检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

非转移性T肾癌患者3年肿瘤特异性生存期预测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报(医学版) 2024年

作者：周泽臻邓绍晖颜野张帆郝一昌葛力源张洪宪王国良张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京大学第三医院泌尿外科

目的：预测非转移性T3a肾癌患者术后3年肿瘤特异性生存期（cancer specific survival， CSS）。方法：选择2013年3月至2021年2月在北京大学第三医院泌尿外科行手术治疗且术后组织病理学诊断证实为T3aN0-1M0的肾癌患者的病例资料进行回... 详细信息

目的：预测非转移性T3a肾癌患者术后3年肿瘤特异性生存期（cancer specific survival， CSS）。方法：选择2013年3月至2021年2月在北京大学第三医院泌尿外科行手术治疗且术后组织病理学诊断证实为T3aN0-1M0的肾癌患者的病例资料进行回顾性分析，共收集到符合要求的患者336例，以8：2的比例随机划分为训练队列（268例）和内部验证队列（68例）。采用双向Lasso回归筛选变量绘制预测T3aN0-1M0肾癌患者术后3年CSS的列线图。利用一致性指数（C指数）、时间依赖性ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）、校准曲线、决策曲线（decision curve analysis， DCA）来评估列线图的判别和校准能力及临床效益。根据列线图得分划分危险分层，并用Kaplan-Meier生存分析和Log–rank检验比较不同危险分层患者的无进展生存期（progress free survival， PFS）和肿瘤特异性生存期（cancer specific survival， CSS）。结果：训练队列和验证队列的基线资料均无统计学差异（P＞0.05）。根据Lasso回归筛选结果，最终纳入肿瘤最大径、组织学分级、肉瘤样变、T3a特征、淋巴结转移5个变量构建列线图。列线图的训练队列和内部验证队列的一致性指数分别为0.808（0.708～0.907）、0.903（0.838～0.969）；3年肿瘤特异性生存期的AUC分别为0.843（0.725～0.961）、0.923（0.844～1.002）；各队列的校准曲线均显示实际CSS与预测概率之间具有高度的一致性；各队列的DCA曲线均显示列线图在临床上具有良好的净效益；两个队列共计336例患者，其中肿瘤特异性死亡35例，术后复发69例。根据列线图将0～117分的患者划分为低危组，119-284分的患者划分为高危组，其中低危组肿瘤特异性死亡16/282，术后复发36/282，高危组肿瘤特异性死亡19/54，术后复发33/54。低危组和高危组的PFS和CSS差异有统计学意义（P < 0.0001）。结论：构建并验证了预测非转移性T3a肾癌患者术后3年CSS的列线图预测模型，可协助临床精准评估此类患者的远期预后。

关键词：肾细胞癌列线图预后

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫检查点抑制剂相关心包疾病的研究进展

中华内科杂志 2022年第11期61卷 1274-1276页

作者：周泽臻陈红宋俊贤北京大学人民医院心血管内科北京100044

免疫检查点抑制剂(ICI)能阻断肿瘤的免疫逃逸机制,其临床适应证在不断扩展,极大地改善了多种晚期恶性肿瘤患者的临床预后,但免疫相关不良事件的报道也随之增加。心包疾病是最常见ICI相关心血管不良反应,起病隐匿,在急性期具有高致死率... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)能阻断肿瘤的免疫逃逸机制,其临床适应证在不断扩展,极大地改善了多种晚期恶性肿瘤患者的临床预后,但免疫相关不良事件的报道也随之增加。心包疾病是最常见ICI相关心血管不良反应,起病隐匿,在急性期具有高致死率。该综述展示了近几年来ICI相关心包疾病的发病概况、致病机制、临床表现、监测和处理原则等方面的研究进展,以期提高临床医师对该疾病的认识和应对能力。

关键词：免疫检查点抑制剂心包疾病心脏毒性

维普期刊数据库

pT_(3a)期肾非透明细胞癌的临床病理特征及预后分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2023年第11期44卷 830-835页

