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关节游离体软骨细胞生物学特性的初步观察

中国修复重建外科杂志 2005年第9期19卷 751-754页

作者：周新社戴尅戎汤亭亭贾庆卫严孟宁上海第二医科大学附属第九人民医院骨科

目的观察关节游离体软骨细胞的生物学特性,寻找组织工程软骨种子细胞来源。方法分别取游离体软骨标本5例,正常软骨标本2例和骨关节炎软骨标本6例,组织学观察其细胞分布、尿嘧啶脱氧核苷末端转移酶介导的三磷酸脱氧核苷缺口标记法观察细... 详细信息

目的观察关节游离体软骨细胞的生物学特性,寻找组织工程软骨种子细胞来源。方法分别取游离体软骨标本5例,正常软骨标本2例和骨关节炎软骨标本6例,组织学观察其细胞分布、尿嘧啶脱氧核苷末端转移酶介导的三磷酸脱氧核苷缺口标记法观察细胞凋亡,细胞分离培养观察原代软骨细胞形态,并进行比较。结果与正常软骨、骨关节炎软骨比较,游离体软骨细胞分布密度较高,细胞凋亡明显,体外培养时原代细胞已呈成纤维细胞样形态。结论游离体软骨细胞已具有成纤维细胞特性,不宜直接作为组织工程的种子细胞来源。

关键词：组织工程种子细胞游离体软骨细胞凋亡

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术强化T_(12)、L_1骨质疏松性压缩性骨折对邻近腰椎体骨密度的影响

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中国修复重建外科杂志 2013年第7期27卷 819-823页

作者：张长春朱坤周建生周新社牛国旗吴敏邵晨蚌埠医学院第一附属医院骨科蚌埠医学院研究生部

目的比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗绝经后女性T12、L1椎体骨质疏松性压缩性骨折术后对邻近腰椎体骨密度的影响。方法 2008年1月-2011年6月收治符合选择... 详细信息

目的比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗绝经后女性T12、L1椎体骨质疏松性压缩性骨折术后对邻近腰椎体骨密度的影响。方法 2008年1月-2011年6月收治符合选择标准的T12、L1骨质疏松性压缩性骨折患者59例,根据采用手术方法不同随机分为PVP组(29例)和PKP组(30例)。两组患者年龄、绝经时间、病程、致伤原因、骨折椎体、骨折分度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。于术前、术后1周和末次随访时测量手术区域后凸Cobb角;于围手术期及末次随访时测量患者手术区域下位腰椎(L5除外)骨密度值、股骨颈骨密度值及体重指数(body mass index,BMI),了解抗骨质疏松情况;并应用FRAX在线工具评价两组患者未来10年主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率。结果两组患者均获随访,随访时间12～48个月,平均25.5个月。两组末次随访时T12、L1后凸Cobb角与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组末次随访时下腰椎骨密度及其T值均较围手术期显著改善(P0.05),末次随访时两组间差异有统计学意义(P0.05)。骨折风险评估:两组间及组内围手术期、末次随访时主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经PVP和PKP治疗1年以上未继发骨折的T12、L1节段骨质疏松性压缩性骨折患者,术后邻近腰椎骨密度的增加提高了其椎体强度,远期邻近腰椎骨折发生率较低,且PKP相对于PVP,更有助于提高邻近腰椎骨密度。

关键词：骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨密度

自体软骨细胞移植修复猪膝关节软骨缺损的实验研究

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中华骨科杂志 2007年第6期27卷 455-459页

作者：周新社戴尅戎汤亭亭严孟宁贾庆卫上海交通大学附属第九人民医院骨科 200011

目的评价传统和复层高密度培养（复层培养）的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的效果。方法在8头猪16膝髌切迹上下共建立32个全层软骨缺损，右膝为空白和自体骨膜移植对照组，左膝为传统的自体骨膜覆盖下细胞注射移植组和自体骨膜覆... 详细信息

