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关节镜清理与几丁糖治疗中重度膝骨性关节炎

中国矫形外科杂志 2021年第9期29卷 775-778页

作者：周预慕童刘玉杰藏磊孔晓川洪钢张乐首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100043 应急总医院北京100028 解放军总医院骨科北京100853

[目的]评价膝关节清理术联合医用几丁糖治疗中重度膝骨关节炎的效果。[方法]2014年9月~2019年9月,248例单侧中重度膝骨关节炎患者随机分为两组。其中,手术组127例采用关节镜清理术联合医用几丁糖关节内注射治疗,保守组121例仅采用医用... 详细信息

[目的]评价膝关节清理术联合医用几丁糖治疗中重度膝骨关节炎的效果。[方法]2014年9月~2019年9月,248例单侧中重度膝骨关节炎患者随机分为两组。其中,手术组127例采用关节镜清理术联合医用几丁糖关节内注射治疗,保守组121例仅采用医用几丁糖关节内注射治疗。比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝骨关节炎严重性指数评分(index of severity for osteoarthritis,ISOA)和Lysholm评分。[结果]两组患者均顺利完成治疗。随时间推移,两组患者VAS评分均显著降低(P0.05),治疗后7 d和14 d,手术组的VAS评分显著低于保守组(P0.05),但是,治疗后6、12、12和48周,手术组的ISOA和Lysholm评分均显著优于保守组(P<0.05)。[结论]关节镜下膝关节清理术联合关节腔注射医用几丁糖治疗中重度膝骨关节炎具有较好的中短期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎关节镜清理术医用几丁糖

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微创手术治疗桡骨远端粉碎性骨折

山西医药杂志(下半月刊) 2011年第10期40卷 1027-1028页

作者：程跃飞孔晓川洪钢杨立辉安立琨河北省万全县医院首都医科大学附属北京朝阳医院

对难复性的桡骨远端粉碎性骨折,越来越多的骨科医生倾向于手术治疗,也有越来越多的手术方法应用于临床治疗,这些方法各有优缺点。本文通过对29例采用微创技术,结合简单内固定及外固定架固定治疗的桡骨远端粉碎

关键词：桡骨远端粉碎性骨折内固定掌倾角尺偏角外固定架钢板固定石膏固定

股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的围手术期观察

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中国骨与关节损伤杂志 2006年第10期21卷 821-823页

作者：王瑞孔晓川杨立辉安立琨靳安民北京朝阳医院京西院区骨科北京市100043 南方医科大学珠江医院

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的围手术期处理和手术安全性。方法对应用股骨近端髓内钉固定手术的23例老年股骨转子间骨折术前内科疾病、骨折类型、术后并发症等进行分析。结果本组平均年龄81·3岁,每例合并有不同程度... 详细信息

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的围手术期处理和手术安全性。方法对应用股骨近端髓内钉固定手术的23例老年股骨转子间骨折术前内科疾病、骨折类型、术后并发症等进行分析。结果本组平均年龄81·3岁,每例合并有不同程度的内科疾病平均2·8种。成功地进行股骨近端髓内钉固定手术。术后并发症发生率为21·7%,均在出院前治愈。结论老年股骨转子间骨折术前合并内科疾病多,充分评估和治疗术前疾病、降低围手术期的并发症;股骨近端髓内钉固定手术是一种安全、创伤小的治疗老年股骨转子间骨折的方法。

关键词：转子间骨折老年围手术期股骨近端髓内钉

微创经皮钢板接骨术结合长型肱骨近端锁定板治疗骨质疏松性肱骨中上段骨折

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中华老年医学杂志 2013年第6期32卷 646-649页

作者：杨立辉王瑞柳伟安立琨孔晓川李健洪刚朱文艺郭子城首都医科大学北京朝阳医院京西院区骨科 100043

目的探讨长型肱骨近端锁定板经肱骨外侧入路微创固定老年骨质疏松性肱骨中上段骨折的临床疗效。方法2010年2月至2012年1月使用长型肱骨近端锁定板经肱骨外侧人路微创固定治疗老年骨质疏松性肱骨中上段骨折。根据AO／OTA分型：B型5例，C... 详细信息

