检索结果-南通市图书馆

中华适宜诊疗技术杂志 2004年第1期22卷 23-24页

作者：周召文周召文浙江省江山市人民医院，324100

艾司洛尔是一种超短效β1受体阻滞剂，现将使用艾司洛尔预防气管插管导致的循环波动的32例临床观察报告如下。

关键词：艾司洛尔全麻超短效β1受体阻滞剂预防气管插管血液动力学

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

不同控制性降压方式在全髋手术中的临床应用

中国高等医学教育 2010年第8期 142-143页

作者：周召文李亭江山市人民医院

目的:探讨不同控制性降压方式在全髋手术中的临床应用。方法:行全髋手术60例随机分为控制性降压Ⅰ组和控制性降压Ⅱ组各30例,两组麻醉诱导相同。控制性降压的方式:I组硝酸甘油0.3mg/kg稀释为50ml泵入,II组硝普钠0.3mg/kg稀释为50ml泵入... 详细信息

目的:探讨不同控制性降压方式在全髋手术中的临床应用。方法:行全髋手术60例随机分为控制性降压Ⅰ组和控制性降压Ⅱ组各30例,两组麻醉诱导相同。控制性降压的方式:I组硝酸甘油0.3mg/kg稀释为50ml泵入,II组硝普钠0.3mg/kg稀释为50ml泵入.维持MAP为50-70mmHg。分别记录两组的麻醉诱导后控制性降压前(T0)、控制性降压后10min(T1)、控制性降压后30min(T2)、手术结束后30min(T3)的HR和MAP变化。结果:控制性降压30分钟后,两组的心率及MAP分别与T0、T1/T3比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。但I组的降压效果较II组弱,II组的心率下降较I组较弱。结论:硝普钠可控制性好,起效快,作用消失的也快,硝酸甘油对心脏有保护作用。对于全髋手术来说,控制性降压要根据患者的病情及手术方法来选择不同的控制性降压药物。

关键词：控制性降压全髋手术硝酸甘油硝普钠

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腰-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

中国基层医药 2010年第18期17卷 2489-2490页

作者：周召文江山市人民医院麻醉科浙江省江山324100

目的探讨在剖宫产手术中采用腰-硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法将68例患者随机分为两组，每组34例，一组采用腰-硬膜外联合麻醉方法（CSEA组），一组采用硬膜外麻醉方法（EA组），观察两组患者的麻醉效果、用药时间、起效时间、并... 详细信息

目的探讨在剖宫产手术中采用腰-硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法将68例患者随机分为两组，每组34例，一组采用腰-硬膜外联合麻醉方法（CSEA组），一组采用硬膜外麻醉方法（EA组），观察两组患者的麻醉效果、用药时间、起效时间、并发症、收缩压以及舒张压并进行比较。结果CSEA组32例麻醉镇痛情况为优，2例为良好；平均麻醉起效时间为（2．6±2．1）min，平均手术时间为（46．1±11．8）min，平均诱导至切皮时间为（9．7±2．3）min；有3例患者在术中发生不良反应。EA组19例麻醉镇痛情况为优，10例为良好，5例为差；平均麻醉起效时间为（13．8±4．9）min，平均手术时间为（58．2±12．5）min，平均诱导至切皮时间为（23．4±5．9）min；有7例患者在术中发生不良反应。结论硬膜外麻醉与腰-硬膜外联合麻醉均能达到剖宫产手术的要求，但腰-硬膜外联合麻醉用药量小，起效快，阻滞完善，肌松完善，能够缩短胎儿娩出时间，并且不良反应少，更适用于急诊剖宫产术，是剖宫产手术的首选麻醉方法。

关键词：麻醉联合剖宫产术

不同麻醉方案对胃癌手术患者T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师进修杂志 2011年第18期34卷 53-54页

作者：周召文刘明胜李宇浙江省江山市人民医院麻醉科 324100 浙江省温州市第二人民医院麻醉科

目的研究不同麻醉方案对胃癌手术患者T淋巴细胞亚群和白细胞介素（IL）－6、肿瘤坏死因子（TNF）－α的影响。方法将90例行择期胃癌根治术患者按随机数字表法分为全凭静脉麻醉组（I组）、七氟烷吸人麻醉组（Ⅱ组）和硬膜外阻滞复合全身... 详细信息

