检索结果-南通市图书馆

吡非尼酮联合乙酰半胱氨酸治疗肺纤维化一例并文献复习

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新医学 2022年第1期53卷 52-57页

作者：李文娟张理意周宇麒中山大学附属第三医院呼吸与危重症学科广州510630

目的评估吡非尼酮与N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合治疗肺纤维化的有效性及安全性,为临床用药提供依据。方法收集1例由肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)发展为特发性肺纤维化(IPF)患者的资料,用“pirfenidone”及“N-acetylcysteine”为关键词... 详细信息

目的评估吡非尼酮与N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合治疗肺纤维化的有效性及安全性,为临床用药提供依据。方法收集1例由肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)发展为特发性肺纤维化(IPF)患者的资料,用“pirfenidone”及“N-acetylcysteine”为关键词在PubMed数据库中检索,筛选符合标准的文献,提取数据结合有关文献进行回顾性分析。结果患者男,70岁,临床诊断为CPFE进展为IPF,2018年2月开始使用吡非尼酮联合乙酰半胱氨酸抗纤维化治疗,肺功能指标、CT检查结果均有改善,无明显不良反应,治疗效果良好。共检索到6篇相关文献,其中4篇的研究结果显示吡非尼酮联合NAC治疗肺纤维化效果优于吡非尼酮或NAC单药治疗。另外2篇的研究结果显示吡非尼酮联合NAC治疗患者疾病进展率高于吡非尼酮单药治疗组。结论吡非尼酮联合NAC对改善IPF患者肺功能有一定作用,联合治疗可能优于单药治疗。

关键词：肺纤维化吡非尼酮 N-乙酰半胱氨酸联合治疗

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重症成人斯蒂尔病一例

新医学 2020年第10期51卷 801-806页

作者：李文娟黄祥奇周宇麒中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科广州510630 中山大学附属第三医院病理科广州510630

成人斯蒂尔病(AOSD)是一种累及多系统、临床表现复杂多样且缺乏特异性诊断指标的临床综合征,极易被误诊或漏诊。其病因和发病机制尚未明确,有较多学者认为与感染、遗传和免疫异常有关,近年来认为AOSD属于“自身炎症反应综合征”。目前... 详细信息

成人斯蒂尔病(AOSD)是一种累及多系统、临床表现复杂多样且缺乏特异性诊断指标的临床综合征,极易被误诊或漏诊。其病因和发病机制尚未明确,有较多学者认为与感染、遗传和免疫异常有关,近年来认为AOSD属于“自身炎症反应综合征”。目前尚无统一诊断标准,我国推荐应用较多的是日本Yamaguchi标准。AOSD治疗上以NSAID和(或)糖皮质激素及改善病情抗风湿药为主,生物制剂也有一定效果。该文报道1例重症AOSD患者,以反复发热为首发症状,积极抗感染治疗无效,病情逐渐进展,后出现关节症状、水肿、休克、心力衰竭、急性呼吸窘迫、肺部感染、严重贫血等表现,最后临床确诊,经过糖皮质激素及改善病情抗风湿药、升压、抗心力衰竭、抗感染、连续肾脏替代疗法、呼吸机辅助呼吸及相关对症支持处理后病情好转出院,随访1年余患者健康存活。该例提示,应提高对重症AOSD患者的认识,减少误诊或漏诊,提高诊治致命性AOSD的能力。

关键词：成人斯蒂尔病,重症改善病情抗风湿药糖皮质激素

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的预后因素分析

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中华医院感染学杂志 2010年第19期20卷 2916-2918页

作者：吴本权梁晶晶张天托朱家馨周宇麒中山大学附属第三医院呼吸内科广东广州510630

目的对医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎进行分析,了解MRSA肺炎预后危险因素。方法收集2005年1月1日-2008年12月31日医院住院患者痰培养出MRSA的病例(年龄≥18岁),对其进行回顾性对照研究,采用Logistic回归分析危险因素。结果共... 详细信息

目的对医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎进行分析,了解MRSA肺炎预后危险因素。方法收集2005年1月1日-2008年12月31日医院住院患者痰培养出MRSA的病例(年龄≥18岁),对其进行回顾性对照研究,采用Logistic回归分析危险因素。结果共有116例,多因素Logistic回归分析筛查出7个因素差异有统计学意义(P9g)、病程中使用万古霉素(OR值:1.025E-02、9.463E-02)。结论医院获得性MRSA肺炎的危险因素较多,尽早进行足量的抗菌药物经验治疗对疾病预后有重要影响。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得性肺炎万古霉素

60株下呼吸道分离白念珠菌基因分型、药敏试验和临床相关因素分析

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60株下呼吸道分离白念珠菌基因分型、药敏试验和临床相关因素分析

TSLP在吸烟相关慢性阻塞性肺疾病患者中表达的意义

中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班

作者：黄静张天托朱家馨刘慧周宇麒谈淑卿中山大学附属第三医院呼吸内科

为了解我院近2年来下呼吸道分离白念珠菌的基因分型和不同基因型药敏试验结果与临床相关因素的关系,2003年8月至2005年12月我们收集了本院住院患者下呼吸道标本中分离的60株白念珠菌 (排除同一患者同一部位重复分离的菌株)。这些下呼吸...

