上海市某长照机构肌少症可能老年人的营养不良状况和相关影响因素
Malnutrition status and related influencing factors of elderly individuals with possible sarcopenia in a long-term care facility in Shanghai作者机构:复旦大学附属华东医院临床营养中心上海200040 上海市老年营养健康质控中心上海200040 上海中医药大学公共健康学院上海201203 丰益(上海)生物技术研发中心有限公司上海200137 上海西郊协和颐养院上海200335 复旦大学附属华东医院老年科上海200040
出 版 物:《老年医学与保健》 (Geriatrics & Health Care)
年 卷 期:2024年第30卷第3期
页 面:584-589,598页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金:中国营养学会全民营养科研基金项目(CNS-NNSRG2019-253) 上海市卫生健康系统重要薄弱学科建设计划(临床营养)(2019ZB0102)
摘 要:目的肌少症和营养不良共患比单纯的肌少症或营养不良更具危害,但在临床实践中却常被忽视。本研究旨在探究长照机构肌少症可能老年人的营养不良状况并分析相关因素。方法调查上海市某长照机构所有≥60岁入住对象,共包含583名(平均86.0±6.6岁)。采用问卷调查与面对面访谈相结合的方式,收集相关研究资料。运用微型营养评定简表(Mini Nutritional Assessment Short Form,MNA-SF)评估老人营养状况。依据2019亚洲肌少症诊断与治疗共识(Asian Working Group for Sarcopenia 2019,AWGS 2019)筛查研究对象肌少症可能患病率。运用多因素分析调查肌少症可能与营养不良/营养不良风险共患的相关影响因素。结果调查显示65.9%长照机构老年人存在肌少症可能。在肌少症可能的老年人群中,同时存在营养不良/营养不良风险的比例高达62.2%,其中存在营养不良的比例为15.6%,存在营养不良风险的比例为46.6%。多因素分析发现女性(OR 0.58;95%CI 0.380.89),每周运动3次及以上(OR 0.18;95%CI 0.120.27),高照护等级(OR 2.20;95%CI 1.084.47),吞咽障碍(OR 3.45;95%CI 1.716.98)和痴呆(OR 3.24;95%CI 2.085.02)是肌少症可能与营养不良/营养不良风险共患的独立相关因素。结论长照机构老年人肌少症可能与营养不良/营养不良风险的共患比例较高,并受运动、照护等级、吞咽障碍和痴呆等因素影响,应尽早开展个性化干预。