目的评价传统和复层高密度培养（复层培养）的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的效果。方法在8头猪16膝髌切迹上下共建立32个全层软骨缺损，右膝为空白和自体骨膜移植对照组，左膝为传统的自体骨膜覆盖下细胞注射移植组和自体骨膜覆盖下复层培养细胞移植组（上下缺损随机进入各对照和实验组）。术后5-6个月对缺损部位行大体、组织学、免疫组织化学检查。采用O’Driscoll软骨组织形态学评分评价软骨缺损的修复质量。结果四组的O’Driscoll软骨组织形态学评分分别为（3．14±1．95）分、（10．57±3．60）分、（16．29±2．63）分、（20．43±1．81）分，各组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。空白对照组缺损被少量的纤维组织覆盖；骨膜移植组被纤维组织和少量的纤维软骨修复，且与周围组织整合差。自体软骨细胞移植（注射组和复层培养组）缺损被塑形良好的修复组织覆盖，组织学、基质特殊染色示修复组织为纤维软骨和透明软骨，与周边软骨和软骨下骨整合良好。复层培养组修复组织的细胞形态、基质染色比注射细胞组更接近正常软骨。结论自体软骨细胞移植可成功修复全层关节软骨缺损。扩增后的软骨细胞经短期复层培养更有利于软骨缺损的修复。

关键词：膝关节软骨细胞移植,自体

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阿仑膦酸钠治疗老年男性骨质疏松的效果

中国老年学杂志 2016年第18期36卷 4548-4549页

作者：赵志肖玉周周新社官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004

目的观察阿仑膦酸钠治疗65岁以上男性骨质疏松患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性随机研究方法,将80例65岁以上男性OP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿仑膦酸钠治疗,对照组给予维D钙咀嚼片治疗,疗程均为12个月,检测两组患者治... 详细信息

目的观察阿仑膦酸钠治疗65岁以上男性骨质疏松患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性随机研究方法,将80例65岁以上男性OP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿仑膦酸钠治疗,对照组给予维D钙咀嚼片治疗,疗程均为12个月,检测两组患者治疗前后的骨密度(BMD)和肝肾功能及血脂各项指标,评价临床疗效及药物的不良反应,骨痛采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛分级。结果治疗后治疗组患者BMD较治疗前及对照组有明显提高(P<0.05),VAS疼痛评分治疗组较对照组明显减低(P<0.05);肝肾功能和血脂各项指标治疗组与对照组无明显变化。治疗组临床疗效优良率(92.5%)显著高于对照组(62.5%)。结论阿仑膦酸钠能显著增加腰椎骨BMD,明显减轻疼痛,能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,而且不影响肝肾功能,具有较好的安全性和依从性,是老年男性OP患者的首选。

关键词：阿仑膦酸钠骨质疏松骨密度

体外转染人IGF-1基因重组腺病毒载体对兔椎间盘髓核细胞凋亡的影响

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中国修复重建外科杂志 2013年第11期27卷 1375-1379页

作者：张长春崔国鹏邵晨周新社肖玉周周建生蚌埠医学院第一附属医院安徽省组织移植重点实验室安徽蚌埠233004

目的探讨体外转染人IGF-1（humanIGF-1，hIGF-1）基因腺病毒载体（***-1）对TNF-α诱导的兔椎间盘髓核细胞凋亡的影响。方法取8只健康成年家兔（雌雄不限，体重2．0～2．5kg）椎间盘髓核，以II型胶原酶消化法分离培养髓核细胞。取第2代... 详细信息

目的探讨体外转染人IGF-1（humanIGF-1，hIGF-1）基因腺病毒载体（***-1）对TNF-α诱导的兔椎间盘髓核细胞凋亡的影响。方法取8只健康成年家兔（雌雄不限，体重2．0～2．5kg）椎间盘髓核，以II型胶原酶消化法分离培养髓核细胞。取第2代对数生长期髓核细胞，根据培养条件不同分为3组。空白组：以含10％PBS的DMEM／F12培养基培养；TNF-α组：在空白组培养基中加入100ng／mLTNF-α：Ad-hIGF—1组：在TNF．Ⅸ组培养基中加入感染复数为50的Ad-hIGF-1。荧光显微镜下观察***-1组病毒转染情况。各组培养48h后，行RT-PCR及Westernblot检测hIGF-1mRNA和蛋白表达，TUNEL法及流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果荧光显微镜下观察示，***一1组细胞发出绿色荧光，提示转染成功。RT-PCR及Westernblot检测示，***-1组可见hIGF-1mRNA及蛋白表达条带，而空白组和TNF-α组均未见。TUNEL法检测示，TNF-α组、***-1组及空白组细胞凋亡率分别为34．24％±4．60％、6．59％±1．03％、0．40％±0．15％；流式细胞仪检测示，TNF-α组、Ad—hIGF-1组、空白组早期凋亡率分别为22．16％±2．69％、5：03％±0．96％、0．49％±0．05％，晚期凋亡率分别为13．96％±4．86％、10．68％±3．42％、0．29％±0．06％：以上检测指标TNF-α组均显著高于空白组、***-1组（P〈0．05），***-1组高于空白组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论hIGF-1基因对TNF-α体外诱导的兔髓核细胞凋亡有抑制作用。

