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不同膳食因素与轻中度高血压患者血压水平的关系

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 49-57页

作者：李倩倩王燕芳陈夏燕朱惠莲曾果孙建琴武阳丰北京大学第一医院北京100034 北京大学临床研究所北京100091 中山大学公共卫生学院广州510080 四川大学华西公共卫生学院成都610041 复旦大学附属华东医院临床营养中心上海200040

目的分析轻中度高血压患者各类食物摄入量及其变化与血压水平及其变化的关系。方法研究对象来自DECIDE-Diet研究,该研究是一项多中心、随机对照试验。入选DECIDE-Diet研究中基线和结局数据均完整的轻中度高血压患者。收集入选患者7 d导... 详细信息

目的分析轻中度高血压患者各类食物摄入量及其变化与血压水平及其变化的关系。方法研究对象来自DECIDE-Diet研究,该研究是一项多中心、随机对照试验。入选DECIDE-Diet研究中基线和结局数据均完整的轻中度高血压患者。收集入选患者7 d导入期(基线)和28 d试验期的膳食记录和血压测量数据。血压变化定义为试验结束时血压与基线血压的差值。各类食物基线摄入量为导入期每日摄入量的平均值,摄入量的增量定义为试验期平均摄入量与导入期平均摄入量的差值。调整年龄、性别、研究中心、干预分组情况、基线体重指数、是否服用降压药物及基线总热量摄入量,采用线性回归模型分析各类食物摄入量及其增量与血压水平及其变化的关系。结果共纳入258例轻中度高血压患者,其中男性133例,年龄(56.5±9.9)岁。(1)控制混杂因素后,各类食物的基线摄入量与基线收缩压和舒张压均无显著相关性(P均>0.05),但薯类、蔬菜、植物油的基线摄入量与收缩压、舒张压变化均呈负相关,而畜禽肉的基线摄入量与收缩压、舒张压变化均呈正相关;全谷物和鱼类的摄入量增量与收缩压、舒张压变化均呈负相关(P均<0.05)。(2)多元线性回归分析结果显示,蔬菜(β=-0.021,P=0.004)、植物油(β=-0.260,P=0.002)基线摄入量及鱼类摄入量增量(β=-0.128,P=0.026)均与收缩压变化相关;蔬菜(β=-0.017,P=0.002)、植物油(β=-0.182,P=0.001)、奶类(β=0.021,P=0.022)基线摄入量及鱼类摄入量增量(β=-0.092,P=0.010)均与舒张压变化相关。结论在轻中度高血压患者中,增加全谷物、蔬菜、植物油、鱼类摄入,减少畜禽肉摄入可能有利于患者血压的控制。

关键词：血压高血压中国心脏健康膳食食物摄入量

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中国神经性厌食症诊疗专家共识

中国全科医学 2024年第5期27卷 509-520页

作者：中华医学会心身医学分会进食障碍协作学组中华医学会精神医学分会进食障碍研究协作组陈涵陈妍韩慧琴李雪霓张岚孔庆梅乔慧芬匡桂芳孙建琴虞阳金富锐蒋晶晶张大荣栗克清王振陈珏不详上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海市200030 北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京市100091 四川大学华西医院心理卫生中心四川省成都市610041 南京医科大学附属脑科医院江苏省南京市210024 青岛大学附属妇女儿童医院山东省青岛市266034 复旦大学附属华东医院上海市200040 中国福利会国际和平妇幼保健院上海市200030 复旦大学附属中山医院上海市200032 河北省精神卫生中心河北省保定市071000

神经性厌食症是以自我饥饿、体质量显著减轻和营养不良为特征的一类进食障碍。在所有精神疾病中,神经性厌食症死亡率最高,其会导致严重的精神病理症状和危及生命的医疗并发症。然而,目前在中国,对于神经性厌食症不能早期识别和诊治,导... 详细信息

神经性厌食症是以自我饥饿、体质量显著减轻和营养不良为特征的一类进食障碍。在所有精神疾病中,神经性厌食症死亡率最高,其会导致严重的精神病理症状和危及生命的医疗并发症。然而,目前在中国,对于神经性厌食症不能早期识别和诊治,导致病程迁延。因此,在中华医学会心身医学分会进食障碍协作学组的组织下,联合中华医学会精神医学分会进食障碍研究协作组,由16名医学专家基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、专家经验等制定本专家共识,以期提高国内专业人员对神经性厌食症的识别和诊治水平。

