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围产期焦虑筛查量表的汉化及信效度评价

中华现代护理杂志 2021年第28期27卷 3816-3822页

作者：王翠雪罗阳曹炜娄凡首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科 100070 中南大学湘雅护理学院长沙410013 首都医科大学附属北京天坛医院产科 100070

目的翻译围产期焦虑筛查量表(Perinatal Anxiety Screening Scale,PASS),并检验该量表的信效度。方法遵循Brislin模型对量表进行翻译。采用便利抽样法,于2020年1—9月,选取北京市某三级甲等医院的产科病房及产科门诊的围产期孕产妇作为... 详细信息

目的翻译围产期焦虑筛查量表(Perinatal Anxiety Screening Scale,PASS),并检验该量表的信效度。方法遵循Brislin模型对量表进行翻译。采用便利抽样法,于2020年1—9月,选取北京市某三级甲等医院的产科病房及产科门诊的围产期孕产妇作为研究对象。采用中文版PASS对其进行调查,检验量表的信效度。结果中文版PASS包括急性焦虑与适应(14个条目)、社交焦虑(6个条目)、过度担心(7个条目)、强迫症状(4个条目)共4个维度。中文版PASS的内容效度指数为0.954;PASS与SAS的相关系数为0.509(P<0.01);经过因子分析方差最大正交旋转法,共提取4个因子,累计贡献率为59.403%。总量表的Cronbach's α系数为0.954,折半信度为0.886,重测信度为0.967。结论中文版围产期焦虑筛查量表的信效度良好,可用于评价我国孕产妇在围产期阶段的焦虑状态。

关键词：孕妇产妇围产期焦虑信度效度

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婴幼儿颈面部巨大淋巴管畸形的硬化治疗

中华实用儿科临床杂志 2015年第11期30卷 840-843页

作者：马静高映勤林垦娄凡毛志勇曾文娟张铁松昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科650228

目的探讨硬化疗法（平阳霉素联合曲安奈德瘤体内注射治疗）治疗婴幼儿颈面部巨大淋巴管畸形的疗效及优点。方法回顾性分析昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2009年1月至2014年6月收治确诊的67例婴幼儿巨大淋巴管畸形的临床资料，男35例，... 详细信息

目的探讨硬化疗法（平阳霉素联合曲安奈德瘤体内注射治疗）治疗婴幼儿颈面部巨大淋巴管畸形的疗效及优点。方法回顾性分析昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2009年1月至2014年6月收治确诊的67例婴幼儿巨大淋巴管畸形的临床资料，男35例，女32例；年龄1个月～4岁，中位年龄1．3岁。患儿治疗前均行B超、CT检查，了解肿块位置、大小和毗邻。病变范围最小5．2cm×7．5cm，最大9．2cm×10．5cm。全身麻醉下通过B型超声引导经皮穿刺颈部囊性肿物，尽可能抽尽囊液后注入1g／L平阳霉素和曲安奈德混合液，根据病变情况决定治疗的次数，2次治疗间隔30d。结果67例患儿，注射平阳霉素和曲安奈德？昆合液2～5次，中位次数3．9次。随访5～36个月，治愈42例（62．68％），有效19例（28．36％），无效6例（8．96％），总有效率为91．04％。无严重变应反应和肺纤维化发生。12例疗效不佳患儿6个月后行Ⅱ期手术，术后出现2例轻度口角歪斜和1例声音嘶哑，经对症治疗后好转。术后随访12个月以上，未见瘤体复发。结论分次硬化疗法治疗婴幼儿巨大淋巴管畸形疗效确切，具有创伤小、疗程短的优点，可避免严重的并发症发生。治疗无效时再考虑Ⅱ期手术，手术风险和合并症亦未见明显增加。

关键词：淋巴管畸形硬化疗法婴幼儿

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儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床特点分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2021年第9期28卷 545-548页

作者：曾文娟马静明澄娄凡李正才毛志勇昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科云南昆明650000

