社区居民大肠癌高危筛查方案的效果评价和分析

作     者：赵佳 韩雪 谢梦 陈灵颖 周隽隽 

作者机构：上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室 

出 版 物：《中国慢性病预防与控制》 (Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases)

年 卷 期：2020年第28卷第3期

页      面：210-212页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生健康委员会科研课题(201540105) 上海市杨浦区卫生健康委员会重点学科(A类)(YP16ZA10) 

主　　题：大肠癌 筛查方案 效果评价 特异性 灵敏性 

摘      要：目的对杨浦区大肠癌高危筛查方案进行效果评价,为进一步简化和优化筛查方案提供科学依据。方法追踪2013—2017年杨浦区参与大肠癌筛查的103397位居民的最终诊疗结果,按照不同的筛查年龄、不同的筛查手段、不同的评估问卷内容进行灵敏度和特异度的筛查效果评价。采用SPSS 18.0软件进行χ^2检验。结果筛查人群年龄为65岁及以上的筛查灵敏度高于男性、女性年龄均≥50岁,男性≥60岁、女性≥55岁,以及男性、女性均≥60岁3种筛查方式,达到0.840,且约登指数最高(0.622)。2次FOBT与高危因素风险评估问卷联用的筛查方式的灵敏度高于1次FOBT不联合高危因素风险评估问卷和2次FOBT不联合高危因素风险评估问卷,达到0.806,且约登指数最高(0.643)。高危因素风险评估问卷简化后筛查特异度增加了0.019,但是灵敏度下降0.059,约登指数下降0.04。结论国内大肠癌的筛查方案已沿用多年,应及时评价和调整筛查方案,寻求更灵敏和简便的方法,提高居民依从性以及筛查效果。