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复杂先天性心脏病姑息术后照顾者的疾病管理困难现状及其影响因素

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军事护理 2022年第7期39卷 29-32页

作者：夏毓娴傅丽娟罗雯懿倪平姜嘉媛上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127 上海交通大学医学院临床研究中心上海200025

目的探索复杂先天性心脏病患儿姑息术后照顾者的疾病管理困难现状,分析影响其疾病管理困难的因素。方法便利抽样选择245例于某儿童医学中心实施过姑息术的复杂先天性心脏病患儿的主要照顾者,采用家庭管理量表(family management measure... 详细信息

目的探索复杂先天性心脏病患儿姑息术后照顾者的疾病管理困难现状,分析影响其疾病管理困难的因素。方法便利抽样选择245例于某儿童医学中心实施过姑息术的复杂先天性心脏病患儿的主要照顾者,采用家庭管理量表(family management measure,FaMM)中疾病管理困难分量表和家庭功能评定表(family assessment device,FAD)对其疾病管理困难状况进行调查,分析影响其疾病管理困难的因素。结果本组FaMM平均得分为(41.67±10.06)分,FAD平均分值为(2.32±0.36)分;回归分析显示:患儿的手术年龄大、手术至随访的时间<1年、心功能分级高、FAD中照顾者的角色和总的功能两个维度的分值是影响疾病管理困难的主要因素(均P<0.05)。结论复杂先天性心脏病姑息术后照顾者感受到的疾病管理困难程度较高,手术年龄大、术后1年内、术后心功能IV级的患儿家庭更甚;医护人员应给予针对性的健康教育支持和定期随访评估,以提高照顾者对患儿疾病的管理能力。

关键词：先天性心脏病姑息术照顾者疾病管理

吞咽功能评估联合生理指标判断婴幼儿先天性心脏病合并气管狭窄术后留置胃管拔管时机

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中国实用护理杂志 2019年第6期35卷 439-442页

作者：夏毓娴蒯洁敏管咏梅上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心胸外科 200127

目的探讨婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并气管狭窄术后留置胃管拔管的最佳时机,以早期、及时拔除导管,缩短留置管路时间,减轻患儿带管的痛苦。方法将50例CHD合并气管狭窄患儿按入院先后顺序分为对照组24例和观察组26例,对照组给予常规吞咽... 详细信息

目的探讨婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并气管狭窄术后留置胃管拔管的最佳时机,以早期、及时拔除导管,缩短留置管路时间,减轻患儿带管的痛苦。方法将50例CHD合并气管狭窄患儿按入院先后顺序分为对照组24例和观察组26例,对照组给予常规吞咽功能评估判断胃管的拔除时机,观察组实施吞咽功能评估联合生理指标结果判断留置胃管拔除时机。结果观察组ICU滞留时间和住院总天数分别为(4.35±0.94)、(23.15±4.92)d,对照组为(6.27±1.42)、(27.42±6.43)d,2组患儿ICU滞留时间和住院总天数比较,差异有统计学意义(Z=5.589、2.621,P<0.05)。观察组拔管时间为(2.85±0.23)d、中位数为3 d,对照组拔管时间为(4.50±0.27)d,中位数为4 d,2组拔管时间比较,差异有统计学意义(χ^2=15.595,P<0.01)。结论吞咽功能评估联合生理指标判断婴幼儿CHD合并气管狭窄术后留置胃管的拔管时机能更有效地降低其术后并发症的发生和胃管再次留置率,缩短病程,减轻患儿家属负担,提高患儿的舒适度,促进术后恢复。

关键词：婴幼儿气管狭窄先天性心脏病胃管

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先天性心脏病患儿术前神经发育筛查分析

中国妇幼健康研究 2022年第9期33卷 32-38页

作者：金智雯管咏梅董媛媛王伟顾晓蓉夏毓娴罗雯懿俞红云上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127

目的评估先天性心脏病患儿术前的神经发育状况,并分析相关的影响因素。方法选取2019年12月至2020年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的476例先天性心脏病患儿,应用《年龄与发育进程问卷(第3版)》(ASQ-C)量表对其进... 详细信息

