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胸腰段骨折前路与后路手术对侧方成角的影响

中国矫形外科杂志 2016年第2期24卷 124-127页

作者：卢海川卢照应黄春辉吴益奇福建医科大学附属龙岩第一医院福建龙岩364000

[目的]探讨胸腰段骨折前路与后路手术纠正脊柱侧方成角的效果。[方法]回顾分析本院自2007年1月~2011年6月胸腰段骨折手术患者117例,行前路手术者42例,行后路手术者75例。术后随访时间3~19个月,平均11.5个月,随访率91.4%,行术前、术后早... 详细信息

[目的]探讨胸腰段骨折前路与后路手术纠正脊柱侧方成角的效果。[方法]回顾分析本院自2007年1月~2011年6月胸腰段骨折手术患者117例,行前路手术者42例,行后路手术者75例。术后随访时间3~19个月,平均11.5个月,随访率91.4%,行术前、术后早期、末次随访时冠状位Cobb角测量并比较。[结果]对于术前冠状面Cobb角>5°病例,前路手术术后冠状面Cobb角减小值较后路手术大(t=5.94,P0.05);如术后冠状面Cobb角≥10°,其骨性愈合时冠状面Cobb角较前有进展(P<0.05)。[结论]胸腰椎前路手术较后路手术能更好矫正侧方成角畸形,但也增加发生医源性侧凸畸形的风险;胸腰椎骨折术后出现或存留轻度侧凸畸形通常不会导致畸形持续进展,亦不产生明显临床症状,可以保守观察。

关键词：胸腰椎骨折前路手术畸形 Cobb角

经皮球囊扩张式椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效研究

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中国矫形外科杂志 2013年第4期21卷 403-405页

作者：卢海川吴益奇黄春辉卢照应福建医科大学附属龙岩第一医院脊柱外科 364000

[目的]探讨经皮球囊扩张式椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效研究。[方法]本院自2009年3月～2011年9月收治骨质疏松性椎体压缩骨折151例,手术组(行经皮球囊扩张式椎体成形术)69例,非手术组82例,经过随访术后48 h,1周,3个月,比... 详细信息

[目的]探讨经皮球囊扩张式椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效研究。[方法]本院自2009年3月～2011年9月收治骨质疏松性椎体压缩骨折151例,手术组(行经皮球囊扩张式椎体成形术)69例,非手术组82例,经过随访术后48 h,1周,3个月,比较手术组与非手术组疗效。[结果]2组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术组与非手术组比较症状缓解时间早,下床活动时间早,住院时间明显缩短。椎体成形组无1例发生并发症。非手术组有3例发生并发症,其中肺部感染2例,尿路感染1例。[结论]经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法。

关键词：骨质疏松经皮椎体成形术椎体压缩骨折

经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果

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医学理论与实践 2019年第12期32卷 1873-1875页

作者：吴益奇福建省龙岩市第一医院脊柱外科

目的:探析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法:采用等距随机抽样法将我院2012年1月—2017年1月收入的78例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者分为采取短节段内固定加后外侧植骨治疗的对照组及采取经伤椎椎弓... 详细信息

目的:探析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法:采用等距随机抽样法将我院2012年1月—2017年1月收入的78例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者分为采取短节段内固定加后外侧植骨治疗的对照组及采取经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的观察组,各39例,对两组疗效进行比较。结果:两组围手术期指标相比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎体前缘高度、Cobb角无明显差异,术后均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组椎体前缘高度、Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折疗效确切,值得于临床治疗中推广使用。

关键词：脊柱胸腰段爆裂性骨折经伤椎椎弓根植骨椎弓根螺钉

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颈椎过伸性损伤手术时机的选择

中国骨与关节损伤杂志 2016年第9期31卷 955-957页

作者：卢海川卢照应吴益奇邱永荣福建省龙岩市第一医院脊柱外科福建364000

目的探讨颈椎过伸性损伤颈前路减压植骨融合内固定术较佳的手术时机。方法回顾性分析自2006-02—2010-10诊治的106例颈椎过伸性损伤。依据是否行手术治疗及手术时机分为5组,A组（非手术治疗）25例,B组（伤后至手术时间≤3 d）17例,C组... 详细信息