为了解我院近2年来下呼吸道分离白念珠菌的基因分型和不同基因型药敏试验结果与临床相关因素的关系,2003年8月至2005年12月我们收集了本院住院患者下呼吸道标本中分离的60株白念珠菌 (排除同一患者同一部位重复分离的菌株)。这些下呼吸道痰标本均通过漱口后深部咳痰、吸痰管吸出、肺泡灌洗等方式获得。痰标本经分离白念珠菌后提取DNA,采用真核细胞内重复序列,以随机扩增 PCR对白念珠菌进行基因分型,应用E-test法对不同基因型白念珠菌进行药敏试验,并分析了感染患者的临床资料。结果显示下呼吸道分离的60株白念珠菌的基因分型可分为5型:A型30株(50％),B型

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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新医学 2017年第10期48卷 701-708页

作者：李文娟周宇麒张天托中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630

目的观察炎性蛋白胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在COPD患者气道中的表达情况,结合核增殖抗原Ki-67及胶原蛋白等指标,探讨TSLP在COPD患者肺组织细胞增生及胶原蛋白沉积等纤维化改变中的相关意义。方法收集10例COPD患者手术获得的肺组织... 详细信息

目的观察炎性蛋白胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在COPD患者气道中的表达情况,结合核增殖抗原Ki-67及胶原蛋白等指标,探讨TSLP在COPD患者肺组织细胞增生及胶原蛋白沉积等纤维化改变中的相关意义。方法收集10例COPD患者手术获得的肺组织病理标本,包括吸烟COPD患者1例、非吸烟COPD患者1例、吸烟肺功能正常患者3例、非吸烟肺功能正常患者5例。采用免疫组织化学染色法分析吸烟相关COPD患者肺组织TSLP、Ki-67的表达分布,苏木素-伊红染色、Masson三色染色显示肺组织胶原蛋白等结构,分析TSLP与气道病理改变的关系。结果与非吸烟肺功能正常者比较,吸烟肺功能正常者存在呼吸性末端细支气管断裂及伴行血管平滑肌增厚、胶原蛋白沉积等改变;非吸烟COPD患者肺泡腔扩大、撕裂断开,伴行小血管动脉管腔饱胀,被牵扯变形;吸烟COPD患者增厚的呼吸性气道上皮被撕裂,存在团状聚集断裂等结构形态的变化。吸烟肺功能正常者的TSLP总光密度、胶原蛋白总光密度、Ki-67均比其他3组升高(P<0.008或0.01)。吸烟COPD者的TSLP总光密度、胶原蛋白总光密度、Ki-67阳性细胞数均比非吸烟COPD者升高(P<0.008或0.01),其TSLP总光密度高于非吸烟肺功能正常者、胶原蛋白总光密度低于非吸烟肺功能正常者(P均<0.008或0.01)。非吸烟COPD者胶原蛋白总光密度低于非吸烟肺功能正常者(P<0.01)。人肺组织中TSLP的总光密度与胶原蛋白总光密度(rs=0.547,P<0.01)及Ki-67阳性细胞数(rs=0.808,P<0.01)呈正相关,胶原蛋白光密度与Ki-67阳性细胞数也呈正相关(rs=0.620,P<0.01)。结论 TSLP可能与吸烟相关COPD发病中的肺组织细胞增生及胶原蛋白沉积有关,在吸烟相关COPD肺组织细胞增生及纤维化改变中有一定临床意义,这为COPD的临床分型及个体化治疗提供了新的靶点。

关键词：慢性阻塞性肺疾病胸腺基质淋巴细胞生成素吸烟

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发热伴呼吸道症状住院患者病原学及临床分析

实用医学杂志 2013年第8期29卷 1302-1304页

作者：冯定云周宇麒周密刘翠婷张天托中山大学附属第三医院呼吸内科广州市510630

目的:通过分析发热伴呼吸道症状住院患者病原学及临床特征,研究症状与其的关系。方法:以呼吸科住院的发热伴呼吸道症状患者130例为对象,进行病原学检测及临床分析。结果:130例中,社区获得性肺炎118例,结核性胸膜炎7例,肺结核2例,其他疾... 详细信息

目的:通过分析发热伴呼吸道症状住院患者病原学及临床特征,研究症状与其的关系。方法:以呼吸科住院的发热伴呼吸道症状患者130例为对象,进行病原学检测及临床分析。结果:130例中,社区获得性肺炎118例,结核性胸膜炎7例,肺结核2例,其他疾病3例。肺炎中细菌感染16例,病毒阳性13例,肺炎支原体阳性6例,病原学阳性率为29.66%。结论:住院发热伴呼吸道症状病种主要是社区获得性肺炎、肺结核、结核性胸膜炎,社区获得性肺炎前3位病原分别为:肺炎支原体、肺炎链球菌、腺病毒,其病毒阳性率高值得我们重视。症状监测对肺结核有一定的意义。