目的评估先天性心脏病患儿术前的神经发育状况,并分析相关的影响因素。方法选取2019年12月至2020年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的476例先天性心脏病患儿,应用《年龄与发育进程问卷(第3版)》(ASQ-C)量表对其进行神经发育评估,了解先天性心脏病患儿术前的神经发育现状,并进一步分析其影响因素。结果先天性心脏病患儿术前的神经发育异常检出率为29.2%,其中粗大动作能区异常率最高(14.9%)。多因素Logistic回归分析显示,家庭月收入高是沟通能区的保护因素(OR=0.579,95%CI:0.363~0.924,P=0.022),复杂先天性心脏病是粗大动作能区的危险因素(OR=2.092,95%CI:1.124~3.893,P=0.020),父母文化程度高是精细动作能区(OR=0.581,95%CI:0.397~0.850,P=0.005)、解决问题能区(OR=0.588,95%CI:0.374~0.923,P=0.021)及个人-社会能区(OR=0.677,95%CI:0.486~0.944,P=0.021)的保护因素。结论先天性心脏病患儿术前的神经发育现状不容乐观,尤其是粗大动作能区异常率较高;家庭月收入、疾病复杂程度和家长文化程度是其神经发育的影响因素,因此应予以重点关注,早发现、早干预,以降低因神经发育迟缓带来的负面影响。

关键词：先天性心脏病神经发育儿科影响因素

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先心病手术后重返ICU的调查分析

先心病手术后重返ICU的调查分析

全国儿科护理学术交流会议

作者：何萍萍唐妍夏毓娴罗雯懿上海交通大学附属儿童医学中心心胸外科

由于近年来心脏手术例数的不断增加心脏重症监护室(CICU)的床位使用率和周转率面临巨大的压力。因为降低医疗费用是衡量医疗护理水平的主要标准,使得监护室床位的运用越来越重视其效率与成本控制。降低CICU的滞留率,增加周转率,缩短患...

由于近年来心脏手术例数的不断增加心脏重症监护室(CICU)的床位使用率和周转率面临巨大的压力。因为降低医疗费用是衡量医疗护理水平的主要标准,使得监护室床位的运用越来越重视其效率与成本控制。降低CICU的滞留率,增加周转率,缩短患儿住院天数,产生了加速把患儿从加护病房移出的压力。相对的,也增加了过早移出患儿对病情不利的风险。尤其是先心手术后的病情危重者康复时间长,对家属的照顾能力要求较高,而普通病房危重患

关键词：

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先心病法四手术后家庭照顾随访需求调查分析

先心病法四手术后家庭照顾随访需求调查分析

全国儿科护理学术交流会议

作者：何萍萍唐妍管咏梅顾晓蓉韩萍夏毓娴上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科

我院心胸外科自1973年开始第一例法洛四联症(以下简称法四)手术至今已有三十七年历史。这期间经历了手术方法的改变,手术年龄逐渐低龄及死亡率逐年降低的发展过程。统计显示我国外科工作者更多地关注手术方法和技巧、体外循环及术后监... 详细信息

我院心胸外科自1973年开始第一例法洛四联症(以下简称法四)手术至今已有三十七年历史。这期间经历了手术方法的改变,手术年龄逐渐低龄及死亡率逐年降低的发展过程。统计显示我国外科工作者更多地关注手术方法和技巧、体外循环及术后监护技术

关键词：儿科护理需求分析心理健康生存质量

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先天性心脏病患儿疫苗接种的调查研究

中国心血管病研究 2021年第7期19卷 644-649页

作者：陈伟敏管咏梅俞红云顾晓蓉夏毓娴袁理上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海市200127

目的了解先天性心脏病(CHD)患儿疫苗接种的现状,为建立更完善的随访机制和制定针对性的宣教内容提供参考。方法采用方便抽样法,对257例在上海儿童医学中心心胸外科随访门诊登记建档的患儿家长进行调查。调查内容包括患儿基本信息、疾病... 详细信息

目的了解先天性心脏病(CHD)患儿疫苗接种的现状,为建立更完善的随访机制和制定针对性的宣教内容提供参考。方法采用方便抽样法,对257例在上海儿童医学中心心胸外科随访门诊登记建档的患儿家长进行调查。调查内容包括患儿基本信息、疾病相关信息以及疫苗接种情况。结果253例患儿中在先心病治疗前按时接种疫苗的有86例(34.00%);不同年龄患儿的卡介苗、百白破疫苗等10种疫苗的接种率具有统计学差异(P<0.05)。先心病治疗术后2个月开始接种的仅1例(0.3%),术后大于6个月开始接种的最多,为106例(41.5%),1岁以内先心病患儿的计划内疫苗接种率较低。单因素分析结果显示,CHD患儿术后疫苗接种情况在不同年龄(X^(2)=76.52,P<0.01)、家庭年收入(X^(2)=56.54,P<0.05)、父母学历(取最高)(X^(2)=53.04,P<0.01)、专业指导接种(X^(2)=47.53,P<0.01)、接种后不良反应(X^(2)=44.18,P<0.01)和治疗后感染再住院(X^(2)=13.31,P<0.05)等6个方面差异具有统计学差异。结论CHD患儿接受先心病治疗前后疫苗接种情况不容乐观,且明显低于正常水平,应加强对疫苗接种的宣教工作。