目的探讨颈椎过伸性损伤颈前路减压植骨融合内固定术较佳的手术时机。方法回顾性分析自2006-02—2010-10诊治的106例颈椎过伸性损伤。依据是否行手术治疗及手术时机分为5组,A组（非手术治疗）25例,B组（伤后至手术时间≤3 d）17例,C组（伤后至手术时间4~10 d）27例,D组（伤后至手术时间11~20 d）19例,E组（伤后至手术时间≥21 d）18例。结果 A组治疗后3个月JOA评分恢复值为（3.0±1.8）分,治疗后1年为（4.3±2.1）分。A组治疗后3个月、1年JOA评分恢复值均低于B、C、D、E组术后3个月、1年JOA评分恢复值,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过对手术组术后3 d、术后3个月、术后1年JOA评分恢复值与手术时机关系进行曲线拟合,提示术后7~14 d为较佳手术时机。结论颈椎过伸性损伤颈前路减压植骨融合内固定术疗效总体优于非手术治疗,而且伤后7~14 d为较佳手术时机。

关键词：颈椎过伸性损伤颈前路减压植骨融合内固定术手术时机

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肌腱移位重建不可逆桡神经损伤的手功能

中国骨与关节损伤杂志 2011年第9期26卷 848-849页

作者：陈日江吴福春吴益奇邱永荣邱汉民福建医科大学附属龙岩市第一医院骨科福建省龙岩市364000

目的总结探讨不可逆桡神经损伤后肌腱移位重建伸腕、伸指、伸拇功能的治疗效果。方法采用尺侧屈腕肌腱、旋前圆肌、掌长肌腱移位术重建不可逆桡神经损伤手功能13例,非手术治疗22例。结果手术组13例经3～36个月随访,术后疗效评定结果为:... 详细信息

目的总结探讨不可逆桡神经损伤后肌腱移位重建伸腕、伸指、伸拇功能的治疗效果。方法采用尺侧屈腕肌腱、旋前圆肌、掌长肌腱移位术重建不可逆桡神经损伤手功能13例,非手术治疗22例。结果手术组13例经3～36个月随访,术后疗效评定结果为:优8例,良5例,手功能恢复基本满意;对照组19例获5～64个月的随访,疗效评定:良1例,可2例,差16例。结论肌腱移位术可作为不可逆桡神经损伤手功能重建的首选方法。

关键词：桡神经损伤肌腱移位功能重建

多节段混合手术与传统颈椎前路减压融合术治疗颈椎病的临床疗效观察

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中国卫生标准管理 2015年第29期6卷 66-68页

作者：卢海川吴益奇卢照应福建省龙岩市第一医院脊柱外科 364000

目的评估多阶段混合式手术（颈椎人工间盘置换结合颈椎椎间融合Hybrid手术）治疗颈椎多阶段椎间盘退变（DDD）的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月~2010年6月共17例因颈椎病行双节段Hybrid手术患者（Hybrid组）的临床资料,选取同期行... 详细信息

目的评估多阶段混合式手术（颈椎人工间盘置换结合颈椎椎间融合Hybrid手术）治疗颈椎多阶段椎间盘退变（DDD）的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月~2010年6月共17例因颈椎病行双节段Hybrid手术患者（Hybrid组）的临床资料,选取同期行颈椎前路减压融合手术（ACDF）的21例患者作为对照（ACDF组）。对两组患者术前、术后1、3、6个月的JOA、VAS、颈椎功能障碍指数评分（NDI）、颈椎整体活动度、手术相邻颈椎节段活动度等结果进行对照评价。结果 ACDF组术后颈椎相邻节段活动度术后3、6个月时下位相邻节段颈椎活动度较术前升高,差异有统计学意义（t=-7.038和-13.540,P〈0.05）,术后6个月时上位相邻节段颈椎活动度较术前升高,差异有统计学意义（t=-2.453,P〈0.05）。结论 Hybrid手术对于治疗多节段颈椎间盘退变是安全、有效的,并且能够减少相邻节段退变的发生。

关键词：多节段颈椎病前路混合式手术

颈椎单开门椎管扩大成形术不同椎板固定方法治疗多节段脊髓型颈椎病的临床研究

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中国现代医生 2015年第8期53卷 12-14,18页

作者：黄春辉吴益奇卢海川福建医科大学附属龙岩第一医院福建龙岩364000

目的分析颈椎单开门椎管扩大成形术（CL）两种不同椎板固定方法治疗多节段脊髓型颈椎病（CSM）的临床效果。方法选择2009年7月~2013年7月在我院接受手术多节段CSM患者80例,分为采用微型钛板固定的观察组和采用传统的丝线悬吊方法固定的... 详细信息

目的分析颈椎单开门椎管扩大成形术（CL）两种不同椎板固定方法治疗多节段脊髓型颈椎病（CSM）的临床效果。方法选择2009年7月~2013年7月在我院接受手术多节段CSM患者80例,分为采用微型钛板固定的观察组和采用传统的丝线悬吊方法固定的对照组,每组各40例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后1周的JOA评分等。结果两组的手术时间、术中出血量差异不显著（P均〉0.05）;观察组术后1周的JOA评分[（10.32±2.18）]高于对照组[（9.01±1.09）],观察组患者改善率≥25%有36例,高于对照组的28例;观察组并发症发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%（P〈0.05）。结论 CL术结合微型钛板内固定方法治疗多节段CSM术后疗效良好,且并发症少,值得推广。

