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二期全膝关节置换术治疗重度感染性膝关节炎

中国矫形外科杂志 2022年第9期30卷 839-842页

作者：王红汉华滕元君耿彬张世峰许田恩王兴文夏亚一兰州大学第二医院甘肃兰州730000

[目的]探讨二期全膝关节置换术治疗重度感染性膝关节炎的临床效果。[方法]回顾性分析2012年1月-2020年12月本科收治的重度感染性膝关节炎11例患者的临床资料,一期手术清创,放置抗生素骨水泥占位器,二期手术行TKA。记录围手术期资料,采... 详细信息

[目的]探讨二期全膝关节置换术治疗重度感染性膝关节炎的临床效果。[方法]回顾性分析2012年1月-2020年12月本科收治的重度感染性膝关节炎11例患者的临床资料,一期手术清创,放置抗生素骨水泥占位器,二期手术行TKA。记录围手术期资料,采用膝伸屈活动度(ROM)和HSS评分评价临床效果。[结果]11例患者经--期手术后,感染均有效控制。CRP在(3.36±1.43)周后恢复正常,ESR在(16.27±2.97)周后恢复正常。两次手术平均间隔时间12-14周,平均(12.51±0.82)周。随时间推移,ROM和HSS均显著增加(P<0.05)。至末次随访时,感染均无复发。[结论]二期TKA是治疗重度感染性关节炎的可靠选择,可取得良好治疗效果。

关键词：重度感染性关节炎膝关节感染二期全膝关节置换术占位器

腰椎后路椎体间融合术与后外侧融合术治疗腰椎退行性疾病的系统评价

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中国矫形外科杂志 2013年第17期21卷 1713-1719页

作者：崔兆辉滕元君夏亚一汪静姜金陈少龙兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730000

[目的]系统评价腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion)对比后外侧融合术(posterolat-eral fusion)治疗腰椎退行性疾病的术后疗效。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI、CBM等数据库、学术会议资料和学位论文等。... 详细信息

[目的]系统评价腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion)对比后外侧融合术(posterolat-eral fusion)治疗腰椎退行性疾病的术后疗效。[方法]计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI、CBM等数据库、学术会议资料和学位论文等。全面收集有关两种方法治疗腰椎退行性疾病的文献。制定文献纳入及排除标准,由2名研究者分别独立筛选文献,按照Cochrane Handbook 5.1进行严格的质量评估,并用Revman 5.2软件进行Meta分析。[结果]经过筛选,共有6篇研究符合纳入标准,包括487例患者被纳入分析。Meta分析结果显示,PLIF组的融合率>PLF组[OR=3.90,95%CI(2.05,7.40),P0.5)。[结论]PLIF手术方式的骨融合率较高,但术后1年ODI评分低于PLF组,且两组在手术时间、术中失血量、术后并发症、二次手术率方面结果相似。

关键词：腰椎退行性疾病腰椎后路椎体间融合术后外侧融合术 meta分析

类金刚石镀膜形状记忆合金与成骨细胞生物相容性的研究

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中国修复重建外科杂志 2006年第1期20卷 5-8页

作者：李强张钦孙正义夏亚一刘文忠吴萌兰州大学第二医院骨科研究所

目的研究类金刚石（diamond—like carbon，DLC）镀膜形状记忆合金对体外培养的成骨细胞生物学行为的影响。方法选择规格相同的DLC镀膜镍钛（NiTi）记忆合金（镀膜组）、非镀膜记忆合金（非镀膜组）各30片与体外培养的成骨细胞混合培... 详细信息

