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金属热处理 1997年第11期22卷 19-21页

作者：韩述斌范坤泰吴德喜山东工业大学电子工程系

描述了退火工艺对氧化锌压敏电阻器电气性能的影响。样品热处理后晶粒界层中的富铋相发生了由β－Ｂｉ２Ｏ３向γ－Ｂｉ２Ｏ３的相变。用点缺陷理论的准化学反应分析了消除间隙锌离子的过程。试验和理论分析都说明经过处理后，虽然某些... 详细信息

描述了退火工艺对氧化锌压敏电阻器电气性能的影响。样品热处理后晶粒界层中的富铋相发生了由β－Ｂｉ２Ｏ３向γ－Ｂｉ２Ｏ３的相变。用点缺陷理论的准化学反应分析了消除间隙锌离子的过程。试验和理论分析都说明经过处理后，虽然某些参数下降，但其稳定性大大提高。适当地选取退火的温度和时间，可使参数的下降较小并在允许的范围内，从而制得性能符合要求、稳定性较好的产品。

关键词：压敏电阻退火稳定性氧化锌电气性能器件

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谈多种经营有关法律问题

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煤炭经济研究 1990年第7期10卷 40-41页

作者：吴德喜阜新矿务局企管处

一、多种经营的法律属性和法律地位矿务局是生产煤炭产品的全民所有制企业。煤炭企业发展多种经营,其目的除安置待业青年和富余人员外,主要是为了增加经济效益,以增强经营实力。这决定了多种经营的所有制性质必定从属于主体企业,即为全... 详细信息

一、多种经营的法律属性和法律地位矿务局是生产煤炭产品的全民所有制企业。煤炭企业发展多种经营,其目的除安置待业青年和富余人员外,主要是为了增加经济效益,以增强经营实力。这决定了多种经营的所有制性质必定从属于主体企业,即为全民所有制。矿务局多种经营总公司和厂矿的多种经营公司,属于该主体企业主管多种经营工作的管理机构,是该级的职能部门,不是经济实体(有直属厂点者除外),更不是企业法人。应由主体企业统一进行工商登记。

关键词：经营法律企业煤炭多种经营

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左心功能受损的急性冠脉综合征患者首次PCI干预后心功能早期改变对预后的影响

左心功能受损的急性冠脉综合征患者首次PCI干预后心功能早期改变...

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作者：吴德喜中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

背景左心功能受损(LVEF≤50%)的急性冠脉综合症(acute coronary syndromes,ACS)患者,虽然接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后明显改善了预后,部分患者随访期间仍然可能发生各种不良心血管事件,造成了... 详细信息

背景左心功能受损(LVEF≤50%)的急性冠脉综合症(acute coronary syndromes,ACS)患者,虽然接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后明显改善了预后,部分患者随访期间仍然可能发生各种不良心血管事件,造成了巨大的经济和社会负担,已成为重大公共卫生问题。不良事件的发生原因复杂多样,研究发现心功能状态与不良事件具有相关性,但此类人群的人口学特征、临床特点及术后心功能指标动态变化的相关数据尚不够充分,亟需进一步研究。目的本研究着重于探寻左心功能受损的ACS患者的人群特征和PCI术后心功能的变化情况;探讨心功能早期改变(ΔLVEF,3个月LVEF与基线LVEF的差值)与远期预后的关系;探索左心功能受损ACS患者人群发生出院后主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)的影响因素;比较调整后预测模型与ACS常用GRACE评分及HEART评分的预测价值,为目标人群的早期防治干预和临床决策提供可行的建议。方法本研究采用回顾性队列研究,录入2010年1月至2015年12月,就诊于西京医院心内科,并成功行首次PCI治疗的左心功能受损ACS患者,收集其基线、术后3个月、6个月、1年的超声心动图检查结果及其他相关检验、检查结果。明确左心功能受损ACS患者PCI术后心功能动态变化情况。根据ΔLVEF分为3组:未恢复组(ΔLVEF≤0)、轻度升高组(014),采用COX回归分析ΔLVEF与MACCE的关系。经与ACS常用GRACE评分和HEART评分观察终点调整相一致后,采用ROC曲线法对比调整后预测模型与GRACE评分及HEART评分对目标患者预后的预测价值。研究的主要观察终点为MACCE,即包括全因死亡、心源性死亡、再次血运重建、脑卒中、全因再入院、症状复发再入院构成的复合终点,次要观察终点为MACCE各组分情况。调整后预测模型的观察终点为MACE,即包括全因死亡、心源性死亡和再次血运重建构成的复合终点。结果1.共入选858例患者,经排纳标准最终纳入研究505人。左心功能受损的ACS患者人群基本特征:男性患者为主(86.1%),城市患者是农村的1.46倍,吸烟比例为54.7%;有45.1%的患者合并高血压,而合并糖尿病者约占四分之一(19.6%),胸痛病史高达63%,与既往临床研究中复杂冠心病患者特征类似;相关危险评分(GRACE评分和HEART评分)均评定为高危,48.3%的患者冠脉造影提示多支病变,多药物联合使用情况较为普遍。2.目标患者首次PCI干预后心功能处于动态变化中,3个月时LVEF的变化最明显,术后3个月到1年的变化整体呈现先迅速升高,而后趋于平缓。经重复测量方差分析后,术后3个月与6个月、3个月与12个月的LVEF变化差异无统计意义(均P>0.05)。3.心功能早期改变(ΔLVEF)和MACCE呈显著的负相关关系。与未恢复组相比,轻度升高组和明显升高组发生不良心脑血管事件的风险分别下降了33%(HR=0.67,95%CI:0.51-0.88,P=0.005)和57%(HR=0.43,95%CI:0.29-0.64,P0.05);全因再入院率未恢复组与轻度升高组高于明显升高组(P<0.01),其中脑卒中与症状复发再入院率有统计学差异,而再次血运重建无统计学差异。5.年龄(HR=1.015,95%CI:1.005-1.026,P=0.005)、心功能Ⅲ-Ⅳ级(HR=1.574,95%CI:1.167-2.123,P=0.003)、合并高血压(HR=1.331,95%CI:1.067-1.660,P=0.011)、既往脑卒中史(HR=2.067,95%CI:1.260-3.390,P=0.004)、低密度脂蛋白胆固醇(HR=1.164,95%CI:1.024-1.324,P=0.020)、γ-谷氨酰基转移酶(HR=1.004,95%CI:1.002-1.006,P<0.001)、右冠病变(HR=1.386,95%CI:1.066-1.802,P=0.015)是预测主要不良心脑血管事件的危险因素。***评分及HEART评分对目标人群首次PCI干预后远期MACE的预测价值较低,AUC分别为0.658(95%CI:0.60-0.71)和0.639(95%CI:0.57-0.70)。经与上述评分观察终点调整一致后,预测模型诊断价值略高于GRACE评分及HEART评分(均P<0.05,Delong’s test),AUC值为0.734

关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗早期射血分数变化主要不良心脑血管事件比例危险度模型

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