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中小学外语教学 2024年第6期47卷 41-46页

作者：周隽隽江苏省常熟市星城小学

思维品质是核心素养的重要内容。本文根据思维品质学段目标三方面的表现,结合教学案例探讨了如何引领学生在观察和辨析中学习绘本故事,在归纳与推断中理解绘本寓意,在批判与创新中再构绘本故事,从而培养学生的思维品质,发展学生的核心... 详细信息

思维品质是核心素养的重要内容。本文根据思维品质学段目标三方面的表现,结合教学案例探讨了如何引领学生在观察和辨析中学习绘本故事,在归纳与推断中理解绘本寓意,在批判与创新中再构绘本故事,从而培养学生的思维品质,发展学生的核心素养。

关键词：绘本教学思维品质小学英语

2005-2019年上海市杨浦区胰腺癌发病死亡流行趋势与生存分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第4期32卷 318-320,F0003页

作者：赵佳陈灵颖周隽隽谢梦韩雪上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防治科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室上海200090

目的了解上海市杨浦区2005—2019年胰腺癌的发病和死亡流行趋势以及患者5年生存情况,为制定胰腺癌的综合防治策略提供流行病学证据。方法2005—2019年杨浦区胰腺癌发病与死亡资料来源于上海市肿瘤登记报告系统和死因登记系统。计算胰腺... 详细信息

目的了解上海市杨浦区2005—2019年胰腺癌的发病和死亡流行趋势以及患者5年生存情况,为制定胰腺癌的综合防治策略提供流行病学证据。方法2005—2019年杨浦区胰腺癌发病与死亡资料来源于上海市肿瘤登记报告系统和死因登记系统。计算胰腺癌发病率与死亡率及其标化率,采用SPSS 22.0软件进行率的时间变化趋势分析,计算年度变化百分比(APC)。采用寿命表法对已随访满5年的胰腺癌患者分析其5年生存情况,随访截止时间为2022年12月31日。生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果2005—2019年杨浦区男性和女性胰腺癌的粗发病率(APC分别为4.92%、4.39%)、粗死亡率(APC分别为4.39%、3.98%)及标化发病率(APC分别为2.02%、1.71%)均呈上升趋势(P0.05)。2005—2019年55~<60、80~<85及85岁及以上组(APC值分别为3.67%、2.22%和5.34%,P<0.05,P<0.01)胰腺癌的发病率呈明显上升趋势,75~<80岁组(APC=-3.35%,P<0.05)呈下降趋势。80~<85和85岁及以上年龄组胰腺癌死亡率呈上升趋势(APC值分别为2.02%和5.76%,P<0.05,P<0.01)。明确部位的胰腺癌诊断中,发病最高的亚部位是胰头(21.57%);明确时期别的诊断中,Ⅳ期占比最高(38.78%)。2500名胰腺癌患者已追踪随访满5年,5年观察生存率仅为6.88%,中位生存期为0.65年。女性胰腺癌的生存率高于男性,生存曲线差异有统计学意义(χ^(2)=6.38,P<0.05)。结论2005—2019年上海市杨浦区胰腺癌的发病与死亡呈现上升趋势,胰腺癌患者5年生存率很低,一般确诊已为晚期,因此早期筛查和诊断技术的提高仍是控制胰腺癌发生与死亡的重要手段。

关键词：胰腺癌发病趋势死亡趋势寿命表法生存率

气态甲醛、三氯乙烯联合暴露染毒对小鼠的免疫毒效应及其机制研究

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气态甲醛、三氯乙烯联合暴露染毒对小鼠的免疫毒效应及其机制研究

作者：周隽隽山西医科大学

学位级别：硕士

目的:长期以来,与中国社会、经济飞速发展相伴的是国民对生活品质越来越高的要求,家装已逐渐成为国民提高生存条件、提升生存质量的首要方式,而由此带来的居室空气污染问题却愈发明显,室内空气污染开始成为危害国民健康的众多因素之一... 详细信息

目的:长期以来,与中国社会、经济飞速发展相伴的是国民对生活品质越来越高的要求,家装已逐渐成为国民提高生存条件、提升生存质量的首要方式,而由此带来的居室空气污染问题却愈发明显,室内空气污染开始成为危害国民健康的众多因素之一。甲醛和三氯乙烯作为最常见的室内空气污染物,二者毒性较大且常高浓度共同存于室内空气中,故本研究通过动物实验,采用静式吸入气态甲醛和(或)三氯乙烯的方法染毒小鼠,以探究气态甲醛、三氯乙烯单独及联合暴露染毒所致小鼠免疫系统的毒性危害和对小鼠免疫器官的氧化损伤,并为探究二者单独及联合暴露染毒所致小鼠免疫系统损伤的可能作用机制研究提供依据,最终为今后制定室内甲醛和三氯乙烯的卫生学标准提供医学实验基础。方法:选用健康清洁级昆明种小鼠为研究对象,按3×3析因设计的要求将小鼠在性别分组基础上,随机分为9个剂量组,每组6只。采用静式吸入染毒法,使小鼠暴露于浓度不同的甲醛(0,1,5mg/m3)和三氯乙烯(0,1000,5000mg/m3)以及二者的混合气体(1+1000mg/m3,1+5000m g/m 3,5+1000mg/m3,5+5000mg/m3)中,连续14d,每天2h。14d后,以眼球取血法取无菌抗凝血,处死小鼠,通过测定小鼠脾脏和胸腺组织脏器系数,迟发超敏反应强度,外周血CD3+含量、CD4+/CD8+比率,外周血Ig M、Ig G、Ig E和IL-4水平以及脾脏和胸腺组织总SOD、GSH-Px活力以及MDA含量的变化从免疫病理、细胞免疫、体液免疫以及免疫器官(脾脏、胸腺组织)氧化损伤四个方面来综合观察与分析气态甲醛、三氯乙烯单独及混合暴露对小鼠免疫系统的毒效应及其可能的损伤机制。结果:1、实验动物免疫系统的损伤研究(1)免疫病理学指标与对照组相比,单独暴露于气态甲醛可使小鼠脾脏组织和胸腺组织脏器系数显著降低(P0.05);未见气态甲醛和三氯乙烯联合暴露染毒对小鼠外周血Ig M、Ig G、Ig E和IL-4水平变化的影响存在交互作用(P>0.05)。2、实验动物脾脏组织和胸腺组织的脂质过氧化损伤研究(1)脾脏组织的脂质过氧化损伤与对照组相比,单独暴露于气态甲醛、三氯乙烯均可使小鼠脾脏组织总SOD和GSH-Px的活力显著降低(P<0.05),MDA含量显著增加(P<0.05),且有一定的剂量-效应关系;二者联合暴露染毒对雌性小鼠脾脏组织总SOD活力和M DA含量的变化存在明显的交互作用(P<0.05),对总SOD活力的联合效应小于二者单独作用的效应之和,交互作用类型可能为拮抗;对M D A含量的联合效应大于二者单独作用的效应之和,交互作用类型可能是协同。(2)胸腺组织的氧化损伤与对照组相比,单独暴露于气态甲醛、三氯乙烯均可使小鼠脾脏组织总SOD和GSH-Px的活力显著降低(P<0.05),MDA含量显著增加(P<0.05),且有一定的剂量-效应关系;二者联合暴露染毒对雌性小鼠胸腺组织总SOD活力和M DA含量的变化存在明显的交互作用(P<0.05),对总SOD活力的联合效应小于二者单独作用的效应之和,交互作用类型可能为拮抗;对M D A含量的联合效应大于二者单独作用的效应之和,交互作用类型可能是协同。结论:甲醛和三氯乙烯均是室内常见的空气污染物,二者单独及联合暴露染毒均可造成小鼠免

关键词：甲醛三氯乙烯联合染毒免疫毒性氧化损伤

上海市杨浦区老年居民大肠癌及癌前期病变影响因素巢式病例对照研究

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中国公共卫生 2020年第1期36卷 5-11页

作者：赵佳韩雪谢梦陈灵颖周隽隽上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科

目的了解上海市杨浦区老年居民大肠癌及癌前病变的影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2015年1月-2017年12月在杨浦区每年以居委会为单位整群抽取20000名居民进行大肠癌筛查,剔除3年重复筛查和信息无效的居民后,最终将6... 详细信息