目的探讨长型肱骨近端锁定板经肱骨外侧入路微创固定老年骨质疏松性肱骨中上段骨折的临床疗效。方法2010年2月至2012年1月使用长型肱骨近端锁定板经肱骨外侧人路微创固定治疗老年骨质疏松性肱骨中上段骨折。根据AO／OTA分型：B型5例，C型8例。术中记录手术时间，出血量。采用Constanv Murley肩关节评分标准，对患者健侧、患侧肩关节进行评分，同时计算患侧评分占健侧评分的百分比。结果手术时间（96．1±13．1）min，出血量（153．4±45．8）ml。13例伤口全部Ⅰ期愈合，全部病例均获随访，随访（10．5±3．1）个月，骨折愈合时间（11．7±1．8）周；骨折端无移位，螺钉无松动、拔出及断钉，无肱骨头坏死。末次随访时，患侧肩关节前屈上举活动度（155．7±9．7）°。患侧在末次随访时平均（81±6．0）分；患侧评分占健侧百分比（89．3--4-5．8）％；优良12例，满意1例，优良率为92．3％。结论微创经皮钢板接骨术结合长型肱骨近端锁定板外侧人路治疗肱骨中上段骨折可以提供稳定的固定，损伤小，可早期功能锻炼，骨折愈合率较高，更适合于粉碎性或骨质较差的肱骨干骨折。

关键词：肩骨折外科手术微创性骨质疏松老年性

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股骨颈旋转角的CT研究

中国矫形外科杂志 2002年第11期9卷 1106-1107页

作者：孔晓川陆应隆周建安立琨刘军刘苏英中国铁道建筑总公司总医院骨科北京市京原路5号100043

目的 :通过CT观察股骨标本成像以说明股骨颈自身的旋转并测定旋转角度 ,初步探讨其意义。方法 :用螺旋CT扫描 50个股骨标本 ,立体成像 ,股骨颈横断面长轴线与股骨干上段侧位纵轴线相交所成的角 ,定名为“股骨旋转角”。结果 :所有标本 ... 详细信息

目的 :通过CT观察股骨标本成像以说明股骨颈自身的旋转并测定旋转角度 ,初步探讨其意义。方法 :用螺旋CT扫描 50个股骨标本 ,立体成像 ,股骨颈横断面长轴线与股骨干上段侧位纵轴线相交所成的角 ,定名为“股骨旋转角”。结果 :所有标本 2条线均不重合。股骨颈断面长轴相对于股骨上段侧位纵轴线向前旋转 ,成角 2°～ 36°,平均 1 6 .92°。结论 :股骨颈存在以其纵轴为旋转轴的向前旋转。此种旋转角有别于股骨颈前倾角 ,注意此角度可对临床手术操作有帮助。

关键词：股骨颈旋转角螺旋CT 解剖学

Mini-CEX在外科住院医师规范化培训考核中的应用

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中国高等医学教育 2017年第8期 94-95页

作者：周预慕童藏磊孔晓川洪钢郭子城张乐首都医科大学附属北京朝阳医院北京100043 煤炭总医院北京100028

迷你临床演练(Mini Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)是应用多年的内科医师临床能力评估工具,经过改良后应用于外科住院医师规范化培训考核。结果显示第二学年的外科住院医师成绩明显优于第一学年,这说明Mini-CEX检测出了培训效... 详细信息

迷你临床演练(Mini Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)是应用多年的内科医师临床能力评估工具,经过改良后应用于外科住院医师规范化培训考核。结果显示第二学年的外科住院医师成绩明显优于第一学年,这说明Mini-CEX检测出了培训效果。因此,可以将Mini-CEX推广应用于外科住院医师规范化培训考核。

