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PD-1抑制剂联合化疗与单独化疗对转移性膀胱癌患者的有效性和安全性比较

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中华泌尿外科杂志 2023年第11期44卷 806-811页

作者：王丛巍吴启哲冯源康符博刘朝阳张正果杨锦建贾占奎郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052

目的比较程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合化疗与单独化疗对转移性膀胱癌患者的有效性和安全性。方法去回顾性分析2014年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的77例转移性膀胱癌患者的临床资料。根据治疗方案不同分为两组,采用PD-... 详细信息

目的比较程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合化疗与单独化疗对转移性膀胱癌患者的有效性和安全性。方法去回顾性分析2014年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的77例转移性膀胱癌患者的临床资料。根据治疗方案不同分为两组,采用PD-1抑制剂联合吉西他滨+顺铂(GC)方案化疗者,简称为IGC组;单独行GC方案化疗者,简称为GC组。IGC组24例,男18例,女6例;中位年龄60(56,67)岁;17例有吸烟史;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0分15例,1分9例;无远处转移(M_(0)期)1例,远处转移(M_(1)期)23例;仅淋巴结转移2例,肝转移6例,肺转移8例,骨转移8例。GC组53例,男45例,女8例;中位年龄63(55,69)岁;31例有吸烟史;ECOG评分0分30例,1分23例;M_(0)期5例,M_(1)期48例;仅淋巴结转移2例,肝转移19例,肺转移27例,骨转移23例。两组患者上述一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较两组患者中位无进展生存时间(mPFS)和中位总生存时间(mOS)的差异。对比两组患者不良反应的差异。结果ICC组客观缓解率(ORR)为41.7%,疾病控制率(DCR)为87.5%。GC组ORR为43.4%,DCR为83.0%。两组ORR(P=0.887)和DCR(P=0.871)差异均无统计学意义。所有患者均获随访,随访时间3~45个月,中位随访时间24(14,43)个月。CC组患者的mPFS为7.0(95%CI5.7~8.3)个月,IGC组患者的mPFS为8.0(95%CI3.0~13.1)个月,IGC组患者有更长的mPFS(P=0.026)。GC组患者的mOS为16.0(95%CI14.4~17.6)个月,ICC组的mOS尚未达到,IGC组患者有更长的mOS(P=0.022)。所有患者均发生了治疗相关不良反应,IGC组中8例(33.3%)出现3~4级不良反应,GC组中16例(30.2%)出现3~4级不良反应,两组差异无统计学意义(P=0.992);未观察到与不良反应相关的死亡。两组最常见的不良反应均是贫血,其中IGC组为18例(75.0%),GC组为38例(71.7%)。IGC组中4例(16.7%)出现1~2级甲状腺功能减退,GC组中未发现甲状腺功能减退患者,差异有统计学意义(P=0.012);IGC组和GC组分别出现8例(33.3%)和4例(7.5%)1~2级皮肤不良反应,差异有统计学意义(P=0.011)。IGC组中PD-1抑制剂免疫相关不良反应包括1例甲状腺功能亢进(4.2%),4例甲状腺功能减退(16.7%),1例肾上腺功能不全(4.2%),1例免疫性结肠炎(4.2%)。结论与单独化疗相比,PD-1抑制剂联合化疗治疗转移性膀胱癌可有效延长患者的无进展生存时间和总生存时间,两组患者不良反应均可耐受,且3~4级不良反应发生率无明显差异。PD-1抑制剂联合化疗治疗转移性膀胱癌安全、可行,但应注意PD-1抑制剂的免疫相关不良反应。

关键词：膀胱肿瘤癌转移性程序性死亡受体-1抑制剂化疗疗效安全性

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绿色节能的萃取精馏工艺设计与强化

石油炼制与化工 2024年第2期55卷 128-134页

作者：吴启铭王振徐文武辛蕾蕾崔培哲青岛科技大学化工学院山东青岛266042

萃取精馏是一种通过添加新的溶剂来分离多组分共沸物的分离技术,能够有效地提取和分离混合物中的目标物质。在传统的萃取精馏工艺存在着分离效率低、能耗高和环境污染严重等不足,急需设计节能高效的强化萃取精馏工艺的背景下,首先总结... 详细信息