目的了解上海市杨浦区老年居民大肠癌及癌前病变的影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2015年1月-2017年12月在杨浦区每年以居委会为单位整群抽取20000名居民进行大肠癌筛查,剔除3年重复筛查和信息无效的居民后,最终将6154名≥65岁完成初筛的老年居民作为研究队列进行随访,以队列中确诊的46例老年大肠癌患者和106例老年癌前病变患者分别作为病例组,队列中的6002名健康老年人群作为对照组,应用多因素非条件logistic回归模型分析杨浦区老年居民大肠癌及癌前病变的主要影响因素。结果病例组老年大肠癌患者有慢性便秘史、有黏液或血便史和有个人非大肠癌肿瘤史的比例分别为19.57%、13.04%和41.30%,均高于对照组健康老年人群的7.73%、1.92%和4.82%,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组老年大肠癌患者每天排便的比例为78.26%,低于对照组健康老年人群的89.04%,差异有统计学意义(χ^2=5.112,P=0.024)。病例组老年大肠癌前期病变患者有慢性腹泻史、有粘液或血便史、有肠息肉病史、有一级亲属肠癌史、有下消化道炎症史、现在吸烟、食用鸡鸭等禽肉≥4天/周的比例分别为8.49%、5.66%、14.15%、14.15%、15.09%、16.04%和8.49%,均高于对照组健康老年人群的4.18%、1.92%、3.33%、4.27%、4.48%、8.55%和5.63%,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组老年大肠癌前期病变患者年龄≥75岁和食用叶类蔬菜≥6天/周的比例分别为5.66%和53.77%,均低于对照组健康老年人群的15.41%和66.14%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,有粘液或血便史、有血吸虫病史和有个人非大肠癌肿瘤史是杨浦区老年居民患大肠癌的危险因素;年龄65~74岁、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有下消化道炎症和食用鸡鸭等禽肉2~3天/周是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的危险因素,食用豆制品2~3天/周是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的保护因素。结论有无粘液或血便史、血吸虫病史和个人非大肠癌肿瘤史是杨浦区老年居民患大肠癌的主要影响因素;年龄、有无肠息肉病史、一级亲属肠癌史、下消化道炎症及食用鸡鸭等禽肉和豆制品频率是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的主要影响因素。

关键词：大肠癌癌前期病变老年居民影响因素

社区居民大肠癌高危筛查方案的效果评价和分析

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中国慢性病预防与控制 2020年第3期28卷 210-212页

作者：赵佳韩雪谢梦陈灵颖周隽隽上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室

目的对杨浦区大肠癌高危筛查方案进行效果评价,为进一步简化和优化筛查方案提供科学依据。方法追踪2013—2017年杨浦区参与大肠癌筛查的103397位居民的最终诊疗结果,按照不同的筛查年龄、不同的筛查手段、不同的评估问卷内容进行灵敏度... 详细信息

目的对杨浦区大肠癌高危筛查方案进行效果评价,为进一步简化和优化筛查方案提供科学依据。方法追踪2013—2017年杨浦区参与大肠癌筛查的103397位居民的最终诊疗结果,按照不同的筛查年龄、不同的筛查手段、不同的评估问卷内容进行灵敏度和特异度的筛查效果评价。采用SPSS 18.0软件进行χ^2检验。结果筛查人群年龄为65岁及以上的筛查灵敏度高于男性、女性年龄均≥50岁,男性≥60岁、女性≥55岁,以及男性、女性均≥60岁3种筛查方式,达到0.840,且约登指数最高(0.622)。2次FOBT与高危因素风险评估问卷联用的筛查方式的灵敏度高于1次FOBT不联合高危因素风险评估问卷和2次FOBT不联合高危因素风险评估问卷,达到0.806,且约登指数最高(0.643)。高危因素风险评估问卷简化后筛查特异度增加了0.019,但是灵敏度下降0.059,约登指数下降0.04。结论国内大肠癌的筛查方案已沿用多年,应及时评价和调整筛查方案,寻求更灵敏和简便的方法,提高居民依从性以及筛查效果。

关键词：大肠癌筛查方案效果评价特异性灵敏性

第5版WHO高级别甲状腺滤泡源性癌病理诊断标准及特征解读

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中华医学杂志 2024年第18期104卷 1578-1583页

作者：周隽刘志艳上海交通大学医学院附属第六人民医院病理科上海

第5版WHO甲状腺肿瘤分类提出高级别非间变性甲状腺滤泡源性癌, 包括传统甲状腺低分化癌(PDTC)和高级别分化型甲状腺癌(DHGTC), 预后介于高分化甲状腺癌和间变性甲状腺癌(ATC)之间, 其中约50%患者放射性碘不摄取, 因而该分类具有重要临... 详细信息

第5版WHO甲状腺肿瘤分类提出高级别非间变性甲状腺滤泡源性癌, 包括传统甲状腺低分化癌(PDTC)和高级别分化型甲状腺癌(DHGTC), 预后介于高分化甲状腺癌和间变性甲状腺癌(ATC)之间, 其中约50%患者放射性碘不摄取, 因而该分类具有重要临床意义。本文对第5版WHO高级别非间变性甲状腺滤泡源性癌病理诊断标准及其分子特征进行解读, 并与ATC进行比较。

关键词：甲状腺肿瘤高级别非间变性甲状腺滤泡源性癌甲状腺低分化癌高级别分化型甲状腺癌间变性甲状腺癌

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苦味抑制剂阿魏酸的构效关系

食品科学 2024年第14期45卷 14-22页

作者：方子超周隽涵郑建仙华南理工大学食品科学与工程学院广东广州510640

探索阿魏酸(ferulic acid,FA)羧基取代基团以及丙烯酸碳链长度对苦味抑制作用的影响。本实验使用分子动力学模拟,分析苦味受体与苦味抑制剂FA、4-(2,2,3-三甲基环戊基)丁酸和苦味激活剂安赛蜜相互作用的构象差异,以获得FA对苦味受体的... 详细信息

探索阿魏酸(ferulic acid,FA)羧基取代基团以及丙烯酸碳链长度对苦味抑制作用的影响。本实验使用分子动力学模拟,分析苦味受体与苦味抑制剂FA、4-(2,2,3-三甲基环戊基)丁酸和苦味激活剂安赛蜜相互作用的构象差异,以获得FA对苦味受体的抑制结构F4。基于F4的相互作用模式,构建系列FA衍生物,结合电子舌分析技术,探讨FA苦味抑制构效关系。结果表明在配体与F4相互作用模式相符的前提下,FA羧基取代基团氢键受体的电荷量与苦味抑制强度呈反比;FA丙烯酸碳链长度改性为二碳长度,会导致配体与关键残基相互作用不稳定,导致其苦味抑制强度降低,改性为四碳长度则增强其苦味抑制强度。FA作为新型苦味抑制剂,在改善食品食用品质方面具有开发潜力。

关键词：阿魏酸苦味抑制构效关系分子动力学模拟电子舌

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例谈综合板块整体教学的实践与思考

小学教学研究 2016年第9期 57-60页

作者：周隽隽江苏常熟市星城小学

译林版小学英语教材的每个单元都围绕一个主题展开。其中Story time侧重语篇阅读， Grammar time 侧重语法知识，除此之外还有一些综合板块，包括Sound Time, Song Time， Cartoon Time和 Culture Time。Sound time比较侧重语音知识；Cu... 详细信息

译林版小学英语教材的每个单元都围绕一个主题展开。其中Story time侧重语篇阅读， Grammar time 侧重语法知识，除此之外还有一些综合板块，包括Sound Time, Song Time， Cartoon Time和 Culture Time。Sound time比较侧重语音知识；Culture time则是介绍英语的文化知识；Cartoon time初步检测了学生的阅读能力。这些板块各有侧重，但它们之间缺少联系，所以综合板块的内容往往受“冷落”如何巧妙整合综合板块，让学生在真实、有趣的整体教学情景中掌握这部分内容，是众多小学英语教师需要思考的问题。

关键词：板块整体教学 Culture time Time 实践英语教材语篇阅读

上海市杨浦区中老年人打鼾与高血压患病的关系探讨

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上海预防医学 2022年第6期34卷 591-595页

作者：胡晶晶赵佳韩雪周隽隽谢梦张宏伟上海市杨浦区疾病预防控制中心健康教育科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室上海200090 海军军医大学(第二军医大学)海军军医系海军流行病学教研室上海200433