关键词：椎间盘退变 IGF-1 腺病毒载体髓核细胞细胞凋亡兔

初次全髋关节置换术后患者髋关节疼痛原因随访研究

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中国全科医学 2014年第27期17卷 3197-3202页

作者：赵志肖玉周周新社周建生尚希福蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽省蚌埠市233004 安徽医科大学附属省立医院骨科

目的探讨初次全髋关节置换术（THA）后影响髋关节疼痛的因素及防治方法。方法对我院2006年1月—2012年1月初次行THA并具有完整资料的229例（238髋）患者进行随访,实际随访到155例（共164髋）,随访率为67.7%;随访时间为1～6年,平均3.7年... 详细信息

目的探讨初次全髋关节置换术（THA）后影响髋关节疼痛的因素及防治方法。方法对我院2006年1月—2012年1月初次行THA并具有完整资料的229例（238髋）患者进行随访,实际随访到155例（共164髋）,随访率为67.7%;随访时间为1～6年,平均3.7年。初次筛选采用Charnley髋关节评分标准,髋关节出现疼痛患者进一步用Harris髋关节评分标准,对出现疼痛的17例（18髋）患者进一步分析疼痛的原因,并用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度。结果 17例（18髋）患者出现术后髋关节疼痛,疼痛原因为：关节内因素8例（47.1%）,包括假体脱位3例（3髋）（17.6%）、假体感染2例（2髋）（11.8%）、无菌性炎症2例（3髋）（11.8%）、假体松动1例（1髋）（5.9%）;关节外因素4例（23.5%）,包括腰椎源性疾病3例（3髋）（17.6%）,异位骨化1例（1髋）（5.9%）;其他原因5例（29.4%）,包括心理及精神因素2例（2髋）（11.8%）,不明原因3例（3髋）（17.6%）。结论引起THA后疼痛的关节内外源性因素很多,包括假体脱位、松动、不稳及感染等;心理及精神因素引起的疼痛易被临床医生忽视,不明原因疼痛是目前临床诊断和预防的难题。

关键词：关节成形术,置换,髋疼痛,手术后疼痛原因随访研究

经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效

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中国矫形外科杂志 2016年第6期24卷 495-499页

作者：赵志吴敏肖玉周周新社周建生官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004

[目的]比较经皮撬拔空心钉固定与“L”型外侧切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效。[方法]采用前瞻性随机研究方法,将2010年2月～2011年11月本院收治的65例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者按住院号单、双数分为经皮撬拔空心钉固定组（经皮... 详细信息

[目的]比较经皮撬拔空心钉固定与“L”型外侧切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效。[方法]采用前瞻性随机研究方法,将2010年2月～2011年11月本院收治的65例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者按住院号单、双数分为经皮撬拔空心钉固定组（经皮组）和切开复位钢板内固定组（切开组）,软组织缺损或开放性跟骨骨折患者排除在外,32例采用经皮撬拔复位空心螺钉固定,男25例,女7例;平均40.3岁;SandersⅡ型17例,Ⅲ型15例。33例手术内固定治疗,男24例,女9例;平均38.5岁;SandersⅡ型16例,Ⅲ型17例。术后随访按美国足踝骨科学会（AOFAS）评分系统评分,比较两组术前和术后跟骨Bhler角、Gissane角、结节高度、宽度和并发症发生率。[结果]65例患者均骨性愈合并获得16～29个月随访,平均随访25个月,经皮撬拔复位空心螺钉固定和手术内固定治疗组术前与术后跟骨Bhler角、Gissane角、结节高度、宽度显示差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间术前与术后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后AOFAS评分结果比较显示,SandersⅡ型经皮组优于切开组（P〈0.05）,SandersⅢ型两组差异无统计学意义（P〉0.05）。经皮组优22例,良8例,可2例,优良率为93.8%,切开组优21例,良9例,可2例,差1例,优良率为90.9%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后并发症及不良反应：经皮组无1例发生空心螺钉脱出、骨折不愈合、感染及皮肤坏死、关节面复位丢失等并发症;切开组出现1例皮肤浅表感染,2例伤口不愈合、皮肤边缘坏死,1例创伤性关节炎,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]经皮撬拔空心钉固定与“L”型外侧切开复位钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果均佳,但经皮撬拨复位空心钉固定并发症发生率较低,且具有手术时间短、损伤小、软组织风险更低等优势。