关键词：先天性心脏病手术随访疫苗健康教育

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法洛四联症术后患儿家庭照顾随访需求的调查

解放军护理杂志 2011年第10期28卷 1-3页

作者：何萍萍唐妍管咏梅顾晓蓉韩萍夏毓娴上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127

目的调查法洛四联症术后患儿家庭照顾的需求,为探讨实施法洛四联症家庭照顾的长期随访和护理干预提供依据。方法采用方便取样法选取100名法洛四联症手术后1年患儿家庭进行问卷调查,了解患儿家庭对于生理、心理与社会、照护品质及讯息四... 详细信息

目的调查法洛四联症术后患儿家庭照顾的需求,为探讨实施法洛四联症家庭照顾的长期随访和护理干预提供依据。方法采用方便取样法选取100名法洛四联症手术后1年患儿家庭进行问卷调查,了解患儿家庭对于生理、心理与社会、照护品质及讯息四个方面的需求。结果被调查家庭对照顾需求问卷的四个项目中,生理需求排列第1位,而心理与社会需求排列第4位。外省市家庭需求高于上海本市家庭,文化程度不同对家庭照顾的需求程度也存在差异。而对于不同年龄组患儿在单独分析需求条目时生理层面需求差异有统计学意义,但在需求总分上差异无统计学意义。结论复杂的先天性心脏病患儿术后康复中,其家庭照顾的提供者有多层面的需求,需要专业人员继续提供相应的随访及干预措施。

关键词：法洛四联症手术家庭照顾随访干预体系需求

复合上转换纳米材料的制备及其性能研究的综合实验设计

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应用化工 2024年第5期53卷 1058-1062,1066页

作者：贾承政胡云霞周泰宇梁夏毓上海理工大学材料与化学学院上海200093

基于水热法制备高分散纳米粒子NaYF_(4)∶Yb,Er纳米粒子,在其外层包覆介孔二氧化硅(MSN),并进一步修饰了聚多巴胺(PDA)和透明质酸(HA),制备出复合纳米微球UCNPs@MSN@PDA-HA,通过透射电镜(TEM)观测其结构和形貌。通过红外分析仪(FITR)和... 详细信息

基于水热法制备高分散纳米粒子NaYF_(4)∶Yb,Er纳米粒子,在其外层包覆介孔二氧化硅(MSN),并进一步修饰了聚多巴胺(PDA)和透明质酸(HA),制备出复合纳米微球UCNPs@MSN@PDA-HA,通过透射电镜(TEM)观测其结构和形貌。通过红外分析仪(FITR)和荧光光谱仪检测其组成和发光性能。结果表明,复合纳米微球具有良好的分散性和介孔结构,通过修饰不同材料后,仍具有良好的上转换发光效果。

关键词：上转换纳米粒子荧光光热转换

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间质性肺疾病的治疗进展

临床肺科杂志 2024年第6期29卷 937-941页

作者：夏毓鑫李振坤昆明医科大学第二附属医院呼吸内科云南昆明650000

间质性肺疾病是一类病因复杂的,以肺泡单位炎症和(或)纤维化为基本病变特征的疾病。目前抗纤维化药物治疗仅能延缓疾病的发展进程,但随着对发病机制的深入探索,新型的药物及非药物治疗被应用于治疗间质性肺疾病。本文对目前间质性肺疾... 详细信息

间质性肺疾病是一类病因复杂的,以肺泡单位炎症和(或)纤维化为基本病变特征的疾病。目前抗纤维化药物治疗仅能延缓疾病的发展进程,但随着对发病机制的深入探索,新型的药物及非药物治疗被应用于治疗间质性肺疾病。本文对目前间质性肺疾病的治疗研究进展作一综述。

关键词：间质性肺疾病治疗进展药物治疗非药物治疗