萃取精馏是一种通过添加新的溶剂来分离多组分共沸物的分离技术,能够有效地提取和分离混合物中的目标物质。在传统的萃取精馏工艺存在着分离效率低、能耗高和环境污染严重等不足,急需设计节能高效的强化萃取精馏工艺的背景下,首先总结了萃取精馏工艺的设计路线,指出热力学拓扑理论在萃取精馏工艺设计中的重要地位,研究了过程强化在精馏工艺设计中的应用。介绍了萃取精馏中萃取剂的选择方法,详细说明了相对挥发度和分子模拟在其中的应用,介绍了萃取精馏工艺参数优化和设计的方法,讨论了顺序迭代优化和多目标优化的优势和劣势,可为绿色节能萃取精馏工艺的设计与强化提供新的思路和方法,为相关领域的研究和应用提供参考。

关键词：绿色节能萃取精馏共沸物分离萃取剂筛选过程强化

原发性肾神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后分析

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中华泌尿外科杂志 2022年第6期43卷 423-429页

作者：文春森张龙刘宇吴启哲姚文诚李松超贾占奎杨锦建郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052

目的探讨原发性肾神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后情况。方法回顾性分析2011年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的42例肾神经内分泌肿瘤患者的临床资料。男17例,女25例;中位年龄60.0(50.0,67.0)岁;表现为腰腹痛20例,血尿7例... 详细信息

目的探讨原发性肾神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后情况。方法回顾性分析2011年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的42例肾神经内分泌肿瘤患者的临床资料。男17例,女25例;中位年龄60.0(50.0,67.0)岁;表现为腰腹痛20例,血尿7例,腹胀4例,无症状11例;肿瘤位于左侧23例,右侧19例;肿瘤直径8.0(4.8,10.5)cm。CT增强扫描病变呈轻度强化,强化程度低于正常肾实质。临床分期:T1期6例,T2期11例,T3期11例,T4期14例;淋巴结转移17例;远处转移11例。36例行手术治疗,其中27例行根治性肾切除术,5例行肾部分切除术,4例行介入栓塞手术;6例未行手术治疗,其中5例行单纯化疗,1例行支持治疗。根据2016 WHO泌尿系统与男性生殖器官肿瘤分类,肾神经内分泌肿瘤分为高分化肾神经内分泌肿瘤(简称为NET,包含类癌和不典型类癌)和高级别肾神经内分泌癌(简称为NEC,包含小细胞神经内分泌癌和大细胞神经内分泌癌)。比较两种病理类型患者的临床病理特征并采用log-rank检验对总体进行单因素分析,采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果NET组19例,其中类癌12例,不典型类癌7例;NEC组23例,均为小细胞神经内分泌癌。全组42例均获随访,中位随访时间60(35,99)个月,中位生存时间25(15,60)个月;3、5年总生存率分别为40.0%和21.2%。NET组3、5年总生存率分别为72.6%和42.3%。NEC组3、5年总生存率分别为6.3%和0。NET组Ki-67指数中位值3%(2%,10%),术后化疗2例,初诊后3例发生早期(6个月内)进展。NEC组Ki-67指数中位值60%(40%,80%),术后化疗10例,初诊后13例发生早期进展。两组在初始治疗方式、术后化疗、Ki-67指数、病情早期进展方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,性别、年龄、病情早期进展、初始治疗方式、肿瘤分化、Ki-67指数均是影响患者预后的因素(P<0.05);多因素分析结果显示,NEC(HR=13.964,P=0.003)和病情早期进展(HR=3.626,P=0.018)是影响患者预后的独立危险因素,根治性肾切除术(HR=0.197,P=0.033)是影响患者预后的独立保护因素。进一步亚组分析结果显示,NEC术后行辅助化疗患者中位生存时间较未行辅助化疗患者显著延长(21个月与9个月,P=0.012),差异有统计学意义。结论肾原发性神经内分泌肿瘤临床罕见,症状不典型,确诊依靠病理,治疗首选根治性肾切除术。NET预后可,NEC预后极差。NEC和病情早期进展是患者预后的独立危险因素,根治性肾切除术是患者预后的独立保护因素。

关键词：肾肿瘤癌神经内分泌肿瘤预后

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先进节点图案化晶圆缺陷检测技术

激光与光电子学进展 2023年第3期60卷 13-41页

作者：刘佳敏赵杭吴启哲冯献瑞赵翔宇张震阳张楚苗黄弢朱金龙刘世元华中科技大学数字制造装备与技术国家重点实验室湖北武汉430074 华中科技大学机械科学与工程学院湖北武汉430074 光谷实验室湖北武汉430074