关键词：神经性厌食营养治疗心理治疗药物治疗专家共识

上海市某长照机构肌少症可能老年人的营养不良状况和相关影响因素

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 584-589,598页

作者：陈艳秋袁武科陈敏徐丹凤李臻白慧婧许琪姜元荣顾杰李盛琪苏晨曦顾丽莉方嘉鑫朱馨垚孙建琴陈洁复旦大学附属华东医院临床营养中心上海200040 上海市老年营养健康质控中心上海200040 上海中医药大学公共健康学院上海201203 丰益(上海)生物技术研发中心有限公司上海200137 上海西郊协和颐养院上海200335 复旦大学附属华东医院老年科上海200040

目的肌少症和营养不良共患比单纯的肌少症或营养不良更具危害,但在临床实践中却常被忽视。本研究旨在探究长照机构肌少症可能老年人的营养不良状况并分析相关因素。方法调查上海市某长照机构所有≥60岁入住对象,共包含583名(平均86.0±... 详细信息

目的肌少症和营养不良共患比单纯的肌少症或营养不良更具危害,但在临床实践中却常被忽视。本研究旨在探究长照机构肌少症可能老年人的营养不良状况并分析相关因素。方法调查上海市某长照机构所有≥60岁入住对象,共包含583名(平均86.0±6.6岁)。采用问卷调查与面对面访谈相结合的方式,收集相关研究资料。运用微型营养评定简表(Mini Nutritional Assessment Short Form,MNA-SF)评估老人营养状况。依据2019亚洲肌少症诊断与治疗共识(Asian Working Group for Sarcopenia 2019,AWGS 2019)筛查研究对象肌少症可能患病率。运用多因素分析调查肌少症可能与营养不良/营养不良风险共患的相关影响因素。结果调查显示65.9%长照机构老年人存在肌少症可能。在肌少症可能的老年人群中,同时存在营养不良/营养不良风险的比例高达62.2%,其中存在营养不良的比例为15.6%,存在营养不良风险的比例为46.6%。多因素分析发现女性(OR 0.58;95%CI 0.380.89),每周运动3次及以上(OR 0.18;95%CI 0.120.27),高照护等级(OR 2.20;95%CI 1.084.47),吞咽障碍(OR 3.45;95%CI 1.716.98)和痴呆(OR 3.24;95%CI 2.085.02)是肌少症可能与营养不良/营养不良风险共患的独立相关因素。结论长照机构老年人肌少症可能与营养不良/营养不良风险的共患比例较高,并受运动、照护等级、吞咽障碍和痴呆等因素影响,应尽早开展个性化干预。

关键词：老年肌少症营养状况营养不良

多种微量营养素对免疫功能、呼吸道感染和新型冠状病毒感染影响的研究进展

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中华临床营养杂志 2023年第5期31卷 312-320页

作者：孙建琴徐丹凤杨琤瑜朱惠莉复旦大学附属华东医院临床营养中心上海200040 复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040

微量营养素是影响免疫系统的重要因素,通过维持皮肤和黏膜完整性、调节细胞因子的活性、介导T细胞和B细胞的增殖分化等途径维持免疫系统的正常运行。人体在成长的不同阶段免疫系统具有不同状态,期间微量营养素的缺乏会损害免疫系统从而... 详细信息

微量营养素是影响免疫系统的重要因素,通过维持皮肤和黏膜完整性、调节细胞因子的活性、介导T细胞和B细胞的增殖分化等途径维持免疫系统的正常运行。人体在成长的不同阶段免疫系统具有不同状态,期间微量营养素的缺乏会损害免疫系统从而增加呼吸道疾病的易感性,因此保持最佳营养状态的免疫系统有助于预防呼吸道感染。新型冠状病毒感染是备受瞩目的呼吸道感染性疾病之一,补充多种微量营养素在新型冠状病毒感染的预防、缓解症状和促进康复方面均有积极作用。未来还需要进行更多相关研究,系统评价微量营养素对免疫和呼吸道感染的影响,并进一步明确补充的时机和剂量。

关键词：微量营养素维生素矿物质免疫呼吸道感染新型冠状病毒感染

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营养食疗,加固人体三道免疫防线

家庭用药 2022年第7期 42-43页

作者：孙建琴复旦大学附属华东医院营养中心上海市营养学会

阳春三月以来,全国新一轮疫情来势涵涵,抗疫又一次迎来大考。在做好个人防护的同时,增强自身免疫力,提高机体对病毒的抵抗力是至关重要的。人体免疫有哪些防线“免疫”一词,最早见于中国明代医书《免疫类方》,免疫力是指机体抵抗外来细... 详细信息