目的研究类金刚石（diamond—like carbon，DLC）镀膜形状记忆合金对体外培养的成骨细胞生物学行为的影响。方法选择规格相同的DLC镀膜镍钛（NiTi）记忆合金（镀膜组）、非镀膜记忆合金（非镀膜组）各30片与体外培养的成骨细胞混合培养，并设立空白对照组（不加材料的单纯细胞培养组），观察细胞的增殖情况。收集第1～5天的细胞培养液，测定其中的碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）、Ni^2＋含量及成骨细胞计数。结果镀膜组和对照组细胞计数及ALP浓度均高于非镀膜组；细胞计数，第3、4及5天，镀膜组及对照组与非镀膜组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；ALP浓度，镀膜组第2、3及5天，对照组第3、4及5天，与非镀膜组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ni^2＋含量低于非镀膜组，第3、4及5天与非镀膜组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 DLC镀膜形状记忆合金的组织相容性明显优于非镀膜组。

关键词：类金刚石镍钛记忆合金镀膜成骨细胞生物相容性

股骨颈骨折患者与正常体检者骨矿物质含量的对照观察(英文)

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中国临床康复 2003年第23期7卷 3230-3231页

作者：夏亚一王天民孙正义兰州大学物理学院材料物理与化学甘肃省兰州市730000 兰州医学院第二附属医院骨科甘肃省兰州市730000

目的:探讨股骨颈骨折与骨质疏松之间的关系。方法:1990/2000从34例髋关节骨折患者中选择20例作为研究对象,选择年龄,性别相匹配的20例正常人群作为对照组,分别测量骨矿含量、尿羟脯氨酸含量。结果:对照组男性、女性骨皮质(BC1、BC2)、... 详细信息

目的:探讨股骨颈骨折与骨质疏松之间的关系。方法:1990/2000从34例髋关节骨折患者中选择20例作为研究对象,选择年龄,性别相匹配的20例正常人群作为对照组,分别测量骨矿含量、尿羟脯氨酸含量。结果:对照组男性、女性骨皮质(BC1、BC2)、骨矿含量、骨密度的差异有显著性(t=5.33,6.47,3.44,1.65,P<0.01),股骨颈骨折男性人群与对照组男性人群骨矿含量比较差异有显著性(t=3.52,P<0.01),股骨颈骨折女性与对照组女性比较骨矿含量,骨密度差异有显著性(t=4.21,3.68,P<0.01)。骨折妇女与对照组尿羟脯氨酸含量差异有显著性(t=5.0,P<0.01),骨折的男女人群之间比较差异有显著性(t=11.1,P<0.01)。结论:股骨颈骨折患者骨矿物含量较正常体检者低。

关键词：股骨颈骨折正常体检者骨矿物质含量对照观察

不同后交叉韧带指数测量方法对前交叉韧带损伤的诊断价值

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中国骨伤 2023年第10期36卷 926-931页

作者：杨俊滕元君王遵林刘众成陈思捷伍雪平牛永康夏亚一兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730030 哈尔滨医科大学黑龙江哈尔滨150000

目的:比较6种不同测量方法下的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)指数(Index),分析验证其在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2018年5月至2022年3月收治的225例患者的膝关节... 详细信息

目的:比较6种不同测量方法下的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)指数(Index),分析验证其在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2018年5月至2022年3月收治的225例患者的膝关节MRI资料,年龄18~60岁,中位数32岁。根据ACL是否损伤,分为ACL正常组和ACL损伤组。在114例ACL损伤和111例ACL完整受试者的膝关节MRI矢状位图像上,测量MRI矢状位PCL在股骨附着点和胫骨附着点之间的直线距离(A)和该直线到矢状位图像上PCL弧形标记点之间的最大垂直距离(B),计算PCL Index并评估其对ACL损伤的诊断价值。结果:ACL正常组和ACL损伤组PCL Index1、2、3、6比较差异无统计学意义(P>0.05);两组PCL Index4、5比较,差异有统计学意义(P<0.001)。ACL正常组的PCL Index2、6与患者年龄呈负相关性(相关系数=-0.213,-0.189;P<0.05),ACL损伤组的PCL Index5与患者身体质量指数(body mass index,BMI)呈负相关性(相关系数=-0.277;P<0.05)。结论:PCL Index的改变有助于ACL损伤的诊断,临床中PCL Index4、5可以作为诊断ACL损伤的有效参考指标。