关键词：椎管扩大成形术脊髓型颈椎病微型钛板固定

福建闽西地区颈寰椎同侧弓状孔和椎动脉高跨的发生率及其临床意义

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中外医疗 2017年第17期36卷 87-89页

作者：吴益奇黄春辉卢海川卢照应福建省龙岩市第一医院脊柱外科福建龙岩364000

目的研究闽西地区颈寰椎弓状孔和椎动脉高跨这种解剖结构变异的发生率。方法方便选取福建省龙岩市第一医院2005年1月—2016年12月年收治的98例颈椎病患者,使用薄层CT扫描及二维重建来判断寰椎的变异情况。其中包括判定寰椎弓状孔的位置... 详细信息

目的研究闽西地区颈寰椎弓状孔和椎动脉高跨这种解剖结构变异的发生率。方法方便选取福建省龙岩市第一医院2005年1月—2016年12月年收治的98例颈椎病患者,使用薄层CT扫描及二维重建来判断寰椎的变异情况。其中包括判定寰椎弓状孔的位置:左侧、右侧或是双侧出现,同时测量枢椎侧块峡部的厚度以及高度。当峡部厚度<5 mm或是高度<2 mm时,称之为椎动脉高跨。结果 98例患者中,15例患者具有完全成形的弧形孔。其中,7例患者为左侧,3例为右侧,5例为双侧出现。此外,有23例患者形成寰椎弓状孔未闭。32例患者被确定为椎动脉高跨。其中,有13例为左侧,9例为右侧,10例为双侧。他们之中有5例患者出现一侧同时发生寰椎弓状孔及椎动脉高跨。结论寰椎弓状孔和椎动脉高跨这种解剖结构的变异普遍存在于闽西地区,但往往容易被忽略。尽管同侧同时出现寰椎弓状孔和椎动脉高跨的变异非常罕见,但术前CT辅助诊断能够减少寰枢椎内固定术中椎动脉的损伤发生率。

关键词：寰椎弓状孔椎动脉高跨寰枢椎内固定椎动脉损伤

不同强度跑台运动与雌激素联合作用对实验性骨质疏松大鼠骨量的影响

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北方药学 2023年第8期20卷 1-4页

作者：邹开伟卢海川黄春辉吴益奇汤凯龙岩市第一医院脊柱外科福建龙岩364000

目的:探讨骨质疏松大鼠经不同强度跑台运动与雌激素联合作用后对其骨量的影响。方法:研究对象为80只大鼠,根据不同大鼠有无建立骨质疏松模型以及干预措施的不同分为8组,分别是基础对照组(10只,不运动)、正常对照组(10只,保留卵巢,不运动... 详细信息

目的:探讨骨质疏松大鼠经不同强度跑台运动与雌激素联合作用后对其骨量的影响。方法:研究对象为80只大鼠,根据不同大鼠有无建立骨质疏松模型以及干预措施的不同分为8组,分别是基础对照组(10只,不运动)、正常对照组(10只,保留卵巢,不运动)、模型对照组(10只,去卵巢,不运动,蒸馏水灌胃)、雌激素对照组(10只,去卵巢,不运动,雌激素灌胃)、中等强度运动组(10只,去卵巢,20m/min跑台运动,蒸馏水灌胃)、大强度运动组(10只,去卵巢,30m/min跑台运动,蒸馏水灌胃),中等强度+雌激素组(10只,去卵巢,20m/min跑台运动,雌激素灌胃),大强度运动+雌激素组(10只,去卵巢,30m/min跑台运动,雌激素灌胃),干预后处死大鼠,测定不同大鼠的骨重并做统计学分析。结果:通过分析不同大鼠的参数变化,中等强度运动能够抑制骨高转换,同时可达到骨量丢失延迟作用;大强度运动会使得骨代谢呈现出高转换特点,且骨量小于中等强度运动组。对骨质疏松高骨转换有明显抑制的是运动并配合雌激素治疗组大鼠,同其他相关组相比能够提高骨量,各项参数差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:通过对实验性骨质疏松大鼠骨量的研究分析,通过运动与雌激素联合较单一运动、雌激素能够更好地预防骨丢失,可为临床骨质疏松症的雌激素联合运动干预提供参考。

关键词：骨质疏松大鼠跑台运动运动量雌激素联合作用骨量