目的研究不同麻醉方案对胃癌手术患者T淋巴细胞亚群和白细胞介素（IL）－6、肿瘤坏死因子（TNF）－α的影响。方法将90例行择期胃癌根治术患者按随机数字表法分为全凭静脉麻醉组（I组）、七氟烷吸人麻醉组（Ⅱ组）和硬膜外阻滞复合全身麻醉组（Ⅲ组），每组30例。分别于麻醉诱导前（To）、麻醉后2h（T。）、术后1d（T2）、；术后3d（T3）测定患者外周血T淋巴细胞亚群和IL－6、TNF－α水平。结果三组T1、T2CD3＾＋,CD4＾＋、CD4＾＋／CD8＾＋均较T0明显下降（P〈0．05），且Ⅰ组、Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0．05），Ⅲ组T3恢复至T0水平，与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组T1和T2血清IL-6[Ⅰ组：（292．6±45．6）、（258．5±28．8）ng／L；Ⅱ组：（284．8±36．6）、（252．6±26．2）ng／L；Ⅲ组：（260．6±32．6）、（244．8±22．0）ng／L]均较T0明显升高[Ⅰ组：（225．5±23．5）ng，L；Ⅱ组：（224．6±23．2）ng／L；Ⅲ组：（222．8士21．6）ng／L]（P〈0．05），L均恢复至k水平（P〉0．05）。三组各时间点TNF－α比较差异均无统计学意义（p〉0．05）。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉能有效抑制胃癌手术应激反应，减轻麻醉药物对T淋巴细胞亚群的影响，促进患者免疫功能早日恢复。

关键词：麻醉,静脉麻醉,吸入麻醉,硬膜外 T淋巴细胞亚群细胞因子类

七氟烷用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国初级卫生保健 2010年第8期24卷 113-114页

作者：鲁华荣毛桂琴周召文江山市人民医院浙江江山324100

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是迄今为止最成熟的一种腹腔镜手术,以其创伤小、术后恢复快、手术切口小的优点,已成为治疗胆囊疾病的首选手术方法[1]。而LC对于麻醉药物要求极高,不仅要安全、有效。

关键词：七氟烷老年人麻醉

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿包皮环切术的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2010年第10期12卷 1420-1421页

作者：鲁华荣毛桂琴周召文江山市人民医院麻醉科浙江省江山324100

目的观察氟比洛芬酯注射液（凯纷）超前镇痛用于小儿包皮环切术的镇痛效果及安全性.方法将60例在全凭静脉麻醉下择期行包皮环切术患儿分为2组.A组于麻醉前缓慢静注凯纷1 mg/kg（用生理盐水稀释至10 ml）,B组以生理盐水10 ml缓慢静注,... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯注射液（凯纷）超前镇痛用于小儿包皮环切术的镇痛效果及安全性.方法将60例在全凭静脉麻醉下择期行包皮环切术患儿分为2组.A组于麻醉前缓慢静注凯纷1 mg/kg（用生理盐水稀释至10 ml）,B组以生理盐水10 ml缓慢静注,注药时间为2 min.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;凝血功能指标及恶心、呕吐等不良反应.结果 A组术后各时点疼痛评分明显低于B组（P〈0.05）.两组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻包皮环切术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.

关键词：氟比洛芬/投药和剂量镇痛△ 包皮环切术,男性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

单次静脉注射曲马多治疗寒战的最低有效剂量

浙江临床医学 2016年第4期18卷 754-755页

作者：姜景卫鲁华荣毛美娟周召文浙江省江山市人民医院 324100

目的确定单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的最低有效剂量（MED）。方法选择40例围术期寒战患者，其中剖宫产寒战患者20例，其他寒战患者20例，均采用Dixon序贯法进行试验，第1例患者单次静脉注射曲马多起始剂量为0．5mg／k... 详细信息

目的确定单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的最低有效剂量（MED）。方法选择40例围术期寒战患者，其中剖宫产寒战患者20例，其他寒战患者20例，均采用Dixon序贯法进行试验，第1例患者单次静脉注射曲马多起始剂量为0．5mg／kg，若寒战未缓解或患者感觉仍在不由自主颤抖，则记为治疗无效，下1例患者所用静脉注射曲马多上调一个剂量，反之记为治疗有效，下调一个剂量，相邻剂量之间的比值为1．1。同时观察两组患者恶心呕吐发生情况。采用Probit概率单位回归法计算单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的MED及其95％可信区间（95％CI）。结果单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED及95％可信区间（CI）分别是0．424mg／kg（0．408-0．439mg／kg）、0．485mg／kg（0．467-0．504mg／kg）。两组各有2例出现恶心反应，但未出现呕吐现象。结论单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED分别是0．424mg/kg、0．485mg/kg。

关键词：曲马多寒战剂量效应关系药物

右美托咪定对肢体缺血再灌注后患者肺换气的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2016年第4期21卷 445-449页

作者：鲁华荣姜景卫周召文毛桂琴戴勤学浙江省江山市人民医院麻醉科浙江省温州医科大学附属第一医院麻醉科

目的:观察右美托咪定对上肢止血带诱发肢体缺血再灌注后肺换气的影响。方法:前臂或者手部需要止血带进行手术的患者40例,采用随机数字表法,将患者分成两组(n=20):对照组(C组),右美托咪定组(D组)。D组患者在完成肌间沟臂丛神经阻滞后静... 详细信息