随着亚10 nm集成电路芯片逐步进入消费电子、互联硬件、电子医疗设备等领域,由半导体制造设备所引入的晶圆缺陷对集成电路在良率与价格方面的影响将不断显现,由此带来的对典型缺陷进行高速识别、定位与分类等制造过程控制环节,将变得越... 详细信息

随着亚10 nm集成电路芯片逐步进入消费电子、互联硬件、电子医疗设备等领域,由半导体制造设备所引入的晶圆缺陷对集成电路在良率与价格方面的影响将不断显现,由此带来的对典型缺陷进行高速识别、定位与分类等制造过程控制环节,将变得越来越具有挑战性。传统的晶圆缺陷检测方法包括明场、暗场及电子束成像方法,尽管能够覆盖绝大多数缺陷检测场景,但难以在检测精度、检测灵敏度和检测速度上取得较好的平衡。纳米光子学、计算成像、定量相位成像、光学涡旋、多电子束扫描、热场成像以及深度学习等新兴技术的出现,在提升缺陷灵敏度、分辨率以及对比度等方面已初步展现出一定的潜力,这为晶圆缺陷检测提供了新的可能性。因此,本综述将从缺陷的可检测性、缺陷检测系统与原理样机、先进图像后处理算法三个方面总结晶圆缺陷检测领域的最新进展,以期对初入该领域的研究人员和跨学科工作者提供一定助益。

关键词：测量晶圆检测集成电路光学检测光学成像电子束成像热场成像

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庭审事实重构中律师说服行为的功能语义构型

现代外语 2024年第2期47卷 197-208页

作者：吴启竞大连理工大学辽宁省大连市116024

庭审事实重构中律师经验意义的传递是律师说服行为的基础,这些意义由功能语义构型表征。本研究结合系统功能语言学中的核心关系和律师说服行为的语境因素搭建分析框架,探讨庭审事实重构中律师说服行为的功能语义构型及其说服作用。通过... 详细信息

庭审事实重构中律师经验意义的传递是律师说服行为的基础,这些意义由功能语义构型表征。本研究结合系统功能语言学中的核心关系和律师说服行为的语境因素搭建分析框架,探讨庭审事实重构中律师说服行为的功能语义构型及其说服作用。通过对自建庭审话语语料库进行质性标注和量化分析,本研究发现了律师说服行为的六种典型功能语义构型,它们在特定庭审阶段中呈现出使用倾向。由于这些语义构型能够清晰表明律师争取审判人员认同的目的,适合所在庭审阶段且符合律师职业伦理规范,因此具有很好的说服作用。

关键词：事实重构律师说服行为功能语义构型核心关系

基于线性自抗扰控制的纵向舰载机直接升力全自动着舰控制

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智能系统学报 2024年第1期19卷 142-152页

作者：吴启龙朱齐丹哈尔滨工程大学智能科学与工程学院黑龙江哈尔滨150001

舰载机的最终着舰过程受到强烈的舰尾流的干扰,为了抑制舰尾流扰动,本文提出一种基于径向基函数神经网络(radial basis functions neural network,RBFNN)结合线性自抗扰控制(liner active disturbance rejection control,LADRC)的创新... 详细信息

舰载机的最终着舰过程受到强烈的舰尾流的干扰,为了抑制舰尾流扰动,本文提出一种基于径向基函数神经网络(radial basis functions neural network,RBFNN)结合线性自抗扰控制(liner active disturbance rejection control,LADRC)的创新设计方法,确保舰载机直接升力控制自动着舰系统的鲁棒性。LADRC将阵风扰动和系统不确定项作为总扰动,通过线性扩展状态观测器(liner extended state observer,LESO)对总扰动进行估计,并通过线性反馈控制律进行补偿,然后根据系统状态利用RBFNN在线调整LADRC控制器的参数,并构建Lyapunov函数以证明闭环系统的稳定性。舰载机跟踪理想下滑道的仿真结果表明,RBF-LADRC的抗干扰性、鲁棒性和跟踪精度均优于与之对比的控制方法。

关键词：稳定性分析直接升力控制径向基函数神经网络线性自抗扰控制自动着舰姿态控制舰尾流轨迹跟踪

基于自由空间光的无人机通信网络关键技术与发展趋势

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电子与信息学报 2024年第6期46卷 2311-2322页