目的总结分析儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床表现、诊断及手术治疗。方法收集昆明市儿童医院2013年6月~2019年8月16例鼻部横纹肌肉瘤患儿的临床资料,并进行分析。结果胚胎型12例,腺泡型4例,I期3例(单纯手术治疗),Ⅱ期3例(手术+化疗),Ⅲ期10... 详细信息

目的总结分析儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床表现、诊断及手术治疗。方法收集昆明市儿童医院2013年6月~2019年8月16例鼻部横纹肌肉瘤患儿的临床资料,并进行分析。结果胚胎型12例,腺泡型4例,I期3例(单纯手术治疗),Ⅱ期3例(手术+化疗),Ⅲ期10例(5例活检+化疗,5例活检+化疗+放疗)。随访时间6个月~6年,其中Ⅱ期1例,化疗后复发,予以手术切除肿瘤后二次化疗;Ⅲ期1例,化疗后病灶局限,行手术治疗,术后继续放化疗,随访6个月未见复发及转移。结论肿瘤原发于鼻腔及鼻前庭,病灶较局限,可行手术切除,再行放化疗。肿瘤原发于鼻咽部及鼻窦,可行活检确诊,待放化疗使病灶局限后再行手术治疗。

关键词：儿童鼻肿瘤横纹肌肉瘤

婴幼儿口服水合氯醛用于镇静检查前禁饮食对减少呕吐发生率的研究

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实用临床护理学电子杂志 2017年第39期2卷 88-88页

作者：李亚军娄凡黄磊张林昆明市儿童医院麻醉科

目的研究禁饮食对降低婴幼儿口服10%水合氯醛后呕吐发生率的影响。方法选取2016年8;1月我院5291例口服10%水合氯醛进行镇静检查的患儿,按年龄分为婴幼≤3岁组和>3岁组。比较在禁食6 h、2;h、不禁食三种措施下,两组间及组内口服10%水合... 详细信息

目的研究禁饮食对降低婴幼儿口服10%水合氯醛后呕吐发生率的影响。方法选取2016年8;1月我院5291例口服10%水合氯醛进行镇静检查的患儿,按年龄分为婴幼≤3岁组和>3岁组。比较在禁食6 h、2;h、不禁食三种措施下,两组间及组内口服10%水合氯醛后呕吐发生率的差异。结果 >3岁组的呕吐发生率显著低于≤3岁组（P6 h组呕吐发生率显著低于禁饮食2;h组（P3岁组内比较,禁饮食组呕吐发生率显著低于不禁饮食组（P6 h组呕吐发生率显著低于禁食2;h组（P<0.05）。结论禁饮禁食是防止婴幼儿口服10%水合氯醛后发生呕吐的有效措施,年龄越大,禁饮禁食时间越长,呕吐发生率越低。

关键词：水合氯醛呕吐禁饮禁食婴幼儿发生率

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儿童反复发作分泌性中耳炎的相关因素研究

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2019年第4期34卷 247-250页

作者：陈娅梅明澄娄凡大理大学临床学院云南大理671000 楚雄彝族自治州人民医院耳鼻咽喉科云南楚雄675000 昆明市儿童医院耳鼻喉头颈外科云南昆明650034

目的研究4~7岁儿童反复发作分泌性中耳炎的相关因素。方法回顾性总结昆明市儿童医院耳鼻喉科2014年1月~2018年10月收治的4~7岁115例分泌性中耳炎患者,按年龄段分为3组,分别为(4~5岁、5~6岁、6~7岁),其中反复发作者78例,初次就诊经治疗随... 详细信息

目的研究4~7岁儿童反复发作分泌性中耳炎的相关因素。方法回顾性总结昆明市儿童医院耳鼻喉科2014年1月~2018年10月收治的4~7岁115例分泌性中耳炎患者,按年龄段分为3组,分别为(4~5岁、5~6岁、6~7岁),其中反复发作者78例,初次就诊经治疗随访3月未再复发者37例,分析反复发作分泌性中耳炎的相关因素。结果通过多因素回归分析发现4~5岁组的病程、急性中耳炎病史、慢性鼻-鼻窦炎对分泌性中耳炎(Otitis media with effusion,OME)的反复发作有显著影响,差异有统计学意义(P0.05),5~6岁组的病程、腺样体肥大、慢性鼻-鼻窦炎对OME的反复发作有显著影响,差异有统计学意义(P0.05),6~7岁组的病程、急性中耳炎史、慢性鼻-鼻窦炎对OME的反复发作有显著影响,差异有统计学意义(P0.05),3个年龄组的病程、急性中耳炎史、腺样体肥大、慢性鼻-鼻窦炎在统计学上无差异(P>0.05)。结论儿童反复发作OME在4~7岁儿童中与病程、慢性鼻-鼻窦炎、急性中耳炎病史、腺样体肥大相关,3个年龄段相关因素不同,在反复发作OME患者中四者之间可能互相影响,相互促进,在治疗时应综合考虑,避免分泌性中耳炎反复发作。

关键词：分泌性中耳炎儿童相关因素

儿童先天性梨状窝瘘的误诊原因分析及治疗方法探讨

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第5期53卷 381-384页

作者：马静明澄娄凡王美兰林垦曾文娟李正才刘秀芬张铁松昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)耳鼻咽喉头颈外科、昆明市儿童头颈部疾病诊疗技术中心 650228

目的总结并分析儿童先天性梨状窝瘘误诊的原因,提高对梨状窝瘘的认识.方法分析2013年1月至2017年1月昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的28例先天性梨状窝瘘患儿的临床资料,年龄11个月至14岁,中位年龄5岁,其中20例有外院误诊病史患... 详细信息

目的总结并分析儿童先天性梨状窝瘘误诊的原因,提高对梨状窝瘘的认识.方法分析2013年1月至2017年1月昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的28例先天性梨状窝瘘患儿的临床资料,年龄11个月至14岁,中位年龄5岁,其中20例有外院误诊病史患儿均行颈部超声和增强CT检查,支撑喉镜下明确内瘘口,行瘘管高位结扎.结果本组患儿误诊比例为20/28,误诊误治时间最短6个月,最长者达3年.支撑喉镜检查均发现梨状窝瘘口,19例位于左侧,1例位于右侧,均为单侧发病.7例误诊为化脓性淋巴结炎,给予反复的颈部穿刺和切开引流;3例误诊为“甲状舌管囊肿”,行囊肿切除术,术后3个月复发,其中1例考虑舌骨中段切除不够,行二次扩大的Sistruck手术;1例患儿误诊为“第二鳃裂瘘”;9例患儿被误诊为甲状腺相关疾病,其中4例误诊为急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,5例误诊为甲状腺占位性病变,其中2例行甲状腺左叶部分切除术.20例患儿于全麻下行颈外入路瘘管高位结扎,手术顺利,均经手术和病理证实.术后无声嘶、呛咳和咽瘘等并发症发生,随访12个月至4年,中位随访18个月,未见复发.结论儿童先天性梨状窝瘘临床上不常见,临床中易被误诊.儿童出现左颈部反复感染和（或）脓肿应高度怀疑梨状窝瘘的可能.支撑喉镜检查可明确诊断,颈外入路瘘管高位结扎可取得良好的治疗效果.

关键词：先天畸形梨状窝瘘误诊耳鼻喉外科手术

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不同亚型帕金森患者睡眠障碍的临床特征分析

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第19期5卷 5567-5572页

作者：娄凡曹丹罗晓光任艳中国医科大学附属第一医院神经内科沈阳110001

目的评价不同亚型的原发性帕金森病(PD)患者睡眠质量,分析PD睡眠障碍的临床特点及其相关影响因素。方法选取我院帕金森病专病门诊连续就诊和住院的原发性PD患者共107例,分为震颤为主型(47例)和姿势异常步态障碍(PIGD)为主型(60例),以直... 详细信息

