

目的比较成人急性复杂性阑尾炎术中腹腔灌洗与简单抽吸的效果。方法收集本院141例行手术治疗的成人急性复杂性阑尾炎患者的临床资料,将患者分为腹腔灌洗组与简单抽吸组。结果两组患者术后首次排气时间、住院时间,术后3 d中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、术后拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后腹泻或腹胀发生情况差异无统计意义(P>0.05);两组患者术后体温峰值,术后体温>37.8℃差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性复杂性阑尾炎患者术中行腹腔灌洗或简单抽吸不影响患者住院时间、术后胃肠道功能恢复及术后3 d炎症指标,但行腹腔灌洗的患者术后出现体温升高风险较高。

关键词：急性复杂性阑尾炎腹腔灌洗