目的:观察右美托咪定对上肢止血带诱发肢体缺血再灌注后肺换气的影响。方法:前臂或者手部需要止血带进行手术的患者40例,采用随机数字表法,将患者分成两组(n=20):对照组(C组),右美托咪定组(D组)。D组患者在完成肌间沟臂丛神经阻滞后静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1μg/kg,持续10 min,随后以0.5μg·kg-^(1)·h^(-1)速率直到手术结束;C组患者相同方法静脉泵注等量生理盐水。待麻醉起效后上止血带,分别在上止血带即刻(T_0)、上止血带后1 h(T_1)、松止血带后0.5 h(T_2)、2 h(T_3)、6 h(T_4)和24 h(T_5)取动脉血进行血气分析和测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度,记录动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(PaO_2),按照公式计算肺泡动脉血氧分压差(PA-a DO_2)、呼吸指数(RI)和动脉血/肺泡氧分压比值(a/A比值)。结果:与T0比较,两组患者T4时Pa O2、a/A比值下降,PA-a DO_2、RI比值上升,D组上升幅度比C组大。与T0比较,C组T_(3-5)时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,D组仅在T_4时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,MDA浓度增加幅度明显低于C组,SOD浓度降低幅度明显低于C组。结论:右美托咪定改善肢体缺血再灌注后患者的肺换气功能,其可能的机制是右美托咪定可以增加体内氧自由基清除剂(SOD)从而减少体内脂质过氧化反应(MDA),减少肢体缺血再灌注过程中脂质过氧化损伤。

关键词：右美托咪定缺血再灌注损伤肺换气止血带

右美托咪啶辅助罗哌卡因在腰丛神经阻滞麻醉中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2016年第1期18卷 96-98页

作者：鲁华荣姜景卫周召文毛桂琴江山市人民医院麻醉科浙江省江山324100

目的通过对比腰丛神经的运动、感觉阻滞起效与持续时间,探究右美托咪啶辅助罗哌卡因在腰丛神经阻滞麻醉中的临床作用.方法选取于本院行下肢择期手术患者100例,按随机数字表法分成两组,对照组给予单独罗哌卡因神经阻滞麻醉,观察组给予... 详细信息

目的通过对比腰丛神经的运动、感觉阻滞起效与持续时间,探究右美托咪啶辅助罗哌卡因在腰丛神经阻滞麻醉中的临床作用.方法选取于本院行下肢择期手术患者100例,按随机数字表法分成两组,对照组给予单独罗哌卡因神经阻滞麻醉,观察组给予右美托咪啶辅助罗哌卡因神经阻滞麻醉,比较两组的神经阻滞麻醉效果.结果观察组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间明显短于对照组,而观察组的感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间明显长于对照组（均P＜0.05）.两组麻醉均能达到满意的麻醉效果,满足麻醉要求.麻醉前,两组的最大动脉压（MAP）、HR差异无统计学意义（P＞0.05）.两组T2～T5时的MAP、HR和To时相比均明显降低（P＜0.05）;T1～T5时,观察组的HR明显低于对照组（P＜0.05）;而T1～T5时两组的MAP比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论右美托咪啶辅助罗哌卡因行腰丛神经阻滞麻醉时可以明显缩短罗哌卡因麻醉起效的时间,延长麻醉作用时间,减少给药剂量.但是右美托咪啶辅助罗哌卡因麻醉时,患者的心率下降比单独罗哌卡因更加明显,要注意其造成心动过缓的影响.

关键词：右美托咪啶/投药和剂量酰胺类/投药和剂量神经传导阻滞麻醉,脊椎 @@

嗅物位与托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国乡村医药 2016年第15期23卷 3-4页

作者：姜景卫鲁华荣毛桂琴周召文浙江江山市人民医院麻醉科 324100

目的观察嗅物位+托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果。方法 60例需全麻的气管插管患者,随机分为观察组与对照组各30例。两组麻醉诱导方法相同,对照组采用嗅物位行可视软性喉镜引导气管插管,观察组采用嗅物位+托下颌体位行可视软... 详细信息

目的观察嗅物位+托下颌位行可视软性喉镜引导气管插管的效果。方法 60例需全麻的气管插管患者,随机分为观察组与对照组各30例。两组麻醉诱导方法相同,对照组采用嗅物位行可视软性喉镜引导气管插管,观察组采用嗅物位+托下颌体位行可视软性喉镜引导气管插管。观察两组插管时间、一次性插管成功率及拔管后咽喉部不适情况。结果观察组气管插管时间(1.1±0.9)分钟,短于对照组的(3.8±2.1)分钟;一次性插管成功率100%,高于对照组的24例(80.0%);拔管后发生咽部不适6例(20.0%),低于对照组的15例(50.0%);上述观察指标组间差异均有统计学意义。结论嗅物位+托下颌位可缩短可视软性喉镜引导气管插管的时间、提高一次性插管成功率、对咽喉部损伤小,是一种简单实用的方法。

关键词：托下颌嗅物位可视软性喉镜气管插管