目的评价不同亚型的原发性帕金森病(PD)患者睡眠质量,分析PD睡眠障碍的临床特点及其相关影响因素。方法选取我院帕金森病专病门诊连续就诊和住院的原发性PD患者共107例,分为震颤为主型(47例)和姿势异常步态障碍(PIGD)为主型(60例),以直接会见方式采用帕金森睡眠量表(PDSS)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、统一帕金森评定量表-运动检查(UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态量表(MMSE),对其睡眠状况、运动功能、抑郁及认知功能进行评价和分析。结果 PIGD为主型PD患者帕金森睡眠量表总评分(115.72±19.28)显著低于震颤为主型PD患者(125.28±13.68)(P=0.003)。在各项的比较中,两组在夜间睡眠情况(PDSS-1)、入睡困难(PDSS-2)、睡眠维持(PDSS-3)、夜尿情况(PDSS-8)、肢体疼痛(PDSS-12)组间比较差异有统计学意义(P0.05)。另外,两组快速动眼睡眠期行为障碍(RBD)比较有显著差异(P=0.014),而两组白天过度嗜睡(EDS)状况比较无统计学意义。多因素Logistic回归显示PIGD为主型PD患者睡眠障碍与UPDRSⅢ、抑郁及左旋多巴日剂量相关,而与H-Y分期、EDS、MMSE、不宁腿综合征(RLS)及病程等无显著相关;震颤为主型PD患者睡眠总质量与H-Y分期及MMSE总分相关,而与其他因素均无明显相关。结论 PIGD为主型较震颤为主型PD患者更易出现睡眠障碍,主要表现为快速动眼睡眠行为障碍、入睡困难、片段睡眠、夜尿症、夜间肢体疼痛等,可能与PD不同亚型的临床异质性相关。

关键词：帕金森病睡眠障碍

DSA透视下硬化治疗儿童面颈部淋巴管畸形的临床观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第6期30卷 464-467页

作者：马静张渝华祖金艳娄凡郭亚丽高燕张铁松昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)耳鼻咽喉头颈外科昆明650228 昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)放射科

目的：探讨数字减影血管造影技术（DSA）透视下硬化疗法治疗儿童面颈部淋巴管畸形的疗效及优点。方法：回顾性分析2013-06-2015-06期间我院耳鼻咽喉头颈外科联合放射科采用DSA瘤内注入平阳霉素加碘海醇加注射用水三联混合液治疗48例淋... 详细信息

目的：探讨数字减影血管造影技术（DSA）透视下硬化疗法治疗儿童面颈部淋巴管畸形的疗效及优点。方法：回顾性分析2013-06-2015-06期间我院耳鼻咽喉头颈外科联合放射科采用DSA瘤内注入平阳霉素加碘海醇加注射用水三联混合液治疗48例淋巴管畸形患儿临床资料,并进行随访。结果：48例患儿,DSA透视下注射平阳霉素混合液注射1~5次,中位次数2.6次,治愈22例（45.83%）,显效19例（39.58%）,有效5例（10.42%）,无效2例（4.17%）,总有效率95.83%。随访6~18个月,外观满意,术后无严重过敏反应发生,病灶区无瘢痕、色素沉着和肺纤维化发生。结论：DSA透视下经皮硬化治疗对于瘤体巨大、不愿意接受手术的患儿是一种较好的替代治疗方法,具有定位准确,损伤小,并发症少的优点,不影响患儿的外观和功能。

关键词：面颈部淋巴管畸形数字减影血管造影技术硬化疗法

基于经济发展方式转变理念下河北高职教育发展的定位分析

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科教文汇 2013年第4期 148-149页

作者：张晓龙娄凡刘冬青河北软件职业技术学院河北保定071000 空军工程大学陕西西安710038

经济发展和教育的关系是密不可分的,经济发展方式发生转变后,教育特别是高职教育更应该为地方经济建设转变其原有的定位,适应经济发展需要,为特定时期内的地方经济培养人才,提供技术和社会服务。本文以河北省高职教育为例分析了经济发... 详细信息

经济发展和教育的关系是密不可分的,经济发展方式发生转变后,教育特别是高职教育更应该为地方经济建设转变其原有的定位,适应经济发展需要,为特定时期内的地方经济培养人才,提供技术和社会服务。本文以河北省高职教育为例分析了经济发展方式对高职教育定位的影响。

关键词：经济发展方式转型高职教育定位