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颅骨牵引辅助复位单纯前路手术治疗新鲜下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁

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中国矫形外科杂志 2016年第16期24卷 1531-1534页

作者：陈华燕李威肖易周道政重庆市开县人民医院骨科重庆405400

[目的]探讨颅骨牵引术中辅助复位单纯前路内固定治疗新鲜下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁的可行性。[方法]回顾性分析本院2012年1月-2015年1月通过术中颅骨牵引辅助复位单纯前路内固定治疗的11例下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁患者资料,男8... 详细信息

[目的]探讨颅骨牵引术中辅助复位单纯前路内固定治疗新鲜下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁的可行性。[方法]回顾性分析本院2012年1月-2015年1月通过术中颅骨牵引辅助复位单纯前路内固定治疗的11例下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁患者资料,男8例,女3例;年龄29-65岁,平均43岁;C4-5骨折脱位伴关节突绞锁3例,C5-6骨折脱位伴关节突绞锁7例,C6-7骨折脱位伴关节突绞锁1例。ASIA脊髓损伤分级：A级3例,B级2例,C级1例,D级3例,E级2例。[结果]术后X线片显示11例颈椎骨折脱位均恢复了正常序列,无神经功能恶化。术后随访3-36个月,平均16个月。术后6个月见植骨全部融合,无钛板、椎间融合器、钛网、螺钉松动及脱落。术后ASIA脊髓损伤分级,3例仍为A级,但截瘫平面有所下降,运动、感觉较术前好转;2例B级恢复至C级;其余6例患者脊髓功能均已恢复至E级。[结论]对新鲜下颈椎骨折脱位伴小关节突绞锁患者通过术中颅骨牵引辅助复位单纯前路内固定是可行的,具有减压彻底、颈椎固定牢靠、利于脊髓功能恢复和早期康复的优点。

关键词：颅骨牵引骨折脱位脊髓损伤骨折内固定术

双切口双钢板及锁定钢板内固定修复胫骨平台骨折的稳定性比较

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中国组织工程研究 2014年第26期18卷 4179-4184页

作者：李世芳孙健周道政重庆市开县人民医院骨科一病区重庆市405400

背景:SchazkerⅤ、Ⅵ型骨折常造成交叉韧带、侧副韧带及半月板等部位的损伤,且塌陷移位严重,若仅采用一侧锁定钢板,则较难支撑及满意复位。目的:比较双切口双钢板内固定与膝前正中切口锁定钢板内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折... 详细信息

背景:SchazkerⅤ、Ⅵ型骨折常造成交叉韧带、侧副韧带及半月板等部位的损伤,且塌陷移位严重,若仅采用一侧锁定钢板,则较难支撑及满意复位。目的:比较双切口双钢板内固定与膝前正中切口锁定钢板内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折后的效果及稳定性评价。方法:纳入76例SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,分别采用锁定钢板内固定(n=38)和双切口双钢板内固定(n=38)进行治疗,通过X射线正、侧位片评估骨折复位及愈合情况,并对胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角进行生物力学测试。结果与结论:双切口双钢板内固定组住院时间、内固定后开始负重时间显著少于锁定钢板内固定组(P0.05);关节强直、骨折延迟愈合、针道感染、骨折延迟愈合、膝内翻畸形多项并发症比较,双切口双钢板内固定组显著少于锁定钢板内固定组,差异均有显著性意义(P0.05);双切口双钢板内固定组内固定后Rasmussen分级明显优于锁定钢板内固定组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结果说明治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,双切口双钢板内固定的临床疗效优于膝前正中切口锁定钢板内固定,更具有生物力学上的稳定性。

关键词：植入物骨植入物胫骨平台骨折植骨锁定钢板内固定双切口双钢板内固定生物力学

术前血清瘦素水平对骨关节炎患者全膝关节置换术后继发深静脉血栓的预测价值

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东南大学学报（医学版） 2022年第1期41卷 126-131页

作者：任昌松周道政廖亚南章厚芬余波重庆市开州区人民医院骨科重庆405400

目的:分析原发性膝骨关节炎(OA)患者术前血清瘦素水平与全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)风险之间的关系,为DVT早期筛查工作提供新的生物学标志物。方法:收集2017年3月至2020年3月我院收治的280例因严重原发性膝OA而接受TKA治疗的... 详细信息