作者：周泽臻张宇邓绍晖张帆张洪宪邱敏刘茁张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的探讨pT_(3a)期肾非透明细胞癌(ncRCC)的临床病理特征和预后。方法云回顾性分析2013年3月至2023年3月北京大学第三医院行手术治疗的438例pT_(3a)期肾细胞癌患者的临床资料。根据术后不同病理类型分组,nccRCC组58例,肾透明细胞癌(ccR... 详细信息

目的探讨pT_(3a)期肾非透明细胞癌(ncRCC)的临床病理特征和预后。方法云回顾性分析2013年3月至2023年3月北京大学第三医院行手术治疗的438例pT_(3a)期肾细胞癌患者的临床资料。根据术后不同病理类型分组,nccRCC组58例,肾透明细胞癌(ccRCC)组380例,两组的年龄、美国麻醉医师协会(ASA)评分、合并症差异有统计学意义(均P0.05)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较不同病理类型患者的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)。采用Cox比例风险回归模型分析nccRCC组中不同pT_(3a)期病理特征与PFS的关系。结果匹配队列中,nccRCC组和ccRCC组的中位随访时间分别为28.0(16.3,45.3)个月和31.0(18.0,57.0)个月。nccRCC组的病理类型包括肾嫌色细胞癌(20例,34.5%),乳头状肾细胞癌(20例,34.5%),Xp11.2易位性肾细胞癌(8例,13.8%),黏液小管和梭形细胞癌(3例,5.2%),其他或未分类肾细胞癌(7例,12.1%)。nccRCC组与ccRCC组侵犯肾静脉但未侵犯肾静脉壁(有/无:5/53例与41/191例)、侵犯脉管(有/无:18/40例与52/180例)、侵犯肾周脂肪(有/无:15/43例与39/193例)、侵犯肾盂肾窦(有/无:51/7例与200/32例)、肉瘤样分化(有/无:2/56例与4/228例)的差异均无统计学意义(P>0.05),淋巴结阳性(是/否:9/49例与3/229例,P0.05),OS差异有统计学意义(P<0.01)。肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌、Xp11.2易位性肾细胞癌患者的5年PFS分别为88%(95%CI67%~100%)55%(95%CI33%~91%)、38%(95%CI 9%~100%),5年0S分别为86%(95%CI 63%~100%)、65%(95%CI 44%~97%)、43%(95%CI 10%~100%)。ccRCC、肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌、Xp11.2易位性肾细胞癌4种病理类型患者PFS和OS比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,侵犯肾静脉而未侵犯静脉壁是nccRCC患者PFS的独立危险因素(HR=8.0,95%CI1.8~36.2,P<0.01)。结论pT.期nccRCC相较于ccRCC更易发生淋巴结转移,其中乳头状肾细胞癌、Xpl1.2易位性肾细胞癌患者预后差。在不同T3.期病理特征中,侵犯肾静脉而未侵犯静脉壁是nccRCC患者PFS的独立危险因素。

关键词：癌,肾细胞透明细胞癌非透明细胞癌病理T_(3a)期特征预后

维普期刊数据库

西夏的月令文本与本土时令——以西夏文类书《圣立义海》“月之名义”为中心

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

敦煌研究 2024年第1期 122-130页

作者：周泽鸿宁夏大学民族与历史学院宁夏银川750021

西夏文类书《圣立义海》“月之名义”不仅具有中国传统月令文本的时间结构与思维模式,同时还贯穿了应天顺时、依时寄政的政治理念。其创作思想主要源自儒家主导的月令政治模式、王道政治理想和秦汉以来的岁时文化传统,此外还受到唐宋官... 详细信息

西夏文类书《圣立义海》“月之名义”不仅具有中国传统月令文本的时间结构与思维模式,同时还贯穿了应天顺时、依时寄政的政治理念。其创作思想主要源自儒家主导的月令政治模式、王道政治理想和秦汉以来的岁时文化传统,此外还受到唐宋官修类书以及《唐月令》的影响。“月之名义”对《唐月令》的绍继,除表明西夏统治者对唐代政治的钦慕效法,还融入了西夏对于自身正统地位的知识构建。“月之名义”中有关社会生活、岁时节庆、娱乐游艺的记述所勾勒出的西夏社会风俗图景,不仅体现出月令思维下西夏统治者推行王化、整齐风俗、规范民众道德精神的理想追求,还反映出西夏对于“中国”的认同以及中原时令知识在西夏的本土化与实用性功能。

