先天性心脏病患儿术前神经发育筛查分析

作     者：金智雯 管咏梅 董媛媛 王伟 顾晓蓉 夏毓娴 罗雯懿 俞红云 JIN Zhiwen;GUAN Yongmei;Dong Yuanyuan;WANG Wei;GU Xiaorong;XIA Yuxian;LUO Wenyi;YU Hongyun

作者机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2022年第33卷第9期

页      面：32-38页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项计划(20194Y0479) 上海交通大学附属上海儿童医学中心院基金资助项目(HL-SCMC2018-11) 

主　　题：先天性心脏病 神经发育 儿科 影响因素 

摘      要：目的 评估先天性心脏病患儿术前的神经发育状况,并分析相关的影响因素。方法 选取2019年12月至2020年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的476例先天性心脏病患儿,应用《年龄与发育进程问卷(第3版)》(ASQ-C)量表对其进行神经发育评估,了解先天性心脏病患儿术前的神经发育现状,并进一步分析其影响因素。结果 先天性心脏病患儿术前的神经发育异常检出率为29.2%,其中粗大动作能区异常率最高(14.9%)。多因素Logistic回归分析显示,家庭月收入高是沟通能区的保护因素(OR=0.579,95%CI:0.363~0.924,P=0.022),复杂先天性心脏病是粗大动作能区的危险因素(OR=2.092,95%CI:1.124~3.893,P=0.020),父母文化程度高是精细动作能区(OR=0.581,95%CI:0.397~0.850,P=0.005)、解决问题能区(OR=0.588,95%CI:0.374~0.923,P=0.021)及个人-社会能区(OR=0.677,95%CI:0.486~0.944,P=0.021)的保护因素。结论 先天性心脏病患儿术前的神经发育现状不容乐观,尤其是粗大动作能区异常率较高;家庭月收入、疾病复杂程度和家长文化程度是其神经发育的影响因素,因此应予以重点关注,早发现、早干预,以降低因神经发育迟缓带来的负面影响。