目的:分析原发性膝骨关节炎(OA)患者术前血清瘦素水平与全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)风险之间的关系,为DVT早期筛查工作提供新的生物学标志物。方法:收集2017年3月至2020年3月我院收治的280例因严重原发性膝OA而接受TKA治疗的患者的血清样本,根据术后5 d行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查结果将患者分为DVT组和非DVT组。比较两组患者术前血清瘦素水平。采用单因素和多因素Logistic模型分析血清瘦素水平与骨关节炎(OA)患者TKA后继发DVT的关系。采用ROC曲线分析血清瘦素水平对OA患者TKA后继发DVT的预测价值。采用Pearson法分析DVT组患者血清瘦素水平与其他生化指标的关系。结果:DVT组患者术前血清瘦素水平42.54(27.25,62.02)ng·ml^(-1),高于非DVT组的19.82(12.86,29.22)ng·ml^(-1)(P<0.05)。经单因素和多因素Logistic回归分析,血清瘦素水平≥20.85 ng·ml^(-1)是OA患者TKA后继发DVT的独立危险因素(P<0.05)。血清瘦素水平对OA患者TKA后继发DVT的ROC曲线下面积为0.847(95%CI:0.790~0.904),对应截断值为25.325 ng·ml^(-1),特异度为72.6%,敏感度为83.6%。血清瘦素水平与HDL-C(r=-0.344,P<0.001)、CRP(r=0.231,P=0.001)、TNF-α(r=0.381,P<0.001)有一定的相关性。结论:术前血清瘦素高表达水平是TKA继发DVT的独立危险因素,可作为有效的预测OA患者TKA后继发DVT风险的生物标志物。

关键词：瘦素骨关节炎全膝关节置换术深静脉血栓

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水稻小苗直插高产技术

四川农业科技 1985年第1期 17-18页

作者：周道政南充地区农牧局

小苗直插是对温室两段育身进行改革发展起来的。由于温室两段育秧在小苗寄栽时,气温低,劳动强度大,生产开支也大,群众迫切要求改革。为了简化育秧环节,我们于1983年在我区南、北、中部的武胜、仪陇、营山、西充、岳池等县进行了温室小... 详细信息

小苗直插是对温室两段育身进行改革发展起来的。由于温室两段育秧在小苗寄栽时,气温低,劳动强度大,生产开支也大,群众迫切要求改革。为了简化育秧环节,我们于1983年在我区南、北、中部的武胜、仪陇、营山、西充、岳池等县进行了温室小苗直插大田夺高产试验。多点试验结果,小苗直插平均亩产1,184斤,比温室两段育秧亩产968.4斤多收215.6斤,增产22.26％。接着在1984年又进行了小苗直插大面积示范,也获得了好收成。岳池县直插了1万亩,小苗直插平均亩产1,209斤,比温室两段育秧亩产1,062斤

关键词：小苗平均尿素肥两段秧

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杂交中稻地膜旱地育秧技术

杂交水稻 1987年第1期 29-30页

作者：周道政四川省南充地区农牧局

利福平联合左氧氟沙星在治疗骨科内植物迟发性感染中的应用

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中国矫形外科杂志 2009年第11期17卷 811-814页

作者：陈华燕刘日光徐爱飞周道政重庆市开县人民医院骨科开县405400 贵阳医学院附属医院骨科贵阳550004

[目的]总结利福平加左氧氟沙星治疗骨科内植物迟发性感染的有效性、安全性。[方法]2006年3月～2007年12月,采用长期口服利福平加左氧氟沙星(左氧氟沙星200mg3/日口服,利福平600mg2/日口服,疗程6个月)治疗骨科内植物迟发性感染13例。男6... 详细信息

[目的]总结利福平加左氧氟沙星治疗骨科内植物迟发性感染的有效性、安全性。[方法]2006年3月～2007年12月,采用长期口服利福平加左氧氟沙星(左氧氟沙星200mg3/日口服,利福平600mg2/日口服,疗程6个月)治疗骨科内植物迟发性感染13例。男6例,女7例;年龄17～75岁,平均51.6岁。治疗期间随访观察内容包括:血白细胞不同计数、血沉、C-反应蛋白、肝转氨酶水平及影像学资料。临床治愈标准:无临床感染征象(发热、局部疼痛、红肿、皮温高、窦道感染);血沉<20mm/h,CRP<5mg/L;影像学见骨折无假关节形成,稳定、骨折愈合好,或人工关节治疗随访24个月无脱位、无假体松动。无治愈趋向:不管感染何时发生,再次出现初次病原菌感染的临床征象,或没有微生物感染的证据而出现无法解释的高CRP水平(50mg/L),表明治疗失败。[结果]本组13例病人中除1例骨折感染病例因出现严重胃肠道反应与药物过敏用药2周后停止外,其余12例病人均完成6个月疗程的治疗。10例获得成功,2例骨折感染治疗6个月后仍无骨折愈合倾向且形成假关节改行二期骨折处理。无皮肤过敏、多关节痛等药物副反应。随访6～27个月(平均24个月),总的成功率为83.3%。随诊至今,感染均控制。[结论]采用全身营养支持,长期口服利福平加左氧氟沙星治疗骨科内植物迟发性感染是行之有效的方法。