关键词： Mini-CEX 外科住院医师培训

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外固定架在不稳定骨盆骨折急诊救治中应用

中国急救复苏与灾害医学杂志 2007年第6期2卷 333-334页

作者：王瑞孔晓川李健杨立辉安立琨柳伟石维强北京朝阳医院京西院区骨科 100043

目的探讨急诊外固定架治疗不稳定骨盆骨折的救治方法和疗效。方法采用外固定架于受伤24h内行急诊固定不稳定骨盆骨折8例,包括交通伤5例,高处坠落2例,塌方挤压伤1例。结果8例中7例单纯应用外固定架治疗,平均随访7个月,按照Matta氏评定标... 详细信息

目的探讨急诊外固定架治疗不稳定骨盆骨折的救治方法和疗效。方法采用外固定架于受伤24h内行急诊固定不稳定骨盆骨折8例,包括交通伤5例,高处坠落2例,塌方挤压伤1例。结果8例中7例单纯应用外固定架治疗,平均随访7个月,按照Matta氏评定标准,优良率达87·5%。结论对于合并有其他脏器损伤和失血性休克的不稳定骨盆骨折,急诊应用外固定架能简单、迅速地完成骨盆骨折的固定,恢复骨盆的稳定性,并可作为最终的治疗手段。

关键词：骨盆骨折外固定架不稳定性骨折急诊救治

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自制导向器在修复前交叉韧带止点的应用

宁夏医科大学学报 2015年第2期37卷 198-200页

作者：程跃飞孔晓川呼红义倪宏杰王巍峰河北省万全县医院万全076250 首都医科大学附属北京朝阳医院(京西院区)骨科北京100043

目的探讨自制导向器在修复前交叉韧带止点的临床应用效果.方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的胫骨近端粉碎性骨折合并前髁间棘撕脱骨折的男性患者8例,平均年龄（36.1±2.4）岁.患者在切开复位术中运用自制导向器复位髁间棘小骨片... 详细信息

目的探讨自制导向器在修复前交叉韧带止点的临床应用效果.方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的胫骨近端粉碎性骨折合并前髁间棘撕脱骨折的男性患者8例,平均年龄（36.1±2.4）岁.患者在切开复位术中运用自制导向器复位髁间棘小骨片,观察患者术后疗效.结果本组患者术中均复位满意,术后进行10～18个月随访,平均15个月,患者患肢功能恢复良好,其中优5例,良2例,一般1例,差0例,优良率为87.5％;本组患者术后均无严重并发症发生.结论采用切开复位胫骨近端粉碎性骨折的同时,运用自制导向器复位髁间棘小骨片,并一期修复前交叉韧带,术中复位准确,术后患肢关节功能恢复良好.

关键词：自制导向器胫骨近端骨折髁间棘撕脱骨折前交叉韧带止点复位

椎弓根钉系统复位固定治疗无神经症状胸腰椎爆裂性骨折

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2007年第6期2卷 338-340页

作者：石维强杨立辉李健柳伟王瑞孔晓川安立琨洪钢首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区骨科 100043

目的探讨后路椎弓根钉系统复位固定加植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的适应证及评价其临床疗效。方法对19例无瘫痪胸腰椎爆裂性骨折患者,男13例,女6例,年龄33·7岁,实施后路椎弓根钉系统撑开复位内固定后植骨的方法进行治疗。结果19例患者术... 详细信息

目的探讨后路椎弓根钉系统复位固定加植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的适应证及评价其临床疗效。方法对19例无瘫痪胸腰椎爆裂性骨折患者,男13例,女6例,年龄33·7岁,实施后路椎弓根钉系统撑开复位内固定后植骨的方法进行治疗。结果19例患者术后疼痛均明显缓解,椎体高度和形态得到明显恢复(Cobb角平均改善18°)。经术后平均8·8个月随访,疼痛均消失,骨折均达到满意复位并愈合,随访Cobb角无明显加大、椎体高度无明显丢失,术后无神经损伤、假关节形成和断钉等并发症发生。结论后路椎弓根钉系统固定加植骨术能及时增加椎体稳定性,有助于患者早期活动,是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。对于潜在可能出现继发性神经损害的爆裂性胸腰椎骨折应尽早采取合理手术。

关键词：胸腰椎爆裂性骨折后路固定术植骨术