右美托咪啶辅助罗哌卡因在腰丛神经阻滞麻醉中的临床应用

作     者：鲁华荣 姜景卫 周召文 毛桂琴 

作者机构：江山市人民医院麻醉科浙江省江山324100 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2016年第18卷第1期

页      面：96-98页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：基金项目:浙江省衢州市2013年度科技指导资助项目(2013119) 

主　　题：右美托咪啶/投药和剂量 酰胺类/投药和剂量 神经传导阻滞 麻醉,脊椎 @@ 

摘      要：目的 通过对比腰丛神经的运动、感觉阻滞起效与持续时间,探究右美托咪啶辅助罗哌卡因在腰丛神经阻滞麻醉中的临床作用.方法 选取于本院行下肢择期手术患者100例,按随机数字表法分成两组,对照组给予单独罗哌卡因神经阻滞麻醉,观察组给予右美托咪啶辅助罗哌卡因神经阻滞麻醉,比较两组的神经阻滞麻醉效果.结果 观察组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间明显短于对照组,而观察组的感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间明显长于对照组（均P0.05）.两组麻醉均能达到满意的麻醉效果,满足麻醉要求.麻醉前,两组的最大动脉压（MAP）、HR差异无统计学意义（P0.05）.两组T2～T5时的MAP、HR和To时相比均明显降低（P0.05）;T1～T5时,观察组的HR明显低于对照组（P0.05）;而T1～T5时两组的MAP比较差异无统计学意义（P0.05）.结论 右美托咪啶辅助罗哌卡因行腰丛神经阻滞麻醉时可以明显缩短罗哌卡因麻醉起效的时间,延长麻醉作用时间,减少给药剂量.但是右美托咪啶辅助罗哌卡因麻醉时,患者的心率下降比单独罗哌卡因更加明显,要注意其造成心动过缓的影响.