作者：冯斯梦赵一迪董超吴启晖南京航空航天大学电磁频谱空间认知动态系统工业和信息化部重点实验室南京211106

在当前电磁频谱拥堵和无线电干扰严重的情况下,基于自由空间光(FSO)的无人机(UAV)通信网络作为推进空天地一体化进程的重要一环,得到了学术界和工业界的广泛关注。与传统射频通信相比,FSO通信具有高数据传输速率、低时延和高安全性等优... 详细信息

在当前电磁频谱拥堵和无线电干扰严重的情况下,基于自由空间光(FSO)的无人机(UAV)通信网络作为推进空天地一体化进程的重要一环,得到了学术界和工业界的广泛关注。与传统射频通信相比,FSO通信具有高数据传输速率、低时延和高安全性等优势。然而,FSO链路易受大气信道条件影响,同时UAV高移动性、网络高动态性以及机载资源的有限性给FSO的稳定连接与可靠通信带来了巨大挑战。因此,该文在介绍了FSO传输特性的基础上,着重分析了提升基于FSO的UAV通信网络稳定性与通信质量的关键技术,在此基础上,归纳出高可靠、强智能、长续航的发展趋势,以期为基于FSO的UAV通信网络发展提供参考与借鉴。

关键词：空天地一体化无人机通信网络自由空间光通信

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一种基于全局视角的并行网络DEA模型

系统工程理论与实践 2024年第6期44卷 2059-2074页

作者：马占新张传哲内蒙古大学经济管理学院呼和浩特010021

具有并行网络结构的生产系统是一类具有代表性的复杂生产系统.由于一些重要的并行网络DEA模型还没有处理好决策单元与其内部的子单元之间的关系,因此,可能导致DEA投影点溢出生产可能集以及目标函数无法准确反映决策单元效率的问题.为了... 详细信息

具有并行网络结构的生产系统是一类具有代表性的复杂生产系统.由于一些重要的并行网络DEA模型还没有处理好决策单元与其内部的子单元之间的关系,因此,可能导致DEA投影点溢出生产可能集以及目标函数无法准确反映决策单元效率的问题.为了解决这些问题,本文首先通过实例分析了原有并行网络DEA模型存在的问题.然后,提出一种基于全局视角的并行网络DEA模型,并讨论了该模型的相关性质.最后,将本文模型应用于中国台湾林地生产效率的实证分析.结果表明,本文模型不仅可以从全局的角度测算决策单元的效率、给出无效决策单元及其子单元调整的信息,而且还能解决子单元数量存在差异的效率分析问题.

关键词：综合评价多目标决策数据包络分析并行网络 DEA有效

长三角城市绿色创新效率时空演变与绿色创新网络驱动效应

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长江流域资源与环境 2024年第3期33卷 461-471页

作者：吴启余曾刚杨阳陈鹏鑫华东师范大学地理科学学院上海200062 华东师范大学中国现代城市研究中心上海200062 河南大学地理与环境学院河南开封475004

提升城市绿色创新效率是长三角地区走向更高质量一体化和实现“双碳目标”的关键举措。绿色创新效率的空间格局及驱动机制受到经济地理学者的关注,然而目前关于驱动机制的研究较少考虑绿色创新网络的推动作用。构建创新网络对区域绿色... 详细信息

提升城市绿色创新效率是长三角地区走向更高质量一体化和实现“双碳目标”的关键举措。绿色创新效率的空间格局及驱动机制受到经济地理学者的关注,然而目前关于驱动机制的研究较少考虑绿色创新网络的推动作用。构建创新网络对区域绿色创新效率影响的分析框架,使用基于超效率SBM模型的窗口DEA分析法测算了2007~2017年长三角各城市的绿色创新效率,刻画其时空格局进而探讨城市绿色创新网络地位对其绿色创新效率的影响。研究发现:(1)长三角城市绿色创新效率在时间序列上呈现波动上升态势;(2)长三角城市绿色创新效率空间格局经历了2007年“东南高,西北低”向2012年“东高西低”再到2017年“东北高,西北低”的演变,且与其绿色创新网络度中心性存在正相关关系;(3)总体上城市在绿色创新网络中地位的提升可以提升城市的绿色创新效率,但是回归系数较小,长三角地区绿色创新网络有待进一步完善。

关键词：绿色创新网络绿色创新效率 DEA 空间杜宾模型长三角