关键词：西夏月令政教风俗《唐月令》

维普期刊数据库

中国竞技体育国际话语权：基本内涵与提升策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

体育与科学 2024年第4期45卷 69-75页

作者：周泽天戴永冠华南师范大学体育科学学院广州大学体育学院

竞技体育国际话语权代表主权国家或组织的参与主体在国际竞技体育事务中的权威和地位，体现了参与主体在国际竞技体育事务中话语表达权利与权力的辩证统一，与国家核心利益以及国际背景密切相关。目前，竞技体育国际话语权的西方化倾向... 详细信息

竞技体育国际话语权代表主权国家或组织的参与主体在国际竞技体育事务中的权威和地位，体现了参与主体在国际竞技体育事务中话语表达权利与权力的辩证统一，与国家核心利益以及国际背景密切相关。目前，竞技体育国际话语权的西方化倾向比较明显，我国竞技体育国际话语权与中国大国地位还不相匹配，主要原因包括国际体育关系复杂多变、竞技体育发展不均衡、参与竞赛规则修订不够、体育传媒国际化程度较弱等。面对国际竞技体育交融交锋的态势，中国竞技体育需要在话语体系、话语权利、话语权力等方面向世界充分表达中国标准、讲好中国故事，全面提升我国国际话语权。

关键词：中国竞技体育国际话语权权力权利体育外交

纳税信用评级的避税治理效应研究——基于设立低税率异地子公司的视角

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

外国经济与管理 2024年

作者：周泽将刘瑾雷玲安徽大学商学院

作为新型税收征管方式，纳税信用评级旨在通过守信激励机制引导企业自觉诚信纳税，其对避税能否发挥有效的治理作用值得探究。本文以企业设立低税率异地子公司为切入点，研究发现，纳税信用评级能够有效发挥避税治理效应，具体表现为当... 详细信息

作为新型税收征管方式，纳税信用评级旨在通过守信激励机制引导企业自觉诚信纳税，其对避税能否发挥有效的治理作用值得探究。本文以企业设立低税率异地子公司为切入点，研究发现，纳税信用评级能够有效发挥避税治理效应，具体表现为当集团母公司纳税信用等级被评定为A级后，其设立低税率异地子公司的比例显著降低。机制检验表明，纳税信用评级主要通过为企业提供优惠便利并提升企业声誉风险来发挥避税治理效应。异质性检验显示，在地区社会信任程度低、行业经济地位低、产品独特性高的样本组中，纳税信用评级的避税治理效应更为明显。文章深化了纳税信用评级改善企业税收遵从的相关研究，同时也为税务机关针对集团公司有的放矢地开展反避税防控工作提供了有益参考。

关键词：纳税信用评级避税治理集团公司低税率异地子公司

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于深度学习的X光安检违禁品检测研究

基于深度学习的X光安检违禁品检测研究

作者：周泽玮广州大学

学位级别：硕士

随着交通的快速发展,人们出行愈发便捷,而为了保障人们的生命财产安全,在机场、公交站、地铁站等公共交通场所都设置了安检设备。但是目前的安检工作采用的是“人工为主,机器为辅”的安检方式,无法满足乘客快速通行的需求。因此针对于X... 详细信息