关键词：前交叉韧带损伤后交叉韧带指数诊断价值敏感性

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腘绳肌腱分束特点的临床研究分析及意义

中国矫形外科杂志 2016年第18期24卷 1701-1705页

作者：吴萌姚长江 Shahidur Khan 夏亚一兰州大学第二医院骨一科甘肃省骨与关节重点实验室730030

[目的]研究人群中腘绳肌腱束的解剖特点,为手术过程中安全有效的获取肌腱移植物提供依据。[方法]200例前交叉韧带断裂患者的腘绳肌腱纳入研究。术前记录患者年龄、体重、身高和体重指数等相关信息。在取腱过程中,分别记录半腱肌、股薄... 详细信息

[目的]研究人群中腘绳肌腱束的解剖特点,为手术过程中安全有效的获取肌腱移植物提供依据。[方法]200例前交叉韧带断裂患者的腘绳肌腱纳入研究。术前记录患者年龄、体重、身高和体重指数等相关信息。在取腱过程中,分别记录半腱肌、股薄肌的肌腱总长;半腱肌、股薄肌肌腱的分束数目;半腱肌和股薄肌胫骨止点到第1条分束出现的距离。[结果](1)股薄肌肌腱中102条无分束结构(60%),72条只有1条分束(36%),22条有2条分束(11%),4条有3条分束(2%),股薄肌中均不存在第4条分束结构(0%)。股薄肌胫骨止点到第1条分束出现的距离平均为(5.41±2.325)cm。半腱肌肌腱中22条无分束结构(11%),109条只有1条分束(54.5%),62条有2条分束(31%),4条有3条分束(2%),3条存在4条分束(1.5%)。半腱肌胫骨止点到第1条分束出现的距离平均为(7.396±2.611)cm。股薄肌肌腱自胫骨止点起9.5 cm后再未发现分束结构,半腱肌胫骨止点11.5 cm后再未发现分束结构;(2)不同性别,半腱肌、股薄肌分束数量及半腱肌、股薄肌胫骨止点到第1条分束出现的距离,女性均低于男性,差异具有统计学意义(P0.05);(3)Pearson相关系数分析显示,身高、体重越低,半腱肌、股薄肌分束数目越少,半腱肌、股薄肌胫骨止点到第1条分束出现的距离越短。体重指数越低,半腱肌、股薄肌肌腱长度越短。[结论]腘绳肌腱束解剖在不同性别、身高、体重的患者中存在差异,拥有良好的解剖知识辅助,可为医师安全获取腘绳肌肌腱提供保障。

关键词：腱束半腱肌肌腱股薄肌肌腱解剖变异

流体剪切力和细胞骨架阻断对肌动蛋白丝的影响

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第四军医大学学报 2009年第19期30卷 1930-1933页

作者：王常德夏亚一张成俊兰州大学第二医院骨科研究所甘肃兰州730000

目的:探讨流体剪切力对成骨细胞细胞骨架的影响.方法:实验分为3组,Ⅰ组(流体剪切力),Ⅱ组(流体剪切力+细胞松弛素D,Cytochalasin D),Ⅲ组(流体剪切力+噻氨酯哒唑,Nocodazole).分别对Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组施加12dyne/cm2流体剪应力,应力作用时间分... 详细信息

目的:探讨流体剪切力对成骨细胞细胞骨架的影响.方法:实验分为3组,Ⅰ组(流体剪切力),Ⅱ组(流体剪切力+细胞松弛素D,Cytochalasin D),Ⅲ组(流体剪切力+噻氨酯哒唑,Nocodazole).分别对Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组施加12dyne/cm2流体剪应力,应力作用时间分别为:0,10,30,60min.采用激光共聚焦显微镜、免疫荧光显微镜技术和免疫荧光染色方法对小鼠成骨细胞骨架进行形态学观察、F-肌动蛋白表达的荧光定量分析.结果:细胞在不同时间点受到同一剪切应力后,细胞的排列方向发生改变,细胞内的F-肌动蛋白排列同应力方向一致,随着应力时间延长到1h,F-肌动蛋白变得厚而丰富,F-肌动蛋白的荧光强度同0时段剪切力组相比明显增强(P一剪切应力对细胞骨架微丝、微管结构产生一定的影响,微丝解聚和重排以及微管断裂与否在细胞力传导中起重要作用.