关键词：利福平联合左氧氟沙星治疗内植物感染

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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床评价

中国伤残医学 2008年第4期16卷 35-37页

作者：周道政谭斌重庆开县人民医院骨科重庆开县405400

目的:观察动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析采用DHS治疗股骨粗隆间骨折84例(A141例,A235例,A38例)临床资料。结果:临床治疗84例,随访时间4个月～15个月,平均随访时间8.2个月,优良率88.1%。并发症:髋内... 详细信息

目的:观察动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析采用DHS治疗股骨粗隆间骨折84例(A141例,A235例,A38例)临床资料。结果:临床治疗84例,随访时间4个月～15个月,平均随访时间8.2个月,优良率88.1%。并发症:髋内翻1例,1例肢体短缩2cm,1例延迟愈合,2例肺部感染等,无1例死亡,无切口感染、深静脉血栓形成、骨折未愈合及内固定断裂等。结论:DHS手术内固定治疗股骨粗隆间骨折是一种理想的方法。强调严格手术适应症、规范的DHS手术操作技巧,包括准确骨折复位、良好的头钉位置、复位固定小粗隆骨折块、植入辅助螺钉和术后个性化的功能锻炼等的重要性。

关键词： DHS内固定股骨粗隆间骨折疗效

经颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤

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中国伤残医学 2008年第3期16卷 39-40页

作者：周道政李威开县人民医院骨科重庆开县405400

目的：经颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤。方法：对下颈椎骨折28例均采用颈前路减压，植骨，钛板内固定术进行回顾性分析。结果：本组28例，早期发生食道瘘1例2月后死于肺部并发症，其余27例中有24例，获3个月～24个月的随... 详细信息

目的：经颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤。方法：对下颈椎骨折28例均采用颈前路减压，植骨，钛板内固定术进行回顾性分析。结果：本组28例，早期发生食道瘘1例2月后死于肺部并发症，其余27例中有24例，获3个月～24个月的随访，无钢板、螺钉断裂或松动，无假关节，骨不连发生，颈椎间高度及生理曲度无丢失，植骨于3月左右获骨性愈合。神经功能有5例无恢复，其余病例至少有1级-3级以上的恢复或改善。结论：经前路手术减压彻底、不易发生脊髓医源性损伤，脊髓功能恢复好、植骨愈合快，后期脊枉稳定性可靠，钛板可达到固定时段的即刻稳定，是一种成熟有效和简单可行的术式。

关键词：颈前路手术治疗下颈椎骨折

微创经皮钢板内固定术结合锁定加压钢板治疗Pilon骨折的疗效观察

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浙江临床医学 2016年第6期18卷 1033-1035页

作者：李飞周道政重庆市开县人民医院骨科 405400

目的观察微创经皮钢板内固定术（MIPPO）结合锁定加压钢板（LCP）治疗Pilon骨折的临床疗效。方法57例Pilon骨折患者根据手术方式不同分为两组，0RIF组（n=27例）和MIPPO＋LCP组（n=30例）。比较两组患者手术时间、血肿吸收时间、术后住... 详细信息

目的观察微创经皮钢板内固定术（MIPPO）结合锁定加压钢板（LCP）治疗Pilon骨折的临床疗效。方法57例Pilon骨折患者根据手术方式不同分为两组，0RIF组（n=27例）和MIPPO＋LCP组（n=30例）。比较两组患者手术时间、血肿吸收时间、术后住院时间及骨折恢复时间，所有患者均随访1年，比较两组骨折不愈合、延迟愈合、关节僵硬、固定失败、关节疼痛、切口感染等并发症发生情况。结果MIPPO＋LCP组优良率（93．3％）明显高于ORIF组（77．8％）（P〈0．05）；MIPPO＋LCP组手术时间、血肿吸收时间、术后住院时间及骨折恢复时间均明显少于ORIF组（P〈0．05）；MIPPO＋LCP组骨折不愈合、延迟愈合、关节僵硬、固定失败、关节疼痛、切口感染等并发症发生率（16．7％）均明显低于ORjF组（40．7％）（P〈0．05）。结论MIPPO结合LCP治疗Pilon骨折疗效显著，可缩短住院时间，促进骨折尽快恢复，明显降低术后不良反应发生率。

关键词：微创经皮钢板内固定术锁定加压钢板 Pilon骨折切开复位内固定