随着交通的快速发展,人们出行愈发便捷,而为了保障人们的生命财产安全,在机场、公交站、地铁站等公共交通场所都设置了安检设备。但是目前的安检工作采用的是“人工为主,机器为辅”的安检方式,无法满足乘客快速通行的需求。因此针对于X光安检违禁品提出智能化检测是非常必要的,能够提升检测效率。针对x光安检图像的特性,选用了SIXray数据集作为原始数据集,并在此基础上使用数据增强技术制作适用于本研究的相关数据集。本文从深度学习的目标检测和图像分割两个方向出发,主要工作以下两个方面:(1)基于YOLOv5s网络改进来对违禁品图像进行目标检测,首先是使用Ghost Net来实施网络模型的减负,减少了模型的参数数目并减轻其计算压力,然后采用了Bi FPN双向特征金字塔架构,以加强网络融合深度及表面信息的技能,推动了网络层次间的特征信息交换,最后通过对比不同的注意力机制,选择加入了CBAM注意力,进一步挖掘出更强的特性识别能力和有效的抵抗无关因素的影响从而提高了准确度。模型的最终的准确度为81.6%,较原始模型提升了4.1%。(2)基于SOLOv2网络改进来对违禁品图像进行实例分割,首先是引入了一种轻量化的主干特征提取网络Res Next-18,优化了模型性能,然后加入CA的特征融合模块,加强特征图的语义信息,实现较好的分割效果。最后使用ACON-C激活函数替换ReLU激活函数,进一步提升模型的实例分割精度,改善了模型的泛化性能。模型的最终的平均精度为61.2%,较原始模型提升了5.6%。通过实现YOLOv5s和SOLOv2模型的改进升级,根据实验后的结果以及对比分析,希望借此来更好地适应智能化安检的以后的发展。此外,该研究方向不仅具有深远的现实意义,还具备重要的应用价值,为深入研究和探索提供了宝贵的方向同时也更有效地保障人民的生命和财产安全。

关键词：目标检测图像分割 YOLOv5s SOLOv2 X光安检图像

“体教融合”背景下北京市部分高中女篮后备人才培养研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

“体教融合”背景下北京市部分高中女篮后备人才培养研究

作者：周泽雅首都体育学院

学位级别：硕士

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于车内声腔单元声固耦合的主动控制研究

基于车内声腔单元声固耦合的主动控制研究

作者：周泽奎天津职业技术师范大学

学位级别：硕士

为了降低车内噪声并满足不同位置乘客对音频的需求,提出车内声腔单元的概念,在仿真确定最佳座椅蒙皮降噪材料后,结合阵列扬声器指向性功能进行噪声主动控制,完成对某个声腔单元内的噪声降低,从而实现车内声场分区域控制,提高车内舒适性... 详细信息

为了降低车内噪声并满足不同位置乘客对音频的需求,提出车内声腔单元的概念,在仿真确定最佳座椅蒙皮降噪材料后,结合阵列扬声器指向性功能进行噪声主动控制,完成对某个声腔单元内的噪声降低,从而实现车内声场分区域控制,提高车内舒适性。(1)针对车内座椅蒙皮降噪材料的确定。按照有限元模型搭建准则建立座椅模型,通过声腔模态分析可知座椅的介入不会改变声腔的模态振型,但会使车内声腔的模态频率降低;建立声固耦合模型,分别对其施加结构振动以及空气流体节点激励并进行频响分析,比较两种人造革材料聚氨酯(PUR)和聚氯乙烯(PVC)作为座椅蒙皮时的声压级响应峰值,从仿真结果得到以PUR作为座椅蒙皮材料时人耳处的声压峰值较低。(2)针对主动控制算法的研究。为了解决传统定步长LMS算法收敛速度和稳态误差之间的矛盾,提出了一种基于Sa函数的变步长LMS新算法,并分析了新算法中参数对性能的影响。其次,在不同信噪比环境下比较新算法与定步长LMS算法以及SVSLMS算法的收敛速度,结果表明新算法达到收敛时所需的迭代次数最少,收敛速度最快。最后,对实车噪声进行主动控制分析,分析误差值范围得到定步长LMS算法和SVSLMS算法的降噪量分别为80%和90%,而新算法的降噪量是96%,说明新算法的收敛误差最小,收敛性能最好。(3)针对车内声腔单元的降噪研究。首先,仿真得出单个扬声器只有在高频时才具备指向性,低频则不适用,故针对车内低频信号的指向控制,需结合阵列扬声器理论,仿真得到随着阵元个数、阵元间距以及频率的增大,阵列指向性将会变强,并且主瓣宽度在信号偏转时不会变化。搭建车内声腔模型,将座椅蒙皮定义为PUR材料,结合所改进的主动控制算法,运用线性阵列扬声器指向车内控制区声腔单元并进行主动降噪,仿真得到控制区声腔单元前后声压变化量为42%,非控制区声腔单元前后声压变化量仅为10%,表明结合阵列扬声器和主动控制实现了车内声场分区。

关键词：声固耦合主动控制声腔单元阵列扬声器