关键词：激光共聚焦显微镜免疫荧光显微镜成骨细胞流体剪切力 F-肌动蛋白微管

应用半腱肌重建髌股内侧韧带治疗髌骨脱位九例

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中华显微外科杂志 2009年第4期32卷 335-338页

作者：夏亚一韵向东汉华畅淑芬兰州大学第二医院骨科研究所兰州730030

目的观察自体半腱肌重建髌股内侧韧带治疗髌骨脱位的效果。方法对9例膝关节髌骨脱位行半腱肌重建髌股内侧韧带。4例习惯性髌骨脱位，4例反复性髌骨脱位，1例第二次手术。游离同侧半腱肌肉，行髌股内侧韧带重建手术。结果9例手术后伤口... 详细信息

目的观察自体半腱肌重建髌股内侧韧带治疗髌骨脱位的效果。方法对9例膝关节髌骨脱位行半腱肌重建髌股内侧韧带。4例习惯性髌骨脱位，4例反复性髌骨脱位，1例第二次手术。游离同侧半腱肌肉，行髌股内侧韧带重建手术。结果9例手术后伤口Ⅰ期愈合，6个月内8例髌骨稳定，髌骨运动轨迹正常，恐惧试验阴性，关节屈曲0°～120°,8例髌股关节疼痛消失。结论自体半腱肌移植重建髌股韧带损伤能提供足够的张力，结合髌骨外侧松解术。达到防止髌骨脱位目的。

关键词：半腱肌髌股内侧韧带髌骨脱位治疗

沉默Piezo1机械敏感型离子通道对MC3T3-E1成骨细胞迁移的影响

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中国修复重建外科杂志 2019年第1期33卷 28-34页

作者：闫亮姜金马崇文李睿夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃省骨与关节疾病重点实验室兰州730000

目的研究Piezo1机械敏感型离子蛋白在小鼠MC3T3-E1成骨细胞迁移中的作用。方法取第5～10代小鼠MC3T3-E1成骨细胞,分为Piezo1-小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染组(A组)、阴性对照组(B组)和空白对照组(C组)。A、B组分别采用si... 详细信息

目的研究Piezo1机械敏感型离子蛋白在小鼠MC3T3-E1成骨细胞迁移中的作用。方法取第5～10代小鼠MC3T3-E1成骨细胞,分为Piezo1-小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染组(A组)、阴性对照组(B组)和空白对照组(C组)。A、B组分别采用siRNA转染试剂将Piezo1-siRNA或阴性对照siRNA转染入小鼠MC3T3-E1成骨细胞,C组仅加入siRNA转染试剂,在倒置相差显微镜及荧光显微镜下观察细胞形态并计算转染效率。采用免疫荧光染色和Western blot检测各组Piezo1蛋白表达水平;采用Transwell细胞迁移实验和细胞划痕实验检测Piezo1-siRNA转染后MC3T3-E1成骨细胞迁移能力的变化。结果转染48 h后,A组可见细胞体积较未转染细胞略有增大,细胞突变长增粗,但细胞集落有所减少,悬浮细胞较未转染增多,细胞碎片增多。荧光显微镜下可见B组小鼠MC3T3-E1成骨细胞中出现绿色荧光,转染效率为68.56%±4.12%。免疫荧光染色及Western blot检测示,A组细胞内Piezo1蛋白表达水平均显著低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05)。Transwell细胞迁移实验及细胞划痕实验检测示,A组每孔迁移细胞数及培养1～4 d的细胞划痕愈合率均明显低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论沉默Piezo1基因能显著抑制小鼠MC3T3-E1成骨细胞的迁移能力。

关键词： Piezo1 小干扰RNA MC3T3-E1成骨细胞细胞迁移