关键词：跟骨骨折经皮撬拔切开手术固定术

改良大鼠气囊模型在人工关节假体松动研究中的应用

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中国矫形外科杂志 2008年第2期16卷 127-130页

作者：贾庆卫戴尅戎汤亭亭周新社严孟宁泰山医学院附属医院骨科山东泰安2710001 上海交通大学附属第九人民医院骨科上海200011

[目的]设计并改良大鼠气囊模型(the air pouch model),证实该模型在人工关节松动相关研究中的应用价值。[方法](1)改良大鼠气囊模型的建立:健康成年SD大鼠18只,背部皮下注入空气20ml,48h后补充注入空气10ml形成气囊。形成气囊24h后气囊... 详细信息

[目的]设计并改良大鼠气囊模型(the air pouch model),证实该模型在人工关节松动相关研究中的应用价值。[方法](1)改良大鼠气囊模型的建立:健康成年SD大鼠18只,背部皮下注入空气20ml,48h后补充注入空气10ml形成气囊。形成气囊24h后气囊穿刺,注入PBS液5ml,6、24、48h分别穿刺抽液,收集囊内液体采用ELISA方法测定IL-6和TNF-α;(2)改良大鼠气囊模型对不同关节材料磨损颗粒生物反应的比较:健康成年SD大鼠24只,皮下充气造模后将钴铬钼、钛铝钒和钛铌锆合金(TNZ)颗粒混悬液注入气囊,收集囊内液体采用ELISA方法测定IL-6和TNF-α,用囊壁组织学切片进行炎症细胞反应分级并测量囊壁厚度。[结果](1)在SD大鼠皮下注入空气20ml可以形成饱满的气囊,大鼠术后活动正常。48h后气囊由于气体吸收体积减小,张力下降。再次注射10ml空气后张力恢复。PBS能使囊内液体的TNF-α在6h左右出现一个高峰达239.30pg/ml,与24h和48h比较,差异有显著统计学意义(P0.05);(2)钴铬钼、钛铝钒、TNZ3种颗粒注入气囊48h后都能引起TNF-α分泌量显著升高(P0.05)。TNZ组气囊囊壁厚度明显小于钴铬钼组和钛铝钒组(P<0.001)。[结论]改良大鼠气囊模型具有造模简单、对人工关节颗粒反应快速敏感的特点,是一种人工关节松动相关实验研究有效的动物模型。

关键词：人工关节生物相容性材料模型体内研究

硬脊膜外囊肿的诊断与手术治疗(附8例报告)

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实用肿瘤杂志 2001年第1期16卷 47-48页

作者：王远松周建生刘振华周新社安徽省蚌埠医学院附属医院骨科安徽蚌埠233004

目的　探讨硬脊膜外囊肿的临床表现、诊断、手术治疗效果。方法　分别对硬脊膜外囊肿的部位、临床表现、影像学检查和手术治疗方法进行描述。结果　 8例术后运动及感觉障碍获得满意恢复 ,无任何并发症。结论　根据临床表现、影像学特征... 详细信息

目的　探讨硬脊膜外囊肿的临床表现、诊断、手术治疗效果。方法　分别对硬脊膜外囊肿的部位、临床表现、影像学检查和手术治疗方法进行描述。结果　 8例术后运动及感觉障碍获得满意恢复 ,无任何并发症。结论　根据临床表现、影像学特征结合病理检查能确诊 ,手术切除囊肿是行之有效的治疗方法。

关键词：硬脊膜外囊肿诊断外科手术临床表现