阳春三月以来,全国新一轮疫情来势涵涵,抗疫又一次迎来大考。在做好个人防护的同时,增强自身免疫力,提高机体对病毒的抵抗力是至关重要的。人体免疫有哪些防线“免疫”一词,最早见于中国明代医书《免疫类方》,免疫力是指机体抵抗外来细菌、病毒侵袭,维护人体内环境稳定的能力。人体免疫有三道防线(见表1),能抵御病原体的攻击。

关键词：自身免疫力个人防护人体免疫人体内环境病毒侵袭三道防线病原体

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门诊老年压力性损伤患者创面与营养状况

中国老年学杂志 2022年第20期42卷 5129-5132页

作者：吴妮慧吴金球夏敏孙建琴张小蔚芮菁复旦大学附属华东医院上海200040

目的分析门诊居家老年压力性损伤患者营养状况及其影响因素。方法采用微型营养评价精法对112例门诊居家老年压力性损伤患者进行营养评估。结果微型营养评价精法评分平均分为(6.33±2.88)分,73.2%患者营养不良,22.3%患者有营养不良的风险... 详细信息

目的分析门诊居家老年压力性损伤患者营养状况及其影响因素。方法采用微型营养评价精法对112例门诊居家老年压力性损伤患者进行营养评估。结果微型营养评价精法评分平均分为(6.33±2.88)分,73.2%患者营养不良,22.3%患者有营养不良的风险,仅4.5%患者营养状况正常,消化道功能是否异常、不同饮食类型、是否有吞咽障碍、是否有自行进食困难及压力性损伤创面个数将影响患者的营养状况。结论门诊居家老年压力性损伤患者营养状况较差,不同压力性损伤创面个数将影响患者营养状况,建议联合营养师,加强门诊患者的营养评估,给予针对性营养教育,必要时给予合适的营养支持,以改善患者营养状况,促进压力性损伤创面愈合。

关键词：压力性损伤营养状况营养评估

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聪明的老年人应该这样吃

康复 2023年第2期 30-31页

作者：孙建琴复旦大学附属华东医院营养科

2022年11月,全国老龄工作委员会办公室、中国营养学会共同启动“全国老年营养改善行动”并发布了新版《中国老年人膳食指南》。将老年人分为65-79岁的一般老年人和80岁及以上的高龄老年人,针对其特殊生理特点和营养代谢特点给出相应建... 详细信息

2022年11月,全国老龄工作委员会办公室、中国营养学会共同启动“全国老年营养改善行动”并发布了新版《中国老年人膳食指南》。将老年人分为65-79岁的一般老年人和80岁及以上的高龄老年人,针对其特殊生理特点和营养代谢特点给出相应建议。本期“吃出健康”,营养专家就为您解读老年营养饮食的健康密码。

关键词：老年营养高龄老年人中国营养学会营养专家生理特点

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“彩虹饮食”筑起免疫力的桥梁

康复 2022年第6期 I0012-I0013页

作者：孙建琴复旦大学附属华东医院营养中心

食物的丰富色彩不仅提供不同的营养素,而且具有不同的保健作用。食物本身没有好坏,会选择、会烹饪、会搭配才是关键。营养专家带您认识“彩虹饮食”,让您拥有更强的免疫力。

关键词：营养素保健作用饮食营养专家免疫力烹饪彩虹食物

国内外膳食维生素E参考摄入量的修订进程及展望

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营养学报 2022年第3期44卷 209-212页

作者：宋芳芳朱婷玉孙建琴沈秀华上海交通大学医学院营养系复旦大学附属华东医院营养科《中国居民膳食营养素参考摄入量》修订专家委员会

本文综述了中国、欧盟、美国、日本对膳食维生素E参考摄入量(DRIs)修订原则和方法,旨在为我国未来DRIs的修订工作提供重要的参考资料,也为营养从业人员、学校、疗养院、食品研发团队等其他群体及场所对评估不同人群膳食维生素E充足与否... 详细信息

本文综述了中国、欧盟、美国、日本对膳食维生素E参考摄入量(DRIs)修订原则和方法,旨在为我国未来DRIs的修订工作提供重要的参考资料,也为营养从业人员、学校、疗养院、食品研发团队等其他群体及场所对评估不同人群膳食维生素E充足与否及规划膳食摄入方案提供参考依据。1各国维生素E的适宜摄入量(AI)修订(表1)1.1欧盟。

关键词：维生素E 膳食参考摄入量修订