关键词：发热伴呼吸道症状病原学临床分析症状监测

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胸腔积液患者Ⅰ类和Ⅱ类辅助T细胞的变化

实用医学杂志 2004年第12期20卷 1370-1371页

作者：张贤兰张天托周宇麒刘慧黄静中山大学附属第三医院呼吸内科

目的 :研究结核性和恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中白细胞介素 2 (IL 2 )和白细胞介素 4(IL 4)水平及患者Ⅰ类和Ⅱ类辅助T细胞 (Th1和Th2 )细胞功能。方法 :应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测 2 8例结核性胸腔积液患者、... 详细信息

目的 :研究结核性和恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中白细胞介素 2 (IL 2 )和白细胞介素 4(IL 4)水平及患者Ⅰ类和Ⅱ类辅助T细胞 (Th1和Th2 )细胞功能。方法 :应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测 2 8例结核性胸腔积液患者、2 0例恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中IL 2、IL 4的水平 ,以IL 2水平反映Th1细胞功能 ,以IL 4水平代表Th2细胞功能。结果 :结核组血清和胸腔积液中IL 2水平显著高于恶性组 ,IL 4水平在两组之间差异无显著性 ,恶性组IL 4/IL 2比值显著高于结核组。结论 :结核性胸腔积液患者胸膜腔局部的Th1免疫应答功能较强而恶性胸腔积液中Th1免疫应答功能较弱 ,恶性胸腔积液患者Th1和Th2亚群失调 ,为胸腔积液的免疫治疗提供理论依据。

关键词：患者 IL-4 IL-2 恶性胸腔积液辅助T细胞血清 Th1 水平结论理论依据

基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药分析

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2013年第5期7卷 74-76页

作者：马理华周宇麒段建明安徽省淮南新华医疗集团新华医院呼吸内科淮南市232052 广东省广州中山大学附属第三医院呼吸内科

目的：了解基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况，为合理使用抗生素提供依据。方法 BACT/ALERT 3D select抗菌药物敏感测定箱法检测淮南新华医院2007年1月至2011年12月痰标本分离获得的铜绿假单胞菌和鲍曼不... 详细信息

目的：了解基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况，为合理使用抗生素提供依据。方法 BACT/ALERT 3D select抗菌药物敏感测定箱法检测淮南新华医院2007年1月至2011年12月痰标本分离获得的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南等16种抗菌药物的药敏结果，并按美国国家临床实验室标准委员会2009年标准进行判断，用WHONET 5.0软件分析数据。结果本院近5年共分离出铜绿假单胞菌796株、鲍曼不动杆菌101株。耐药性分析显示铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高（3.85%～14%）、其次为阿米卡星（12.7%～27.5%）；鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的敏感率均较低（＜40%）。结论铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药在基层医院很严重，需要严格掌握抗菌药物使用。

关键词：呼吸道感染耐药铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌

利奈唑胺对医院获得性MRSA肺炎的疗效观察

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中华医院感染学杂志 2010年第22期20卷 3568-3571页

作者：吴本权刘慧梁晶晶黄静周宇麒饶宪张天托广州中山大学附属第三医院呼吸内科广东广州510630

目的比较利奈唑胺与万古霉素对医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效差异,了解利奈唑胺的临床疗效和安全性。方法收集医院2008年2月-2009年12月确诊的45例医院内MRSA肺炎应用利奈唑胺和万古霉素治疗的完整资料,记录用药前后... 详细信息

目的比较利奈唑胺与万古霉素对医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效差异,了解利奈唑胺的临床疗效和安全性。方法收集医院2008年2月-2009年12月确诊的45例医院内MRSA肺炎应用利奈唑胺和万古霉素治疗的完整资料,记录用药前后各种临床参数包括退热时间、呼吸道症状、体征、影像学改变、肝肾功能和血常规,不良反应发生情况,比较和分析利奈唑胺与万古霉素的临床疗效的差异。结果利奈唑胺治疗组平均退热时间(3.07±1.54)d,治愈率45.0%、有效率80.0%和MRSA清除率80.0%均优于万古霉素组退热时间(8.69±3.88)d,治愈率16.0%、有效率48.0%和MRSA清除率44.0%(P<0.05);利奈唑胺组的退热率和病死率分别为87.5%和10.0%与万古霉素组的68.4%和16.0%差异无统计学意义;利奈唑胺引起腹泻2例、血小板减少4例,万古霉素致肾功能损害4例。结论利奈唑胺对医院内MRSA肺炎的临床疗效包括治愈率、有效率、退热时间和MRSA清除率均优于万古霉素;利奈唑胺的主要不良反应为腹泻和血小板减少。

关键词：利奈唑胺万古霉素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎疗效