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对高龄脓毒症休克患者使用特利加压素联合去甲肾上腺素进行治疗的效果观察

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当代医药论丛 2015年第9期13卷 147-148页

作者：姜福富广西壮族自治区民族医院广西南宁530001

目的 :探讨对高龄脓毒症休克患者使用特利加压素联合去甲肾上腺素进行治疗的效果。方法 :选取我院2012年10月至2013年10月期间收治的80例高龄脓毒症休克患者作为研究对象。根据这些患者入院的顺序将其分为观察组和对照组,每组各40例患... 详细信息

目的 :探讨对高龄脓毒症休克患者使用特利加压素联合去甲肾上腺素进行治疗的效果。方法 :选取我院2012年10月至2013年10月期间收治的80例高龄脓毒症休克患者作为研究对象。根据这些患者入院的顺序将其分为观察组和对照组,每组各40例患者。为对照组患者使用去甲肾上腺素进行治疗,为观察组患者使用特利加压素联合去甲肾上腺素进行治疗,然后比较两组患者的血流动力学指标、肾灌注指标及血乳酸清除率。结果 :经过治疗后,观察组患者的血乳酸清除率及CVP、MAP、HR、FENa、FEH2O、CCr、UA指标均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对高龄脓毒症休克患者使用特利加压素联合去甲肾上腺素进行治疗可有效地改善其血流动力学指标、肾灌注指标,提高其血乳酸清除率。此治疗方法值得在临床上推广应用。

关键词：高龄脓毒症休克去甲肾上腺素特利加压素

特发性肺纤维化急性加重期患者NLRP3炎症小体、炎症因子、蛋白酶表达水平及其临床价值

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中国老年学杂志 2022年第20期42卷 4974-4977页

作者：姜福富覃纲李嘉燕张波潘东旭韦柳青广西壮族自治区民族医院重症医学科广西南宁530001

目的探讨特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者Nod样受体蛋白(NLRP)3炎症小体、炎症因子、蛋白酶表达水平及其临床价值。方法选取AE-IPF患者88例,参照基线资料选取同时期健康体检者血液标本100个为对照组,取AE-IPF患者入院时和对照组体... 详细信息

目的探讨特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者Nod样受体蛋白(NLRP)3炎症小体、炎症因子、蛋白酶表达水平及其临床价值。方法选取AE-IPF患者88例,参照基线资料选取同时期健康体检者血液标本100个为对照组,取AE-IPF患者入院时和对照组体检时空腹静脉血,检测NLRP3、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1、白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平。对所有AE-IPF患者进行随访,中位随访时间为20个月,随访期间患者仍为生存状态且未发生AE-IPF的归为预后良好组(n=50),反之为预后不良组(n=38)。分析比较患者NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9表达情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对AE-IPF患者预后的预测效能。结果AE-IPF患者NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9均显著高于对照组(P<0.05)。预后不良组NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9均显著高于预后良好组(P<0.05)。NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9预测AE-IPF预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.886、0.796、0.749、0.792,通过最大约登指数得出NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9的最佳截断值分别为2.97(灵敏度81.60%,特异度84.00%)、2.90(灵敏度63.20%,特异度86.00%)、10.62 pg/ml(灵敏度78.90%,特异度62.00%)、256.26 pg/ml(灵敏度65.80%,特异度90.00%);4者联合预测的AUC为0.928(灵敏度89.50%,特异度88.00%),明显优于各单独指标(P<0.001)。结论AE-IPF患者血液NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-9表达水平显著升高,对AE-IPF患者预后具有较高的预测效能。

关键词：特发性肺纤维化急性加重 Nod样受体蛋白(NLRP)3 炎症小体炎症因子蛋白酶

多巴胺及去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响

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求医问药（下半月） 2013年第6期 103-104页

作者：姜福富广西壮族自治区民族医院广西南宁530001

目的:探究分析多巴胺和去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响,以期为提高感染性休克患者的临床疗效提供有效依据。方法:选取自2011年7月至2013年1月在我院接受治疗的感染性休克患者120例,采取随机数字表法将其分... 详细信息

目的:探究分析多巴胺和去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响,以期为提高感染性休克患者的临床疗效提供有效依据。方法:选取自2011年7月至2013年1月在我院接受治疗的感染性休克患者120例,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者予以多巴胺治疗,观察组患者予以去甲肾上腺素进行治疗,比较两组患者血流动力学和组织氧代谢情况,完善有关资料的记录工作。结果:采取对照治疗后,两组患者临床症状均有所改善,比较血流动力学指标发现,观察组患者心率和心排出量显著低于对照组,而外周血管阻力指数则显著高于对照组,P<0.05;而且比较组织氧代谢情况,观察组患者乳酸清除率和混合静脉血氧饱和度均高于对照组,P<0.05,均具有统计学意义。结论:临床应用去甲肾上腺素进行感染性休克的治疗,可以更好的改善患者血流动力学指标和组织氧代谢情况,值得临床推广。

关键词：多巴胺去甲肾上腺素感染性休克血流动力学组织氧代谢

多巴胺及去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响

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当代医药论丛 2013年第6期 103-104页

作者：姜福富广西壮族自治区民族医院

关键词：多巴胺去甲肾上腺素感染性休克血流动力学组织氧代谢

ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应以及营养的影响

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医学临床研究 2012年第10期29卷 1892-1893,1896页

作者：覃纲姜福富广西民族医院重症医学科广西南宁530001

【目的】研究ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应和营养状态的影响。【方法】选择术后需完全肠外营养支持的危重病患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。两组患者术后连续行7d肠外营养支持治疗，观察组每天加用ω-3多不... 详细信息

【目的】研究ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应和营养状态的影响。【方法】选择术后需完全肠外营养支持的危重病患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。两组患者术后连续行7d肠外营养支持治疗，观察组每天加用ω-3多不饱和脂肪酸10g。比较两组治疗前、治疗后2d和8d的炎症反应指标（白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白水平）和营养状态指标（血清总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞水平）以及手术前后体重变化（体重差）。【结果】术后2d两组患者炎症反应指标和营养状态指标水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：术后8d观察组中性粒细胞和C反应蛋白水平均明显低于对照组，淋巴细胞水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的体重差比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】ω-3多不饱和脂肪酸能够有效减轻术后危重病患者的炎症反应，改善患者的术后营养状态。

关键词：危重病炎症营养脂肪酸类 ω-3 药理学

重症医学科科室文化建设及在医患关系中的体现

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医学临床研究 2013年第5期30卷 968-970页

作者：覃纲韦柳青姜福富广西壮族自治区民族医院广西南宁530001

医患关系是医学实践活动中产生的人际关系。医患关系可分为狭义的和广义的两种：狭义的医患关系是指医师与患者之间的关系；广义的医患关系是指医务人员（包括医师、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员）与患者一方（包括患者本人、患... 详细信息

医患关系是医学实践活动中产生的人际关系。医患关系可分为狭义的和广义的两种：狭义的医患关系是指医师与患者之间的关系；广义的医患关系是指医务人员（包括医师、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员）与患者一方（包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。医患关系持续紧张，原因是多方面的，其中科室文化缺失是一个重要的原因。从全面改善医患关系的角度，应更加重视广义的医患关系，重视科室文化的建设。

关键词：医生病人关系

肺复张法在ARDS机械通气患者吸痰后的应用

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护士进修杂志 2008年第15期23卷 1423-1425页

作者：覃芳红韦柳青姜福富广西民族医院ICU 广西南宁530001

为提高吸痰操作的安全性,我们将肺复张法(Recruitment Maneuver,RM)应用于ARDS机械通气患者吸痰中,能有效复张塌陷肺泡,改善氧合[1].经验证其临床效果优于开放式气管内吸痰(Open endotracheal Suctioning,OS),现报道如下.

关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气气管内吸痰肺复张法

参芪扶正注射液联合血必净注射液治疗感染性休克的疗效及对血流动力学的影响

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中医药导报 2018年第2期24卷 90-92页

作者：李嘉燕覃纲姜福富韦柳青罗柳青广西壮族自治区民族医院广西南宁530001

目的:观察参芪扶正注射液联合血必净注射液治疗感染性休克的疗效,并分析其对血流动力学的影响。方法:将100例感染性休克患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上使用参芪扶正注射液联合血必... 详细信息

目的:观察参芪扶正注射液联合血必净注射液治疗感染性休克的疗效,并分析其对血流动力学的影响。方法:将100例感染性休克患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上使用参芪扶正注射液联合血必净注射液治疗。观察两组临床疗效,对治疗前后的中医证候进行评分,并检测血流动力学指标。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后四肢厥冷、面色苍白、舌质紫暗和口唇发绀的中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组以上各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Lac和PCT水平均降低,CI水平均升高(P<0.05);治疗组Lac、PCT和CI水平变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合血必净注射液治疗感染性休克疗效显著,可有效改善中医临床证候和机体血流动力学。

关键词：感染性休克参芪扶正注射液血必净注射液血流动力学

不同密闭式吸痰方法在ARDS患者中的应用比较

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华西医学 2009年第12期24卷 3201-3203页

作者：覃纲韦柳青姜福富广西民族医院ICU 广西南宁530001

目的:探讨密闭式吸痰时高氧疗和/或肺泡复张术对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者吸痰后的应用和影响。方法:建立人工气道行机械通气的ARDS患者42例,随机分为研究组和对照组各21例,对照组采用高氧法密闭式吸痰即吸痰时高氧供吸痰前1 min给... 详细信息

目的:探讨密闭式吸痰时高氧疗和/或肺泡复张术对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者吸痰后的应用和影响。方法:建立人工气道行机械通气的ARDS患者42例,随机分为研究组和对照组各21例,对照组采用高氧法密闭式吸痰即吸痰时高氧供吸痰前1 min给予100%氧供并贯穿整个吸痰过程共持续2 min(高氧法);研究组采用高氧-复张法(结合法)即采用高氧法与复张法密闭式吸痰方法吸痰,复张法即吸痰后即刻调节PEEP水平到2.0 kPa(20 cm H2O),通气10 s。观察吸痰前1 min、吸痰后1、3 min患者呼吸力学及血气的变化,并记录两组患者的机械通气时间、气压伤、肺不张和肺部感染的发生率。结果:两组患者吸痰前血流动力学、动脉血气、呼吸力学各参数比较,均无显著性差异(P>0.05),吸痰后除心率变化无显著性差异外(P>0.05),其余各项指标、两组机械通气时间、肺不张和肺部感染发生率差异均有显著性(P<0.05)。高氧法吸痰后1 min PaO2、SaO2较基线水平有所升高,结合法吸痰后3 min PaO2、SaO2升高(P<0.05)。结论:高氧法可短暂改善密闭式吸痰所引起的缺氧,对ARDS机械通气患者给予结合法吸痰能够保持吸痰前后全过程较好氧合状态,纠正吸痰所导致的低氧,改善肺的顺应性,并能缩短机械通气时间、降低肺不张和肺部感染发生率。

关键词：急性呼吸窘迫综合征密闭式吸痰机械通气高氧法复张术