【目的】探讨上海市杨浦区居民打鼾与高血压的患病关系。【方法】分析数据来源于国家心血管病中心2017年在杨浦区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”项目,该项目以社区为单位,对35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实... 详细信息

【目的】探讨上海市杨浦区居民打鼾与高血压的患病关系。【方法】分析数据来源于国家心血管病中心2017年在杨浦区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”项目,该项目以社区为单位,对35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用logistic回归模型分析打鼾对高血压患病的影响。【结果】最终纳入11100名调查对象,男性自报打鼾者占48.12%,高于女性的36.21%(χ^(2)=137.70,P60岁人群:男性,χ^(2)_(趋势性)=9.22,P60岁人群中,调整文化程度、家庭年总收入、吸烟、饮酒、糖尿病、体重指数和腰围后,不同打鼾频率与高血压无关,其中男性偶尔打鼾者的OR值(95%CI)为1.31(0.97,1.78)、经常打鼾者的OR值(95%CI)为1.22(0.87,1.73),天天打鼾者的OR值(95%CI)为1.19(0.94,1.73);女性偶尔打鼾者的OR值(95%CI)为1.06(0.87,1.29),经常打鼾者的OR值(95%CI)为1.30(0.99,1.72),天天打鼾者的OR值(95%CI)为1.19(0.97,1.46)。【结论】在≤60岁人群中,打鼾与高血压患病存在关联,应更加注重这一年龄段人群的打鼾监测,以早期发现高血压。

关键词：打鼾高血压相关性老年人

上海市杨浦区居民心血管病危险因素及聚集情况分析

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中国慢性病预防与控制 2018年第10期26卷 747-751页

作者：胡晶晶赵佳韩雪周隽隽谢梦沈琪上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科上海200090 同济大学附属杨浦医院

目的了解上海市杨浦区居民心血管病危险因素及聚集情况流行水平,为制定心血管病预防控制措施和策略提供科学依据。方法本研究数据来源于2017年国家心血管病中心在杨浦区开展的"心血管病高危人群早期筛查与综合干预"项目,对杨浦区35～75... 详细信息

目的了解上海市杨浦区居民心血管病危险因素及聚集情况流行水平,为制定心血管病预防控制措施和策略提供科学依据。方法本研究数据来源于2017年国家心血管病中心在杨浦区开展的"心血管病高危人群早期筛查与综合干预"项目,对杨浦区35～75岁12个月内在项目点居住6个月以上的12 045名筛查对象进行调查,包括问卷调查(年龄、性别、教育程度和家庭年总收入等一般人口学信息以及吸烟情况)、体格检查和实验室测定3个部分。采用R 2.14.0软件进行t检验、χ2检验、趋势χ2检验和多因素logistic回归分析。结果杨浦区居民高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖检出率和吸烟率分别为45.99%、18.99%、54.62%、40.75%和12.09%。男性5个危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟及超重)的流行率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01);不同年龄、文化程度者5个危险因素的流行率差异均有统计学意义(P<0.01)。具有≥1、≥2和≥3个危险因素的发生率分别为83.53%、54.43%和26.17%。多因素logistic回归分析结果显示:与0个危险因素相比,年龄越大,存在≥1个心血管病危险因素的风险越高;男性存在≥1个心血管病危险因素的风险是女性的2.10倍(OR=2.10,95%CI:1.85～2.39)。与0个危险因素相比,随着年龄的增长,患有≥2个和≥3个心血管病危险因素的风险也增加;男性患有≥2个和≥3个心血管病危险因素的风险分别是女性的2.57倍(OR=2.57,95%CI:2.25～2.95)和3.36倍(OR=3.36,95%CI:2.90～3.91);文化程度越高、家庭年收入越高,心血管疾病危险因素聚集的风险越低,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论杨浦区居民心血管疾病危险因素流行水平较高,应重点针对男性、高年龄以及文化程度较低的人群进行健康干预,降低心血管疾病的发生风险。

关键词：心血管疾病危险因素血脂异常